2023授權(quán)委托書(shū)格式(通用22篇)
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇1
委托人_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話_________
受托人_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話_________
就中關(guān)村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡(jiǎn)稱“中關(guān)村證券清理組”)個(gè)人債權(quán)人申報(bào)登記債權(quán)的事宜,委托人對(duì)受托人授權(quán)如下:
1、授權(quán)受托人代理委托人向中關(guān)村證券清理組提交并接收申報(bào)債權(quán)的有關(guān)資料;
2、授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《中關(guān)村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定辦理向中關(guān)村證券清理組申報(bào)登記債權(quán)的其他事宜。
本授權(quán)委托書(shū)自委托人簽字之日生效。
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇2
致______公司:
特授權(quán)委托_____身份證號(hào):_____代表_____公司全權(quán)辦理貴公司一切設(shè)備項(xiàng)目的投標(biāo)、談判、簽約、回款等具體工作,并簽署全部有關(guān)文件、協(xié)議和合同。
我公司對(duì)被委托人簽名文件、協(xié)議、合同等負(fù)全部責(zé)任。
在撤銷授權(quán)的書(shū)面通知以前,本授權(quán)書(shū)一直有效。被委托人簽署的所有文件(在授權(quán)有效期內(nèi)簽署的)不因授權(quán)的撤銷而失效。
委托人(蓋章):法定代表人:
被委托人簽名:職務(wù):
有效期:
簽署日期:_____年_____月_____日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇3
甲方:____________有限責(zé)任公司
乙方:
鑒于施工企業(yè)發(fā)展需要聘用 級(jí)建造師的情況,如能滿足以下條款,乙方同意授權(quán)甲方合法地代表乙方從事兼職工作所需證書(shū)保管及注冊(cè)等事項(xiàng) 。同意甲方為乙方的合法代理人,對(duì)辦理聘用期間證書(shū)的使用,以乙方的名義簽署文件,以及處理與此有關(guān)的一切事項(xiàng)。 具體條款如下:
1.甲方負(fù)責(zé)為乙方推薦真實(shí)合法的企業(yè),由乙方自行選擇簽聘用協(xié)議的企業(yè)。
2.乙方委托甲方推薦企業(yè)辦理建造師掛靠事宜,用證只限企業(yè)資質(zhì)升級(jí)使用,聘用費(fèi)用不得低于 /年,乙方將其相關(guān)證件交給甲方時(shí),甲方先期支付 元預(yù)付款,待建設(shè)部網(wǎng)上注冊(cè)成功后5個(gè)工作日內(nèi)由甲方將剩余余款一次性支付給乙方,如果注冊(cè)不成功乙方應(yīng)返還甲方已支付的所有費(fèi)用,其他用證事宜由乙方自行與相關(guān)企業(yè)協(xié)商約定。
3.當(dāng)乙方在注冊(cè)的企業(yè)聘用期滿后,由甲方為乙方推薦另一家需要 級(jí)建造師注冊(cè)的企業(yè)進(jìn)行變更注冊(cè)。
4.如乙方與簽訂聘用協(xié)議的企業(yè)達(dá)成解除聘用協(xié)議時(shí),甲方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)催辦變更注冊(cè)手續(xù)。
5.因?yàn)橐曳脚c甲方推薦的企業(yè)履行協(xié)議時(shí)發(fā)生爭(zhēng)議的,由甲方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)雙方解決。
6.本協(xié)議書(shū)有效期一年,履行協(xié)議中發(fā)生爭(zhēng)議的,雙方協(xié)商解決。
甲方: 乙方:
電話: 電話:
地址: 地址:
簽訂時(shí)間 年 月 日 簽訂時(shí)間 年 月 日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇4
銷售代理授權(quán)書(shū)(樣本)
茲有我公司授權(quán) ____________為 ,全權(quán)負(fù)責(zé)產(chǎn)品在該區(qū)域代理銷售事務(wù),授權(quán)權(quán)限以雙方約定的代理合同范圍之內(nèi)為準(zhǔn)。特此證明!
*公司
*年**月**日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇5
授權(quán)人:____
被授權(quán)人:____
我公司受 政府相關(guān)部門授權(quán)委托,作為項(xiàng)目業(yè)主開(kāi)發(fā)、建設(shè)經(jīng)國(guó)家和省政府相關(guān)部門核準(zhǔn)的《 》建設(shè)項(xiàng)目。項(xiàng)目批復(fù)總投資額 億元人民幣。
為確保完成項(xiàng)目的融資、建設(shè)、管理,經(jīng) ____ 有限公司董事會(huì)研究決定:全權(quán)授權(quán) ____ 依照我國(guó)的相關(guān)法律、政策、規(guī)定,全權(quán)受托辦理項(xiàng)目的融資、建設(shè)、管理。我公司對(duì)____等在授權(quán)范圍內(nèi)的融資、建設(shè)、管理行為予以認(rèn)可,并按融資、建設(shè)、管理的要求予以配合。
特此授權(quán)委托
委托單位(章)
法人代表:(簽字)
年 月 日
字)
年 月 日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇6
甲方(委托人):
乙方(受托人):
承蒙信任,委托我司獨(dú)家銷售房地產(chǎn),我司將竭誠(chéng)為您提供專業(yè)服務(wù),為明確雙方權(quán)利義務(wù),保障雙方合法權(quán)益,在平等自愿和誠(chéng)實(shí)信用的原則下,雙方達(dá)成如下合意:
一、 委托出售房產(chǎn)概況(詳見(jiàn)協(xié)議附件:賣方信息登記表)。房產(chǎn)坐落于:,屬于【劃撥】【出讓】性質(zhì),產(chǎn)權(quán)登記面積 平方米,產(chǎn)權(quán)證號(hào):甲方保證就上述物業(yè)所做的描述系真實(shí)可靠的,且甲方對(duì)該房屋享有合法、完全的處分權(quán)。
二、乙方義務(wù):
1. 代為尋找并提供適合的房產(chǎn)需求信息(包括在_的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上發(fā)布甲方信息并尋找適合的客戶);
2. 提供咨詢并根據(jù)甲方的要求交換信息,草擬或推薦買賣合同文本;
3. 代辦業(yè)務(wù):在甲方的要求下,根據(jù)甲方提供的證照和資料代為甲方辦理房產(chǎn)過(guò)戶手續(xù)等(需另收代辦費(fèi))。
三、傭金與費(fèi)用:
甲乙雙方確定中介服務(wù)傭金數(shù)額為甲方所簽房產(chǎn)買賣協(xié)議標(biāo)的金額的1.5%。代辦業(yè)務(wù)費(fèi)用為¥【產(chǎn)權(quán)過(guò)戶¥200】。甲方應(yīng)在與他方簽訂房產(chǎn)買賣協(xié)議時(shí)向乙方支付傭金及所需代辦業(yè)務(wù)費(fèi)用。甲方通過(guò)乙方服務(wù)與他方簽訂房產(chǎn)買賣協(xié)議后,若因甲方原因?qū)е陆灰谉o(wú)法完成,不影響甲方支付傭金的義務(wù)。
四、甲方義務(wù):
1. 保證積極配合乙方的服務(wù),在乙方需要帶客戶看房時(shí),給予提供各方面的便利;
2.本協(xié)議委托期及期滿六個(gè)月內(nèi),甲方以及從甲方處獲得求購(gòu)方信息的第三方,無(wú)論通過(guò)何種途徑直接或間接與乙方介紹過(guò)的客戶成交,甲方均須向乙方支付本協(xié)議第三條所約定的中介服務(wù)傭金;
3. 甲方委托乙方代辦房產(chǎn)過(guò)戶手續(xù)的,應(yīng)及時(shí)提供真實(shí)完整的證件與資料;
4.非經(jīng)乙方介紹成交,甲方通過(guò)其他中介組織或自行與他人達(dá)成交易的,應(yīng)立即通知乙方。據(jù)此,甲方應(yīng)向乙方支付實(shí)際成交金額的0.75%作為乙方應(yīng)收取的傭金;
5. 若因甲方原因,甲方在委托期限內(nèi)撤銷委托,甲方應(yīng)向乙方支付本委托協(xié)議中甲方委托價(jià)的中間價(jià)的0.75%作為乙方傭金;
6.若甲方通過(guò)乙方服務(wù)無(wú)論是否以定金形式與買方達(dá)成書(shū)面初步意向的,之后由于甲方或買方違約造成交易終止的,甲方均應(yīng)向乙方支付買賣雙方約定的成交金額1.5%作為中介傭金。
五、甲方委托出售價(jià)為總價(jià)人民幣:元至元或單價(jià)¥:元/M2至 元/M2 。
六、委托期限:
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇7
陳湧華 (委托人即招標(biāo)人的法定代表人的姓名)系射陽(yáng)華泰置業(yè)有限公司 (招標(biāo)人名稱)的法定代表人,現(xiàn)授權(quán)委托 江蘇鑫緣項(xiàng)目管理有限公司(招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)名稱),就幸福華城三標(biāo)段(D-10、12#摟;D-11、13#摟;地下室2、3#摟)土建、安裝(擬招標(biāo)項(xiàng)目名稱)的代理人,以招標(biāo)人的名義辦理以下事項(xiàng)(有委托的在□中打√,無(wú)委托的在□中打╳):
√代擬發(fā)包方案; □
√發(fā)布招標(biāo)公告(發(fā)出投標(biāo)邀請(qǐng)書(shū)); □
√編制資格預(yù)審文件; □
√組織接收投標(biāo)申請(qǐng)人報(bào)名; □
□審查潛在投標(biāo)人資格,確定潛在投標(biāo)人;
√審查潛在投標(biāo)人資格,確定潛在投標(biāo)人; □
√編制招標(biāo)文件; □
□編制工程量清單;
□編制工程標(biāo)底;
□組織現(xiàn)場(chǎng)踏勘和答疑;
√組織開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo); □
√草擬工程合同; □
√編制招投標(biāo)情況書(shū)面報(bào)告; □
√與發(fā)包有關(guān)的其它事宜: □
招標(biāo)代理人在代理招標(biāo)過(guò)程中辦理上述事宜所簽署的.一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù),委托人均予以承認(rèn),但發(fā)包方案、中標(biāo)通知書(shū)、招投標(biāo)情況書(shū)面報(bào)告需經(jīng)委托人簽署。代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
本授權(quán)委托書(shū)的有效期為 代理合同簽定之日至 代理工作完成時(shí)間為止 。
特此聲明。
委托人:(蓋章)
法定代表人:(簽字)
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇8
委托人:
姓名: 性別:x 年齡: 身份證編號(hào): 聯(lián)系電話:受托人:
姓名: 性別:x 年齡: 身份證編號(hào):1聯(lián)系電話:
茲委托受托人 為我的代理人,全權(quán)代表我辦理下列事項(xiàng):
一、處理暮云春樹(shù)公路366弄116號(hào)2601室房產(chǎn)的出售事宜;
二、此房產(chǎn)出售過(guò)程中涉及到的所有相關(guān)事項(xiàng)的處理。
代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
本授權(quán)委托書(shū)自委托人簽字之日生效。
委托人: 年 月 日
委托人身份證復(fù)印件: 受托人身份證復(fù)印件:
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇9
委托單位:_________法定代表人:_____職務(wù):________
受委托人:姓名:________工作單位:________職務(wù):________電話:________
姓名:________工作單位:_________職務(wù):________電話:________
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與__________糾紛一案中,作為我單位的訴訟(____審)代理人。
代理人____的代理權(quán)限為:全權(quán)代理,并特別授權(quán)代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,協(xié)商和解,提起反訴,簽收訴訟文書(shū)。
代理人____的代理權(quán)限為:一般代理,并特別授權(quán)收訴訟文書(shū)。
委托單位:(章)_________法定代表人:_________受托人:________
____年____月____日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇10
__________單位:
我單位因業(yè)務(wù)需要,現(xiàn)委托__________作為我公司合法委托收款人,授權(quán)其代表我單位進(jìn)行代收款工作。
代理人的一切行為均代表本公司,與本公司的行為具有同等法律效力。本公司將承擔(dān)該代理人行為的全部法律后果和法律責(zé)任。特此委托。
代理人名稱:__________身份證號(hào)碼:__________ 開(kāi)戶行:__________ 賬號(hào):__________
委托人: __________
日期:X年X月X日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇11
致:
我司委托本司員工 性別: ,身份證號(hào): 到貴單位辦理 事宜, 對(duì)受托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我司均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.請(qǐng)貴單位給予協(xié)助,謝謝!
委 托 期 限:
委托人(蓋公章):
年 月 日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇12
委托單位:_________法定代表人:_______,職務(wù):____
受委托人:姓名:_______,工作單位:______職務(wù):_____
姓名:________,工作單位:______職務(wù):__________
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與________因_______糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。
代理人_______的代理權(quán)限為:_____________
代理人_______的代理權(quán)限為:_____________
委托單位:________(蓋章)
____年__月__日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇13
本授權(quán)委托書(shū)聲明:我 (姓名)系 (投標(biāo)單位名稱)的法人代表,現(xiàn)授權(quán)委托 (單位名稱)的 (姓名)為我公司代理人,以本公司的名義
參加 工程項(xiàng)目的投標(biāo)活動(dòng)。代理人在開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)、合同談判過(guò)程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù),我均予以承認(rèn)。
代理人: 性別: 年齡:
單 位: 部門: 職務(wù):
代理人無(wú)轉(zhuǎn)委權(quán)。特此委托。
投標(biāo)單位:(蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
日期 年 月 日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇14
致**公司:
茲有(姓名),身份證號(hào):________________,根據(jù)我單位提供的附件所列材料,與貴公司聯(lián)絡(luò),將此筆款項(xiàng)計(jì)(大寫:人民幣)支付該人,賬戶名,賬號(hào):________________!以上情況屬實(shí),若由此引起糾紛,由我單位負(fù)責(zé)處理!
附件一:身份證(復(fù)印件,需有持有人簽名)
附件二:送貨簽收清單
(加蓋單位公章)
___年__月__日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇15
委托人(單位名稱):
法定代表人姓名職務(wù)性別年齡歲
受托人姓名職務(wù)性別年齡歲
茲因委托人舉行工程招標(biāo)活動(dòng),現(xiàn)委托為代理人申請(qǐng)辦理上述工程招標(biāo)活動(dòng)的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督公證的相關(guān)事宜,由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利和義務(wù),均由委托人全部享受的承擔(dān)。
本委托書(shū)的效期:自年月日起至年月日止
營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:
受托人身份證編號(hào):
委托人(單位公章)
法定代表人(簽名或蓋章)
年月日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇16
_______勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì):
你委受理__________一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我方代理人:
1.姓名_____性別_____年齡_____工作單位____________職務(wù)_______住址______________聯(lián)系電話______郵政編碼______
2.姓名_____性別_____年齡_____工作單位____________職務(wù)_______住址______________聯(lián)系電話______郵政編碼______
委托事項(xiàng)和權(quán)限如下:
出庭應(yīng)訴,陳述事實(shí),提出證據(jù),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更申訴請(qǐng)求,進(jìn)行和解,代為提交和領(lǐng)取司法文書(shū);
注:可以根據(jù)授權(quán)情況填寫具體委托權(quán)限!
委托人:(簽名或蓋章)
受委托人:(簽名或蓋章)
年月日
注:本委托書(shū)一式三份,一份在接到受理通知書(shū)或應(yīng)訴通知書(shū)后向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交,一份委托人留底,一份交受委托人。
說(shuō)明:
一、本委托書(shū)是根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》和《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》規(guī)定制作的。
二、本文書(shū)是供勞動(dòng)爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人委托參加仲裁活動(dòng)委托代理人時(shí)填用的。
三、委托人或委托單位應(yīng)按照有關(guān)法律規(guī)定寫明委托的事項(xiàng)和權(quán)限。
四、委托人是單位的,應(yīng)寫明單位全稱并加蓋公章;委托人是個(gè)人的,應(yīng)由委托人簽名或蓋章;受委托人應(yīng)簽名或蓋章,然后遞交勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇17
我________(姓名)系________(公司名稱)的法定代表人,現(xiàn)授權(quán)委托我公司的________(姓名)為我公司代理人,以本公司的名義前來(lái)貴單位________(辦理事件)。代理人在此過(guò)程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù),我們均予以承認(rèn)。
代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。特此委托。企業(yè)授權(quán)委托書(shū)范本。
代理人:________性別:________年齡:____單位:________
部門:________職務(wù):________代理人身份證號(hào)碼:________________
單位名稱(蓋章):
法定代表人(簽字):
代理人(簽字):
日期:________年________月________日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇18
授權(quán)委托書(shū)(示范文本)
本授權(quán)委托書(shū)聲明: (機(jī)構(gòu)名稱) 負(fù)責(zé)人 李 (負(fù)責(zé)人姓名), 授權(quán)委托 趙* (被授權(quán)人
姓名)為本人(或者本機(jī)構(gòu))的合法代理人,在 年 月 日至 *年 **月 日期間,代理本人(或者本機(jī)構(gòu))辦理申請(qǐng)從事代理會(huì)計(jì)記賬業(yè)務(wù)相關(guān)事務(wù)。本人(或者本機(jī)構(gòu))對(duì)被授權(quán)人所提供的全部申請(qǐng)材料的真實(shí)性,以及在辦理申請(qǐng)從事代理會(huì)計(jì)記賬業(yè)務(wù)事務(wù)過(guò)程中的行為承擔(dān)責(zé)任。
本授權(quán)書(shū)于簽字之日起生效,特此聲明。
授權(quán)人簽字蓋章: 李 日期: 年 月 日
代理人(被授權(quán)人)簽字蓋章: 趙* 日期: 年 月 日
授權(quán)委托書(shū)公證
法人授權(quán)委托書(shū)公證,是指公證機(jī)關(guān)根據(jù)法律規(guī)定和當(dāng)事人的申請(qǐng),對(duì)法定代表人出具的授權(quán)委托書(shū)的真實(shí)性、合法性予以證明的活動(dòng)。
申辦法人授權(quán)委托書(shū)公證,當(dāng)事人應(yīng)向法人住所地公證處提出申請(qǐng)。
一、申請(qǐng)辦理法人授權(quán)委托書(shū)公證,當(dāng)事人應(yīng)向公證處提交以下證件和材料:
1、法人資格證明;
2、法定代表人資格證明及其本人的身份證件;
3、擬辦理公證的授權(quán)委托書(shū)(公證處亦可代擬授權(quán)委托書(shū))。
二、辦理法人授權(quán)委托書(shū)公證應(yīng)注意以下問(wèn)題:
1、法定代表人應(yīng)親自到公證處提出申請(qǐng),不得委托他人代理。
房屋授權(quán)委托書(shū)范本2
01月05日11:08 法幫網(wǎng) 法幫網(wǎng)編輯 法律咨詢 我要評(píng)論
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇19
北京市____________人民法院:
委托人:_____ ,性別_______ ,民族:_______ ,身份證號(hào)碼:_____ 工作單位:_____ ,住址:_______ 。
委托人:______ ,性別______ ,民族:______ ,身份證號(hào)碼:______ 工作單位:______ ,住址:______ 。
受委托人:______ ,職務(wù):______ ,工作單位:______,電話:______ ,郵政編碼:______。
受委托人:______ ,職務(wù):______ ,工作單位:______電話:______ 。
現(xiàn)委托上列受托人在我與 糾紛一案中,作為我方參加訴訟的委托代理人。委托權(quán)限為: 項(xiàng)。
1.代為代為一審訴訟、代為調(diào)解。
2.特別授權(quán)(包括代為承認(rèn)、放棄或變更訴訟請(qǐng)求;進(jìn)行和解,上訴、轉(zhuǎn)委托、代為簽收法律文書(shū))。
3.代為提出申請(qǐng)執(zhí)行、簽收?qǐng)?zhí)行法律文書(shū)。
委托人:
年 月 日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇20
委托人:_____________________性別:_____________________身份證號(hào):_____________________
被委托人:_____________________性別:_____________________身份證編號(hào):_____________________
本人工作繁忙,不能親自辦理相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止.
委托人:
X年XX月XX日
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇21
委托人:
性別: 男
身份證號(hào):
被委托人:
性別: 男
與委托人關(guān)系:
身份證號(hào):
我委托人系單身,因購(gòu)房需要辦理單身證明,但是工作繁忙,不能親自辦理單身證明的相關(guān)手續(xù),特委托 作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限:至上述事宜辦結(jié)為止
委托人:
2023授權(quán)委托書(shū)格式 篇22
_________商業(yè)銀行_________支行:
茲授權(quán)_________同志(身份證號(hào)碼__________________ )代表本人為我單位在貴行辦理(□賬戶開(kāi)立 □賬戶變更 □賬戶撤銷 □印鑒預(yù)留 □印鑒變更 □印鑒掛失)
其他(必須注明具體委托事項(xiàng)): 手續(xù),本人承諾所提供證明材料真實(shí)有效,該代理人在辦理上述授權(quán)事項(xiàng)時(shí)所產(chǎn)生的民事責(zé)任由本單位承擔(dān)。
授權(quán)單位(行政公章):_________ 法定代表人(或單位負(fù)責(zé)人)(簽章)_________
簽發(fā)日期: 年 月 日