代理報檢委托書
其他特殊要求
特委托_____________________________________（代理報檢注冊登記號_ ____________），代表本委托人辦理上述貨物的下列出入境檢驗檢疫事宜：
□1. 辦理報檢手續；
□2. 代繳納檢驗檢疫費；
□3. 聯系和配合檢驗檢疫機構實施檢驗檢疫；
□4. 領取檢驗檢疫證單。
□5. 其他與報檢有關的相關事宜：_______________________________________________________
聯 系 人：___________________
聯系電話：___________________
本委托書有效期至____________年_____月_____日 委托人（加蓋公章）
年 月 日
受托人確認聲明
本企業完全接受本委托書。保證履行以下職責：
1.對委托人提供的貨物情況和單證的真實性、完整性進行核實；
2.根據檢驗檢疫有關法律法規規定辦理上述貨物的檢驗檢疫事宜；
3.及時將辦結檢驗檢疫手續的有關委托內容的單證、文件移交委托人或其指定的人員；
4.如實告知委托人檢驗檢疫部門對貨物的后續檢驗檢疫及監管要求。
如在委托事項中發生違法或違規行為，愿承擔相關法律和行政責任。
聯 系 人：____________________
聯系電話：____________________ 受托人(加蓋公章)
年 月 日