企業訴訟授權委托書（精選32篇）

企業訴訟授權委托書 篇1

　　公司的名義與貴單位________(辦理事件)。代理人在此過程中所簽署的一切文件和處理與之有關的一切事務，我們均予以承認。

　　代理人無轉委托權。特此委托。

　　代理人基本信息：

　　姓名：____________ 性別：________ 年齡：____

　　單位：____________________________ 職務：_____________ 身份證號碼：______________________________ （后附身份證復印件）

　　單位名稱(蓋章)：

　　法定代表人(簽字)：

　　代理人(簽字)：

　　20xx年xx月

企業訴訟授權委托書 篇2

　　委托人：

　　受委托人：

　　我因有事不能親自辦理購房相關手續，現委托我妻子________作為我的代理人，代理我辦理以下事項并代表我簽字：

　　一、購買位于________的住房。

　　二、辦理購買上述房產在銀行的按揭貸款手續，并辦理相關抵押登記手續。

　　三、辦理上述房產的產權登記、繳納稅費、維修資金等手續。

　　四、辦理上述房產土地證的登記手續。

　　五、接收上述房產并辦理購房過程中其他一切相關事宜。

　　受托人在其權限范圍內所簽署的一切有關文件，我均予以認可。

　　委托期限至上述事項辦理完畢終止。

　　受委托人有轉委托權。

　　我對本委托所產生的一切法律意義和法律后果都已經充分了解，并承擔由此引起的一切法律責任。

　　委托人：_________

　　____年____月____日

企業訴訟授權委托書 篇3

　　委托人：______________

　　住所：_______市_______號

　　法定代表人：_______

　　受托人：_______

　　地址：_______市_______路_______號_______大廈_______層

　　郵編：_______

　　傳真：_______

　　電話：_______

　　律師電話：_______

　　委托人因與等糾紛案件，委托上述受托人作為委托人的一審階段的訴訟代理人。

　　受托人的代理權限為特別授權：

　　代為起訴，申請證據、財產保全，調查、收集、證據，代為承認、放棄、變更訴訟請求，參加庭審、進行辯論，進行調解、和解，簽署、領取相關法律文件等。

　　委托期限：_______年_______月_______日——_______年_______月_______日

　　自本授權委托書簽字或者蓋章之日起至本案一審終結（包括判決、調解、案外和解及撤訴等）之日止。

　　委托人：_______

　　日期：_______

企業訴訟授權委托書 篇4

　　委托人：

　　性別：

　　民族：

　　出生日期：

　　住所地：

　　身份證：

　　受委托人：

　　性別：

　　民族：

　　出生日期：

　　住所地：

　　身份證：

　　我因有事不能親自辦理購房相關手續，現委托我妻子________作為我的代理人，代理我辦理以下事項并代表我簽字：

　　一、購買位于________的住房。

　　二、辦理購買上述房產在銀行的按揭貸款手續，并辦理相關抵押登記手續。

　　三、辦理上述房產的產權登記、繳納稅費、維修資金等手續。

　　四、辦理上述房產土地證的登記手續。

　　五、接收上述房產并辦理購房過程中其他一切相關事宜。

　　受托人在其權限范圍內所簽署的一切有關文件，我均予以認可。

　　委托期限至上述事項辦理完畢終止。

　　受委托人有轉委托權。

　　我對本委托所產生的一切法律意義和法律后果都已經充分了解，并承擔由此引起的一切法律責任。

　　委托人：

　　____年____月____日

企業訴訟授權委托書 篇5

　　委托人：__________

　　法定代表人：__________

　　職務：__________

　　住所：__________

　　受委托人：__________

　　職務：__________

　　電話：__________

　　現委托上列受委托人在委托人與_____因_____糾紛訴訟，作為委托人的代理人。

　　代理人__________的代理權限為：有權代為提起訴訟申請，遞交證據材料，簽收法律文書，參加訴訟活動，代為承認、放棄或變更訴訟請求，進行和解，提起反訴等。

　　委托人（簽字）：__________

　　_____年_____月_____日

　　受委托人（簽字）：__________

　　_____年_____月_____日

企業訴訟授權委托書 篇6

　　委托人：王，男，漢族，1957年3月17日出生，××省××市人，××市××公司職工，住××市路號

　　委托事項：在我與張遺產糾紛一案中，委托受托人作為我的訴訟代理人。

　　委托權限：起訴、出庭、承認、變更、放棄訴訟請求，參加調解，進行和解。

　　委托期限：至本案審理終結時止。

　　代理人：張，××市律師事務所律師。

　　代理事項：在我與張遺產糾紛一案中，委托代理人作為我的`訴訟代理人。

　　代理權限：起訴、出庭、承認、變更、放棄訴訟請求，參加調解，進行和解。

　　代理期限：至本案審理終結時止。

企業訴訟授權委托書 篇7

　　(自然人)

　　委托人：，男，*年*月出生，**市**鄉**村人。聯系電話：。

　　受托人：，男，，*年*月出生，**市**鄉**村人。聯系電話：。

　　委托人因判決一案，特委托作為其代理人。

　　受托人代理權限：了解執行情況，參加執行和解，提出執行建議，代領執行法律文書。

　　受托人：

　　年 月 日

企業訴訟授權委托書 篇8

　　委托單位：

　　法定代表人：

　　職務：

　　受委托人：

　　姓名：

　　工作單位：

　　職務：

　　姓名：

　　工作單位：

　　職務：

　　現委托上列受委托人在我單位與因糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。代理人代理權限為：

　　委托人：

　　x年xx月xx日

企業訴訟授權委托書 篇9

　　委托人：____有限公司

　　受托人：

　　茲委托上列受托人在我單位與____借款抵押合同糾紛一案中，作為我單位第一審訴訟代理人。

　　代理人代理權限為：代為提起訴訟；承認、變更、放棄訴訟請求；進行和解；申請回避；進行質證、辯論；代收法律文書。

　　委托人：____有限公司

　　二O____年____月____日

企業訴訟授權委托書 篇10

　　委托人姓名：______________

　　受委托人姓名：______________性別：______________

　　工作單位：______________

　　住址：______________電話（手機）：______________

　　現委托在我與______________一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權限如下：

　　特別授權代理，代為承認、放棄或者變更訴訟請求，進行和解、提起上訴、代為簽收法律文書等

　　委托人：______________

　　_____年_____月_____日

企業訴訟授權委托書 篇11

　　致：_________________公司

　　我單位現委托__________作為我單位合法委托代理人，授權其代表我單位進行_____________設計工作。該委托代理人的授權范圍為：代表我單位與你們進行磋商、簽署文件和處理______________活動有關的事務。在整個__________過程中，該代理人的一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理人行為的全部法律后果和法律責任。

　　代理人無權轉換代理權。特此委托。

　　代理人姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　職務：

　　身份證號碼：

　　(代理人簽字樣本)

　　競標申請人(蓋章)：

　　法定代表人(簽字)：

　　日期：_____年_____月_____日

企業訴訟授權委托書 篇12

　　原告：________，男，衡南縣人，漢族，________年________月________日出生于衡南，縣冠市鎮舊田村荷葉組，身份證號碼____________。

　　受托人：陽，男，漢族，________年________月________日出生，衡陽市石鼓區經濟貿易發展局副局長，身份證號碼____________。

　　被告：________，男，衡南縣人，漢族，________年________月________日出生于衡南縣，現戶口遷移至衡南縣泉溪鎮石獅居委會羅家祠堂14號，身份證號碼____________。

　　訴訟請求：請求衡南縣依法判決楊左軍償還楊東武欠款元，負擔本案一切訴訟費用。

　　事實與理由：________

　　此致

　　委托人：_______________

　　_____年_____月_____日

企業訴訟授權委托書 篇13

　　委托人：

　　聯系地址、方式：

　　受委托人：

　　工作單位： 職務：

　　聯系地址、方式：

　　受委托人：

　　工作單位： 職務：

　　聯系地址、方式：

　　現委托在我(單位)與

　　案中，作為我方參加訴訟的委托代理人。

　　委托權限如下：

　　委托單位： (簽名或蓋章)

　　年 月 日

企業訴訟授權委托書 篇14

　　原告：

　　性別：

　　住址：

　　身份證號碼：

　　受托人：

　　性別：

　　職務：

　　身份證號碼：

　　被告：

　　性別：

　　住址：

　　身份證號碼：

　　訴訟請求：請求_______縣依法判決_______償還_______欠款元，負擔本案一切訴訟費用。

　　事實與理由：________

　　此致

　　敬禮

　　委托人：_______________

　　20_____年_____月_____日

企業訴訟授權委托書 篇15

　　委托人：

　　姓名、

　　性別、

　　年齡、

　　民族、

　　籍貫、

　　職業、

　　工作單位、

　　住址：

　　租房協議書，即房屋租賃合同，是指房屋出租人將房屋提供給承租人使用，承租人定期給付約定租金，并于合同終止時將房屋完好地歸還出租人的協議。下面是小編為大家整理的20xx最新個人租房協議書范本，僅供大家進行參考。

　　受委托人：

　　姓名、

　　性別、

　　年齡、

　　民族、

　　籍貫、

　　職業、

　　工作單位、

　　住址：

　　服務條款茲因甲方就證券投資，委托乙方提供投資咨詢顧問服務事項，經雙方同意簽定合同約定條款如下：

　　為______________________________一案，根據法律規定，_________________自愿委托_____________并經其同意為_________________________人，全權代表委托人出庭進行一切訴訟事宜。

　　委托代理人須寫明代理權限，特別授權的，應寫明授權的具體范圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

　　受委托人______________(簽名并蓋章)

　　__________年________月________日

企業訴訟授權委托書 篇16

　　委托人：

　　地址：

　　聯系方式：

　　受委托人：

　　地址： 

　　聯系方式：

　　現委托 在我單位與一案中，作為我方參加訴訟的委托代理人。委托權限如下：

　　(寫明委托權限)

　　委托人(蓋章)

　　日期：

企業訴訟授權委托書 篇17

　　委托人姓名：

　　身份證號：

　　委托人姓名：

　　身份證號：

　　工作單位：

　　聯系電話：

　　住址：

　　______________________________在爭議中，代表他人參與調解，并簽署調解記錄和調解協議。

　　委托人：

　　年月日

　　注：本委托書僅供公民委托參與人民調解程序的委托代理人使用。

　　人民調解當事人權利義務通知書

　　根據《中華人民共和國人民調解法》的規定，人民調解委員會的`性質、調解原則和法律效力，以及當事人在調解中享有的權利和義務如下：

　　1、人民調解委員會依法成立，鼓勵當事人在平等協商的基礎上自愿達成調解協議，解決民事糾紛。

　　人民調解委員會調解民事糾紛，不收取任何費用。

　　3、人民調解委員會調解達成的調解協議具有法律約束力，當事人應當按照協議履行。人民調解委員會有權監督調解協議的履行，督促當事人履行協議。

　　4、人民調解委員會應當遵循以下原則：（1）在當事人自愿平等的基礎上進行調解；（2）不違反法律、法規和國家政策；（3）尊重當事人的權利，不得因調解而阻止當事人通過仲裁、行政、司法等方式維護其權利。

　　5、糾紛當事人在人民調解活動中享有以下權利：（1）選擇或接受人民調解人；（2）接受調解、拒絕調解或要求終止調解；

　　(三)要求公開或者不公開調解；(四)自主表達意愿，自愿達成調解協議。

　　6、糾紛當事人在人民調解活動中承擔下列義務：（1）如實陳述糾紛事實；（2）遵守調解現場秩序，尊重人民調解人；（3）尊重對方行使權利。人民調解委員會

　　以上內容已知悉，我愿意在調解中自覺遵守。

　　雙方簽名：

　　年月日：

　　經濟補償憑證

　　年月日姓名交經濟賠償費

　　人民幣(大寫) ￥調解部門公章

　　(一式兩份，一份交付款人，一份存檔)

企業訴訟授權委托書 篇18

　　委托單位：

　　法定代表人：，職務：

　　委托人：姓名：，工作單位：

　　職務：

　　姓名：，工作單位：

　　職務：

　　上述委托人現在委托在我單位和我單位因在糾紛案件中，作為我們的代理人。

　　代理人的授權是

　　一是向人民法院提起訴訟；

　　二、代為反駁對方當事人的訴訟請求，進行辯論；

　　三、提出回避申請，收集提供證據；

　　四、收集人民法院送達的各種法律文件；

　　五、代為收取調解即時或部分履行過程中產生的.一切款、物、憑證。

　　六、代為承認、放棄、變更訴訟請求、和解、簽署和解協議、提起反訴或上訴；

　　注：第一、二、三、四、五項為一般代理權，第六項為特別授權。客戶需要檢查委托權限的數量。委托權限未完成的，應當書面提交法院。

　　委托單位：（蓋章）

　　法定代表人：(簽名或蓋章)

　　年 月 日

企業訴訟授權委托書 篇19

　　委托人：____________________

　　受托人：____________________

　　委托人因處理_______市_______區_______號的宅基地及地上房屋等事宜，特委托廣東格林律師事務所李國偉律師作為我的代理人，行使下列權限（劃√為確認，劃×為否認）：□代為協商，進行和解；□起草法律文書；□發出律師函；□律師見證；□其它：____________________________。

　　委托期限為：委托事項處理完畢。

　　本人認可于_______年_____月____日簽訂的《遺囑》和《家庭贍養協議書》的內容，同意對該兩份文件的見證。

　　特此委托。

　　委托人（簽署）：___________

　　受托人（蓋章）：___________

　　_______年_______月_______日

企業訴訟授權委托書 篇20

　　委托單位：

　　法定代表人：

　　職務：

　　受委托人：

　　工作單位：______有限公司

　　職務：

　　現委托上列受委托人在我公司與______因______合同糾紛一案中為我公司的訴訟代理人。

　　委托權限如下：特別授權(代為承認訴訟請求，代為反訴，代為和解及上訴，代為接收與簽署有關的法律文書。)

　　委托人：_____有限公司

　　法定代表人：

　　20xx年xx月xx日

企業訴訟授權委托書 篇21

　　根據有關法律、規章要求，現將人民調解委員會的性質、調解原則和法律效果，以及在調解中各方當事人享有的權利和應當承擔的義務告知如下：

　　一、人民調解委員會是調解民間糾紛的群眾性組織。

　　人民調解委員會調解民間糾紛不收費。經人民調解委員會調解達成的、有民事權利義務內容，并由雙方當事人簽字或者蓋章的調解協議，具有民事合同性質，其調解結果受到法律保護，當事人應當按照約定履行自己的義務，不得擅自變更或者解除調解協議。

　　二、人民調解委員會調解民間糾紛，應當遵守下列原則：

　　（一）在雙方當事人自愿平等的基礎上進行調解；

　　（二）不違背法律、法規和國家政策；

　　（三）尊重當事人的權利，不得因調解而阻止當事人依法通過仲裁、行政、司法等途徑維護自己的權利。

　　三、在人民調解活動中，糾紛當事人享有下列權利：

　　（一）選擇或者接受人民調解員；

　　（二）接受調解、拒絕調解或者要求終止調解；

　　（三）要求調解公開進行或者要求不公開進行；

　　（四）自主表達意愿、自愿達成調解協議。

　　四、在人民調解活動中，糾紛當事人承擔下列義務：

　　（一）如實陳述糾紛事實，不得提供虛假證明材料；

　　（二）遵守調解現場秩序，尊重人民調解員；

　　（三）尊重對方當事人行使權利。

　　以上內容已由調解員告知，我們沒有異議。

　　當事人（簽名蓋章或按指印）：

　　年 月 日

企業訴訟授權委托書 篇22

　　委托人（本案被告人）：________，男，________年__月____日生，家住____省____縣______街______號。公民身份證號碼：________________。電話：______________________ 。

　　受委托人：______，男，________年____月____日生。工作單位：_______，職務：______。住址：______省______市______路____號____大廈11樓。電話：13____________。

　　現委托受委托人在______與被告人______在________合同糾紛一案中，作為被告人的'訴訟代理人。

　　訴訟代理人____的代理權限為：全權代理（包括本案應訴、庭審、增加和放棄本案訴訟請求）

　　受托人：

　　委托人：（簽名）

　　________年__月__日

企業訴訟授權委托書 篇23

　　委托人:

　　住址：

　　受托人:律師聯系電話：

　　地址：

　　受托人:工作單位：

　　律師聯系電話：

　　地址：

　　現委托上列受托人在本社本村與糾紛一案中，作為我方的___代理人。受托人不得損害委托人的利益。

　　代理人劉斌的代理權限為：承認、變更訴訟或仲裁請求、進行和解、調解，提出反訴或者上訴、代為申請執行、代為簽收法律文書、代為辦理九龍鎮佛塱大隊經濟社外嫁女經濟社社員資格確認、復議及行政訴訟一審、二審、強制執行、行政確認、社員資格確認成功后第一次全額分紅、補貼款執行到位的相關事宜。

　　代理人廣東高義律師事務所其他持證律師的代理權限為：承認、變更訴訟或仲裁請求、進行和解、調解，提出反訴或者上訴、代為申請執行、代為簽收法律文書、代為辦理外嫁女佛塱大隊經濟社社員資格確認、復議及行政訴訟一審、二審、強制執行、行政確認、社員資格確認成功后第一次全額分紅、補貼款執行到位的相關事宜。

企業訴訟授權委托書 篇24

　　委托人：__，男，__年__月__日出生，__市__鄉__村人。聯系電話：____。

　　受托人：__，男，，__年__月__日出生，__市__鄉__村人。聯系電話：____。

　　委托人因________判決一案，特委托__作為其代理人。

　　受托人__的代理權限：了解執行情況，參加執行和解，提出執行建議，代領執行法律文書。

　　受托人：

　　年__月__日

企業訴訟授權委托書 篇25

　　委托人：

　　受委托人：

　　現委托上列受委托人在我與______________________________因____________________糾紛一案中，作為我的訴訟代理人。

　　代理人_________的代理權限為：代為提起訴訟；代為答辯；代為承認、放棄、變更訴訟請求；代為調查收集證據；代為出庭參加訴訟；代為調解；代為和解；代收法律文書。

　　委托人（簽字）：

　　____年____月____日

　　受委托人（簽字）：

　　____年____月____日

企業訴訟授權委托書 篇26

　　委托人：______公司

　　地址：______

　　法定代表人：______

　　受托人：姓名______律師事務所______律師

　　地址：（郵編：______ ）

　　電話：______

　　傳真：______

　　E—mail：______

　　現委托受托人在我單位與______案件（案號：______，以下簡稱“本案”）中，作為我單位在本案一審程序及二審程序（如有）中的訴訟代理人。自法院收到本《授權委托書》之日起，我單位撤銷原對于 ______律師的授權， ______在撤銷授權之前的`代理行為有效（針對變更代理人的情形）。

　　具體代理權限如下：

　　1、受托人在本案一審程序中的代理權限為：

　　特別授權：代為提交答辯狀；代為提起反訴；代為提起管轄權異議；代為申請財產保全；代為承認、放棄、變更訴訟請求；代為收集、提供證據；代為出席庭審、陳述事實和辯論；代為質證；代為參加調解和進行和解；代為受領相關法律文書；代為簽署以上所述及的法律文書（包括但不限于答辯狀、反訴狀、財產保全申請書、和解協議等）。

　　2、受托人在本案二審程序（如有）中的代理權限為：

　　特別授權：代為提起駁回管轄權異議裁定的上訴；代為提起上訴或進行答辯；代為承認、放棄、變更上訴請求；代為收集、提供證據；代為出席庭審、陳述事實和辯論；代為質證；代為參加調解和進行和解；代為受領相關法律文書；代為簽署以上所述及的法律文書（包括但不限于上訴狀、答辯狀、和解協議等）。

　　此外，受托人有權采取對委托人有利的一切法律行為，委托人對此均予認可。本授權委托書的效力至本案一審程序及二審程序（如有）終結時終止。

企業訴訟授權委托書 篇27

　　委托人姓名：

　　身份證號碼：

　　受委托人姓名：

　　身份證號碼：

　　工作單位：

　　聯系電話：

　　住 址：

　　現委托_______在我與_______糾紛中，代為參與調解，并簽署調解筆錄和調解協議書等事宜。

　　委托人：

　　注：本委托書僅供公民當事人委托參與人民調解程序的委托代理人專用。

　　人民調解當事人權利義務告知書

　　根據《中華人民共和國人民調解法》的規定，現將人民調解委員會的性質、調解原則和法律效力，以及在調解中各方當事人享有的權利和應當承擔的義務告知如下：

　　一、人民調解委員會是依法設立的，通過說服、疏導等方法，促使當事人在平等協商基礎上自愿達成調解協議，解決民間糾紛的群眾性組織。

　　二、人民調解委員會調解民間糾紛，不收取任何費用。

　　三、經人民調解委員會調解達成的調解協議，具有法律約束力，當事人應當按照約定履行。人民調解委員會有權對調解協議的履行情況進行監督，督促當事人履行約定。

　　四、人民調解委員會調解民間糾紛，應當遵守以下原則：（一）在當事人自愿、平等的基礎上進行調解；（二）不違背法律、法規和國家政策；（三）尊重當事人的權利，不得因調解而阻止當事人依法通過仲裁、行政、司法等途徑維護自己的權利。

　　五、在人民調解活動中，糾紛當事人享有下列權利：（一）選擇或者接受人民調解員；（二）接受調解、拒絕調解或者要求終止調解；

　　（三）要求調解公開進行或者不公開進行；（四）自主表達意愿、自愿達成調解協議。

　　六、在人民調解活動中，糾紛當事人承擔下列義務：（一）如實陳述糾紛事實；（二）遵守調解現場秩序，尊重人民調解員；（三）尊重對方當事人行使權利。 人民調解委員會

　　以上內容已知悉，我愿意在調解中自覺遵守。

　　當事人簽名：

　　20xx年xx月xx日

企業訴訟授權委托書 篇28

　　委托人：

　　被委托人：

　　委托人與被委托人的關系：

　　委托人因，無法親自辦理西關街改造征收補償有關事宜，現委托作為我的.委托代理人，授權其代表我進行西關街征收補償有關事宜。委托處理的房屋所有權證證號：，登記的權利人：，房屋坐落：，房屋用途：，登記的建筑面積：平方米，總層數：，所在層數；土地使用權證證號土地使用者名稱，土地坐落，用途，土地使用權面積平方米；附屬物情況見征收補償調查表。

　　該委托代理人的授權范圍為：代表我與你們進行磋商、簽署文件和處理與征收補償活動有關的事務（如：簽訂征收補償協議；搬遷；選房并簽訂選房確認書；補差結算；）。在整個征收補償過程中，該代理人的一切行為，均代表本人，與本人的行為具有同等法律效力。本人將承擔該代理人行為的全部法律后果和法律責任。

　　委托代理期限：自本委托書簽字之日起至征收補償工作結束時止。

　　委托人（簽名或蓋章）：

　　被委托人（簽名或蓋章）：

　　20__年__月__日

企業訴訟授權委托書 篇29

　　致：x有限公司 □分/□支行：

　　因借款人 未能如期足額歸還編號為 《委托貸款合同》項下的貸款，經與(□借款人 / □擔保人)協商未果，現委托你行協助委托人參與訴訟，以(□借款人 / □擔保人) 為被告向人民法院提起訴訟。

　　訴訟請求如下：

　　委托人已預支付訴訟費、律師費、拍賣費及其他有關費用 元。 委托人承諾承受全部訴訟結果，受托人不承擔任何風險。

　　委托人(公章)

　　法定代表人或授權代理人(簽字或蓋章)

　　年 月 日

企業訴訟授權委托書 篇30

　　委托單位：

　　法定代表人： 職務：

　　受委托人：姓名： 工作單位：

　　職務：

　　姓名： 工作單位： 職務：

　　現委托上列受委托人在我單位與 因 糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。代理人 的代理權限為：

　　代理人 的代理權限為：

　　委托人：

　　日期：

企業訴訟授權委托書 篇31

　　委托人：中山市xx房地產開發有限公司

　　受托人：

　　茲委托上列受托人在我單位與中國農業銀行中山市小欖支行借款抵押合同糾紛一案中，作為我單位第一審訴訟代理人。

　　代理人代理權限為：代為提起訴訟；承認、變更、放棄訴訟請求；進行和解；申請回避；進行質證、辯論；代收法律文書。

　　委托人：中山市xx房地產開發有限公司

　　二Oxx年月日

企業訴訟授權委托書 篇32

　　委托人姓名： 身份證號碼：

　　受委托人姓名： 身份證號碼：

　　工作單位： 聯系電話：

　　住 址：

　　現委托＿＿＿＿＿＿＿＿在我與＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 糾紛中，代為參與調解，并簽署調解筆錄和調解協議書等事宜。

　　委托人：

　　年 月 日

　　注：本委托書僅供公民當事人委托參與人民調解程序的委托代理人專用。

　　人民調解當事人權利義務告知書

　　根據《中華人民共和國人民調解法》的規定，現將人民調解委員會的性質、調解原則和法律效力，以及在調解中各方當事人享有的權利和應當承擔的義務告知如下：

　　一、人民調解委員會是依法設立的，通過說服、疏導等方法，促使當事人在平等協商基礎上自愿達成調解協議，解決民間糾紛的群眾性組織。

　　二、人民調解委員會調解民間糾紛，不收取任何費用。

　　三、經人民調解委員會調解達成的調解協議，具有法律約束力，當事人應當按照約定履行。人民調解委員會有權對調解協議的履行情況進行監督，督促當事人履行約定。

　　四、人民調解委員會調解民間糾紛，應當遵守以下原則：（一）在當事人自愿、平等的基礎上進行調解；（二）不違背法律、法規和國家政策；（三）尊重當事人的權利，不得因調解而阻止當事人依法通過仲裁、行政、司法等途徑維護自己的權利。

　　五、在人民調解活動中，糾紛當事人享有下列權利：（一）選擇或者接受人民調解員；（二）接受調解、拒絕調解或者要求終止調解；

　　（三）要求調解公開進行或者不公開進行；（四）自主表達意愿、自愿達成調解協議。

　　六、在人民調解活動中，糾紛當事人承擔下列義務：（一）如實陳述糾紛事實；（二）遵守調解現場秩序，尊重人民調解員；（三）尊重對方當事人行使權利。 人民調解委員會

　　以上內容已知悉，我愿意在調解中自覺遵守。

　　當事人簽名： ＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿

　　年 月 日：＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿ ＿

　　經濟賠償憑證

　　年 月 日 姓名 交來經濟賠償費

　　人民幣（大寫） ￥ 調解部門公章

　　（一式二份、一份交付款人、一份存檔）