辦理工傷委托書（精選7篇）
辦理工傷委托書 篇1
尊敬的勞動和社會保障局：
我單位職工于20xx年xx月xx日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：；聯(lián)系電話：；送達地地：）前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項：
□申請工傷認定；
□簽收工傷認定相關(guān)文書；
□其他委托事項：
委托人簽章：xx公司
受委托人簽章：
20xx年xx月xx日
辦理工傷委托書 篇2
申請人：姓名______性別___出生年月________
身份證(其他有效證件)號碼________________
工作單位_________________________
住所___________________________
郵政編碼________電話_______________
[(法人或者其他組織)名稱_________________
住所___________________________
郵政編碼________電話_______________
法定代表人或者主要負責人姓名______職務(wù)______ ]
委托代理人：姓名______電話_____________
被申請人：名稱______________________
行政復(fù)議請求：_________________________________________________。
事實和理由：_________________________________________________________________________________________。
______________(行政復(fù)議機關(guān))
年 月 日
辦理工傷委托書 篇3
委托人：______________
受委托人姓名：______________性別：_______職務(wù)：______________工作單位：______________電話：______________
受委托人姓名：______________性別：_______職務(wù)：______________工作單位：______________電話：______________
現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認定、勞動能力鑒定)糾紛一案中，作為我方的委托代理人。
代理人_______的代理權(quán)限為：(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求，進行和解、調(diào)解，代收法律文書)等。
代理人_______的代理權(quán)限為：(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求，進行和解、調(diào)解，代收法律文書)等。
委托人：______________(簽章)
受委托人：______________(簽章)
_______年____月____日
辦理工傷委托書 篇4
______________人力資源和社會保障局：
本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現(xiàn)委托_______前
往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名：______________
性別：_______
聯(lián)系電話：______________
工作單位及職務(wù)：______________
經(jīng)常居住地：______________
委托權(quán)限：申報工傷認定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人：______________
日期：_______年____月____日
受委托人：______________
日期：_______年____月____日
辦理工傷委托書 篇5
_________勞動和社會保障局：
我單位職工_________于______年____月____日因___________________________ 發(fā)生事故，現(xiàn)委托_________
(身份證號碼：__________________聯(lián)系電話：__________________送達地址：__________________ )前往貴局處理有
關(guān)事宜，委托事項：
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關(guān)文書;
□ 其他委托事項：
1.
2.
3.
單位法定代表人或負責人簽名：_________ (單位公章)
受委托人簽章：__________________
年 月 日
備注：單位申請工傷認定時，請附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。
辦理工傷委托書 篇6
委托人：
身份證號：
被委托單位：
被委托單位經(jīng)辦人員：
經(jīng)辦人員身份證號：
委托事項：代為辦理
(受傷職工)
工傷認定相關(guān)事宜。委托權(quán)限：
1.代為提交有關(guān)材料；
2.代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。
委托人（按指印）：
被委托單位蓋章：
委托人電話：
委托單位經(jīng)辦人員電話：
委托日期：
年 月 日
辦理工傷委托書 篇7
勞動和社會保障局：
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現(xiàn)委托(身份證號碼：______________;聯(lián)系電話：______________;送達地地：______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項：
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關(guān)文書;
□其他委托事項：
委托人簽章：_______公司
受委托人簽章：______________
_______年____月____日