關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集(精選28篇)
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇1
因辦理本單位電信業(yè)務(wù),現(xiàn)授權(quán)___ _____(被委托人)代為辦理如下業(yè)務(wù): 一、代為辦理的電信業(yè)務(wù)如下(請在相應(yīng)業(yè)務(wù)類型里打√):
說明
1、對于“新裝”的客戶,辦理的業(yè)務(wù)套餐和資費最終以電信業(yè)務(wù)回執(zhí)為準(zhǔn)。
2、對于辦理“過戶”登記業(yè)務(wù),該號碼過戶前未結(jié)清的電信服務(wù)費用由擔(dān),過戶后所產(chǎn)生的電信服務(wù)費用由 承擔(dān)。辦理過戶的號碼若有使用銀行代扣繳費,則授權(quán)被委托人代為取消該號碼的銀行代扣繳費。
二、本單位(委托單位)承諾以上所填寫資料真實有效,并愿意承擔(dān)由辦理上述業(yè)務(wù)后產(chǎn)生的一切費用和責(zé)任。
三、被委托人承諾所提交的'資料真實有效,若委托單位對于本次業(yè)務(wù)辦理有異議,被委托人愿意承擔(dān)由辦理上述業(yè)務(wù)后產(chǎn)生的一切費用和責(zé)任。
委托單位負責(zé)人簽名: 被委托人簽名: 委托單位蓋章: 被委托人身份證號碼:聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話: 日期:日期:
中國電信自助受理熱線:10001
中國電信股份有限公司肇慶分公司
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇2
委托人:小王性別:女出生日期:身份證編號:暫住證號:住址:
被委托人:小偉性別:男出生日期:身份證編號:
暫住證號:住址:委托原因及事項:本人工作繁忙,不能親自辦理____X相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的.合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托人:
xx年xx月xx日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇3
就中關(guān)村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關(guān)村證券清理組”)個人債權(quán)人申報登記債權(quán)的`事宜,委托人對受托人授權(quán)如下:
1、 授權(quán)受托人代理委托人向中關(guān)村證券清理組提交并接收申報債權(quán)的有關(guān)資料;
2、 授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《中關(guān)村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定辦理向中關(guān)村證券清理組申報登記債權(quán)的其他事宜。
本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效。委托人(簽字): 受托人(簽字):年 月 日授 權(quán) 委 托 書委托單位: 法定代表人: 職 務(wù):受委托人:工作單位: 職務(wù):現(xiàn)委托上列受委托人全權(quán)代表我單位與 洽談融資業(yè)務(wù),辦理相關(guān)事項。委托單位:法定代表人:_______(簽名或蓋章)日授 權(quán) 委 托 書委托人: 性別: 身份證號: 現(xiàn)居住地 常用電話: 被委托人: 性別: 身份證號: 現(xiàn)居住地: 常用電話:本人工作繁忙,不能親自辦理 畢業(yè)證書 的相關(guān)手續(xù),特委托_李丹,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項, 對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任. 在此期間出現(xiàn)任何后果自負。委 托 期 限:自簽字日期起至上述事項辦完為止 委 托 人:代立銳年日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇4
委托單位:
法定代表人:
職務(wù):
受托人姓名:身份證號碼:
職務(wù):
受托人姓名:身份證號碼:
職務(wù):
委托事項:貨款到款查詢、確認所開增值稅專用發(fā)票的數(shù)量、單價、金額無誤后領(lǐng)取增值稅專用發(fā)票、貨物發(fā)運、郵寄發(fā)票、領(lǐng)取保證金收據(jù)、開票。
委托單位(蓋章)
法定代表人(簽名或蓋章)
年月日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇5
委托人:_______
性別:_______
身份證號碼:_______
住址:_______
代理人:_______
單位:_______
職務(wù):_______
代理人:_______
單位:_______
職務(wù):_______
現(xiàn)授權(quán)委托上列代理人為我與糾紛一案,作為我方訴訟代理人。茲授予代理人行使下列權(quán)利:
一、實體權(quán)益的授權(quán)
1、代為實施、承認全部(或部分)訴訟請求;
2、代為放棄、變更訴訟請求;
3、代為調(diào)解、和解。
二、訴訟程序上的授權(quán)
1、代為起訴、應(yīng)訴、反訴、上訴、撤訴;
2、代為申請回避、舉證、發(fā)表代理意見;
3、代為申請財產(chǎn)保全和證據(jù)保全;
4、代為申請執(zhí)行、復(fù)議、聽證;
代理人有權(quán)轉(zhuǎn)委托(僅限轉(zhuǎn)委托他人到法院送、收與本案有關(guān)的`材料)。
代理人行使上述權(quán)限的期限是自簽字授權(quán)之日起至本案終止。
授權(quán)委托人:_______
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇6
致杭州__-___-__有限公司:
本單位今委托 同志(系我公司 人員,身份證號碼:話:),向貴公司辦理購買貨物開具增值稅發(fā)票的有關(guān)事項。如本單位未聲明作廢,今后該人與貴單位辦理購買貨物的委托書一直有效。
請給予協(xié)助!
授權(quán)單位:
年 月 日
另需附名片及身份證復(fù)印件,名字需一致
回傳傳真:0571-__-___-___轉(zhuǎn)分機號__-__
原件回寄:杭州__-___-___有限公司 __-_ 收 地址:浙江省杭州市__-___-__路__號
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇7
委托人:;身份證號碼:;聯(lián)系電話.
受托人:;身份證號碼:;聯(lián)系電話.
就中關(guān)村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱中關(guān)村證券清理組)個人債權(quán)人申報登記債權(quán)的事宜,委托人對受托人授權(quán)如下:
1、授權(quán)受托人代理委托人向中關(guān)村證券清理組提交并接收申報債權(quán)的有關(guān)資料;
2、授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《中關(guān)村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定辦理向中關(guān)村證券清理組申報登記債權(quán)的其他事宜。
本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效。
委托人:
x年xx月xx日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇8
委托人:___________性別:___________出生日期:___________身份證及地址:___________
受托人:___________性別:___________出生日期:___________身份證及地址:___________
本人欲以按揭方式購買位于_________市_________的一套房屋。但是因故,不能親自與提供按揭的.貸款方辦理購買上述房屋的相關(guān)事宜,特委托_________為我的代理人,全權(quán)代為辦理如下事宜:
一、代為與提供按揭購買上述房屋的貸款方簽定《個人住房抵押貸款合同》及簽署相關(guān)文本。
二、代為辦理相關(guān)合同文本的公證事項。
三、代為到房地產(chǎn)管理部門申辦上述房屋抵押登記的相關(guān)事宜及簽署相關(guān)文本。
四、代為查詢?nèi)嗣胥y行信貸征信系統(tǒng)及簽署授權(quán)書。
五、代為辦理相關(guān)銀行開戶手續(xù)。
受托人在代理權(quán)限范圍內(nèi)所簽署的一切合法文件和交納的費用,我均予以承認。
委托期限至上述委托事項辦結(jié)時止。
受托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托方(甲方):____________
受托方(乙方):____________
簽訂日期:
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇9
委托人:
被委托人:
委托事項:代為領(lǐng)取碩士畢業(yè)證書和學(xué)位證書
委托權(quán)限:
1、代為提交有關(guān)材料
2、代為簽收領(lǐng)取證書及送達證書給委托人
委托時限:自xx年xx月x日至xx年xx月xx日
備注:本委托書一式三份。簽字生效。
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇10
委托人姓名:
受委托人姓名:_______性別:_______工作單位:______________電話:______________住址:______________
現(xiàn)委托_______在我與_______,______________一案中,作為我參加訴訟的委托代理人。
委托權(quán)限如下:_____________________
(寫明委托權(quán)限)
委托人:_______
______________年_______月_______日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇11
茲特別授權(quán)如下:
一、授權(quán)(身份證號:)
(身份證號:)
為本人債務(wù)權(quán)行使代理人;
二、此次委托在與本次授權(quán)人產(chǎn)生的債務(wù)糾紛事宜中有效;
三、負責(zé)追討本人被債務(wù)人所拖欠之債務(wù);
四、其它符合債權(quán)人關(guān)系的合法行為。
授權(quán)人:
授權(quán)時間:
聯(lián)系電話:
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇12
本文系列之一個人授權(quán)委托書范文,你可能需要。
委托人: 身份證號碼:
受托人: 身份證號碼:
本人工作原因,不能親自去你處辦理未婚證明的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.
委托人(簽字):
法定代表人授權(quán)委托書是企業(yè)法人委托他人代為某種法律行為的法律文書。法定代表人因事不能親自為某種行為時,可以通過授權(quán)委托方式,指派他人去辦理。這時,就需要制作法定代表人授權(quán)委托書,被委托人在授權(quán)的范圍進行活動,對委托人直接產(chǎn)生法律效力。
受托人(簽字): 年 月 日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇13
____單位:
請將貴公司所欠我單位的貨款__________元整(小寫¥________元發(fā)票號__________金額__________元)轉(zhuǎn)給______________________,開戶行:_________,賬號:_________由此引起的經(jīng)濟和法律責(zé)任由我單位承擔(dān),此授權(quán)長期有效,直至貨款付清。
委托人:______________________
_________年____月____日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇14
委托人:
身份證號碼:
受托人:
身份證號碼:
本人工作原因,不能親自去你處辦理未婚證明的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項, 對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的'有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.
委托人(簽字):
受托人(簽字):年月 日
授 權(quán) 委 托 書
委托單位:
法定代表人:
職 務(wù):
受委托人:
工作單位:
職務(wù):
現(xiàn)委托上列受委托人全權(quán)代表我單位與洽談融資業(yè)務(wù),辦理相關(guān)事項。
委托單位:
法定代表人:_______(簽名或蓋章)
20xx年X月X日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇15
委托人:
受托人:
茲委托受托人____________為我的代理人,全權(quán)代表我辦理下列事項:
(寫明辦理的事項)
代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件,我均予承認,由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
代理人有(或無)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托人:
日期:
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇16
委托人:_________ 性別:_________ 身份證號:_________
被委托人:_________ 性別:_________ 身份證號:_________
本人工作繁忙,不能親自辦理_________的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
______年______月______日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇17
____________有限公司法人授權(quán)委托書第號聯(lián)系單位:
受委托人:(性別:年齡:職務(wù):)委托范圍:聯(lián)系、洽談工程業(yè)務(wù),參加招投標(biāo)事宜。委托權(quán)限:在委托范圍內(nèi),依照國家有關(guān)法律、法規(guī)及法定程序全權(quán)處理。委托期限:年月日至年月日年月日
____________有限公司法人授權(quán)委托書第號
茲有我單位同志(性別:年齡:職務(wù):)代表我方與貴單位聯(lián)系、洽談及建設(shè)工程業(yè)務(wù)。法人授權(quán)委托書委托范圍:聯(lián)系、洽談、建設(shè)工程業(yè)務(wù)。
授權(quán)權(quán)限:在委托范圍內(nèi),依照國家有關(guān)法律、法規(guī)及法定程序全權(quán)處理。有效期限:年月日至年月日代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán),特此委托!
此致
敬禮
法人單位(蓋章)
法人代表(蓋章)
年月日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇18
____公司:
委托人: ______________________
注冊住址: ______________________
授權(quán)代表人: ______________________
代表職務(wù): ______________________
受委托人:
注冊住址:
鑒于:
委托人擬在中華人民共和國上海外高橋保稅區(qū)設(shè)立一外商獨資貿(mào)易公司(下稱貿(mào)易公司),為此,委托人特委托受委托人辦理與設(shè)立該貿(mào)易公司有關(guān)的一切手續(xù)和事宜,包括但不僅限于:
(1)代為領(lǐng)取有關(guān)設(shè)立該貿(mào)易公司的表格及相關(guān)資料,填寫該等表格,起草、簽署和提交有關(guān)的.申請、文件及政府部門要求提交的所有其他相關(guān)文件,向有關(guān)政府部門提交該等表格、文件、資料和證件;
(2)代為辦理外商投資項目名稱預(yù)先核準(zhǔn)、報批、工商登記及其他相關(guān)登記、批準(zhǔn)等手續(xù),并代為領(lǐng)取有關(guān)的批復(fù)、批準(zhǔn)證書和營業(yè)執(zhí)照等;
(3)代付有關(guān)費用;和
(4)為設(shè)立該貿(mào)易公司之目的,代為辦理和處理其他任何必要的手續(xù)和事宜。
為上述(1)至(4)之目的,受委托人有權(quán)在必要時對其認為勝任的第三方予以轉(zhuǎn)委托。
本委托書自本人簽字之時起生效,自委托事項全部完成之時終止。
委托人(簽署):___________
受托人(蓋章):___________
_______年_______月_______日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇19
交警稽查大隊車管所:
茲委托-x作為委托人的全權(quán)代理人,代表委托人辦理委托人所有的機動車年檢事宜,代理人在辦理上述事宜時提供的有關(guān)材料和表格應(yīng)得到委托人的認可。
代理人對本委托書的真實性和有效性負責(zé),并已核實委托人的相關(guān)信息。
本委托書有效期為2月20日至2月25日。
本委托書不得委托。
委托人(簽名或蓋章): 身份證號碼或組織機構(gòu)代碼證號:
代理人(簽名): 身份證號碼: (代理人為公司的,由代理人簽名并填寫代理人身份證號碼。)
簽署日期: 年 月 日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇20
茲委托下列受委托人為我公司辦理在銀行貸款業(yè)務(wù),其權(quán)限是與貸款業(yè)務(wù)相關(guān)的事宜,包括簽署相關(guān)貸款合同、貸款憑證、辦理公證等所有事宜,時限為貸款辦理完畢為止。
受委托人姓名:
工作單位:
職務(wù):
簽章留樣:
委托單位:(蓋章)
法定代表人:(簽名蓋章)
_____年_____月_____日
個人授權(quán)委托書篇委托人:;身份證號碼:;聯(lián)系電話.受托人:;身份證號碼:;聯(lián)系電話.
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇21
委托人:
姓名:_先生 性別:男 身份證號:
受托人:
姓名: _先生 性別:男 身份證號:
我擁有位于 __ 市 __ 區(qū) _ 路 _ 花園_棟_號的房產(chǎn),現(xiàn)委托 _先生 為我的代理人,代理人可以我的名義在代理期限: 20__ 年_ 月 _日至 20__年 _ 月_日內(nèi),代理如下事項:
一、全權(quán)辦理出租上述房產(chǎn)有關(guān)手續(xù),代為簽署上述房產(chǎn)、收取租金,代理人有權(quán)選擇承租方并確定租賃價格。
二、管理上述房產(chǎn),代為支付該房產(chǎn)有關(guān)水、電、物業(yè)管理、煤氣、有線電視、電話、網(wǎng)絡(luò)以及相關(guān)費用。
三、以上述房產(chǎn)為抵押辦理貸款,代為簽署、抵押合同等以及借款借據(jù)及相關(guān)文件,收取借款款項。
四、到國土部門辦理上述房產(chǎn)的抵押登記手續(xù)。
五、全權(quán)辦理提前還清上述房產(chǎn)貸款(即贖樓)手續(xù),代辦抵押登記注銷手續(xù)、領(lǐng)取房地產(chǎn)證等產(chǎn)權(quán)證明,有權(quán)遞件、取件,在有關(guān)文件上簽字。
六、全權(quán)辦理上述房產(chǎn)的有關(guān)轉(zhuǎn)讓手續(xù),代為簽署房產(chǎn)并收取售房款,在有關(guān)文件上簽字。
七、辦理上述房產(chǎn)的房款資金監(jiān)管協(xié)議及收取資金監(jiān)管協(xié)議中的房款,簽署相關(guān)文件。
八、到國土部門查詢上述房產(chǎn)產(chǎn)權(quán)資料、辦理過戶登記等手續(xù)。
九、全權(quán)辦理所轉(zhuǎn)讓上述房產(chǎn)的水、電、物業(yè)管理、煤氣、有線電視、電話、網(wǎng)絡(luò)費以及其它相關(guān)過戶、銷戶手續(xù)。
委托代理人在其權(quán)限范圍及代理期限內(nèi)簽署的一切有關(guān)合法文件及辦理的相關(guān)手續(xù),我均予承認。
委托代理人(有/無)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托人(簽字、按指印):
年 月 日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇22
委托人:
代理人:
現(xiàn)授權(quán)委托上列代理人為我與糾紛一案,作為我方訴訟代理人。茲授予代理人行使下列權(quán)利:
一、實體權(quán)益的授權(quán)
1、代為實施、承認全部(或部分)訴訟請求;
2、代為放棄、變更訴訟請求;
3、代為調(diào)解、和解。
二、訴訟程序上的授權(quán)
1、代為起訴、應(yīng)訴、反訴、上訴、撤訴。
2、代為申請回避、舉證、發(fā)表代理意見。
3、代為申請財產(chǎn)保全和證據(jù)保全。
4、代為申請執(zhí)行、復(fù)議、聽證。
代理人有權(quán)轉(zhuǎn)委托(僅限轉(zhuǎn)委托他人到法院送、收與本案有關(guān)的材料)。
代理人行使上述權(quán)限的期限是自簽字授權(quán)之日起至本案結(jié)束為止。
授權(quán)委托人:
20__年_月_日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇23
現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表,代表法人簽署相關(guān)文件,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。
后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責(zé)任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇24
委托人:姓名性別x年齡x
住址
身份證編號
受托人:姓名性別x年齡
住址
身份證編號
茲委托受托人為我的代理人,代表我辦理下列事項:
一、辦理委托人與_勞動仲裁爭議一案。
二、全權(quán)代理勞動仲裁爭議的相關(guān)案件。
代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件,我均予承認,由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
委托人:(印章)
20xx年x月x日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇25
幸福人壽重慶分公司: 重慶建工第三建設(shè)有限責(zé)任公司(投保單位)于貴公司投保的 號保險合同項下被保險人 李其秀,于 20__年6月 3 日因 高處墜落 事故導(dǎo)致 左側(cè)恥骨、坐骨中段骨折,右側(cè)恥骨骨折,全身多處軟組織傷。
現(xiàn)經(jīng)被保險人本人同意,由 重慶建工第三建設(shè)有限責(zé)任公司(投保單位)向幸福人壽重慶分公司代為領(lǐng)取因此次保險事故所發(fā)生的保險金。請將保險金轉(zhuǎn)入重慶建工第三建設(shè)有限責(zé)任公司 (投保單位)賬戶。
請將保險金轉(zhuǎn)入以下帳戶
開戶銀行:招商銀行重慶大坪支行
戶名:重慶建工第三建設(shè)有限責(zé)任公司
賬戶:
被保險人簽名:
投保單位負責(zé)人簽名:
(投保單位蓋章):
年 月 日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇26
致x有限公司:
我司委托本司員工性別:,身份證號:到貴單位辦理消防報警主機面膜更換及調(diào)試,費用共計:貳仟肆佰元(2400元)事宜,對受托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我司均予以認可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請貴單位將費用打入以下賬戶。
賬戶名稱:x銀行,支行
賬號:
名稱:
委托期限:
委托人(蓋公章):
___年___月___日
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇27
委 托 人:
受委托人:田 禾
河北華研律師事務(wù)所律師
電 話:1383132
律所地址:張家口市高新區(qū)緯二路財富中心寫字樓B1座
現(xiàn)委托田禾、白建偉在我方與薛偕松、張家口市張垣建筑工程有限公司建筑工程施工合同糾紛一案中,作為我方的委托代理人,委托權(quán)限如下:
起訴、訴訟保全、增加、放棄、變更訴訟請求,提供證據(jù),代收執(zhí)行標(biāo)的,參與全部訴訟活動,參與調(diào)解,簽收法律文書,起訴狀和授權(quán)委托書簽字,向法院提取判決款。
委 托 人:
關(guān)于個人授權(quán)委托書范文錦集 篇28
委托人:____________身份證號碼:________________
受托人:____________身份證號碼:________________
因此時本人在外省出差不能親自辦理相關(guān)手續(xù),特委托____________人員考試報名手續(xù)以及其款項支付的手續(xù),將款打入相關(guān)銀行賬戶。
受托人在辦理該手續(xù)過程中所簽署的有關(guān)文件視為本人簽署,以上我均予以認可,并承擔(dān)相應(yīng)的全部法律責(zé)任。特簽署本授權(quán)委托書為憑。
委托人(簽字):____________
受托人(簽字):____________
20___年__月__日