和解協議書格式（精選9篇）

和解協議書格式 篇1

　　申請人:劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)

　　被申請人:哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)

　　糾紛簡要情況:___年___月___日晚___時左右，申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫療費用。劉_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。

　　經調解，自愿達成如下協議:

　　1.由哈_______承擔所有的醫療費用_________元;

　　2.劉_______與哈_______即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

　　履行協議的方式、地點、期限:

　　1.本協議簽定之時，由哈_______一次性支付劉_______現金_______元;

　　2.在_______年___月___日前,由哈_______為劉_______付清所有的醫療費用。

　　本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

　　當事人(簽名)________

　　調解員(簽名)________

　　_______年____月_____日

　　(人民調解委員會印)

和解協議書格式 篇2

　　編 號：(20xx)都新民調第 號

　　當事人 ：姓名 性別 男 民族 漢 年齡 35職業或職務 居民 聯系方式 單位或住址 鹽都新區福裕小區

　　姓名 性別 男 民族 漢 年齡 32 職業或職務 居民 聯系方式 單位或住址 鹽都新區福裕小區

　　糾紛簡要情況：卞留才與卞留兵兩人合伙做生意，當時兩人商議好各出資100000元，開一間小的休閑茶餐廳，在籌資的過程中，卞留才因實力不夠，自己只能拿出50000元，另50000元向徐榮漢暫借，由卞留兵做擔保，借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了，徐榮漢拿著借條找到卞留才，但對方托說沒錢還，徐榮漢于是找到擔保人卞留兵，卞留兵認為這錢是卞留才欠的，與他無關，因此拒絕還款。兩人發生矛盾。

　　經調解，自愿達成如下協議：

　　1、20xx0元欠款分五期償還，最后一期結清利息;

　　2、王軍與賭博惡習徹底劃清界限。

　　履行方式、時限

　　本協議一式 叁 份，當事人、人民調解委員會各持一份。 當事人(簽名蓋章或按指印) 人民調解員(簽名) 當事人(簽名蓋章或按指印) 記錄人(簽名)

　　(人民調解委員會印章) 20xx年 2 月 22 日

和解協議書格式 篇3

　　甲方：某醫院

　　乙方：

　　鑒于患者曾于200年月日至200年月 日在甲方處治療， 甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

　　第一條 本協議相關數據如下：

　　某市200年度職工平均工資： 元。

　　某市200年度城鎮居民平均生活費： 元。

　　某市城鎮居民最低生活保障金： 元。

　　第二條 賠償項目及計算方法(略)

　　第三條 甲方同意于本協議生效后日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

　　第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條 本協議一式兩份， 甲、乙雙方各執一份， 自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方：北京醫院 乙方：

和解協議書格式 篇4

　　甲方:徐州有限公司

　　乙方:山東煤炭運輸有限公司

　　甲、乙雙方因債權轉讓糾紛一案,在該案訴訟過程中,雙方在平等、自愿,協商一致的基礎上,達成如下協議,以資共同遵守。

　　1.

　　甲方指定債權受讓人徐州工程機械有限公司于協議生效之日一次性支付乙方債權轉讓余款計人民幣200萬元(大寫:貳佰萬元),并支付乙方1萬元(大寫:壹萬元)作為法院立案訴訟費損失,其他訴訟費用由乙方自行承擔。

　　2. 乙方要求甲方賠償經濟損失10萬元,不再主張。

　　3. 乙方承諾于20xx年1月20日向山東省縣人民法院申請撤回(20xx)微商字第號乙方訴甲方債權轉讓合同糾紛訴訟,同時撤回對甲方的訴訟財產保全申請。

　　4. 本協議自甲、乙雙方履行完畢后,就本次債權轉讓合同訴訟,甲、乙雙方再無任何糾紛。

　　5. 本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

　　甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

　　授權代表: 授權代表:

　　簽訂時間: 年 月 日 簽訂時間: 年 月 日

和解協議書格式 篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　刑事案件發生的原因。

　　本著公平公正的原則，經甲乙雙方協商一致，自愿達成如下條款：

　　1、乙方愿意一次性賠償甲方經濟損失費元(該費用包括但不限于甲方人員花費的醫療費、誤工費及財物損失等)，此款可由乙方人員親友代為賠償，其中賠償甲方元。

　　2、乙方應在本協議簽訂之日起日內付清上述賠償款項。乙方在付清上述賠償款項后，甲乙雙方因本案所產生的債權、債務關系全部終止，甲方同意不再追究本案乙方的民事責任。

　　3、甲方人員對乙方人員給其造成的傷害和經濟損失表示諒解，不再追究乙方人員的刑事責任，并要求司法機關對乙方人員從寬處理或者不追究刑事責任。

　　4、本協議經甲乙雙方人員簽字后即對簽字人員產生法律效力。

　　5、本協議一式十份，甲乙雙方人員各執一份，一份交司法機關。

　　甲方： 乙方：

和解協議書格式 篇6

　　甲方當事人

　　姓名

　　性別 男

　　年齡 歲

　　住址

　　乙方當事人

　　姓名

　　性別 男

　　年齡 歲

　　住址

　　簡要案情20xx年x月xx日晚甲乙雙方及職工因故發生糾紛并引起互毆雙方各有受傷但乙方受傷相對較重為妥善解決此事雙方依據浙江省高級法院、省、省廳《關于當前辦理輕傷犯罪案件適用法律若干問題的意見》的有關規定特達成如下和解協議

　　一 、雙方就各自不理智行為表示遺憾并向對方表示道歉和相互諒解。

　　二 、甲方同意在本協議簽訂后一次補償乙方誤工費、營養費、交通費等各種損失共計陸萬陸仟元整60000。00元醫療費等乙方痊愈后按實結算。本補償已包括了乙方所有損失。

　　三 、乙方請求機關不再處理本案并不再追究甲方所有法律責任。

　　四 、本協議雙方簽字后互不干涉任何一方不得再就本案滋生他事。

　　五 、本協議一式三份機關一份甲乙雙方各執一份具有同等法律效力。

　　甲方當事人簽名捺印

　　乙方當事人簽名捺印

　　處理機關

　　在場見證人簽名

　　20xx年x月x日

和解協議書格式 篇7

　　甲方：乙方：

　　事故經過：

　　20__年_月_日_時許，王__駕駛黑_____號“__”牌中型普通貨車在__省道由北向南行駛至___橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張__受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有__市公安局交通警察大隊出具的_公交認字[2___]第_____號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定王__負事故全部責任，被害人張__無過錯行為。

　　現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

　　1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整)，由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行：____X，戶名：倪__，賬號：____________)。余款萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方元，于每年的_月_日前一次性支付給乙方。

　　2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

　　3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

　　4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，并追究甲方的刑事責任。

　　5、違約責任：本協議簽訂之后，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

　　6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　__年__月__日

　　__年__月__日

和解協議書格式 篇8

　　甲方：

　　乙方：

　　甲乙雙方因家庭瑣事于20xx年11月22日產生糾紛，繼而產生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方通過協商自愿達成和解協議：

　　1、甲方一次性賠償乙方醫療費等各項損失共計 元(小寫 )，協議簽訂之日全部付清。

　　2、甲乙雙方協議達成后不得因此事再產生任何糾紛，乙方對甲方的行為表示諒解。

　　3、本協議系雙方真實意思體現，任何一方不得違約。

　　4、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，司法機關備案一份，簽字之日起生效。

　　甲方：

　　年 月 日

　　乙方：

　　年 月 日

　　調解人：

　　年 月 日

和解協議書格式 篇9

　　申請執行人(下稱甲方)：張__，男，漢族，__公司職工，1967年10月23日生，云南省大理市人，住云南省大理市泰安路__號5棟3-2-2、

　　被執行人(下稱乙方)：李__，男，漢族，農民，1986年11月12日生，云南省大理市__鎮人，住云南省大理市__鎮__村委會__村__號。

　　甲方與乙方為交通事故賠償糾紛一案，經大理市人民(__)__民一初字第__X號民事判決，判決生效后，雙方自愿協商，達成和解協議，共同信守，決不反悔。

　　一、__市__區人民(__)__民一初字第X號民事判決書判令：乙方賠償甲方因交通事故造成的經濟損失__元，并承擔案件受理費__元，訴訟保全費__元，合計__X元。現乙方一次性支付給甲方__X元即案結事了，其他費用均由甲方負責，甲方完全同意，并自愿放棄不足部份。

　　二、上述款項在簽訂本協議書時當場付清，雙方不得再為此事發生糾紛。

　　三、本協議書經雙方簽字確認從簽定之日起生效。

　　四、本協議書一式三份，甲、乙雙方各執一份，報__X人民終結本案執行程序一份，內容相同，具有同等效力。

　　甲方：張__乙方：李__

　　20__年02月24日20__年02月24日