電子版理賠協議書(精選17篇)
電子版理賠協議書 篇1
甲方:_______________
地址:_______________
法定代表人:_______________
乙方:_______________,男,___年___月___日
身份證碼:_________電話_________
乙方家屬代表:_________
20xx年月日,甲方(是甲方而甲方負責人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活,讓乙方將甲方位于處的變壓器架子進行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新后甲方支付乙方元費用。乙方接受甲方零活后進行承攬施工。施工的第二日,即11月xx日,乙方因一時大意,在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆,結果不幸被高壓電擊傷,造成右上股、軀干、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷后被其親屬送往興義市人民醫院搶救治療。經醫院確診:1、高壓電燒傷15%,Ⅲ,全身多處。2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間,甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷,雖然是包工包料,乙方是在承攬施工中受傷,但因乙方經濟困難,甲方為乙方支付了相關醫療、生活等費用,共計元。乙方病情目前已基本穩定,可以出院。
現乙方多次向甲方提出,希望甲方能夠一次性給予乙方經濟賠償,其家屬代表也一再要求進行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作了解釋,乙方受傷是其在承攬施工中受傷,但為了化解矛盾,以人為本,甲方同意按乙方及家屬代表的請求,一次性給予乙方經濟賠償。現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法通則》、《合同法》等相關法律規定,達成如下協議,由雙方共同遵守:
一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實均無異議。
二、乙方在住院期間產生的醫療費用元、生活費元,共計元,甲方已代乙方支付,甲方不再要求乙方返還。
三、本協議簽訂生效并經公證后,甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方元,該經濟賠償比照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規定,包括住院伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、后續醫療費、誤工費、交通費等相關費用,其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑒定標準為計算標準。
乙方及乙方家屬代表承諾:
1、在接受甲方的一次性經濟賠償后,無論傷情或傷殘等級如何,乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負責人及水利維修中心提出任何經濟賠償或經濟補償等要求;
2、在接受甲方一次性經濟賠償后,無論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、后續治療等相關費用,乙方及乙方家屬代表都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;
3、乙方接受甲方一次性經濟賠償后,乙方需保管使用好一次性經濟賠償費用,乙方家屬代表及其他人不得占有或占用該筆費用,如果因乙方或乙方家屬代表的原因導致一次性經濟賠償費用丟失或被侵占等,與甲方無關;
4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方,盡量讓乙方安心養傷。乙方接受甲方的一次性經濟賠償后,不論出現任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及水利維修中心提出承擔任何責任的要求。
五、本協議經甲方簽字蓋章,乙方簽字按手印后生效,乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協議書上簽字按手印,家屬代表不簽字按手印不影響本協議書的生效和具有的法律效力。
六、違約責任:甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定,需向對方承擔違約責任:
1、甲方違約責任:甲方若不按約定將經濟賠償一次性支付乙方,甲方對此需向乙方承擔違約金xx萬元。
2、乙方在本協議生效后又拒不接受該協議,需向甲方承擔違約金xx萬元;在接受乙方一次性經濟賠償后,又違反其“乙方承諾”任何一項或任何一項中的某一種情況,需向甲方承擔違約金xx萬元。
七、乙方接受甲方一次性經濟賠償金后,甲方對乙方及乙方撫養人即不再承擔任何責任和義務。
八、甲乙雙方同意對本協議進行公證。
九、本協議一式四份,甲方兩份,乙方一份,交公證部門一份。
甲方:____________
乙方:____________
乙方家屬代表:____________
協議簽訂地點:____________
協議簽訂時間:______________
電子版理賠協議書 篇2
甲方(需方):
乙方(供方):
甲方從乙方采購一批石材用于幕墻干掛工程使用,為明確買賣雙方的權利和義務,現根據《中華人民共和國合同法》及有關法律規定,經雙方協商一致,簽訂合同如下:
一 、石材名稱及相關
石材名稱:特啡鉆
產地:江西 厚度:30mm
板面要求:光面(光度要求不低于90),六面油性防護處理(美國思康)
交貨地點:新疆維吾爾自治區昌吉市長寧路與塔城路交叉口
二、貨款結算方式及單價
面積(暫定):33000㎡根據實際使用數量為依據
單價:355元/㎡(含平板石材、石材防護、運費、包裝、稅費)
異形線條石材加工費單價:8元/m/cm;線條石材以立方計價:3760元/m。
貨款結算方式:甲方事先支付給乙方 壹拾萬 元整(100000.00)人民幣作為材料定金,乙方根據甲方的下料單進行加工,以每5000㎡作為付款單位,付款比例為對應數量的80%,剩余20%的材料款在最后一批材料交貨后一個月內付清。
三、 貨物運輸及費用
貨物由乙方負責運輸,運輸費用由乙方承擔(季節性因素、運費漲幅等與甲方無關);如乙方在運輸途中導致貨物破損,甲方有權拒收并無條件退回,有此產生的所有相關費用由乙方負責。
四、材料包裝
本材料以簡易木箱式裝訂包裝,所有包裝費用已含在材料單價內,材料包裝應符合通常包裝,若在運輸過程中發生毀損或因包裝不適導致產品損壞,由乙方負責。
五、 材料質量及驗收
(一) 驗收方式
1.外觀質量
優等品的石材不允許有缺棱、缺角、裂紋、色斑、色線及坑窩等質量缺陷,同一批次板材的花紋、色澤須一致肉眼感光無明顯色差;本合同所需的石材要通過排版處理,盡量做到同一面色澤一致,乙方須自覺剔除色差較大與存在質量缺陷的材料。
2.規格尺寸
乙方提供的成品石材須嚴格控制尺寸規格,材料厚度要求2mm;對角度要求不大于5mm;經甲方驗貨后,如發現乙方提供的石材尺寸不符本條款要求,甲方有權退回本批次材料,因此導致的所有損失由乙方承擔。
3.乙方需提供原材料的相關檢驗報告(檢驗報告需有相關權威檢測單位加蓋有效紅章有效)。
乙方交貨時,甲方按以上驗收要求驗收材料,不符要求的材料則不予收貨,做返廠處理,因此所產生的相關費用由乙方承擔。
(二)其他責任
1.甲方在驗貨時,如果發現產品的品種、型號、規格、花色和質量不合規定,應妥為保管,并在3天內向乙方提出書面異議及處理意見;有質量異議部分在保管期內,甲方有權拒付不符合合同規定部分的貨款。應以甲方提供給乙方并確認簽字的下料單尺寸為準;如甲方在訂單發出24小時后要求更改材料的下料尺寸,因此造成的費用由甲方承擔。
2.乙方在接到甲方書面異議后,應在3天內負責處理,否則,即視為默認甲方提出的異議和處理意見。
(三) 乙方的違約責任
1.乙方不能交貨的,應向甲方償付不能交貨部分貨款的 5 %的違約金。
2.乙方所交材料規格、花色、質量不符合規定的,如果甲方同意利用,應當按質論價;如果甲方不能利用的`,應根據產品的具體情況,由乙方負責包換或包修,并承擔修理、調換或退貨而支付的實際費用。
3.乙方因產品包裝不符合合同規定,必須返修或重新包裝的,乙方應負責返修或重新包裝,并承擔支付的費用。甲方不要求返修或重新包裝而要求賠償損失的,乙方應當償付甲方該不合格包裝物低于合格包裝物的價值部分。因包裝不符合規定造成貨物損壞或滅失的,乙方應當負責賠償。
4.乙方逾期交貨的,應比照中國人民銀行有關延期付款的規定,按逾期交貨部分貨款計算,向甲方償付逾期交貨的違約金,并承擔甲方因此所受的損失費用。
5.乙方提前交貨的產品、多交的產品的品種、型號、規格、花色、質量不符合規定的產品,甲方在代保管期內實際支付的保管、保養等費用以及非因甲方保管不善而發生的損失,應當由乙方承擔。
6.產品錯發到貨地點或接貨人的,乙方除應負責運交合同規定的到貨地點或接貨人外,還應承擔甲方因此多支付的一切實際費用和逾期交貨的違約金。
7.乙方提前交貨的,甲方接貨后,仍可按合同規定的交貨時間付款;合同規定自提的,甲方可拒絕提貨。乙方逾期交貨的,乙方應在發貨前與甲方協商,甲方仍需要的,乙方應照數補交,并負逾期交貨責任;甲方不再需要的,應當在接到乙方通知后15天內通知乙方,辦理解除合同手續。逾期不答復的,視為同意發貨。
(四) 甲方的違約責任
1.甲方中途無故退貨,應向乙方償付退貨部分貨款 50 %的違約金。
2.甲方未按合同規定的時間和要求提供應交的下料清單的,除交貨日期得順延外,應比照中國人民銀行有關延期付款的規定,按順延交貨部分貨款計算,向乙方支付順延交貨的違約金;如果不能提供下料清單的,按中途退貨處理。
3.甲方未按約定日期或合同規定的日期提貨的,應比照中國人民銀行有關延期付款的規定,按逾期提貨部分貨款總值計算,向乙方償付逾期提貨的違約金,并承擔乙方實際支付的代為保管、保養的費用。
4.甲方逾期付款的,應按中國人民銀行有關延期付款的規定向乙方償付逾期付款的違約金。
5.甲方違反合同規定拒絕接貨的,應當承擔由此造成的損失和運輸部門的罰款。
6.甲方如錯填到貨地點或接貨人,或對乙方提出錯誤異議,應承擔乙方因此所受的損失。
(五) 不可抗力
甲乙雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時,應及時向對方通報不能履行或不能完全履行的理由,以減輕可能給對方造成的損失,在取得有關機構證明以后,允許延期履行、部分履行或者不履行合同,并根據情況可部分或全部免予承擔違約責任。
按本合同規定應該償付的違約金、賠償金、保管保養費和各種經濟損失的,應當在明確責任后10天內,按銀行規定的結算辦法付清,否則按逾期付款處理。但任何一方不得自行扣發貨物或扣付貨款來充抵。
本合同如發生糾紛,當事人雙方應當及時協商解決,協商不成時,任何一方均可請業務主管機關調解或者向仲裁委員會申請仲裁,也可以直接向人民法院起訴。
本合同自 年 月 日起生效,合同執行期內,甲乙雙方均不得隨意變更或解除合同。合同如有未盡事宜,須經雙方共同協商,作出補充規定,補充規定與合同具有同等效力。本合同正本一式貳份,甲乙雙方各執壹份;
購貨單位(甲方):
供貨單位(乙方):
年 月 日
電子版理賠協議書 篇3
甲方:_______________(以下簡稱甲方)
乙方:_______________(以下簡稱乙方)
本著自愿、平等、互利的原則,依據相關法律法規就甲方為乙方供貨一事,經甲乙雙方共同協商達成以下協議雙方需共同遵守。
一、甲方為乙方提供酒水、酒水品種及單價為:甜白____________元、拉復____________元、特選____________元。
二、合作時間:______年______月______日至______年______月______日。
三、甲方依據乙方要求將乙方所需酒水按時送達乙方指定地點、乙方派專人收貨、并簽收送貨單、送貨單作為雙方結算依據。
四、結算方式:從______年______月______日乙方等一次從甲方購貨為____________元,乙方在一個月內向甲方結算第一次購貨總額的90%支付給予甲方,余額10%合同期滿后一次性支付給甲方,以后每一次供貨都先支付甲方上一次的貨款。
五、雙方責、權、利:
1、甲方提供的'貨品必須符合法律法規要求及標準,涉及到進口產品需提供相關法律法規依據。
2、若因乙方儲藏不當造成產品變質報損,與甲方無關。
3、甲方需保證按乙方所需時間、數量、品種供貨,不得以任何借口拖延推諉;
4、甲方若調整產品包裝、設計、規格、品種、價格等指標,應提前10天與乙方協商。
5、乙方需按時支付貨款,否則甲方有權不予供貨。
6、乙方同意為甲方產品提供場內廣告宣傳平臺,廣告宣傳媒介或涉及收費標準甲乙雙方可協商。
7、因乙方場所營銷方式的特殊性,需不定時策劃派對活、在活動期間,甲方應積極配合乙方一切活動。
8、甲方若需在乙方店內開展活動需提前十天向乙方提出在乙方同意下進行。
六、違約責任:
違約方按相關的法律法規賠償守約方并承擔相應的責任。
七、其他:__________________________
八、物料價格體系
百特打火機2元/個
百特醒酒器80元/個
百特紅酒杯32元/個
百特煙灰缸50元/個
百特分杯機14880元/個
百特分杯機32019元/個
百特8支裝恒溫酒柜1200元/個
百特24支裝恒溫酒柜1800元/個
九、未盡事宜甲乙雙方可協商解決,協商內容與協議具有同等法律效益。
十、本協議一式兩份甲乙雙方各持一份。
甲方(單位):____________
乙方(單位):____________
______年______月______日
電子版理賠協議書 篇4
甲方:_________公司
乙方:_________公司
經雙方領導協商,簽協議如下:
一、甲方為乙方的______專供商,供貨期限___年___月___日至___年___月___日止。合同期間甲方單獨為乙方提供_________,乙方不再從其它渠道進貨,如發現從其他渠道進貨的問題。乙方應承擔甲方的經濟損失。甲方單獨與乙方配送貨物,如甲方違反規定乙方追究甲方經濟責任并承擔乙方全部損失。
二、甲方為乙方提供的商品,應符合食品衛生要求,如有質量問題,乙方可退貨,由甲方承擔商品損失。
三、甲方按乙方約定的時間,數量送貨,不得拖延。
四、乙方每月___號給甲方結帳。乙方不得拖欠甲方貨款。
五、甲方提供乙方完善的售后服務,保證產品質量、送貨時間。如甲方價格不合理,質量出現問題,服務違反乙方規定,乙方可以從其它渠道進貨,并要求甲方賠償乙方一切經濟損失
六、為保證雙方的誠信合作,甲方需為乙方質押一定金額的`保證金,金額為___元。如因甲方的過失給乙方造成的經濟損失,乙方直接可從甲方的保證金中扣除。
七、以上雙方如違反者,可到當地法院起訴解決。
甲方蓋章:_________乙方蓋章:_________
___年___月___日___年___月___日
電子版理賠協議書 篇5
甲方:
乙方:
公司為了降低員工生活成本同時解決部分員工子女在本地上學住宿問題,現對入住公寓的夫妻及主任級以上管理干部開放子女借住天能公寓的政策,為維護雙方利益及權利,特簽訂安全協議,在借住期間乙方應嚴格遵守以下規定:
1、在借住期間,15歲以下兒童須在父母陪同下進出公寓,公寓不承擔監管職責;
2、在借住期間,妥善保管好個人物品,注意防盜,若有遺失,公寓負責協助查找,其他事項與公寓無關;
3、在借住期間,應注意防電,電器設施出現故障及時通知宿舍管理人員報修,及時消除安全隱患;
4、在借住期間,不得改變宿舍內部電源,防止安全隱患發生;
5、在借住期間,應注意防火,在宿舍里不得使用明火,不得躺在床上吸煙,不得使用煤氣等明火燒煮用具;
6、在借住期間,應注意環境衛生,不得隨地吐痰和亂扔垃圾;
7、在借住期間,15歲以下兒童不得單人乘坐電梯,必須有父母陪同;
8、在借住期間,不得將防盜網小窗打開,父母必須做好防范措施;
9、在借住期間,不得到頂樓、配電房、泵房、消防水池、開水房、樓梯等具有危險性的地方玩耍;
10.在借住期間,不得到施工中的工地玩耍;
11.在借住期間,借住人員不得單獨到開水間打水,如因意外燙傷等原因公司概不負責。
12.在借住期間,不得在無人監管的情況下做飯或使用其他大功率電器等;
13.在借住期間,不得于其他人員發生矛盾、口角;
14.在借住期間必須服從公寓相關管理規定,對不服從管理的借住人員公寓有權取消其借住資格;
15.在借住期間,發生任何意外事故均與公寓無關,借住方不得以任何借口與公司發生糾紛。
注:本協議由借住人員父母代簽。
甲方:
電子版理賠協議書 篇6
甲方:_______
乙方:_______
丙方:_______
一、甲乙丙三方經過協商,同意將甲乙雙方于______年___月___日簽定的《房屋租賃合同》(以下簡稱《原合同》)之乙方變更為本協議丙方。除本協議約定情形外,《原合同》其他內容不變。
二、自本協議生效之日起,由本協議丙方代替本協議乙方承擔《原合同》的全部權利和責任。
三、《原合同》中的權利和責任轉移行為是建立在乙丙雙方自愿的基礎上,由此產生的其他問題,均與甲方無關。
四、《原合同》期滿終止后甲方返還押金人民幣____元(大寫:_____圓)給丙方。乙方已繳納的押金人民幣_____元(大寫:_____圓)已經由丙方支付。
五、丙方確認房屋內裝修及設施、設備與《原合同》中描述一致,無損壞或丟失。
六、本協議生效前根據《原合同》規定承租方所應支付的費用(包括房租、水電費、物管費等)由乙方支付。
七、補充協議:
本協議一式三份,甲乙丙各執一份。
甲方:_______乙方:_______丙方:_______
_______年____月____日_______年____月____日_______年____月____日
電子版理賠協議書 篇7
甲方:
乙方:
性別:
出生日期:
住所地:
身份證號碼:
聯系電話:
根據《中華人民共和國勞動合同法》及相關法律、法規的規定,按照國家發改委要求,甲方為做好資質就位、升級及乙方二級建造師的繼續注冊和登記工作,經甲、乙雙方協商,達成勞動用工合同補充協議如下:
一、乙方同意作為二級建造師在甲方繼續注冊,同意并限于甲方在資質審查、企業升級、招標、投標過程中使用該注冊證書;甲方確保乙方二級建造師及相關證書、證件的年檢及時、有效,確保乙方繼續教育等工作及時進行,并承擔所有費用。
二、乙方二級建造師資格證書和執業注冊印章由乙方保管;乙方二級建造師注冊證書、安全生產考核合格證書及職稱證書均按甲方的規定由甲方統一保管,甲方保證遵紀守法,絕不非法使用,并保證乙方免于承擔任何法律和經濟責任。凡造成丟失時每證甲方賠償乙方5000元人民幣并承擔補辦費用;凡甲方非法使用或違背協議條款,造成注冊證書等單項或多項證件失效或被吊銷或構成違法犯罪等被查處,其經濟損失和法律責任均由甲方承擔,同時支付乙方經濟損失、精神傷害賠償定計人民幣壹佰萬元;凡甲方非法使用或違背協議條款,在協議有效期內雖未發生質量安全責任事故,但由于我國是執行質量安全終身制,因此仍由甲方承擔違約責任,并支付乙方違約金伍萬元/每次。
三、甲方在企業升級、年檢、招標、投標過程中使用乙方二級建造師相關證書,每年方二級建造師相關證書使用報酬計人民幣大寫叁萬元整(不含稅、費,稅、費由甲方繳納),先支付后使用,恕不退還。
四、甲方全額承擔勞動和社會保障法律、法規規定的乙方應繳納的“五險一金”;如在招、投標過程中需乙方出場時,出場費用全額歸乙方所得與工資無關,且因此而產生的乙方誤工,按正常出勤考勤;如甲方需乙方擔任項目經理或其他職務,經乙方認可后,其職務工資另行協商解決。
五、在協議有效期內,甲、乙雙方不得擅自單方解除協議,如因此造成損失,由擅自解除協議一方負責。如果甲、乙雙方在協議有效期內需要變動協議,應提前一個月事先告知另一方,以便另一方做好工作安排。但在下列情況下,任何一方有權提前解除協議:
1、甲方不按期支付乙方二級建造師相關證書使用報酬;
2、甲方或乙方有其它違約行為。
六、本協議有效期暫定叁年,自________年________月________日至日止。協議到期后,如甲方需繼續使用乙方上述證件,雙方可另行協商續訂本協議。
七、協議解除后,甲方應對乙方辦理注冊變更手續提供
方便條件,不得刁難。否則承擔違約責任及支付違約金伍萬元。
八、本補充協議未盡事宜,由雙方友好協商處理。
九、爭議的解決方式:
1、向勞動仲裁委員會申請仲裁;
2、向人民法院提請訴訟。
十、本協議壹式貳份,雙方各持壹份,蓋章(簽字)生效,與勞動用工合同具有同等法律效力。
甲方(蓋單位公章):
法定代表人(簽章):
乙方(簽字):
______年______月______日
電子版理賠協議書 篇8
甲方(需方)
乙方(供貨商)
本學期由_____為甲方食堂供應_____。為了保護供需雙方的合法權益,并讓甲方用上安全衛生的放心食品,確保甲方全體師生員工的身心健康,經甲、乙雙方共同協商后,特簽定供貨合同如下:
1、乙方必須將本公司(或本商店)合法有效的營業執照、衛生許可證原件送交甲方查驗,并向甲方供給本公司(或商店)的營業執照復印件、衛生許可證復印件以及公司(或商店)經營負責人身份證復印件(供甲方備案)
2、乙方必須按甲方指定的'食品(原料、調料)品名、規格、數量等要求及時進行供貨。乙方供貨不貼合要求的,甲方有權立即退貨。
3、乙方所供食品(原料、調料)的衛生、質量及包裝等必須貼合《中華人民共和國食品衛生法》的要求,如因食品(原料、調料)本身質量問題而引起甲方出現食物中毒等食品安全事故,由乙方承擔一切法律職責及經濟職責。
4、乙方有義務向甲方供給甲方所需要的有關食品資料:食品生產廠家的營業執照復印件、衛生許可證復印件以及食品檢測等。
5、乙方向甲方供應的食品(原料、調料)價格按照批發價或優惠價確定。
6、貨款按月結清。
7、本合同未盡事宜由甲乙雙方協商并進行補充。
8、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執一份。本合同執行時間為一學期:自20xx年 月 日起至20xx年 月 日止,合同期滿另行續訂。
甲方(蓋章)
乙方(蓋章)
x年x月x日
電子版理賠協議書 篇9
甲方:_______________有限公司
乙方:_______________
本著“平等自愿、互惠互利”的原則,甲乙雙方經友好協商,達成如下合作協議:
一、內容:乙方安排車輛為甲方運輸貨物,運輸價格采取一單一議形式,雙方協商確定。
二、地點:運輸起止地以每批次貨物運輸的實際發生地點為準,簽約地為山東濟南。
三、結算:不開發票,運費打農行現金卡,結算金額以實際發貨量為準:
四、雙方應盡的權利、義務及相關責任:
1、為避免乙方產生不必要的損失,甲方必須提前向乙方提供完整的運輸計劃(包括貨物品名、規格、數量以及裝卸貨地址等),并按合同規定的時間和要求提供托運的貨物;
2、運輸過程中如發生貨物丟失、短少及損壞等情況,乙方應按貨物的實際損失賠償甲方;
3、運輸過程中產生的一切費用全部由乙方承擔;
4、乙方將貨物送達指定地點后必須將收貨方驗收并簽字蓋章的回執帶回;
5、乙方必須在約定時間內裝貨發車,并且在裝好車后于第一時間主動通知甲方,如因乙方原因貨物未能按時到達的,每耽擱24小時甲方有權以10元/噸的價格在當次協議中扣除,如果因此而造成客戶索賠或退貨等情況,其損失全部由乙方承擔!在裝貨過程中若產生其他費用(如出庫費),以及發現有目測可見明顯質量問題(如嚴重銹蝕、變形、破包或規格、長度差異較大等情況)時,乙方必須提前通知甲方,在征得甲方同意后方可裝車,否則此項費用及客戶可能退貨產生的費用甲方概不承擔!
6、注意事項:不要帶給客戶任何單據!
五、爭議:如發生爭議,雙方協商解決,協商不成可向甲方所在地法院提起訴訟。
六、附則:本合同一式兩份,雙方各執一份,傳真及復印件均具有同等法律效力。
七、運輸明細:此次貨物由_______________發往_______________,運費_______________元/噸,約計_______________噸。
裝貨時間:_______年_____月____日,到貨時間:_______年_____月____日。
甲方:_______________(簽章)
乙方:_______________(簽章)
_______年_____月____日
電子版理賠協議書 篇10
甲方:____________
乙方:____________
本著雙方互惠互利的原則,經甲.乙雙方協商,達成如下協議:
1、甲方要按乙方總廚的質量標準供貨,若質量達不到乙方的`要求。乙方可以無條件退貨,供貨商有義務調換,若因上述情況給酒店造成經濟損失,有供貨商全額賠嘗。
2、供貨商供貨的品種和數量超出訂貨范圍,酒店有權退回。
3、對于無法按時提供的貨物,供貨商須在接受定單時提出,以便酒店做相應調整,當時不提出視同認可接受。
4、若供貨商不按訂單供貨,出現不送貨或供貨量不足的情況,酒店有權自采,并憑采購發票或收據由供貨商承擔差價貨款。
5、供貨商需按時送到指定的地點。
6、結帳時間一個月一結,結帳價格以本月航空路市場平均價格為準。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
_________年____月____日
電子版理賠協議書 篇11
甲方(用人單位):
住所:
法定代表人(或負責人):
乙方(勞動者):
住址:
身份證號碼:
甲乙雙方在平等自愿的基礎上,按照《中華人民共和國勞動合同法》等法律規定,就甲方招用乙方一事,經協商一致達成本合同,供雙方遵照執行:
第一條、勞動合同期限:
1、本勞動合同為(選擇其中一項并填寫完整):
A、有固定期限勞動合同:____年____月____日至____年____月____日;
B、無固定期限勞動合同。
2、本合同包含3個月的試用期(自______年______月______日至______年______月______日。)
第二條、工作地點:
_________________
第三條、工作內容:
1、乙方同意在甲方從事
2、若因乙方不勝任該工作,甲方可調整乙方的崗位并按調整后的崗位確定一方的薪資待遇;
如乙方不同意調整,甲方可以提前30日通知乙方解除勞動合同,經濟補償金按照國家規定發放。
3、在工作過程中,因乙方存在嚴重過失或者故意造成甲方損失的,甲方有權向乙方追償。
第四條、工作時間和休息休假:
1、工作時間:標準工時制,甲方保證乙方每天工作不超過8小時,每周工作不超過40小時。具體工作時間由甲方根據生產經營需要安排,乙方應當服從。
2、休息休假:甲方按照國家的規定安排乙方休息休假。
第五條、勞動報酬:
1、乙方月工資標準為人民幣____元,其中試用期內工資為人民幣____元。
2、因生產經營需要,甲方安排乙方延長工作時間或者在休息日或者法定休假日工作的,甲方按國家規定的標準發放加班費。
3、甲方保證按月發放工資,具體發放日期為。
第六條、勞動保護、勞動條件和職業危害防護:
甲方為乙方提供勞動所必需的工具和場所,以及其他勞動條件;保證工作場所的符合國家規定的安全生產條件,并依法采取安全防范措施,預防職業病。
第七條、其他
甲方依法制定和完善各項規章制度,乙方應當嚴格遵守。
乙方應當保守工作期間知悉甲方的各種商業秘密、知識產權、公司機密等。
乙方承諾在簽訂本協議時,未與其他任何單位保持勞動關系或者簽訂競業限制協議。否則,給其他單位造成損失的,由乙方單獨承擔責任,與甲方無關。
第八條、勞動合同解除或終止:
1、若乙方需解除勞動合同書,應當提前30日以書面的形式通知甲方,書面通知以送達甲方(具體部門、職務)為準;
2、有關解除或終止勞動合同的事項,按照《勞動合同法》等法律、法規有關規定執行。
3、在解除或者終止勞動合同時,乙方應當將正在負責的工作事項以及甲方交付乙方使用的財物與甲方指定的工作人員進行交接。因乙方原因未辦理交接造成甲方損失的,由乙方賠償。
4、因解除或者終止勞動合同,乙方依法應獲得經濟補償金,但乙方未與甲方辦理工作交接前,甲方暫不支付經濟補償金。
因履行本合同發生的爭議,雙方本著合理合法的原則協商處理;協商不成的,可依法向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。
本合同自雙方簽字或蓋章后生效,一式二份,雙方各執一份,本合同的任何條款的變更,應當以書面形式經雙方簽字或者蓋章確認。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
日期:____年____月____日日期:____年____月____日
電子版理賠協議書 篇12
甲方:(簽名)
乙方:(簽名)
根據公平、公正、平等、自愿的原則,就甲方聘用乙方(保姆)工作達成如下協議:
一、甲方責任
1、試用期第一個月工資按人民幣:
元/月結算給乙方;試用期間雙方都有權提出不做或不要,甲方要結算工資給乙方及乙方要交還甲方物品。
2、試用期過后,第二個月工資按人民幣:
元/月結算給乙方;第二個月開始乙方要離職須提前30天辭職,甲方要在30天之內同意乙方離職及結清工資。同時乙方要交還甲方物品。沒有辭職或辭職期內乙方不能自動離職,否則甲方有權扣除乙方工資。
3、乙方在甲方處工作滿一年,甲方給付乙方獎金(人民幣元)。
4、甲方有權拒絕、制約乙方在住宅從事與家政服務無關的活動。
5、甲方有權以合法方式追究乙方因其責任造成損失的經濟責任和法律責任。
6、甲方應尊重乙方的人格和勞動權利,不得歧視虐待乙方。
7、甲方應對初次上崗的乙方具體說明家政服務要求和指導工作,妥善保管好家中的現金和貴重物品,以免發生糾紛。
8、甲方每月安排乙方二天休息時間(必須在星期六或日);節假日雙方協商友好確定。
9、甲方每月按時結算工資給乙方(7—10天內)不得克扣乙方的工資。
二、乙方責任:
1、乙方提供本人正確有效身份證復印件、戶口本復印件各一份;個人聯系電話及家庭聯系方式給甲方。
2、乙方在服務工作期間應尊重甲方的生活習慣,服從甲方的指導工作,認真負責做好甲方所安排上崗的工作事務。因乙方工作失誤給甲方造成損失,乙方應作出相應賠償。
3、乙方在工作期間須外出,應通知甲方;要休假,應提前通知甲方;雙方協商友好確定。
4、勤儉持家,節約用水用電,注意用氣用電安全。盡快努力適應甲方生活飲食習慣和作息時間;不能用甲方家電話打長途電話及每月電話時間合計(市內)不能超過80分鐘。
5、不得帶外人進入甲方家庭。不得隨意翻動甲方私人物品。
三、本協議一式二份,并具法律效力;
四、本協議自簽約之日起生效;
甲方:(簽名)
乙方:(簽名)
家庭地址:
家庭地址:
聯系電話:
聯系電話:
簽約日期:
簽約日期:
電子版理賠協議書 篇13
甲方:_______(以下簡稱甲方)
乙方:_______(以下簡稱乙方)
為明確甲乙雙方的權利和義務,經甲乙雙方協商,本著互惠互利的原則達成以下協議:
一、租賃范圍和用途
甲方將_______________所屬土地約_____平方米的土地出租給乙方使用(租地面積以實際丈量為準)。租地界址_______________
乙方租賃土地的用途為__________。
二、租賃期限、租賃金額及支付辦法:
1、租賃期限為_____年,從_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。
2、租用該地的面積、金額:該土地面積為_____平方米;年租金為_________,合同期總租金為_____元。
3、付款方式:租金的交納采取按年支付的方式,由乙方于每年的_____月_____日交納給甲方,先交后用。
三、甲方權利義務
1、甲方有權按照本協議約定向乙方收取租金。
2、租賃期限內,甲方不得將該土地再次出租給第三方使用。
3、租賃期內,甲方人事等其他的任何變動不會影響此協議的執行,甲方不得以任何理由影響協議的執行。
四、乙方權利義務
1、乙方應按照本協議約定向甲方交納租金。
2、乙方在承租期間,擁有該地的使用權,甲方不得干涉乙方經營策劃。
3、租賃期限內,乙方方不得將該土地轉租給第三方使用。
4、承租期滿乙方有意續租,在同等條件下乙方享有優先權。
五、違約責任
1、乙方應按照約定向甲方交納租金。如逾期交納租金30日以內,乙方除應補交所欠租金外還應按日向甲方支付年租金千分之一的違約金;如逾期超過30日,甲方有權解除合同,乙方應甲方支付年租金百分之十五的違約金。
2、甲方不得擅自解除合同或以任何理由影響該協議的執行。否則,乙方有權拒付租金并不承擔違約責任。由此給乙方造成的一切損失,由甲方承擔賠償責任。
3、如果因國家政策調整或其他不可抗力,導致合同不能履行或合同目的不能實現的,雙方均可解除合同,并且不承擔違約責任
六、雙方協商一致可另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具有同等法律效力。
七、本協議在履行過程中發生的爭議,由雙方當事人協商解決,協商不成的,雙方均可向有管轄權的人民法院起訴。
八、本合同一式四份,雙方各執兩份,具有同等法律效力。
九、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方代表:_______乙方代表:_______
蓋章:_______蓋章:_______
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
電子版理賠協議書 篇14
需方:(甲方)_______________
供方:(乙方)_______________
甲乙雙方自愿本著誠信互惠原則,發展長期合作的關系,特立本合約書約定條款如下,謹供遵循。
第一條:商品質量
1、乙方所提供的商品應符合國家規定標準及法律(食品安全法)、法令規定的標準,并提供國家有關職能部門核準的檢測報告或合格證書,乙方對所提供商品的安全質量負責,并承擔因質量問題的引起的一切法律責任,以及賠償甲方所有損失(含商譽損失)。
2、乙方保證所提供之商品具有合法的`授權生產或銷售。如商品屬侵犯商品專利權、商標專利權、商標專用權等知識產權或屬于假冒偽劣商品,而引起的一切法律責任及經濟損失,完全由乙方承擔責任損失,并負擔訂單金額之雙倍賠償甲方的商譽損失。
第二條:訂貨及交貨方式
1、甲方訂貨品種:如蔬菜、干雜、肉類、禽類、蛋類和調料類等,需每天甲方將所需種類、規格、單價及數量告知乙方經乙方確認送貨。
2、乙方必須嚴格按甲方的要求,標準采購食品,必須提供各類食品的檢驗報告和食品合格的相關資料。
3、如果乙方購買不合格食品,一切后果和經濟損失由乙方負責。
4、甲方確定了各類食品的品牌、規格、單價后乙方購買本地的供貨產品不得超過行情的8%,否則發現一次處于500元-20__元的罰款
第三條:數量及質量驗收
1、產品質量符合食品安全規定,禁止三無產品和臨期食品、保質期在四個月以上。
2、乙方送貨至甲方時,在甲方指定交貨地點驗收產品規格、數量、質量及價格。
3、食品簽收單據必須有廚師收貨負責人、庫管員和送貨人三人的簽字,所有商品必須過稱,所有袋裝或包裝必須拆貨驗收,餐廳相關部門不定時檢查。
第四條:結賬方式
甲方根據送貨單據給予乙方結算貨款,乙方必須帶齊相關的結算憑證及發票與甲方結賬。以現金或轉賬的方式支付貨款,付款后必須取得乙方負責人的簽收憑證。
第五條:合同生效日期及期限
本合同經雙方簽字蓋章后生效,有效期為:_____年____月____日起至_____年____月____日止。
第六條:甲方質檢部門有權對乙方所提供產品按照“產品標準”進行抽查檢驗
1、如發現有異味、異色、異樣(不屬產品本身味道、顏色、規格、重量與標準的)不符合甲方采購要求,甲方有權對整批產品拒收,并按照甲方要求,一般商品在一小時之內進行補貨,如果因補貨不及時或拖延,拒絕等原因,造成的損失由乙方負責,并向甲方賠償因此而造成的全部損失(按照銷售金額賠償)。
2、乙方需按照甲方的訂單提供質優、量足、新鮮、無損壞、無擠壓的合格的食品,否則甲方有權拒收,由此造成的損失由乙方自負。乙方負責將產品保質保量地按約定時間送到甲方。
3、 甲方每日晚上22:00之前將次日所需的采購的品種、規格、數量等用電話或其它形式通知乙方,乙方需在次日9:00—10:00點鐘將甲方所需食品按質按量送到甲方指定的配送中心,在指定的位置堆碼整齊,經雙方驗收無誤后簽字(收貨必須由廚房負責人、庫管、送貨人三人到場方可收貨)。如某一食品供應有變化乙方應在接到定單當晚10:30前通知甲方,否則造成的損失由乙方負責。
4、甲乙雙方購銷的產品品種嚴格按照附表中約定的規格、單價執行(按照酒店市場菜價表)。如果出現節假日(五一、國慶、春節-臘月20至大年15等重要節日,供貨價格最多不高于市場價格的10%。(甲方不得私自更換產品的規格,如有價格變動及時通知甲方負責人,否則視為無效)
5、甲方同意乙方作為本餐廳的供應商。乙方以1個月貨款為供貨保證金,如果甲乙雙方解除供貨合同必須提前10天通知對方
本合同壹式_____份,由簽約方各執壹份為憑,未盡事宜協商處理。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
_________年____月____日
電子版理賠協議書 篇15
甲方(進貨方):_______________
乙方(供貨方):_______________
甲乙雙方經友好協商,本著公平、誠信、平等合作、互利互惠,經充分協商,特達成如下協議:
一、產品供貨價格
雙方協商按乙方提供的產品供貨價格表供貨。根據市場需求和產品價格的波動,乙方應及時將最新的供貨價格表提供給甲方,并按最新的供貨價格表供貨。
二、供貨時間
為確保乙方及時向甲方供貨,甲方應提前3天通知乙方所需要產品的規格、型號及數量。
三、貨款結算
甲方應在乙方發貨前將貨款支付給乙方。
四、交付和驗收
1、甲方支付過貨款后乙方應及時將產品運至甲方指定的交付地點,甲方或最終用戶應接收產品。如乙方將產品運至交貨地址,但甲方或最終用戶拒收產品,則自乙方將產品運至交貨地址之日即視為產品交付。甲方或最終用戶(包括甲方或最終用戶的'工作人員)填寫收貨確認單,或者在乙方的物流配送單據上予以簽字或蓋章,即視為產品交付的完成。
2、甲方應在貨物交付后3日內對產品進行驗收或委托最終用戶對產品進行驗收。如甲方或最終用戶在收到產品三日內未對產品驗收,則視為產品驗收合格。
五、運輸費用
一次性提貨不足50件,運費由甲方承擔,一次性提貨50件以上,運費由乙方承擔。
六、不可抗力
如因地震、臺風、水災、火災、戰爭、內亂、政府行為、原廠家原因等不可抗力導致協議遲延履行或不能履行,不構成對本協議的違約,但遭遇不可抗力的一方應及時通知另一方。雙方應視實際情況討論協商。
七、本合同有效期
______年______月______日至______年______月______日。合同期滿雙方可續簽或重簽。
八、其他
1、甲乙雙方在合作過程中出現矛盾,應本著友好協商態度協商解決。
2、此協議一式兩份,甲乙雙方各持一份,簽字蓋章后生效,共同遵守。
甲方:_______________
乙方:_______________
簽署日期:______年______月______日
電子版理賠協議書 篇16
甲方(托運方):_______________有限公司(以下簡稱甲方)
乙方(承運方):_______________(以下簡稱乙方)
甲、乙雙方經充分協商,就乙方為甲方鋼材提供鋼材銷售的運輸服務事宜達成如下協議:
第一條:承運貨物起、迄地點和數量:
1.1托運的主要貨物為:鋼材;按噸數或件數計價。按照甲方每次業務的《運輸委托單》確認。
1.2貨物的`起運地點:按照甲方每次業務的《運輸委托單》確認。
1.3到達地點:按照甲方每次業務的《運輸委托單》確認。
1.4甲方的《運輸委托單》及要求的服務內容為本合同的補充內容,與本合同具有同等法律效果。
1.5乙方每次派員到甲方領取提貨單和簽收《運輸委托單》時需憑乙方公司的業務介紹信和身份證簽收。
第二條乙方責任:
2.1乙方必須向甲方提供運輸營業執照復印件和乙方擁有的、能正常營運車輛的證明。
2.2乙方必須在收到甲方業務詢單(書面或電話等)后十五分鐘內回復甲方是否接受業務。
2.3貨物運達簽收后,乙方人員必須在規定時間內將貨物簽收單送達甲方。其中:上海地區需在2個工作日之內、華東地區需在5個工作日之內將貨物簽收單送達甲方。其它地方按《運輸委托單》臨時約定。
2.4乙方實際裝貨應與《運輸委托單》清單應當完全一致(包括貨物的完好程度),在裝運過程中如發現實際裝貨與《運輸委托單》清單不符,應通知甲方。否則,乙方需向甲方賠償由此造成的貨損。
2.5乙方將貨物運至目的地后,負責驗證收貨人的身份和協助收貨人的驗收,并要求收貨人簽字蓋章,如收貨人的收貨清單與《運輸委托單》清單不符,乙方需向甲方賠償由此造成的貨損。
2.6乙方應按照托運方委托運輸貨物的原始包裝進行裝卸運輸,不得出現貨物因污染,損壞等導致貨物的情況。否則,乙方需向甲方賠償由此造成的貨損。
2.7乙方必須按照甲方《運輸委托單》規定的“到貨時間”將貨物運達。實際簽收時間晚于《運輸委托單》規定時間的延遲送達貨物。
2.8乙方需每月向甲方提供華東地區主要啟迄地的運輸價格表,如有必要,每周一次。
第三條甲方責任:
3.1甲方提前6小時,將未來18個小時之內需要送達的,上海地區范圍的業務信息提供乙方。
3.2甲方提前12小時,將未來36個小時之內需要送達的,華東地區范圍的業務信息提供乙方。
3.3委托業務完成,甲方審核所有乙方提交的運輸單據和符合國家稅務局規定的運輸專用發票、核對單據數量、評估服務質量無誤后,在五個工作日之內支付所有運輸款項。
3.4甲方在相同價格的情況下優先向服務優良的乙方提供業務需求,并在行業內優先推薦。
第四條違約責任:
4.1上述2.4、2.5、2.5所指貨損的金額指該批貨物的銷售價格乘所承運貨物貨損量所得價款。
4.2延遲送達貨物的業務按《運輸委托單》規定的運價自動下調50元/噸結算運費,以此作為違約處罰。
4.3甲方未按規定時間結算的,甲方按延期時間、運費和同期銀行利息向乙方支付違約金。
4.4本合同未盡事宜或異議協商解決,協商不成向甲方所在地法院起訴。
甲方:_____________
乙方:________________
___年___月___日
電子版理賠協議書 篇17
甲方:_____________
乙方:_____________
跟據《中華人民共和國合同法》和相關法律法規,為明確雙方在工程承包中的權力﹑義務和責任。在自愿﹑平等﹑互利的原則下,經甲乙雙方協商同意簽訂本協議,并以共同遵守。
第一條:工程概況:
(1)工程名稱:_____________
(2)工程地點:_____________
(3)工程運距:62-67公里
(4)運輸期限:施工期間有不可抗力的特殊情況時需延期,經甲﹑乙雙方確認后另立補充協議。
(5)運輸方式:清運,調車費每車_____________元,車到現場支付。工程開工后拾伍日內扣除。
(6)車輛規格:前四后八,凈重60噸。
(7)運輸價格:每車_____________元整(稅后價),甲方包吃住、包加油、包路保生活費標準每車每天_____________。
(8)運輸方量:_____________
第二條:運輸款結算與付款方式:
(1)運輸費支付方法:結算周期為24小時(周一至周日都正常結算),每日8:00―10:00為結算時間。在當日下午四點之前結算上日完成的工程量的全部錢款,結算率為100%。
(2)甲方按乙方提供的銀行賬號,由甲方通過銀行存入乙方指定銀行賬戶。甲乙雙方以甲方開具的過磅單據或方量單據為結算依據。
(3)結算以甲乙雙方現場統計員和乙方指定人。
(4)如甲方未能按時結算,或因甲方原因導致停工,停工損失由甲方承擔。并需支付給乙方每部車每天運輸的相應金額壹仟元整的違約賠償金,以此類推,直到解決為止。因乙方未在規定時間內(早10:00點前)將運輸票據提交給甲方所導致的未能結算,甲方不負違約責任。
第三條:雙方責任
(1)甲方責任
(1)工程變更:如工程有變更甲方應提前五天通知乙方,并經雙方協商同意另行簽訂補充協議。另行辦理施工簽證和通行證。
(2)甲方負責排處社會干擾,解決裝卸點現場出現的問題,保證乙方正常施工。并負責協調交警﹑城管環保等管轄單位的關系。
(3)甲方確保乙方運輸車輛二十四小時作業,保證車輛正常裝卸。
(4)甲方承諾確保被扣車輛放行,遇特殊情況扣車時間不超過24小時,如超過,甲方賠償乙方被扣車輛每部壹仟元整。
(5)甲方保證乙方所到車輛叁天內準時進場作業,夜間裝卸所需的照明及其他相關措施由甲方予以確保,過橋﹑過路﹑收費站等一切費用由甲方負責承擔支付,如出現延誤,甲方補償乙方每天每部車壹仟元。(政府原因及自然安災害﹑天氣等特殊因素除外)。甲方負責乙方住宿費﹑生活費每車每天肆拾元。
(2)乙方責任
(1)乙方車輛必須聽從甲方施工現場指揮,按指定的裝卸地點﹑運輸路線運行。必須和相關單位配合好施工,否則甲方有權取消其施工資格,所產生的一切責任和經濟損失自負。
(2)乙方的車輛維修﹑保養﹑加機油等一切費用由乙方自己負責。
(3)乙方在施工期間不得無故停工﹑跳槽﹑賣票,偷賣柴油,如有此類事件發生,經查實后,甲方有權扣罰責任當事人,并由乙方支付給甲方當事車輛(只限責任車)總運輸量30%的賠償金,甲方有權先扣押車輛。乙方如有特殊原因需要撤場,需提前拾伍日書面通知甲方,并負責補齊撤場車輛數,方可實施撤場。如果無故退場,每車罰款伍仟元。乙方車輛必須在甲方指定時間內到達現場,保證甲方工程的正常運行。并確保每車每月25個工作日(不可抗拒因素除外),簽訂合同后,乙方在10月31日月內向甲方每一輛車輛繳納保障金每車_____元,工程完工前日內退還。
(4)乙方對所有車輛和駕駛員制定安全管理措施,加強管理,如發生非甲方原因造成的交通事故﹑停工﹑誤工等,乙方自行負責,與甲方無關。
(5)乙方車輛在施工期間不得無故停工,車輛不得私自外出干私活,如有此類情況發生,沒車每次罰款伍仟元人民幣。
(6)乙方車輛司機不得帶病作業,不得在危險地段強行作業,不得酒后駕車,自帶蓬布蓋車,防止撒漏。所有的工作人員均須遵紀守法。如有違反,一切事故責任自負,與甲方無關。
(7)乙方不得避開甲方,單獨與業主聯系發生直接業務關系。如有發生罰款乙方總工期運輸量的30%費用,作為向甲方的賠償。
(8)乙方在簽訂協議時,需繳進場保證金伍拾萬元,并在伍日內進場,未按時間內進場,本協議自然失效,并扣除保證金。保證金在乙方進場施工___日內歸還。(如果車隊進場保證金按比例與聯營者共議)。
第四條:違約責任
(1)本協議任何一方不得單方終止協議,否則違約方需加倍賠償對方一切經濟損失(不可抗力的因素除外)。因本合同工期為三年,一年一續簽。在第一年合同終止,要續簽第二年合同期間,我公司享有優先權,只有我公司放棄與甲方續簽合同意愿后,甲方才可聯系第三方洽談合同事宜。
(2)因刮風下雨等自然災害及其他原因或港上檢查﹑政府行為等不可抗拒的因素造成停工,甲乙雙方互不追究責任,互不賠償,但甲方必須負責乙方住宿費﹑生活費每輛車肆拾元。
(3)雙方在履行過程中發生爭議,雙方無法解決,可依法向人民法院提出訴訟。
(4)未盡事宜,雙方另行協商簽訂補充協議,并與本協議具有同等法律效果。
(5)本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。雙方簽字蓋章后生效。
甲方:_____________
乙方:_____________
___年___月___日