火災事故賠償協議書范本(通用17篇)
火災事故賠償協議書范本 篇1
甲方:
乙方:房
20xx年4月10日,甲方因火災造成乙方世嘉汽車服務會所,損失嚴重。先經甲乙雙方協商:
1、甲方愿賠償乙方為8(扒萬)元損失。
2、付款方式:20xx年12月30日前一次性付4萬元;20xx年12月30日一次性付4萬元。
3、如到期不付,支付違約金30%。甲方愿用尉犁縣9號小區B5-2-502室,108、07平方米房屋作抵押。
甲方簽字:
乙方簽字:
____年____月____日
火災事故賠償協議書范本 篇2
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與駕駛的車牌為貨車相撞,致受傷。受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經告一段落,已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方:
乙方:
日期:
火災事故賠償協議書范本 篇3
工傷事故賠償協議書
甲方:
委托代表人:
乙方: ,男,漢族,年齡XX歲,身份證號碼:
因乙方在甲方工地發生工傷事故,甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協議:
第一條 本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數額。
第二條 乙方系甲方 工地雇員,在20xx年X月XX日在工地受傷,經龍華人民醫院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫療費、生活費等費用X元。
第三條 雙方依據有關法律法規之規定,協商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、后續治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設立并有效存續的有限責任公司;
(2)其有權進行本協議規定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;
(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1) 其有權進行本協議規定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協議;
(2)乙方在簽訂本協議時,已充分了解本協議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;
第五條 違約責任如果任何一方違反本協議,則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。
第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。
第七條 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:
乙方:
委托代表人:
20xx年X月XX日
火災事故賠償協議書范本 篇4
甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)
乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)
(簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等)
現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_____元人民幣。
2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計____元人民幣。
3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。
4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
5、本協議自雙方當事人簽字后生效。
6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方:
火災事故賠償協議書范本 篇5
甲方: 乙方:
事故經過:
20_____年_____月_____日_____時許,____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任,被害人____無過錯行為。
現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:
1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:____,戶名:_____,賬號:___________)。余款_____萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方_____元,于每年的4月20日前一次性支付給乙方。
2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
6、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
醫療器械產品量保證協議書范本
為保證器械質量,維護企業甲乙雙方合法權益,在購銷器械過程中,甲乙雙方應對器械的質量負責,因此甲乙雙方必須遵照本質量保證協議之規定的質量條款,共同督促遵守執行。
質量條款:
一、甲、乙雙方必須根據國家規定相互提供合法、有效、齊全的證件(三證一照)并加蓋公章,殷實雙方要求提供相關手續及資料,雙方才能發生業務關系。
二、甲方提供乙方的器械必須為合法企業所生產或經營器械。
三、甲方提供乙方的器械質量應符合國家法定的質量,并對其質量負責。如發生質量問題,由甲方負責解決。
四、甲方提供乙方的器械必須有生產批號、批準文號、注冊商標及裝箱單、合格證。其外包裝標識應符合國家有關規定,滿足貨物運輸、儲存的要求。
五、不符合上述質量條款要求的器械或質量異;蚪洿_定為不合格的器械給予退、換貨的保障。
甲方:_____有限公司
乙方:_________
簽定日期:___年___月___日
火災事故賠償協議書范本 篇6
甲方(出租方):___________
身份證號:___________
乙方(承租方):___________
身份證號:___________
甲方為位于___________省___________市___________區___________街___________小區___________單元
室房屋的出租方,乙方為該房屋的承租方。___________年___________月___________日乙方
因用電不慎發生火災事故,造成甲方房屋及相關財產損失如下:
房屋損失:裝修損失:家具損失:家電損失:其他物品損失:應承擔的鄰居所受損失:共計___________項,折合人民幣元;馂慕浵狸牽刂片F無大礙,為妥善解決甲方因火災所受損失事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、火災所發生的所有損失全部由乙方承擔,其中以現金形式予以賠償的'金額為:___________元由乙方在___________年___________月___________日之前以現金方式一次向甲方全部付清,逾期按每天全部損失金額的
2、房屋需恢復原狀部分的損失為:___________元,___________年___________月___________日之前開始維修并須在___________年___________月___________日之前完成恢復原狀的維修工程,逾期按進行處罰。
3、如因本次火災造成鄰居損失的,應由乙方負責全部賠償,乙方須在鄰居提起賠償要求30日內妥善處理完畢,并將處理結果告知甲方,如乙方未能及時處理,甲方有權代鄰居進行追討。
4、本協議執行過程中如雙方發生爭議,應協商解決,協商不成,由原告方向房屋所在地法院提起訴訟。
5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方簽字:___________
乙方簽字:___________
日期:___________
日期:___________
火災事故賠償協議書范本 篇7
甲方:_____________
乙方:_____________
20___年_____月_____日_____時_____分,于_____駕駛小客車(內乘_____、_____)由西向東行至北京市_____區_____與_____國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成_____搶救無效死亡。現于_____(甲方)與_____的六名近親屬(乙方)就_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費_____________元已經在本協議簽定前由_____支付給了_____的哥哥_____)。
二、甲方將上述_____萬元于本協議簽訂后______日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_____________
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:_____________
乙方:_____________
20___年_____月_____日
火災事故賠償協議書范本 篇8
甲方:
乙方:
事故原因:
20xx年XX月甲方在乙方施工場地內受傷,乙方當即把甲方送往醫院觀察治療,20xx年XX月乙方經治療觀察無大礙出院,甲、乙雙方經協商,自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:經甲乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一:甲方第一次出院后,乙方不再承擔甲方任何費用;
二:乙方支付甲方誤工費、護理費等所有后期費用(大寫人民幣:X元整);
三:本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,乙方支付甲方費用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利,乙方不再負有任何賠償責任;
四:本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的.,不存在任何大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔;
五:本協議自雙方當事人簽字后生效;
六:本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方簽字 :
乙方簽字:
日期:
火災事故賠償協議書范本 篇9
甲方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號:x0319351X 系寧 Ex61/ 寧 EAx8 掛駕駛人,在本次事故中身亡。張x,海原縣關橋鄉人,身份證號:x40224 ,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。
乙方:馬x,海原縣x鄉人,身份證號:x01087X, 系寧 E1x1 車駕駛員。以下簡稱乙方。
丙方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號:x40380212X ,系寧 Ex61 乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。
甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就 20xx 年 11 月 27 日在x高速x家溝大橋路段發生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:
一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。
二、丙方的醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發生的賠款,必須由第三方受益。
四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設置障礙。
五、本協議一式五份,甲、乙、丙各執一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。
六、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。
甲方:
乙方:
丙方:
中間人:
20xx年X月XX日
火災事故賠償協議書范本 篇10
甲 方:_____________
乙 方:_____________
針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發生工傷一事,經雙方協商,就工傷賠償事宜自愿達成協議如下:
一、 乙方確認與甲方解除勞動合同關系,雙方的權利義務隨之終止。
二、 甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計¥____元(大寫: )。
該賠償款作為乙方工傷法律規定賠償項目及工傷在職期間的各項權利的補償和賠償。同時甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續后三日內一次性支付給乙方。
三、 乙方工傷治療期間的醫療費用¥ 元(大寫: )由甲方承擔,并已全部支付。
四、 乙方離職后不得作出有損公司名譽和利益之行為,乙方應為所掌握的甲方之任何商業秘密(包括本協議內容)進行保密,不得泄露給任何第三方,否則應向甲方支付違約金¥ 元(大寫: )
五、 本協議是解決雙方勞動關系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規定,本協議一經生效,從此雙方無涉,當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議。
六、 本協議書一式貳份,各份具有同等法律效力,甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。
甲 方(蓋章):____________
乙 方(簽字):____________
__________年______月______日
火災事故賠償協議書范本 篇11
甲方單位:
乙方員工:
乙方于20____年08月19日在工作期間不慎發生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并墊付全部醫療費。乙方經治療終結后,乙方于20____年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規的有關規定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協商一致的原則,達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經乙方確認,在本協議簽訂前,甲方已經墊付12000元。
3、經甲乙雙方協商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術費5000元由甲方在本協議簽訂后當日內付清。
4、由于乙方提出辭職,雙方勞動關系于___年___月___日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。
5、本協議為一次性終結處理協議,雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽章后即發生法律效力。
甲方蓋章:
乙方手印簽字:
日期:___年___月___日
火災事故賠償協議書范本 篇12
甲方:________身份證號碼:____________
乙方:________身份證號碼:____________
20____年____月____日,甲駕_______車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:
一、賠償總額:________元大寫:____________
甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期:
甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。
四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。
甲方:________乙方:________
____年____月____日
火災事故賠償協議書范本 篇13
甲方:_______________(醫療機構)乙方:_________________(患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號:______住院號:_____疾病診斷:_____治療結果:__________
二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:
三、醫療事故原因
四、賠償數額
1、醫療費:_____元;
2、誤工費:_____元;
3、住院伙食補助費:_____元;
4、陪護費:元;
5、殘疾生活補助費:_____元;
6、殘疾用具費:_____元;
7、喪葬費:_____元;
8、被撫養人生活費:_____元;
9、交通費:_____元;
10、住宿費:_____元;
11、精神損害撫慰金:_____元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:_____元(不超過2人)合計:_____元
五、賠償款給付時間:
賠償協議書優秀范文賠償協議書優秀范文六、違約責任
七、其他
1、出院處理:_______________
2、如為死亡患者,尸體處理
3、其他
八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
見證人:日期:
范本二
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與駕駛的車牌為貨車相撞,致受傷。受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經告一段落,已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
賠償協議書優秀范文合同范本九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人):
乙方:
年_____月_____日
年_____月____日
火災事故賠償協議書范本 篇14
甲方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號:x0319351X 系寧 Ex61/ 寧 EAx8掛駕駛人,在本次事故中身亡。張x,海原縣關橋鄉人,身份證號:x40224 ,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。
乙方:馬x,海原縣x鄉人,身份證號:x01087X, 系寧 E1x1 車駕駛員。以下簡稱乙方。
丙方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號:x40380212X ,系寧 Ex61 乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。
甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就 20_ 年 11 月 27日在x高速x家溝大橋路段發生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:
一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。
二、丙方的醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發生的賠款,必須由第三方受益。
四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設置障礙。
五、本協議一式五份,甲、乙、丙各執一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。
六、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。
甲方:
乙方:
丙方:
中間人:
20_年X月_日
火災事故賠償協議書范本 篇15
甲方:
乙方:
丙方:
甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就 20xx 年 11 月 27 日在x高速x家溝大橋路段發生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:
一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。
二、丙方的醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發生的賠款,必須由第三方受益。
四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設置障礙。
五、本協議一式五份,甲、乙、丙各執一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。
六、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。
甲方:
乙方:
丙方:
火災事故賠償協議書范本 篇16
甲方:____________
乙方:____________
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方 履行賠償義務后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。
甲方:____________
乙方:____________
______年___月___日
火災事故賠償協議書范本 篇17
甲方:_________________________________ (醫療機構)
乙方:___________________________________ (患方)
關于乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著平等、誠實信用的原則,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:
第一條、患者基本情況:
姓名:______________住 址:____________________________
身份證號: ____________________________
電話:____________________________
第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。
第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。
第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。
第六條、乙方義務:乙方應保證對本協議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條 違約責任:如乙方違反本協議約定,將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因
之造成的一切損失,包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:
乙方:
日期: