工傷協(xié)議書合集(通用3篇)
工傷協(xié)議書合集 篇1
xx年月x日在樓施工完一道工藝后背著電線和電箱從x層乘室外人貨電梯下來,去x北側(cè)水電庫房換工具,為抄近路準備從樓內(nèi)穿過,途經(jīng)x段南側(cè)黃沙堆時,被樓上掉下的臨邊防護鋼筋網(wǎng)片砸中,x受傷后,公司及時派人將其送入診治,現(xiàn)基本恢復x于x年月中旬出院,現(xiàn)據(jù)本人愿意經(jīng)雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:
公司承擔x年xx月xx日~xx年xx月中旬在院期間的全部藥費、護理費、誤工費和伙食營養(yǎng)費共計x元合計:(大寫:整)。
公司另外補助x的.日后誤工費、后期手術費及其它各項費用共計(大寫:x元),同意一次性處理,領取一次性補助款后,自愿與公司勞務單位解除所有勞動合約,離開施工現(xiàn)場回原籍自行進行補養(yǎng)及二次手術,日后同公司及勞務用工單位不在發(fā)生任何的費用糾纏。日后不在向任何部門和單位投訴,若再投訴相關單位與公司及勞務用工單位無任何責任關系,用工單位概不承擔任何經(jīng)濟責任和法律責任。
本協(xié)議雙方簽字認可后,具有法律效力。本協(xié)議一式四份,勞務用工單位,傷者家屬,傷者及家屬代表各保留一份。
報一份。
單位負責人簽字:
傷者簽字:
傷者家屬代表簽字:
x年xx月xx日
工傷協(xié)議書合集 篇2
甲方:________________
乙方:________________
20xx月X日,乙方在甲方承包修建的受傷。該起事故經(jīng)市人力資源和社會保障局認定為因工受傷,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會評定為傷殘。現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方的自愿協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,共同遵守。
1、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議,解除雙方勞動關系。
2、甲方一次性給乙方支付工傷賠償金 元,該費用包括一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金和就業(yè)補助金、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費等工傷保險規(guī)定的法定支付項目和解除勞動關系的各項法定支付項目。
3、在協(xié)議簽訂后,甲方一次性支付以上款項,甲方不得拖欠。
4、本協(xié)議簽訂后,乙方應撤回在區(qū)勞動爭議仲裁委員會的勞動關系確認糾紛一案的`仲裁申請,若不撤回申請,視為乙方違約。
5、甲方支付賠償款后,乙方也不得再次要求賠償,更不得無理取鬧干擾甲方的生產(chǎn)和生活,否則乙方的行為視為違約,并承擔由此給甲方造成的損失。
6、本協(xié)議簽訂后,甲、乙方應積極履行本協(xié)議,若任何一方違約,應承擔的違約金數(shù)額為;在乙方違約時,還應退還已經(jīng)收取的工傷賠償金。
7、本協(xié)議在簽訂時,甲乙雙方對協(xié)議內(nèi)容已知曉。甲方支付的工傷賠償款為最終的一次性賠償。
8、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字后協(xié)議生效,各執(zhí)一份。
甲方:________________
___年___月___日
乙方:________________
___年___月___日
工傷協(xié)議書合集 篇3
甲方:
乙方:
乙方于20xx年xx月xx日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計cc元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的`任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)。
3、本協(xié)議簽訂后cc日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣xx元。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權(quán)力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽章:
乙方簽字:
日期: