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醫(yī)療糾紛事故和解協(xié)議書集錦

發(fā)布時間:2023-10-15

醫(yī)療糾紛事故和解協(xié)議書集錦(精選3篇)

醫(yī)療糾紛事故和解協(xié)議書集錦 篇1

  甲方:

  乙方:

  鑒于患者___曾_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條補償項目及計算方法;

  甲方同意向乙方補償下述款項:

  醫(yī)療費:

  交通費:

  住院伙食補助費:

  殘疾賠償金:

  死亡賠償金:

  后續(xù)治療費:

  殘疾輔助器具費:

  精神損害賠償金:

  其他:

  第二條甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項;

  第三條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù);

  第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。

  甲方:乙方:

  _______年_____月_____日

醫(yī)療糾紛事故和解協(xié)議書集錦 篇2

  甲方:

  乙方:

  于_____年__月__日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議,以便共同遵守。

  1、治療經(jīng)過:______________________________

  2、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

  3、補償數(shù)額和給付方式:

  甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣____

  4、甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責任。

  5、違約責任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元。

  9、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。

  10、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

  甲方:

  乙方:

醫(yī)療糾紛事故和解協(xié)議書集錦 篇3

  醫(yī)院名稱:_______醫(yī)院(甲方)

  醫(yī)院負責人:_______

  亡者繼承人(乙方):

  乙方代理人:

  協(xié)議地點:

  亡者______于_____年____月_____因病在甲方處住院,于_____年____月____日突然死亡,后乙方與甲方為其死亡原因產(chǎn)生糾紛,經(jīng)雙方同意均愿通過協(xié)商解決該爭議;雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由雙方共同遵照執(zhí)行。

  第一條:雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

  第二條:醫(yī)院同意向乙方實行一次性經(jīng)濟補償: ___ (¥ _____萬 元 ),包括之前已墊付的____萬元。以上費用含死亡補償金、喪葬費、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費等所有法律規(guī)定的.賠償項目。

  第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后當日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的剩余款項_____萬元。

  第四條:亡者住院時所發(fā)生的醫(yī)療費、住院費等所有費用由甲方自行承擔,乙方已支付的由甲方退回。

  第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,雙方因亡者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則乙方應無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條: 本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,乙方代理人一份,協(xié)議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。

  特別約定:如乙方繼承人沒有在本協(xié)議親筆簽字,應該有繼承人對乙方代理人授權(quán)的全權(quán)委托書,且乙方代理人承諾對該全權(quán)委托書上委托人簽名的真實性承擔法律責任,因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。

  醫(yī)方負責人簽字:

  醫(yī)院簽章: 乙方簽字: 乙方代理簽字:

  簽注日期:

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    甲方:______ 地址:__________ 法定代表人(主要負責人):________ 委托代理人:______乙方:_______ 性別:_____ 年齡:_____ 身份證號:____________ 家庭住址:____________委托代理人:________ 身份證號:__________...

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    甲方:乙方:鑒于患者___曾_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)...

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    甲方:乙方:(患者或其家屬)鑒于患者 曾于 年 月 日至 年 月 日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定...

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    醫(yī)院名稱:_______醫(yī)院(甲方)醫(yī)院負責人:_______亡者繼承人(乙方):乙方代理人:協(xié)議地點:亡者______于_____年____月_____因病在甲方處住院,于_____年____月____日突然死亡,后乙方與甲方為其死亡原因產(chǎn)生糾紛,經(jīng)雙方同意均愿通過...

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    甲方:乙方:鑒于患者___曾_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)...

  • 醫(yī)療糾紛事故和解協(xié)議書集錦(精選3篇)

    甲方:乙方:鑒于患者___曾_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)...

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    甲方:_________醫(yī)院 地址:_________ 聯(lián)系電話:_________ 郵政編碼:_________乙方:_________ 性別:___ 年齡:____ 身份證號碼:__________ 住址:_________ 聯(lián)系電話:_________與患者關(guān)系:□患者本人、□法定監(jiān)護人、□委托代理人...

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    甲方:乙方:鑒于患者___曾_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)...

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    甲方(醫(yī)療機構(gòu)):_________乙方(患者方):_________ 性別:______ 年齡:______身份證號碼:_________ 住址:_________ 聯(lián)系電話:_________甲、乙雙方就患者(身份證號碼:________ ) 于_____年_____月_____日因診治____________在甲方門...

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    甲方:乙方:依據(jù)《中華人民共和國合同法》本著平等、互利原則,根據(jù)甲方需求,更好的滿足服務于患者出發(fā),就“頸腰疼痛專科”合作雙方平等協(xié)商后達成以下協(xié)議:一、共建項目:頸腰疼痛專科:業(yè)務范圍:頸、腰椎、四肢關(guān)節(jié)疼痛、康復理療...

  • 醫(yī)療糾紛協(xié)議書(通用3篇)

    甲方:_________醫(yī)院 地址:_________ 聯(lián)系電話:_________ 郵政編碼:_________乙方:_________ 性別:___ 年齡:____ 身份證號碼:__________ 住址:_________ 聯(lián)系電話:_________與患者關(guān)系:□患者本人、□法定監(jiān)護人、□委托代理人...

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    甲方(醫(yī)療機構(gòu)):_________乙方(患者方):_________ 性別:______ 年齡:______身份證號碼:_________ 住址:_________ 聯(lián)系電話:_________甲、乙雙方就患者(身份證號碼:________ ) 于_____年_____月_____日因診治____________在甲方門...

  • 協(xié)議書
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