工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書（通用10篇）

工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 篇1

　　甲方（用人單位）：_________________

　　乙方（勞動(dòng)者）：_________________

　　乙方于_____年_____月_____日檢查出職業(yè)病，經(jīng)治療，于_____年_____月_____日被認(rèn)定為級傷殘。現(xiàn)因乙方向甲方提出解除勞動(dòng)合同，甲、乙雙方就乙方工傷補(bǔ)償及解除勞動(dòng)關(guān)系事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，自愿達(dá)成如下一致協(xié)議：

　　一、雙方經(jīng)協(xié)商一致，同意于本協(xié)議簽訂當(dāng)日解除雙方勞動(dòng)關(guān)系。

　　二、甲方已支付乙方此次工傷治療的全部醫(yī)療費(fèi)用及住院期間伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。

　　三、甲方向乙方一次性就業(yè)補(bǔ)助金及醫(yī)療期工資共計(jì)￥91800元（大寫：_________________）。甲方代工傷基金向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金共計(jì)￥87516元（大寫：_________________）。上述費(fèi)用共計(jì)￥元（大寫：_________________），自本協(xié)議簽署后日內(nèi)直接匯付至乙方以下指定銀行賬戶：_________________。

　　四、乙方自_____年_____月_____日同甲方簽訂勞動(dòng)合同，此期間乙方不同意購買醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)，現(xiàn)經(jīng)協(xié)商甲方將購買社會保險(xiǎn)單位承擔(dān)部分共計(jì)15552元一次性支付乙方，由乙方自行購買補(bǔ)足社會保險(xiǎn)。

　　五、甲方除支付上述款項(xiàng)外，不再向乙方承擔(dān)基于勞動(dòng)關(guān)系或此次工傷事故所產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任。

　　六、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

　　七、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求，且今后不得以任何理由再向甲方追討任何待遇或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償。

　　八、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動(dòng)關(guān)系及工傷而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù)，以后雙方互不追究。

　　九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。

　　甲方（簽章）：_________________乙方（按手印）：_________________

　　經(jīng)辦人：_________________身份證號：_________________

　　日期：________________日期：________________

工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 篇2

　　甲方：_______

　　乙方：______

　　乙方于__________年7月5日，租賃甲方名下管理的商鋪：______________________________，地址：工人文化宮內(nèi)，套內(nèi)面積約為260.5平方米(其中，一樓屋外空地26.5㎡，一樓樓梯間32㎡，二樓228.5㎡)，用于中、西餐廳。

　　根據(jù)該房屋租賃合同寫明乙方租賃的地方包括兩個(gè)地方，二樓的商鋪74.5㎡，一樓樓梯間32㎡，一樓屋外空地26.5㎡。其中一樓屋外空地26.5㎡在租賃合同達(dá)成之日并未正常投入使用。

　　原因如下：

　　一、本著合同原則，乙方打算將租來的一樓屋外空地打造成本餐廳的樓道之用(見原合同)。因此，在合同達(dá)成之日起，乙方就購置了將近六萬多元鋼板、鋼管及人工油漆等合計(jì)85000元整材料費(fèi)，用于通往餐廳的樓道裝修用材，打算于租賃生效之日起裝修該地方。但后期由于甲方未與富城方面協(xié)商好，導(dǎo)致后期臨時(shí)修改大廈的裝修策略，需要把該空地建成富城商廈的升降電梯，因此并未按照租賃合同執(zhí)行，且未有任何的補(bǔ)償乙方行為。

　　二、在該電梯安裝之時(shí)，耗費(fèi)了較久的時(shí)間以及裝修設(shè)計(jì)圖一修再修的，直接導(dǎo)致餐廳未能按預(yù)期時(shí)間開業(yè)，開業(yè)時(shí)間一拖再拖。在該電梯安裝好之后，電梯并未能完全正常使用，在乙方餐廳__________年月8日正式

　　對外營業(yè)之后，該電梯連續(xù)三個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)問題，直接導(dǎo)致餐廳用餐客人無法正常到達(dá)餐廳用餐，這給餐廳的正常營業(yè)帶來了嚴(yán)重的影響，也導(dǎo)致顧客對于乙方餐廳產(chǎn)生了一定的不良影響，造成客人不便;電梯進(jìn)水、損壞及樓上裝修搬運(yùn)材料的人為損壞。

　　三、在甲方裝修該升降電梯和富城商廈靠近商鋪之處時(shí)，工人搬運(yùn)建材上上下下，嚴(yán)重影響了電梯內(nèi)的衛(wèi)生問題和正常運(yùn)作;在裝修附近商鋪時(shí)，濃重的油漆味道和煙塵，給乙方餐廳帶來了嚴(yán)重的危害，直接導(dǎo)致餐廳的花木壞死和本餐廳員工上班不時(shí)嘔吐。

　　綜合以上三點(diǎn)內(nèi)容，乙方在與甲方簽訂了租賃合同后，甲方并未完全按照租賃合同執(zhí)行，導(dǎo)致乙方的運(yùn)營不正常。同時(shí)，由于甲方在建設(shè)規(guī)劃之初沒有為乙方考慮周全，導(dǎo)致后期乙方餐廳的運(yùn)營中出現(xiàn)了大大小小的問題，給餐廳造成了非常大的經(jīng)濟(jì)損失。

　　因此，現(xiàn)就以上出現(xiàn)的矛盾問題而造成的經(jīng)濟(jì)損失，乙方提出以下要求：

　　要求甲方減免乙方在__________年月8日至__________年4月日期間，一樓的租金由原來的'500元㎡將至380元㎡,二樓的租金由原來的220元㎡將至30元㎡

　　甲方（簽字）：______乙方（簽字）：______

　　______年______月______日_____年______月______日

工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 篇3

　　甲方：___________________________________

　　乙方：___________________________________

　　丙方：___________________________________

　　___________________________________年___________________________________月___________________________________日___________________________________分許，乙方的親屬___________________________________駕駛中型客車（車牌號為）行駛至___________________________________縣西環(huán)路___________________________________居民區(qū)附近時(shí)，不慎與甲方的親屬孫___________________________________發(fā)生交通事故，致___________________________________當(dāng)場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費(fèi)、停尸費(fèi)、驗(yàn)尸費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)___________________________________萬元整（小寫：___________________________________元）。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng)，并放棄對乙方、丙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調(diào)解書，但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。

　　四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金___________________________________元，剩余款項(xiàng)___________________________________元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。

　　五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保，若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng)，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后，有權(quán)向乙方追償。

　　六、甲方對路___________________________________的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由丙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸丙方所有。

　　八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金___________________________________萬元。

　　十、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

　　十一、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方（簽字）：______乙方（簽字）：______丙方方（簽字）：______

　　______年______月______日_____年______月______日____年______月______日

工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 篇4

　　甲方：______

　　乙方：______

　　乙方于______________________________年______________________________月______________________________日過街時(shí)被甲方騎自行車撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報(bào)警后，______________________________交警______________________________局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、乙方因甲乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾，乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi)，需進(jìn)一步協(xié)商解決。

　　2、經(jīng)醫(yī)院檢查，治療方案為：保守療法，目前經(jīng)______________________________醫(yī)院急診科診斷需治療三個(gè)月，需要一個(gè)人全天護(hù)理，期間護(hù)理費(fèi)：______________________________元人民幣。（大寫：______________________________人民幣）。

　　3、因甲方造成乙方骨折，喪失勞動(dòng)能力，退休返聘為______________________________：每月工資：______________________________人民幣。（大寫：______________________________人民幣）。

　　4、營養(yǎng)費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為：______________________________元。

　　5、乙方因甲、乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復(fù)查，由此產(chǎn)生的費(fèi)用（醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)）由甲、乙雙方共同承擔(dān)，各負(fù)責(zé)費(fèi)用的50%.

　　6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查，如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象，需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%.

　　7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束，此協(xié)議本協(xié)議一式三份，經(jīng)______________________________市交警______________________________局公正，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警______________________________局一份。

　　甲方（簽字）：______乙方（簽字）：______

　　______年______月______日_____年______月______日

工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 篇5

　　甲方：

　　住址

　　身份信息；

　　乙方：

　　住址

　　身份信息；

　　甲、乙雙方就于____________________年____________________月____________________日發(fā)生的醫(yī)療過錯(cuò)事故賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金等；共計(jì)人民幣____________________萬元（大寫：____________________元整）。

　　二、乙方指定_______________銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯(cuò)賠償損失的帳戶，甲方的賠償款項(xiàng)到達(dá)乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費(fèi)用后，本醫(yī)療過錯(cuò)事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

　　三、乙方收取賠償款項(xiàng)后，甲、乙雙方再無任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責(zé)任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜，本醫(yī)療糾紛一次性終結(jié)，雙方別無糾葛。

　　四、乙方收取賠償款項(xiàng)后，乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任（包括民事、刑事等），并保證不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)責(zé)任

　　五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實(shí)的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　六、簽本協(xié)議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢，互不追究法律責(zé)任。

　　七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

　　八、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）：______乙方（簽字）：______

　　______年______月______日_____年______月______日

工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 篇6

　　甲方：______

　　乙方：______

　　___________________________________________________________________________年______________________________月______________________________日，甲乙雙方在十堰市__________________________________________________________________________________________溜冰場發(fā)生摩擦，后在爭斗過程中，甲方眼部被打傷，經(jīng)司法鑒定確定為_____級傷殘，依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、本協(xié)議簽訂后_______________日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_______________元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

　　二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。

　　五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

　　六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方（簽字）：______乙方（簽字）：______

　　______年______月______日_____年______月______日

工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 篇7

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于_____年_______月_______日未經(jīng)其許可，對其技術(shù)或者系統(tǒng)進(jìn)行使用(修改)，導(dǎo)致甲方的損失，現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成以下和解賠款協(xié)議書。

　　一、甲方同意在本協(xié)議簽訂時(shí)，一次性向乙方賠償貨損___________元(大寫：__________)。

　　二、賠款方式：現(xiàn)金匯款，匯款信息如下

　　戶名：

　　賬號：

　　開戶行地址：

　　三、甲方向乙方支付上述賠償金后，雙方關(guān)于該賠償事宜結(jié)束。

　　四、甲方按本協(xié)議履行后，乙方不得就此事再向甲方主張任何權(quán)利。

　　四、本協(xié)議第一條填寫金額處，需加蓋甲方公章方得視為甲方對理賠金額認(rèn)可;

　　五、本協(xié)議一式二份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章即具有法律效力。

　　甲方：(蓋章)乙方：(蓋章)

　　代表人：代表人：

　　身份證號碼：身份證號碼：

工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 篇8

　　甲方：___________________________________

　　乙方：___________________________________

　　___________________________________年___________________________________月___________________________________日上午，乙方在___________________________________地上車乘坐甲方由___________________________________駕駛的___________________________________號大客車前往___________________________________，客車到___________________________________后，在乙方下車門時(shí)，因車輛突然后溜，致使乙方倒地受傷，于___________________________________年___________________________________月___________________________________日至___________________________________年___________________________________月___________________________________日在___________________________________住院治療。現(xiàn)乙方自愿出院，并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，對乙方受傷后的相關(guān)賠償問題，達(dá)成如下一致協(xié)議：

　　一、乙方的住院醫(yī)療費(fèi)人民幣___________________________________元、住院護(hù)理費(fèi)___________________________________元（30天×27元/天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)30元（30天×10元/天），以上費(fèi)用合計(jì)人民幣___________________________________元由甲方承擔(dān)；

　　二、乙方出院后的繼續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)（包干）費(fèi)用合計(jì)人民幣___________________________________元，由甲方一次性補(bǔ)償；

　　三、本協(xié)議書一式三份，經(jīng)雙方簽字生效，甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭議已全部解決；今后乙方不得以本起事故為由，再主張任何權(quán)利，雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。

　　甲方（簽字）：______乙方（簽字）：______

　　______年______月______日_____年______月______日

工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 篇9

　　甲方(單位)：

　　乙方(工人)： 性別：x 年齡： 身份證號：

　　地址：

　　(正文內(nèi)容手寫無效)

　　乙方王科松于___年___月___日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等共計(jì)_____元(大寫：人民幣____元)各項(xiàng)費(fèi)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補(bǔ)助金共計(jì)________元，現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金合計(jì)人民幣_____元(大寫：_____元整)。

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利，待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人以此為斷，全面切實(shí)履行，不得以任何理由糾纏，乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表達(dá)。

　　甲方簽字： 時(shí)間：

　　乙方簽字： 時(shí)間：

工傷連帶責(zé)任賠償協(xié)議書 篇10

　　甲方：______________________

　　公司法定代表人：_______________

　　乙方：____________

　　身份證號：_____________

　　針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發(fā)生工傷一事，經(jīng)雙方協(xié)商，就工傷賠償事宜自愿達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、乙方確認(rèn)與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系，雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止。

　　二、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計(jì)￥____元（大寫：_____________元整）。

　　該賠償款作為乙方工傷法律規(guī)定賠償項(xiàng)目及工傷在職期間的各項(xiàng)權(quán)利的補(bǔ)償和賠償。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應(yīng)的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

　　三、乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用￥_____________元（大寫：_____________元整）由甲方承擔(dān)，并已全部支付。

　　四、乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為，乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密（包括本協(xié)議內(nèi)容）進(jìn)行保密，不得泄露給任何第三方，否則應(yīng)向甲方支付違約金_____________￥元（大寫：_____________元整）

　　五、本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規(guī)定，本協(xié)議一經(jīng)生效，從此雙方無涉，當(dāng)事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求，雙方不再存在其他任何爭議。

　　六、本協(xié)議書一式貳份，各份具有同等法律效力，甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。

　　甲方（蓋章）：_____________

　　乙方（簽字或蓋章）：_____________

　　_____年___月__日