人民調(diào)解協(xié)議書十篇

人民調(diào)解協(xié)議書 篇1

　　當事人姓名：____________性別：____________民族：____________

　　出生年月日：____________職業(yè)或職務：____________

　　聯(lián)系方式：____________單位或住址：____________

　　當事人姓名：____________性別：____________民族：____________

　　出生年月日：____________職業(yè)或職務：____________

　　聯(lián)系方式：____________單位或住址：____________

　　雙方當事人因發(fā)生____________糾紛，于____年____月____日申請我調(diào)委會予以調(diào)解。我調(diào)委會于____年____月____日開始對糾紛進行受理。經(jīng)了解，各方當事人認同糾紛的簡要事實，爭議事項如下(內(nèi)容多時可另附紙)

　　經(jīng)調(diào)解，雙方當事人自愿達成如下協(xié)議：____________

　　本協(xié)議履行的方式為：____________

　　本協(xié)議履行的時限為：____________

　　本協(xié)議書正本共份，各方當事人各執(zhí)一份，本人民調(diào)解委員會存檔一份。

　　《人民調(diào)解法》第三十一條規(guī)定，經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解達成的調(diào)解協(xié)議具有法律約束力，當事人應當按照約定履行。

　　當事人(簽名蓋章或者按手印)：____________

　　____年____月____日

　　________人民調(diào)解員(簽名)

　　____年____月____日

　　記錄人(簽名)：____________

　　________人民調(diào)解委員會(印章)

　　____年____月____日

人民調(diào)解協(xié)議書 篇2

　　人民調(diào)解協(xié)議書(工傷)

　　申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠操作工。

　　被申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠經(jīng)營者。

　　糾紛簡要情況：____年____月____日晚7時左右，____在____廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫(yī)療費共計____萬余元。____拒絕為其支付醫(yī)療費用。____在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

　　1)由____承擔所有的醫(yī)療費用;

　　2)____一次性補償____誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計____萬____仟元;

　　3)____與____即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

　　履行協(xié)議的方式、地點、期限：1)本協(xié)議簽定之時，由____一次性支付給申請人____現(xiàn)金____萬____仟元。2)在____年____月____日前，由____為____付清所有的醫(yī)療費用。

　　本協(xié)議一式三份，當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當事人：________(簽名或蓋章)

　　調(diào)解員：________(簽名)

　　____年____月____日(人民調(diào)解委員會印)

人民調(diào)解協(xié)議書 篇3

　　編號：_____________________

　　當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：_________________________________

　　糾紛簡要情況：___________________________________________________________

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：_______________________________________________

　　履行協(xié)議的方式、地點、期限：_____________________________________________

　　本協(xié)議一式份，當事人、調(diào)解委員會、所屬街道司法所各執(zhí)一份。

　　當事人(簽名或蓋章)________

　　調(diào)解員(簽名)______________

　　(調(diào)解委員會蓋章)

　　________年_______月______日

人民調(diào)解協(xié)議書 篇4

　　人民調(diào)解協(xié)議書(繼承遺產(chǎn)糾紛)

　　申請人姓名：________性別：____ 出生年月日：________民族：____ 職業(yè)：____ 住址：________________ 身份證號碼：___________聯(lián)系方式：_______________ 系被繼承人的____________

　　申請人姓名：________性別：____ 出生年月日：________民族：____ 職業(yè)：____ 住址：________________ 身份證號碼：___________聯(lián)系方式：_______________ 系被繼承人的____________

　　被申請人姓名：________性別：____ 出生年月日：________民族：____ 職業(yè)：____ 住址：________________ 身份證號碼：___________聯(lián)系方式：_______________ 系被繼承人的____________

　　被申請人姓名：________性別：____ 出生年月日：________民族：____ 職業(yè)：____ 住址：________________ 身份證號碼：___________聯(lián)系方式：_______________ 系被繼承人的____________

　　被申請人姓名：________性別：____ 出生年月日：________民族：____ 職業(yè)：____ 住址：________________ 身份證號碼：___________聯(lián)系方式：_______________ 系被繼承人的____________

　　糾紛的主要事實和爭議事項：被繼承人________于____年____月____日死亡。遺產(chǎn)范圍及存放保管地點：____________________ ___________________________。

　　________與被繼承人系________關系，____________與被繼承人系____________關系，____________與被繼承人系____________關系。確定____________________為法定繼承，________ 為遺囑繼承，遺囑內(nèi)容________________________________________ ，

　　________聲明放棄繼承。________有身孕，應保留胎兒的遺產(chǎn)份額。因________提出__________________ ，引起糾紛，申請調(diào)解。

　　本案各方當事人自愿將繼承遺產(chǎn)糾紛申請________人民調(diào)解委員會調(diào)解。經(jīng)審查，本案符合人民調(diào)解委員會受理條件，在人民調(diào)解員____ 主持調(diào)解下，各方當事人自愿達成如下協(xié)議：

　　1、申請人繼承遺產(chǎn)所占份額________，即___________，履行方式____________履行期限____________。

　　2、申請人繼承遺產(chǎn)所占份額________，即___________，履行方式____________履行期限____________。

　　3、被申請人繼承遺產(chǎn)所占份額________，即___________，履行方式____________履行期限____________。

　　4、被申請人繼承遺產(chǎn)所占份額________，即___________，履行方式____________履行期限____________。

　　5、被申請人繼承遺產(chǎn)所占份額________，即___________，履行方式____________履行期限____________。

　　6、________沒有繼承權。

　　本協(xié)議書具有民事合同性質(zhì)，受法律保護。各方當事人應當按照協(xié)議自覺和及時履行自己的義務，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔法律責任。

　　雙方自愿于本協(xié)議簽訂后30日內(nèi)向呼圖壁縣人民法院申請司法確認，一經(jīng)司法確認，本協(xié)議即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對方可以向作出確認決定的人民法院申請強制執(zhí)行。

　　本協(xié)議一式____ 份，由雙方當事人、調(diào)解組織各執(zhí)一份，具有同等效力。

　　申請人(簽名)___________ 被申請人(簽名)____________

　　____ 年____月____日 ____年____月____日

　　調(diào)解員(簽名)____________ 記錄人(簽名)________________

　　人民調(diào)解委員會(蓋章)

　　____年____月____日

人民調(diào)解協(xié)議書 篇5

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　丙方：________________

　　________年________月________日凌晨，__________酒樓雇員__________、__________、__________、__________與人斗毆誤將在酒樓就餐的__________打傷，造成__________右眼永久性失明。事件發(fā)生后，肖__________等四人潛逃至今下落不明。經(jīng)人民調(diào)解委員會主持調(diào)解，甲乙丙三方就__________傷害賠償事宜達成以下協(xié)議條款：

　　一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認為除直接肇事者外，自身也有一定責任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

　　二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣________元整，主要為醫(yī)療費、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費等。考慮到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償要求。

　　三、乙方付款方式為：全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后，六月底以前向甲方交付現(xiàn)金_____萬元，其中五天內(nèi)先付_____萬元(含以前已交付部分)，余下_____萬元六月底前付清。七月_____日前付_____萬元，八月_____日前付_____萬元，九月_____日前付完最后_____萬元。逾期未付，乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。

　　四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔保本協(xié)議的執(zhí)行。

　　五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權提起訴訟。

　　六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究，不影響本協(xié)議執(zhí)行。

　　七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。

　　八、本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方：________________乙方：________________丙方：________________

　　日期：________________日期：________________日期：________________

人民調(diào)解協(xié)議書 篇6

　　人民調(diào)解協(xié)議書

　　當事人姓名______性別______民族______年齡______

　　職業(yè)或職務______聯(lián)系方式______

　　單位或住址______

　　當事人姓名______性別______民族______年齡______

　　職業(yè)或職務______聯(lián)系方式______

　　單位或住址______

　　糾紛主要事實、爭議事項：

　　_______________________________________________

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

　　_______________________________________________

　　履行方式、時限：________________

　　本協(xié)議一式______份，當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當事人(簽名蓋章或按指印):______ 人民調(diào)解員(簽名):______

　　當事人(簽名蓋章或按指印):______ 記錄人(簽名):______

人民調(diào)解協(xié)議書 篇7

　　甲方（肇事方）：_______

　　身份證號碼：_______

　　住址：_______

　　聯(lián)系方式：_______

　　乙方（受害方）：_______

　　身份證號碼：_______

　　住址：_______

　　聯(lián)系方式：_______

　　于_______年_______月_______日，在發(fā)生交通事故造成乙方受傷，甲方負全部責任。事故發(fā)生后，乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間，乙方已經(jīng)花費的醫(yī)療費合計：元。乙方目前傷勢穩(wěn)定，根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑，乙方還需要后續(xù)治療，預估后續(xù)治療費元。現(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則，就交通事故損害賠償事宜，經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲、乙雙方均已了解及認可。

　　二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費元，尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費元，至于后續(xù)手術費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產(chǎn)生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性支付給乙方元，該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

　　四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

　　五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應當立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后，需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權利和承擔義務。

　　六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商不成時，交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。

　　七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　雙方聲明：我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。

　　甲方：___________乙方：___________

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日

人民調(diào)解協(xié)議書 篇8

　　________（男，________歲，戶籍地址：________________，身份證號：___________________）聯(lián)系電話：__________________

　　________（男，________歲，身份證號：____________，戶址：__________________），聯(lián)系電話：__________________

　　________，女，_____族，____年____月____日，身份證：________________，______省______縣______________，聯(lián)系電話：_____________

　　糾紛簡要情況：

　　20_____年____月____日，________鎮(zhèn)__________剪刀廠工人____（男，____________歲，_____省_______縣____________，身份證號：______________）在該廠拋光剪刀時意外受傷，____發(fā)生工傷事故后，經(jīng)____市人民醫(yī)院搶救無效死亡，后____遺體暫存于____殯儀館保存。目前____的家屬代表____、____就____工傷死亡事故經(jīng)濟補賠償向____市____鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會提出申請要求調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，雙方在平等自愿的情況下達成如下協(xié)議：

　　1、____一次性賠償____家屬一次性工亡補償金、直系親屬供養(yǎng)金、喪葬費等各種費用共計人民幣______________萬元整（￥____________元，含相關的保險賠償費），相關的火葬費、殯儀館費、搶救費（含治療費）由____負責。

　　2、____家屬的其他損失由其親屬代表自行承擔。____親屬代表已表示對此所造成的法律含義及法律后果已充分理解。另____的親屬應得的相關賠償?shù)姆峙涫乱擞蒧___親屬代表與相關利害關系人自行分配處理，與____無涉。

　　3、____家屬代表應無條件配合提供甲方用于保險理賠所需的相關手續(xù)、證明資料。保險公司賠償給家屬（受益人）的賠償金已包含在______萬元賠償金之內(nèi)，并直接由保險公司打入受益人帳戶，該筆賠償金由____從總的賠償費用中扣除。

　　4、____的'擔保的優(yōu)先責任人為____、____，并因此承擔相應的優(yōu)先擔保賠償義務。

　　____親屬的擔保的優(yōu)先責任人為____、____，如因____家屬內(nèi)部分配因此所造成的相關糾紛由他們倆人負責協(xié)調(diào)解決，與____方無關。

　　5、本協(xié)議屬一次性調(diào)解終結(jié)，今后雙方就此再無任何糾葛，否則責任自負，雙方所約定的違約金為未付金額的________________%，并同時追索相關的同期貸款利率。

　　6、本協(xié)議一式四份，簽字生效。雙方當事人、____派出所、____鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會各執(zhí)一份。

　　履行協(xié)議的時間、地點和方式：①甲方于20____年____月____日付乙方人民幣____萬元整（￥______元）；②甲方于20____年____月____日付乙方人民幣____萬元整（￥______元）；③甲方于________________年____月____日、________年____月____日、________年____月________日、________年____月____日，每年分別給予乙方人民幣____________萬元整（￥____________元）。注：上述相關費用已包含相關的保險賠償費用，實際支付中應予在最后一筆賠償費用（￥______元）中扣除保險公司已實際支付的賠償金。

　　當事人（簽名或蓋章）：________________

　　當事人（簽名或蓋章）：________________

　　調(diào)解員（簽名）：______________________

　　見證人（簽名）：_________

　　_____________

　　________鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會

　　____年____月____日

人民調(diào)解協(xié)議書 篇9

　　患方代表：

　　姓名：性別：年齡：歲婚姻：電話：

　　身份證：住址：

　　【代表與患者（身份證：）為關系】

　　醫(yī)方代表：

　　單位：地址：

　　法定代表人：委托代表人：電話：

　　協(xié)議原由與內(nèi)容：

　　患者，歲，住。因于救治于醫(yī)院，患方對診療過程存在異議，醫(yī)患雙方遂發(fā)生糾紛。經(jīng)射陽縣醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解，醫(yī)患雙方協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

　　1、醫(yī)方一次性補償患方各項費用計人民幣：圓整。

　　2、雙方承諾本協(xié)議為最終解決辦法，本協(xié)議生效后，該醫(yī)患糾紛終結(jié)。

　　3、本協(xié)議生效后，雙方不得以任何理由另行向他方主張權利，并且不得影響雙方的正常工作秩序，不得有損雙方的聲譽。

　　以上內(nèi)容醫(yī)患雙方代表已閱，調(diào)解人員也作了詳細解釋和說明，本協(xié)議為醫(yī)患雙方真實意思的表示，經(jīng)雙方簽字后即生效并履行，今后別無其它糾葛。

　　（本協(xié)議一式叁份，醫(yī)方、患方、縣醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會各執(zhí)壹份）

　　患方代表簽字： 醫(yī)方代表簽字（蓋章）：

　　射陽縣醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會代表簽字（蓋章）：

　　20xx年 月 日

人民調(diào)解協(xié)議書 篇10

　　編號：【20xx】洪和自民調(diào)字第 號

　　當事人（社會組織名稱）： 性別： ，年齡： ，民族： ，職業(yè)： 單位或住址： 當事人（社會組織名稱）： 性別： ，年齡： ，民族： ，職業(yè)： 單位或住址：

　　糾紛主要事實、爭議事項：

　　陳女，36歲，陳男，43歲，二人經(jīng)戀愛于20xx年2月依法登記結(jié)婚。婚后陳女發(fā)現(xiàn)陳男有惡習，為此，雙方經(jīng)常發(fā)生口角。兒子出生后，由于教育理念的差異，雙方又經(jīng)常發(fā)生矛盾，為此雙方感情日益淡薄。隨著時間的推移，陳男的賭癮越來越大，陳女認為陳男深陷，已對家庭的安全構成了威脅，遂產(chǎn)生了離異的念頭。因陳男自知理虧，便表示同意離婚，雙方經(jīng)協(xié)商達成離婚協(xié)議，并于20xx年8月初在徐匯區(qū)婚姻登記機關登記離婚。

　　離婚協(xié)議對離婚及離婚后共有財產(chǎn)的分割，兒子的撫養(yǎng)權、探視等均做了明確的約定，其中第三條約定：“雙方坐落在滬閔路X弄X號X室的房屋一套，價值人民幣135萬元，現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商歸陳女所有，由陳女給付陳男人民幣70萬元，20xx年8月底支付40萬元，余款30萬元于20xx年年底付清。房屋的公積金貸款由陳女支付。房內(nèi)的家用電器及家具等，均歸陳女所有。陳男須于本協(xié)議生效后15天內(nèi)遷出上述居住地。

　　然而雙方到期后均未履行各自的義務。期間，陳女與陳男繼續(xù)同

　　居，并由陳男承擔家庭開支。半年后，陳女覺得這樣同居不妥，便主動按照約定給付陳男房款70萬元，但陳男在接受了該房款后卻拒絕遷出。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議： 一、房屋歸陳女所有； 二、判令陳男協(xié)助辦理過戶手續(xù)并遷出房屋。

　　履行協(xié)議的方式、期限：簽訂本協(xié)議的15日內(nèi)履行協(xié)議約定內(nèi)容。 本協(xié)議一式四份，雙方當事人、人民調(diào)解委員會及和平派出所各執(zhí)一份。

　　當事人（簽訂蓋章或按指印）： 人民調(diào)解員（簽字）

　　當事人（簽訂蓋章或按指印）： 記錄人（簽字）

　　（人民調(diào)解委員會印章）

　　年 月 日