道路交通事故損害賠償協議書集錦（精選35篇）

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇1

　　甲方：

　　乙方：

　　事實概述：依據《民法典》及相關法律，甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協議：

　　一、本協議簽訂后日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣元，甲方須簽寫收條。

　　之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。

　　甲方同意放棄其他任何權利主張。

　　二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的`行為。

　　四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：

　　乙方：

　　___年___月___日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇2

　　甲方(賠償方)：_________________

　　乙方(受償方)：_________________

　　_____年____月____日，在，駕駛將撞，經縣公安局交警大隊第號《交通事故責任認定書》認定，承擔事故責任。現經甲、乙雙方仔細協商，特達成如下協議，雙方必須共同遵守。

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項經濟損失_____元，付_____元，付_____元。

　　二、損失賠償包括乙方的等各項損失賠償。

　　三、乙方放棄對追究刑事責任的權利，并請求司法機關對其從輕處罰，同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。

　　四、本協議所涉及的`賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負任何賠償責任。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

　　六、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對本協議提出反悔。

　　七、本協議簽定后，甲方將賠償款一次性支付。

　　八、乙方領取賠償款后，不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方違約金。

　　九、本協議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。

　　十、本協議一式二份，甲乙雙方分執。0

　　甲方

　　乙方

　　_____年____月____日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇3

　　甲方：(特別授權代理人)

　　乙方：(律師事務所律師)

　　現甲、乙雙方就何交通事故人身損害賠償之訴達成如下委托協議：

　　1、在受害人的傷殘等級維持一個九級、一個十級不變的情況下，甲方應獲得的賠償金和乙方應獲得的報酬作如下特別約定：訴訟(含審理、執行程序)終結后甲方應獲得賠償責任方(含肇事司機劉奶奶及保險公司)賠付金額內的保底現金人民幣玖萬元(不含住院期間和出院后產生的住院費、檢查費、醫藥費、治療費等支付給醫療機構的全部費用以及鑒定、評估費用)，超過保底金額玖萬元人民幣之外的部分(應從中剔除已支付給醫療機構的'全部費用及鑒定、評估費用)，雙方五五分成，甲方不再支付其它律師服務費。若賠付總金額(剔除已支付給醫療機構的全部費用及鑒定、評估費用)低于玖萬元人民幣則按第2條支付同等金額代理費。

　　2、若受害人傷殘九級不成立，乙方僅收取甲方訴訟代理費人民幣伍仟元整。

　　3、訴訟終結后，付款方式為賠償方(肇事司機劉奶奶及保險公司)直接支付給甲方，甲方再向乙方支付律師服務費。

　　4、因本案訴訟產生的費用(含一、二審及再審)，包括案件受理費、財產保全費、查檔費、文印費、異地辦案差旅費、伙食費、鑒定費等一切合理必要支出費用由乙方支付負擔，甲方概不承擔任何費用。

　　5、乙方的代理權限為一般代理。

　　6、訴訟期間，因甲方有合理懷疑且不滿意乙方提供的法律服務，甲方可隨時終止代理關系，因訴訟已發生的費用概由乙方承擔，不得因此向甲方舉張任何權利。

　　7、本協議共一頁，一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　8、本協議內容不得添加、涂改，自雙方簽字(手印)之日起生效。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　_____年____月____日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇4

　　道路交通事故致人受傷損害賠償協議

　　甲方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

　　乙方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____。

　　二、乙方同意上述賠償款項，乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的.其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

　　三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

　　五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協議一式三份，甲、乙雙方和___交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　_____年____月____日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇5

　　甲方：

　　甲方委托代理人：

　　乙方：

　　乙方委托代理人：

　　____年____月____日____時左右，甲方與乙方在________________發生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫院進行了CT，X光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫：________整不包括已經支付的醫藥費，交通費等________元。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

　　六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

　　七、本協議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協議均是正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字手印_______________乙方簽字手印：____________

　　甲方委托代理人：___________乙方委托代理人：____________

　　簽約時間：____ 年____月____日簽約時間：____ 年____月____日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇6

　　甲方________，男，___歲，住______省______市______村______組，身份證號：_________

　　代理人：______，住址同上，身份證號：______，系甲方________之妻。

　　乙方________，男，___歲，住址：_________市______縣____________村___組，身份證號______

　　_________年___月___日___時___分，________駕駛貴______號小型客車由___往___方向行駛，當行駛至三橋立交橋時，與行人________發生交通事故，致________受傷。該事故經___市公安局交通警察一大隊云公交認字（_________）第______號《道路交通事故認定書》認定：________負此次事故主要責任；________負此次事故次要責任。事后，________已經支付了截至到____________年___月___日的醫藥費___萬元。

　　現甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經友好協商后，對事故造成的損害賠償達成如下協議：

　　一、乙方賠償甲方因此次事故造成的一切損失費用人民幣___元整（___元）。

　　注：該費用包括但不限于醫療費、殘疾賠償金（如甲方死亡則為死亡賠償金及喪葬費）、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、鑒定費、交通費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費等等因此次事故造成的一切任何損失。

　　二、第一款所述賠償款于本協議簽訂日支付___萬元；余款在甲方提供保險公司所需材料給乙方之日起___日之內支付。

　　三、本協議自簽字之日起生效，本協議生效后，甲方不得以任何形式及以任何事實和理由再就本事故追究乙方或為乙方擔保的任何人的法律責任；且乙方收回__________年___月___日________、_____為乙方擔保時出具的《擔保書》（該擔保書自本協議簽訂之日自動失效）。

　　四、違約責任：

　　1、甲方如違反該協議約定再就本次事故向任何人（含甲方或為甲方提供擔保的________、_____等人）要求賠償或其他形式追究法律責任，則由甲方向乙方支付該協議約定賠償金額等同的違約金。

　　2、如乙方違反協議約定的金額及期限向甲方支付款項，乙方除按約支付款項外，還需向甲方支付未付金額1倍的違約金。

　　五、備注：因甲方________無法簽字，本協議________的簽字由其妻子代為簽字，再由________捺手印。

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交警部門存一份。

　　甲方：乙方：

　　見證人：

　　合同簽訂時間：____年___月___日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇7

　　9年30月晚約19時30分，甲方李海靜駕駛的馬自達3與乙方曹銳駕駛的比亞迪L3在 路段發生相撞導致交通事故，造成乙方車輛尾部受傷，車輛損害。經淮安市公安局交通警察支隊第二大隊認定：甲方負追尾全部責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方李海靜自愿賠償給乙方曹銳各項損失共計人民幣 元(包括已經支付的 元)。

　　二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　五、本協議自雙方當事人簽名后生效。

　　六、本協議一式二份雙方各存一份。

　　甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________

　　甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________

　　地址：_______________________ 地址：___________________________

　　電話：_______________________ 電話：___________________________

　　傳真：_______________________ 傳真：___________________________

　　日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇8

　　甲方：___(駕駛員)，男，___年_月，___族，手機號______

　　___(車主)，女，___年_月，___族，手機號________

　　乙方：___，男，___年___月，___族

　　乙方代理人：___(___)，男，___年___月，___族，手機號______

　　甲乙雙方因___年___月___日__：__左右在_______________因____________，造成____________

　　現經甲乙雙方協商達成協議如下：

　　一、___

　　二、___

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方___元人民幣整(大寫：___)，此費用含營養費、護理費、交通費、伙食費等所有費用。

　　四、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的費用為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部數額。

　　五、乙方收到上述費用后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　六、本協議一式三份，甲乙雙方各自一份，交警部門備案一份。本協議經雙方代表簽字后生效。

　　七、雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由當地人民法院裁決。

　　甲方： (身份證 )

　　(身份證 )

　　乙方： (身份證 )

　　乙方代理人： (身份證 )

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇9

　　甲方(賠償方)： 身份證號 聯系電話

　　乙方(受償方)： 身份證號 聯系電話

　　_________年_____月_____日，在 ， 駕駛___ 將___ 撞 ，經 ___縣公安局交警大隊第 ___號《交通事故責任認定書》認定， 承擔事故責任。現經甲、乙雙方仔細協商，特達成如下協議，雙方必須共同遵守。

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項經濟損失 ___元， 付 ___元， 付 ___元。

　　二、損失賠償包括乙方的 等各項損失賠償。

　　三、乙方放棄對___追究刑事責任的權利，并請求司法機關對其從輕處罰，同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負任何賠償責任。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

　　六、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對本協議提出反悔。

　　七、本協議簽定后，甲方將賠償款一次性支付。

　　八、乙方領取賠償款后，不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方 違約金。

　　九、本協議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。

　　十、本協議一式二份，甲乙雙方分執。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____日____年____月____日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇10

　　甲方：

　　乙方：秦浩__（秦_）__男，22歲，_____學校，學員（原籍紅花鄉___）。

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　20__年2月25日18時30分，甲方謝士__駕駛魯________拖拉機與乙方秦_駕駛蘇C_______兩輪摩托車在紅花鄉房溜村北100M路段發生相撞導致交通事故，造成乙方秦__受傷，摩托車損害。經臨沂市局交通警察支隊郯城大隊第____號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方謝士__自愿賠償給乙方秦__各項損失共計壹萬元人民幣（包括已經支付的7000元）。

　　二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、本協議一式二份雙方各存一份。

　　協議人：

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇11

　　甲方： ，男， 住址 ，駕駛證或身份證證號 ，準駕車型 ，聯系電話： ;

　　乙方： ，女， 住址 ，駕駛證或身份證證號 ，準駕車型 ，聯系電話： 。

　　xx年xx月xx日 時 分，甲方駕駛 號 牌轎車，經過 路由 向 行駛到 ，因為 違法行為，甲方車的 部位撞擊乙方駕駛的 號 牌轎車的 部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

　　上述事故，雙方自愿達成如下協議：造成 元的經濟損失，甲乙由甲方承擔 元，由乙方承擔 元。

　　上述協議，雙方簽字后生效。

　　甲方：(簽名) 乙方：(簽名)

　　聯系電話： 聯系電話：

　　xx年xx月xx日

　　備注：

　　1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證，確保證件、車輛的真實性、合法性。

　　2、此協議書，各方當事人、執勤民警各留存1分。

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇12

　　甲 方：

　　乙方：

　　2020__年9月 日 時 分，甲方 駕駛贛B 牌號二

　　輪摩托車行駛至梅州市豐順縣 路段紅綠燈處與乙方

　　駕駛的粵 牌號的兩輪摩托車發生剮蹭，造成乙方

　　不同程度受傷，事故發生后甲方立即報警，報警后豐順縣公

　　安局交通警—察大隊出警對現場做了筆錄(未作出《交通事故認定書》)。后甲方將乙方送至 人民醫院進行治療。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、 甲方 自愿在本協議簽訂之日起3日內賠償給乙方 各項損失共計 元人民幣，(大寫： 圓整)。

　　二、 本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方將上述賠

　　償費支付給乙方后，乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。

　　三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用，甲方向乙方支付上述賠償費用后，乙方之間的分配與甲方無關。

　　四、 如豐順縣公安局交通警—察大隊在本協議簽訂后對上述事

　　故作出《交通事故認定書》，甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。

　　五、 本協議自雙方簽字之日起生效，本協議一式4份，甲乙

　　雙方各執一份，具體有同等效力。

　　(本頁以下無正文)

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

　　附：甲乙雙方身份證復印件各一份。

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇13

　　甲方：，男，漢族，廣東省佛山市禪城區松風路西賢里號。身份證號：，系“粵E”號小貨車駕駛員。

　　乙方：，女，漢族，廣東省佛山市南海區桂瀾路號。身份證號：，系該交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區親仁路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根。當晚，甲方立即將乙方送至佛山中醫院緊急救治。佛山市禪城區公安局交警大隊認定甲方負全部責任，乙方無責任，20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間的醫療費已由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方后續治療費XX元、營養費X元、誤工費XX元、護理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用，合計XX元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任，以后互不追究。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方（簽字）： 年 月 日

　　乙方（簽字）： 年 月 日

　　備注：此份協議，是車主與第三者之間的賠償協議，車主賠付完畢后，再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調解，將保險

　　公司作為丙方，三方達成賠償協議。

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇14

　　甲方：________

　　乙方：________

　　________年________月________日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。________年________月________日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、復查費__元等費用，合計__元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：________乙方(簽字)：________

　　________年________月________日________年________月________日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇15

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、復查費XX元等費用，合計X元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　年 月 日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇16

　　甲方：黃x，男，__市東湖區人，身份證號：__197908__05__

　　__市__針織制衣廠，地址：__市郊區__鄉。

　　法定代表人：葉__，系該廠廠長

　　乙方：代__，男，__市__區人，身份證號：__1978____1418

　　秦__，女，__市__區人，身份證號：__1987____0960

　　戴__，女，2周歲，系代__與秦__之女

　　事發經過：20__年5月7日21時10分，黃x駕駛__市__針織制衣廠所有的牌號為贛a2__78號小客車在解放東路__鎮__村段由西向東行駛至道路左側，與代__無證駕駛(后載秦__、戴__)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞，造成代__、秦__、戴__倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經__區交警大隊認定，黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20__]第0__號道路交通事故認定書》)。

　　今甲乙雙方經過平等協商，自愿達成如下和解協議：

　　一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫藥費41383.87元、南大一附院醫療費7034.8元(共計49418.67元)之外，另行一次性賠償乙方醫藥費、后續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

　　二、本協議簽訂之后，乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權利或要求，此事再與甲方無關。

　　三、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件：

　　(1)代__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　　(2)秦__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　　(3)戴__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

　　(4)乙方的所有醫療費收據(共計 張，金額為 元)。

　　四、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

　　五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方，乙方均應在收條上簽字并按手印，戴__由其法定監護人代__或者秦__代簽。

　　六、本協議自雙方簽字之日起生效。

　　七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

　　甲方簽字(工廠蓋章)： 乙方簽字(按手印)：

　　簽訂地點：__市公安交通管理局__大隊

　　簽訂時間： ____年__ 月 __ 日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇17

　　甲方：____________身份證號：____________

　　乙方：____________身份證號：____________

　　________年________月________日，_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發生交通事故，經交警認定車輛方全責。現雙方友好協商達成以下協議：

　　一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;

　　二、除醫療費用外，甲方自愿一次性賠償乙方__________元(_________元)，此費用是一次性終結賠償。

　　三、乙方收到甲方的賠償款后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其他并發癥等等理由，向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此，乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關，乙方家屬不得再因此事故聯系甲方及其家人。

　　四、本協議由雙方責任人簽字生效。

　　五、本協議一式兩份，各方各執一份。

　　甲方：____________乙方：____________

　　________年________月________日________年________月________日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇18

　　甲方：______

　　身份證號：______

　　乙方：______

　　身份證號：______

　　對于____年____月____日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方自愿賠償乙方住院費____元整。護理費、誤工費、后續治療各項損失賠償計人民幣_____元整。費用共計____萬元整。

　　二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、后續治療費等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方_____元，余款在交警大隊簽訂責任認定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩余款項。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的'，不存在任何重大誤解或顯示公*的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

　　七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　八、本協議一式三份，甲、乙雙方及交警部門各執一份。

　　甲方：______

　　日期：______

　　乙方：______

　　日期：______

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇19

　　當事人：張________，（肇事方）男，1985年出生，漢族，身份證號：住址：聯系方式：（以下簡稱甲方）委托代理人：

　　當事人：李某________，（受害方）男，1980年出生，漢族，身份證號：住址：聯系方式：（以下簡稱乙方）委托代理人：

　　20__年_月_日，在__地區__地段發生__交通事故造成李某受傷，交通事故發生后，甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到__醫院治療，經診斷：________。在此期間乙方共花費醫療費__萬元，乙方在__醫院住院已___天進行康復休養。目前傷勢已經基本痊愈，根據__醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

　　二、甲方已替乙方支付的醫療費__萬元，由甲方承擔。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方__萬元人民幣整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。

　　四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

　　五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

　　六、甲方與乙方簽訂此協議后，應當立即給付乙方__萬元人民幣，如果一次性不能付清，可以分期給付。

　　七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

　　八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　九、（1）本協議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金___元。

　　（2）如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的.錢款，并應再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方___元的違約金（一般不超過金錢數額的20%）。

　　十、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。公證部門存檔一份。雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由___人民法院裁決。協議是自愿達成調解憑證，一經簽定后不得反悔。

　　甲方（簽字）：乙方（簽字）：

　　___年___月___日___年___月___日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇20

　　說明：

　　1.撤除現場前，當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。

　　2.撤除現場后，協商賠償事宜。達成賠償協議后，當事人簽名確認。

　　3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場，或者協商賠償事宜未達成協議的，應當迅速報警等候處理。

　　4.當事人未達成協議或達成協議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

　　《機動車交通事故快速處理協議書》填寫說明

　　當事人應按下列規定填寫《機動車交通事故快速處理協議書》：

　　(一)填寫《協議書》，要字跡工整、項目齊全，各執一份。

　　(二)事故時間一欄，須填寫阿拉伯數字，精確到分鐘。

　　(三)事故地點一欄，須填寫事故發生在某區(縣)某路(或路口)、某街的具體地點。

　　(四)姓名一欄，填寫各方當事人姓名，填寫前須核對各方駕駛證或身份證。

　　(五)車輛牌號一欄，如實填寫，如黑色牌照的號牌，應在號碼后注明(黑牌)。

　　(六)保險公司簡稱一欄，填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。

　　(七)電話一欄，須填寫隨時可以聯系的電話號碼。

　　(八)保險公司報案號一欄，當事人向保險公司報案后，保險公司會反饋一個報案號，將此報案號填寫在本欄中。

　　(九)事故情形一欄，對應事故情形在相應的“□”內劃“√”，對第8項和第9項需簡要描述事故情形。

　　(十)傷情及物損情況一欄，填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產損失。

　　(十一)當事人責任一欄，對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”，填寫完畢后，當事人共同簽名確認。

　　(十二)賠償情況一欄，對于當事人自愿放棄保險索賠的，可以根據事故雙方的協議內容填寫，并簽名確認。

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇21

　　賠償義務人（甲方）：____

　　身份證號：________

　　賠償權利人（乙方）：____

　　身份證號：________

　　全權委托代理人：_______，身份證號：________（與乙方直系親屬關系）。

　　________年__月__日__時__分，乙方______駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方______駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故，____縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定，______對過錯行為負此事故的主要責任，______對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自愿達成如下協議：

　　一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元（￥________元）整，本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元（￥________元）整。

　　二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主______權利，所得賠償款全部歸乙方所有。

　　三、本協議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主______任何權利。

　　四、本協議訂立生效后，乙向有關司法機關出具諒解書。

　　五、本協議經雙方當事人簽字后生效。

　　六、本協議一式三份，雙方各持一份，公安機關備案一份。

　　賠償義務人（甲方）：________賠償權利人（乙方）：________見證人：________

　　________年________月________日________年________月________日________年________月________日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇22

　　甲方：____________，男女，住址________________________，駕駛證________________________，準駕車型________，聯系電話：____________________

　　乙方：____________，男女，住址________________________，駕駛證_______________________，準駕車型____，聯系電話：____________________。

　　_____年____月____日____時____分，甲方駕駛皖A____________號________牌轎車，經過____________路由____向________行駛到____________，因為____________違法行為，甲方車的________________部位撞擊乙方駕駛的皖B________號________牌轎車的____________部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

　　上述事故，雙方自愿達成如下協議：造成_____________ 元的經濟損失，甲乙由甲方承擔________________ 元，由乙方承擔________ 元。

　　上述協議，雙方簽字后生效。____

　　甲方：簽名_________ 乙方：簽名___________

　　聯系電話：____________ 聯系電話：______________

　　_____年____月____日

　　備注：

　　1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證，確保證件、車輛的真實性、合法性。

　　2、此協議書，各方當事人、執勤民警各留存1分。

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇23

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　事故經過：

　　__年__月__日__時__分，__駕駛__省有限責任公司所有的牌號為__號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時，遇__沿人行橫道由南向北橫過長江東路，__號轎車前部右側碰撞__，致__受傷，造成交通事故。該起事故后經交 警部門認定__負事故全部責任。

　　現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

　　1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣__元整。

　　2、本協議簽訂當日甲方需一次性將__萬元的賠償款全部支付給乙方，否則自愿承擔30000元違約金。

　　3、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和__省企業技術開發投資有限責任公司主張任何權利。

　　4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件：

　　(1)門診病例一份；證明一份；出院記錄三份。

　　(2)醫療費收據、鑒定費發票共計15張，金額為11012元。

　　本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交 警部門和律師事務所各存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方：______________乙方：______________

　　____年____月____日____年____月____日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇24

　　賠償義務人(簡稱甲方)：

　　賠償權利人(簡稱乙方)：

　　依據《侵權責任法》等相關法律規定，甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書，供雙方謹守遵行：

　　一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

　　一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

　　一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

　　二、乙方承諾：

　　1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起，因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結，雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

　　2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

　　乙方需提供其名下的銀行賬戶：因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

　　三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份，甲方執兩份、乙方執一份，每份具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　電話：電話：

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇25

　　開關車門的;(六)違反交通信號的;(七)未按規定讓行的;(八)依法應負全部責任的其他情形。不符合上述規定的，各方當事人承擔事故同等責任。

　　二、全責方填甲欄，無責方填乙、丙欄;同等責任時，當事人各填一份。 三、當事人是指事故車輛駕駛人。

　　填寫說明

　　當事人應按下列規定填寫： (一)填寫《協議書》，要字跡工整、項目齊全，各執一份。 (二)事故時間一欄，須填寫阿拉伯數字，精確到分鐘。

　　(三)事故地點一欄，須填寫事故發生在某區某路(或路口)、某街的具體地點。

　　(四)姓名一欄，填寫各方當事人姓名，填寫前須核對各方駕駛證或身份證。

　　(五)車輛牌號、車型一欄，如實填寫。

　　(六)電話一欄，須填寫隨時可以聯系的電話號碼。

　　(七)保險公司一欄，填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。 (八)報案號一欄，填寫向保險公司索要的報案號。

　　(九)碰撞部位、事故成因、責任欄目中，在相應的“□”內劃“√”，有“其他事故成因”的需文字描述。

　　(十)當事人責任一欄，對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”，填寫完畢后，當事人共同簽名確認。

　　(十一)對于當事人自愿放棄保險索賠的，可以根據事故雙方的協議內容填寫，并簽名確認。

　　理賠中心地址及聯系電話

　　東陵分中心地址：大東區東陵西路2號

　　聯系電話：

　　景興分中心地址：鐵西區北二中路8號

　　聯系電話：

　　東塔分中心地址：大東區長安路115號

　　聯系電話：

　　渾南分中心地址：渾南新區金輝街1號

　　聯系電話：

　　三臺子分中心地址：于洪區黃河北大街130號聯系電話：

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇26

　　甲方(姓名)：___________，性別：____，出生年月：_____年_____月_____日，民族：___________

　　身份證號碼：___________

　　住址：___________省___________

　　乙方(姓名)：___________，性別：____，出生年月：_____年_____月_____日，民族：___________

　　身份證號碼：___________

　　住址：___________省___________

　　_____年_____月_____日，甲駕駛粵B_____號車輛行駛至_路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故，經交管部門認定，甲負事故全部責任，乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協議如下：

　　一、賠償總額：___________元

　　甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　二、支付方式及日期：_____年_____月_____日

　　甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

　　三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

　　四、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇27

　　甲方：

　　乙方：杜 （身份證號：） 車牌號：

　　20xx年1月4日晚7時40分，甲方駕駛車牌號為鄂皮卡車至富水南路山水名苑處（中石化加油站旁）的十字路口時，因甲方疏忽，乙方行車速度也偏快，造成乙方面包車車廂前部輕度損傷，事發后，雙方本著互諒互讓、實事求是的原則進行了友好協商，協商意見如下：

　　1、甲方承認在本次事故中應承擔主要責任，并愿意承擔乙方車輛維修的全部費用，甲方車輛的損壞自行維修。

　　2、經雙方協商，乙方將受損車輛送至雙方認可的修理廠維修，由甲方承擔全部修理費用。

　　3、乙方認可，交通事故只對其車輛造成輕度損傷，其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔乙方車輛維修的全部費用后，不再追究甲方的任何責任。

　　4、在甲方支付乙方的車輛維修款后，乙方保證今后絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔

　　5、在甲方支付乙方的車輛維修費后，此事處理即告終結，雙方之間不再存在任何權利義務，以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　6、在甲方支付乙方的車輛維修費后，乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理，并承諾，不再追究甲方的一切責任。

　　7、本協議為一次性終結處理協議，為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表現，雙方簽字之日為本協議生效之時。

　　8、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

　　9、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

　　10、本協議簽定地點：萊陽交—警大中隊。

　　甲 方： 簽字時間： 年 月 日

　　乙 方： 簽字時間： 年 月 日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇28

　　甲方車主：

　　身份證號：

　　甲司機：

　　身份證號：

　　乙方車主：

　　身份證號：

　　乙方司機：

　　身份證號：

　　________年____月____日晚____時，甲乙方兩輛車發生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負主要責任。事后，事故當事人雙方達成如下協議：

　　一、甲乙雙方此協議是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思，雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

　　二、雙方達成協議如下：

　　1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車輛、誤工等經濟損失費用共計：______________元整（￥________元整）。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規定的.，乙方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利，事后再發生一切費用與甲方無關，甲方均不再負任何法律責任。

　　2、乙方提出出面辦理雙方車輛保險理賠，理賠金額返還甲方。

　　3、關于事故處理罰款甲方負責，提取車輛發生的費用由甲方負責。

　　4、乙方車上受傷人員發生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠，余額由甲方負責。

　　三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即生效，本案糾紛即時完結。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，雙方在協議書中的承諾單方違背無效。

　　四、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字：______

　　________年____月____日

　　乙方簽字：______

　　________年____月____日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇29

　　甲方(受害人)：________

　　乙方(駕駛人)：________

　　20__年__月__日晚，乙方駕駛---車在---縣行駛時，將行人甲方致傷。事故發生后，乙方立即將甲方送往_____醫院就診治療，經診斷傷勢較輕，甲方提出協商解決并由乙方簽署協議，現甲方經住院觀察，已決定于20__年__月__日康復出院。

　　受傷人員認為自己傷情輕微，雙方當事人對于事故事實與成因沒有爭議，根據國家民事賠償有關法律規定，甲乙雙方自愿達成以下賠償協議：

　　1乙方承擔甲方住院期間的全部住院和治療費用。

　　2乙方承擔甲方后續治療、勞務、精神損失費_______。

　　3本協議各項賠償費用共計(大寫)_________(小寫)_______。由乙方向甲方支付，甲方確認自乙方支付時起與本案再無任何關系，本案就此完結。

　　4雙方均認可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁，以后甲方傷情和康復發生任何變化，乙方均不再負擔任何法律責任。

　　本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方文本具有同等法律效力。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　簽約日期：20__年__月__日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇30

　　原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

　　被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

　　訴訟請求：

　　一、賠償原告醫療費、交通費共計___________元;

　　二、賠償原告車輛損失費___________元;

　　三、判令被告向原告支付精神損害賠償費___________元;

　　四、律師代理費___________元由被告承擔;

　　五、本案訴訟費由被告承擔。

　　事實理由：

　　_____年_____月_____日下午_____時，當原告在上班途中，騎車正常行經__________路、__________路路口時，遭遇被告_____駕駛的車(牌號為滬_____)右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的自行車嚴重損壞。事故發生后原告被送往市__________醫院，經門診診斷，造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫等。后經__________公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據_____)。原告又于_____年_____月_____日，經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認“________________，屬_____級傷殘”(見證據_____)。雙方就賠償事宜不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

　　原告因被告的行為無法上班

　　原告認為：被告的行為顯然構成對原告的`侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

　　此致

　　__________人民法院

　　具狀人：______________

　　_____年_____月_____日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇31

　　當事人：________（肇事方）

　　男

　　________年出生

　　漢族

　　身份證號：________

　　住址：________

　　聯系方式：________(以下簡稱甲方)。

　　委托代理人：________(有委托代理人就寫，沒有就不用)

　　當事人：________(受害方)

　　男

　　________年出生

　　漢族

　　身份證號：________

　　住址：________

　　聯系方式：________(以下簡稱乙方)。

　　委托代理人：________

　　________年________月________日，在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡)，交通事故發生后，甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到________醫院治療，經診斷：(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫療費________萬元，乙方在________醫院住院已____________天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈，根據________醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。

　　二、甲方已替乙方支付的醫療費________萬元，由甲方承擔。

　　三、甲方同意乙方的'要求，一次性付給乙方________萬元人民幣整(其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用)。

　　四、乙方在簽訂此協議書后，自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

　　五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

　　六、甲方與乙方簽訂此協議后，(并且公證書下達后)應當立即給付乙方________萬元人民幣(如果一次性不能付清，可以分期給付) 。

　　七、甲方在付清錢款后，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

　　八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　九、(1)本協議甲乙雙方簽定后，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金____________元(一般不超過金錢數額的20%)。

　　(2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款，并應再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。

　　十、本協議一式兩份，(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執一份。

　　雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由____________人民法院裁決。

　　我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　見證人(需要兩個無利害關系人)：__________

　　_______年________月________日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇32

　　甲方：______，身份證號：______。

　　乙方：______，身份證號：______。

　　因甲方駕駛摩托車______從______到______方向行駛，在行至______處與______駕駛的車牌為“_____”貨車相撞，致______受傷。______受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，______已基本康復。

　　經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用______元（大寫：______元整）由乙方支付。

　　二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣______元。（大寫：______元整）。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關）。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續進行復查（或治療）由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

　　四、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協議雙方簽字（或蓋章）后生效。

　　甲方（簽字）：_____________

　　乙方（簽字）：_____________

　　____________年______月____日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇33

　　賠償人：_______，性別：_______，______歲，____族，車主，現住____鄉______村，身份證號碼：_____

　　被賠償人：____，性別：_______，_____歲，____族，農民，現住__市__縣__村，身份證號碼：_____

　　__年__月__日，__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，_____由于騎著自行車看牛導致岔道，和_________駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被__送到_____醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院_____天后于20______年___月__日好轉出院

　　經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協議條款：

　　一、由__賠償_____各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額__________已經支付的醫療費________元)=現在還需給付的金額_______元

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，_______不得再追究_______的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協議書范文一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)被賠償人：(簽名)

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇34

　　甲方：

　　乙方：射陽為民交通事故理賠服務有限公司

　　甲方與乙方射陽為民交通事故理賠服務有限公司合作為處理交通事故理賠事宜。經甲乙雙方共同協商，一致達成以下協議：

　　1. 甲方墊付人民幣給乙方支付給傷者。

　　2. 傷者自愿將超出賠款以外的賠償款作為乙方的代理費用，此代理費甲方分得三分之二，乙方分得三分之一。

　　3. 在簽訂協議時甲方先行墊付 待事故理賠結束后支付。

　　4. 乙方收到甲方的墊付款后，應承擔該墊付款的一切風險，如傷者反悔及墊付款被騙等情況，均由乙方承擔所有責任，并且乙方承擔經濟賠償。

　　5. 本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　甲方簽字： 乙方蓋章：

　　20__年 月 日

道路交通事故損害賠償協議書集錦 篇35

　　甲方：___________，性別：____，年齡：____，___________村人。

　　乙方：___________，性別：____，年齡：____，___________學校，學員(原籍___________鄉___________村)。

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　_____年_____月_____日18時30分，甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故，造成乙方___________受傷，摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

　　二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、本協議一式二份雙方各存一份。

　　協議人：___________

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　_____年_____月_____日