工傷私了賠償協(xié)議書250字（精選3篇）
工傷私了賠償協(xié)議書250字 篇1
協(xié)議方:____公司(以下簡稱甲方)
協(xié)議方:____公司(以下簡稱乙方)
____年_月_日,甲方委托乙方將__貨物汽運發(fā)運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣___元,且延誤了__天，現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失_____元。經(jīng)協(xié)商，甲乙雙方達成如下協(xié)議條款，共同遵守：
一、乙方愿意于____年_月_日一次性賠償甲方人民幣_____元，以作為甲方對收貨方的賠償，甲方表示同意。
二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后，放棄對乙方其它責(zé)任的追究。
三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約，需向守約方支付違約金人民幣____元。
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
協(xié)議人：（甲方蓋章）
協(xié)議人：（乙方蓋章）
法定代表人或委托代理人：（簽字）
法定代表人或委托代理人：（簽字）
簽訂時間：
簽訂時間：
工傷私了賠償協(xié)議書250字 篇2
甲方：
乙方：
甲乙雙方當事人就____于____年____月____日在工地上班時意外受傷一事，雙方經(jīng)過平等友好協(xié)商，就此次事宜達成如下協(xié)議：
1、除甲方已先行墊付的____元醫(yī)療費外，甲方在____年____月____日前向乙方一次性支付____元（含治療期間所產(chǎn)生的持號費、住院費、藥費醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食費、傷殘補助金、后續(xù)治療費用、交通費及經(jīng)濟補償金等比照工傷待遇等），乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方承諾：對此次工傷事故不需要進行工傷鑒定，并認可本協(xié)議工傷待遇可能與實際的工傷待遇不一致的客觀情況。
3、經(jīng)乙方申請，依其意愿，甲方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。
4、乙方承諾：乙方以后不因此次事件存在的任何問題主張權(quán)利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費用外，還需支付上述費用的雙倍利息。
5、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。
6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字之日生效。
甲方：
乙方：
工傷私了賠償協(xié)議書250字 篇3
甲方（單位）：_____
乙方（工人）：_____
____年__月__日___在__樓施工完一道工藝后背著電線和電箱從_層乘室外人貨電梯下來，去_北側(cè)水電庫房換工具，為抄近路準備從樓內(nèi)穿過，途經(jīng)_段南側(cè)黃沙堆時，被樓上掉下的臨邊防護鋼筋網(wǎng)片砸中，_受傷后，公司及時派人將其送入__診治，現(xiàn)基本恢復(fù)_于_年月中旬出院，現(xiàn)據(jù)__本人愿意經(jīng)雙方協(xié)商，達成如下協(xié)議：
公司承擔___年__月__日~__年__月中旬在院期間的全部藥費、護理費、誤工費和伙食營養(yǎng)費共計___元合計：（大寫：___整）。
公司另外補助_的日后誤工費、后期手術(shù)費及其它各項費用共計___（大寫：_元），__同意一次性處理，__領(lǐng)取一次性補助款后，自愿與公司勞務(wù)單位解除所有勞動合約，離開施工現(xiàn)場回原籍自行進行補養(yǎng)及二次手術(shù)，日后同公司及勞務(wù)用工單位不在發(fā)生任何的費用糾纏。日后不在向任何部門和單位投訴，若再投訴相關(guān)單位與公司及勞務(wù)用工單位無任何責(zé)任關(guān)系，用工單位概不承擔任何經(jīng)濟責(zé)任和法律責(zé)任。
本協(xié)議雙方簽字認可后，具有法律效力。本協(xié)議一式四份，勞務(wù)用工單位，傷者家屬，傷者及家屬代表各保留一份。
報___一份。
單位負責(zé)人簽字：
傷者簽字：
傷者家屬代表簽字：
____年__月__日