關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式（精選24篇）

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇1

　　甲方：_____，男， 漢族，云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____ ，系_____ 號(hào)面包車駕駛員。

　　乙方：_____ ，女， 漢族，云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號(hào)__________ 駕駛證號(hào)_____ ，系該交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)X元、誤工費(fèi)X元、護(hù)理費(fèi)X元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)X元、復(fù)查費(fèi)XX元等費(fèi)用，合計(jì)X元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方(簽字)： 年 月 日乙方(簽字)： 年 月 日

　　車禍賠償協(xié)議書范文二

　　甲方： ，男，身份證號(hào)碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

　　乙方：，男，身份證號(hào)碼：_____ ，住址__________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫：_____ (小寫：_____元)。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

　　三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng)，不得相互設(shè)置障礙。

　　四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和 交警大隊(duì)各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　交警部門：

　　年 月 日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇2

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　甲乙雙方因________年____月____日在發(fā)生交通事故，交警隊(duì)作出事故認(rèn)定書，甲方負(fù)事故責(zé)任，乙方負(fù)事故責(zé)任，現(xiàn)雙方協(xié)商一致，達(dá)成協(xié)議如下，共同遵守：

　　一、甲方在協(xié)議簽訂日內(nèi)，向乙方支付元，乙方收款向甲方出具收據(jù)；

　　二、本協(xié)議為雙方一次性解決本事故糾紛，此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償；

　　三、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交警隊(duì)留存一份；

　　四、本協(xié)議自雙方簽字生效，甲方未按時(shí)向乙方付款，本協(xié)議作廢，乙方有權(quán)向法院起訴要求賠償。

　　甲方：_________________

　　委托代理人：_________________

　　________年____月____日

　　乙方：_________________

　　委托代理人：_________________

　　________年____月____日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年__月____日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)__元、誤工費(fèi)__元、護(hù)理費(fèi)__元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)__元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用，合計(jì)__元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　______年______月____日______年______月____日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇4

　　甲方：茍勁松，男 ，漢族，身份證號(hào)：x現(xiàn)住：貴州省桐梓縣容光鄉(xiāng)容光大道，聯(lián)系電話：

　　乙方：許康 ，男，漢族，身份證號(hào)：x，現(xiàn)住：貴州省桐梓縣容光鄉(xiāng)容光大道 ，聯(lián)系電話：

　　20xx年6 月3 日11點(diǎn)，甲方的容光至遵義大客車行駛在遵義高坪加油站前發(fā)生車禍 ，致使乙方重傷后 ，送遵義市第一人民醫(yī)院治療，治療后回家療養(yǎng)至今，經(jīng)鑒定為十級(jí)傷殘病人。甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用，包含以下各部份共計(jì)：115000元。 包含：1、誤工費(fèi)10個(gè)月，每月3000，合計(jì)30000元。

　　2、護(hù)理費(fèi)10個(gè)月，每月3000，合計(jì)30000元。

　　3、營養(yǎng)費(fèi)10個(gè)月，每月1500，合計(jì)15000元.

　　4、十級(jí)傷殘賠償金40000元

　　二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔。

　　三、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方不再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方簽字：________

　　乙方簽字：________

　　20__年五月十日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇5

　　甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話：_________

　　乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話：_________

　　________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn)，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫：________ 元整)給乙方。

　　二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題由乙方自己承擔(dān)責(zé)任。

　　三、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　________ 年________ 月________ 日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇6

　　甲 方：

　　身份證號(hào)碼：

　　住 址：

　　乙 方：

　　身份證號(hào)碼：

　　住 址：

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。

　　二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇7

　　甲方：____________身份證號(hào)碼：____________

　　乙方：____________身份證號(hào)碼：____________

　　交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

　　20xx年9月24日18時(shí)41分，甲方駕駛的貴DR2158中華牌轎車與乙方駕駛的貴E06672兩輪摩托車在馬嶺河峽谷路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成雙方車輛受損的交通事故。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方陸佰元(￥600元)作為乙方人員的各項(xiàng)損失。

　　二、自甲方支付此費(fèi)用后，乙方不再追究甲方任何責(zé)任。

　　三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　四、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　五、本協(xié)議一式三份甲乙雙方各存一份。交警隊(duì)存檔一份。

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　______年______月______日

　　______年______月______日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇8

　　甲 方：

　　身份證號(hào)碼：

　　住 址：

　　乙 方：

　　身份證號(hào)碼：

　　住 址：

　　基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元（包括已經(jīng)支付的 元）。

　　二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇9

　　甲方： （肇事者）

　　乙方： （受害方）

　　20________年 月 日時(shí)左右，甲方駕駛 號(hào)車，在處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致 不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬（乙方）經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣（大寫）： 圓整（ 元整）。

　　二、死者 的尸體由其家屬自行安葬。

　　三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

　　四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。

　　五、根據(jù)甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會(huì)危害輕，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責(zé)任，并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。

　　六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。

　　七、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證方：

　　簽約日期： 年 月 日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇10

　　甲方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

　　乙方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

　　年 月 日 時(shí) 分，于駕駛小客車(內(nèi)乘王、王x)由西向東行至xx市xx區(qū)與國道交叉口西xx公里處時(shí)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成搶救無效死亡。現(xiàn)(甲方)與(乙方)的xx名近親屬(乙方)就賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)_____________萬元(未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方支付給了乙方哥哥)。

　　二、甲方將上述_____________萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：_____________

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

　　四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就車禍一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇11

　　甲方：

　　乙方。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用元由乙方支付;

　　二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣，該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

　　四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

　　七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　甲方（簽字）

　　乙方（簽字）

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇12

　　甲方(賠償方)： 身份證號(hào) 聯(lián)系電話

　　乙方(受償方)： 身份證號(hào) 聯(lián)系電話

　　年 月 日，在 ， 駕駛 將 撞 ，經(jīng) 縣公安局交警大隊(duì)第 號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定， 承擔(dān)事故 責(zé)任。現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方仔細(xì)協(xié)商，特達(dá)成如下協(xié)議，雙方必須共同遵守。

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失 元， 付 元， 付 元。

　　二、損失賠償包括乙方的 等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、乙方放棄對(duì)追究刑事責(zé)任的權(quán)利，并請(qǐng)求司法機(jī)關(guān)對(duì)其從輕處罰，同時(shí)乙方放棄對(duì)甲方民事權(quán)利主張的訴權(quán)。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。

　　六、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)本協(xié)議提出反悔。

　　七、本協(xié)議簽定后，甲方將賠償款一次性支付。

　　八、乙方領(lǐng)取賠償款后，不能以任何方式干擾甲方的工作、學(xué)習(xí)、生活、否則賠償甲方 違約金。

　　九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字、蓋章后生效。

　　十、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方分執(zhí)。0

　　甲方

　　乙方

　　年 月 日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇13

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，現(xiàn)就交通事故相關(guān)理賠事宜達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、事件簡要經(jīng)過

　　________年____月________日晚____時(shí)許，甲方車輛（車型：________________車牌號(hào)：____________________）與乙方車輛（車型：________車牌號(hào)：____________________）在________公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故，雙方車輛嚴(yán)重受損，甲方車輛上有一位乘客受傷（女性，70歲，額頭沖擊受傷），已送____________________中心醫(yī)院救治，目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后，________交警中隊(duì)已現(xiàn)場勘查，事故結(jié)果正在處理中，初步判定乙方負(fù)完全責(zé)任。

　　二、理賠條款

　　1、甲方要求乙方于________年____月________日________時(shí)前預(yù)付甲方受傷人員醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)陸仟元，________年____月________日________時(shí)前再付_______仟元，共計(jì)_______萬元。

　　2、甲方車輛由乙方負(fù)責(zé)按甲方指定的4S店保修完好，達(dá)到甲方要求，并補(bǔ)償甲方車主壹仟元精神損失費(fèi)。修車期間發(fā)生的拖車費(fèi)用及其它交通費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥，甲方有進(jìn)一步追究乙方責(zé)任的權(quán)利。

　　三、違約責(zé)任

　　若乙方不履行上述理賠條款之要求，甲方有權(quán)要求交警部門將事故調(diào)查意見書訴至法院判決，并追究乙方車主的責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。雙方簽字（蓋手印）后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇14

　　甲方：_________性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話：_________

　　乙方：_________性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話：_________

　　________年________月________日________點(diǎn)，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(大寫：________元整)給乙方。

　　二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　三、________年后，乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　______年______月____日______年______月____日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇15

　　賠償人：

　　被賠償人：

　　20________年________月________日，汪________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，____________由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和汪________駕駛的摩托車相撞，致使________受傷。________被撞傷后立即被汪________送到____________醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院____________天后于20________年____________月________日好轉(zhuǎn)出院。

　　經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

　　一、由汪________賠償____________各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給________的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;

　　二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，________不得再追究汪________的任何責(zé)任，放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協(xié)議書 一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)

　　被賠償人：(簽名)

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇16

　　甲方：

　　乙方：

　　交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

　　年月日時(shí)分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊(duì)大隊(duì)第號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。

　　二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　______年______月____日______年______月____日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇17

　　甲方：_________________（受害人親屬）

　　乙方：__________________________

　　丙方：_________________交通汽運(yùn)集團(tuán)有限責(zé)任公司

　　________年________月________日________時(shí)________分許，乙方的親屬__________駕駛中型客車（車牌號(hào)為）行駛至__________縣西環(huán)路_______________居民區(qū)附近時(shí)，不慎與甲方的親屬__________發(fā)生交通事故，致__________當(dāng)場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：_________________

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費(fèi)、停尸費(fèi)、驗(yàn)尸費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)________________萬元（小寫：_________________元）整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)乙方、丙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調(diào)解書，但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。

　　四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________________元，剩余款項(xiàng)________________元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。

　　五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保，若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng)，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后，有權(quán)向乙方追償。

　　六、甲方對(duì)路__________的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由丙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸丙方所有。

　　八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。

　　十、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

　　十一、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：_________________乙方：_________________丙方：_________________

　　___________年_______月_____日___________年_______月_____日___________年_______月_____日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇18

　　甲方：

　　乙方：射陽為民交通事故理賠服務(wù)有限公司

　　甲方與乙方射陽為民交通事故理賠服務(wù)有限公司合作為處理交通事故理賠事宜。經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，一致達(dá)成以下協(xié)議：

　　1. 甲方墊付人民幣給乙方支付給傷者。

　　2. 傷者自愿將超出賠款以外的賠償款作為乙方的代理費(fèi)用，此代理費(fèi)甲方分得三分之二，乙方分得三分之一。

　　3. 在簽訂協(xié)議時(shí)甲方先行墊付 待事故理賠結(jié)束后支付。

　　4. 乙方收到甲方的墊付款后，應(yīng)承擔(dān)該墊付款的一切風(fēng)險(xiǎn)，如傷者反悔及墊付款被騙等情況，均由乙方承擔(dān)所有責(zé)任，并且乙方承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償。

　　5. 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇19

　　甲方： 身份證號(hào)：

　　乙方： 身份證號(hào)：

　　經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，現(xiàn)就交通事故相關(guān)理賠事宜達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、事件簡要經(jīng)過

　　20xx年X月XX日晚X時(shí)許，甲方車輛（車型：起亞牌 車牌號(hào)：鄂）與乙方車輛（車型：北京現(xiàn)代 車牌號(hào)：鄂）在公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故，雙方車輛嚴(yán)重受損，甲方車輛上有一位乘客受傷（女性，70歲，額頭沖擊受傷），已送中心醫(yī)院救治，目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后，交警中隊(duì)已現(xiàn)場勘查，事故結(jié)果正在處理中，初步判定乙方負(fù)完全責(zé)任。

　　二、理賠條款

　　1、甲方要求乙方于20xx年X月XX日時(shí)前預(yù)付甲方受傷人員醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)陸仟元，20xx年X月XX日時(shí)前再付肆仟元，共計(jì)壹萬元。

　　2、甲方車輛由乙方負(fù)責(zé)按甲方指定的4S店保修完好，達(dá)到甲方要求，并補(bǔ)償甲方車主壹仟元精神損失費(fèi)。修車期間發(fā)生的拖車費(fèi)用及其它交通費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥，甲方有進(jìn)一步追究乙方責(zé)任的權(quán)利。

　　三、違約責(zé)任

　　若乙方不履行上述理賠條款之要求，甲方有權(quán)要求交警部門將事故調(diào)查意見書訴至法院判決，并追究乙方車主的責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。雙方簽字（蓋手印）后生效。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇20

　　肇事方：______________運(yùn)輸有限公司（以下簡稱甲方）

　　受損方：_______________車主（以下簡稱乙方）

　　受損方：______________（以下簡稱丙方）

　　主持調(diào)解方：_________________縣公安局交通警察大隊(duì)

　　事情經(jīng)過：

　　____________年______月______日______時(shí)許，甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車輛會(huì)車時(shí)相撞，駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷，雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治，并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任，乙方無責(zé)任，乘坐人員_______________無責(zé)。

　　____________年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解，雙方協(xié)商同意，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額

　　1、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì)：______________張。

　　2、乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)日，住伙補(bǔ)為20元/日。

　　3、乙方營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元，營養(yǎng)費(fèi)10元/日。

　　4、乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)50元/日。

　　5、交通費(fèi)用共計(jì)______元，

　　6、住宿費(fèi)為______

　　7、乙方小車修理費(fèi)用共計(jì)元，其中車輛的修理費(fèi)用______元，施救拖車費(fèi)用為800元。

　　8、其他：住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)______元，_____________為護(hù)理17天工50元/日。

　　以上合計(jì)為47020元。

　　二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)

　　1、丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì)：______________，票據(jù)張。

　　2、丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_____________住院20元/日。

　　3、丙方營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元，日為元，營養(yǎng)費(fèi)10元/日）。

　　4、丙方誤工費(fèi)共計(jì)，50元/天。

　　5、交通費(fèi)用共計(jì)元，

　　6、護(hù)理費(fèi)共計(jì)元，_____________護(hù)理17天50元/日。

　　7、其他：______________以上合計(jì)為16701元。

　　三、賠償履行

　　1、_____________縣公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。

　　2、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元，其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付代表人：______________元，剩余款項(xiàng)代表人：______________元，甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì)，乙方出具收條，支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。

　　四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。

　　五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

　　六、本協(xié)議一式四份，甲方持兩份，乙方持一份，交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方（簽章）：______________乙方（簽字）：______________

　　代表人：______________代表人：______________

　　___年___月___日___年___月___日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇21

　　甲方：____

　　乙方：____

　　20____年_____月_____日，乙方____人乘坐甲方縣公司的號(hào)大客車，大客車在路段發(fā)生交通事故，（詳情見公交認(rèn)字（200）第號(hào)）造成乙方人不同程度受傷，現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下：

　　1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院，住院天，共花去醫(yī)療費(fèi)__元，住院期間護(hù)理費(fèi)：____元，伙食補(bǔ)助費(fèi)____元，誤工費(fèi)：出院后按個(gè)月計(jì)算____元，合計(jì)人民幣元_____，_由甲方先行支付。

　　2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院，住院天，共花去醫(yī)療費(fèi)：元，住院期間護(hù)理費(fèi)：____元，伙食補(bǔ)助費(fèi)_____元，誤工費(fèi)：出院后按個(gè)月計(jì)算___元，合計(jì)人民幣元________，由甲方先行支付。

　　3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方，由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

　　4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。

　　協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。

　　甲方：乙方：

　　20___年__月__日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇22

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　______月______日_______時(shí)___________分，_________駕駛小客車(內(nèi)乘______、___________)由西向東行至_________區(qū)與國道交叉口西1.5公里處時(shí)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成_______搶救無效死亡。現(xiàn)_______(甲方)與_______六名近親屬(乙方)就_________死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議書：

　　一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由_________支付給了______哥哥_______)。

　　二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后________日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：________________

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

　　四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方：__________乙方：___________

　　_______年_______月__________日

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇23

　　甲方：______________________________________________________ 協(xié)議編號(hào)：______________________________________

　　身份證號(hào)碼：__________________________________________ 簽訂地址：______________________________________

　　乙方：______________________________________________________ 簽訂日期：____________年________月______日

　　身份證號(hào)碼：__________________________________________

　　__________年__________月__________日____________時(shí)左右，甲方因__________________________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷。現(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則，經(jīng)協(xié)商一致，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償給乙方人民幣_(tái)___________元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。

　　二、上述賠償款里已包括對(duì)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用。

　　三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)�來、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

　　四、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

　　五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方簽字后生效。

　　甲方(簽字)：________________________________________ 乙方(簽字)：________________________________________

　　授權(quán)代理人：(簽字) __________________________ 授權(quán)代理人：(簽字)____________________________

　　地址：________________________________________________________ 地址：________________________________________________________

　　郵政編碼：________________________________________________ 郵政編碼：________________________________________________

關(guān)于車禍賠償協(xié)議書格式 篇24

　　甲方：

　　姓名：_________

　　性別：_________

　　民族：_________

　　住址：__________________

　　身份證號(hào)碼：_______________

　　聯(lián)系電話：_________

　　乙方：

　　姓名：_________

　　性別：_________

　　民族：_________

　　住址：__________________

　　身份證號(hào)碼：______________

　　聯(lián)系電話：_________

　　事由：_______年____月____日___點(diǎn)左右，甲方因在________，致使乙方________受傷，后甲方在第一時(shí)間積極主動(dòng)的出錢、出力護(hù)送乙方在________醫(yī)院治療，現(xiàn)已全部治愈出院。

　　現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意一次性支付給乙方因______________________受傷住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、摩托車修理費(fèi)及各項(xiàng)其他誤工賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(大寫：________元整)給乙方。

　　二、_______年____月____日____點(diǎn)后，乙方今后出現(xiàn)其他任何問題甲方再不承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，乙方也不再因此事再追究甲方的任何責(zé)任。

　　三、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效，雙方不得反悔。

　　甲方簽字：__________________

　　20xx年xx月xx日

　　乙方簽字：__________________

　　20xx年xx月xx日