交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書(精選28篇)
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇1
甲方:____________,男,____________市東湖區(qū)人,身份證號:____________,地址:____________法定代表人:____________
乙方:____________,男,____________市東湖區(qū)人,身份證號:____________,地址:____________法定代表人:____________
事發(fā)經(jīng)過:20____年5月7日21時10分,黃__駕駛____市____針織制衣廠所有的牌號為贛A2____78號小客車在解放東路____鎮(zhèn)____村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代____無證駕駛(后載秦____、戴____)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)____區(qū)交警大隊認(rèn)定,黃__負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見《湖公交認(rèn)字[20____]第0____號道路交通事故認(rèn)定書》)。
今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383.87元、南大一附院醫(yī)療費7034.8元(共計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護(hù)理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。
二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關(guān)。
三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件:
(1)代____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
(2)秦____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
(3)戴____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
(4)乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)(共計____張,金額為____元)。
四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。
五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,戴____由其法定監(jiān)護(hù)人代____或者秦____代簽。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。
甲方(簽章):_______乙方(簽章):_______
___年____月____日___年____月____日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇2
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與______駕駛的車牌為“_________”貨車相撞,致______受傷。______受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,現(xiàn)已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護(hù)理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人):____________
乙方:____________
_________年_____月____日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇3
甲方:________號:____________車牌號:____________
乙方:________號:____________車牌號:____________
甲、乙雙方于20__年____月____日7點45分在________處發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。
經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為 元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔(dān)甲方車輛由于修車所造成的損失車份錢。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償 元含定損的 元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔(dān)此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。
此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣 元。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
______年______月____日 ______年______月____日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇4
甲方:____________
乙方:____________
事故經(jīng)過:
20____年____月____日____時許,____駕駛________號____牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至____處時因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有____市公安局交通警察大隊出具的____公交認(rèn)字[2________]第____________號《道路交通事故認(rèn)定書》予以證實,該事故認(rèn)定書認(rèn)定____負(fù)事故全部責(zé)任,被害人____無過錯行為。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟(jì)損失 元整(大寫 萬元整),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:____________,戶名:____,賬號:____________)。余款________萬元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方________元,于每年的____月____日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉(zhuǎn)移財產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權(quán)要求法院強制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責(zé)任。
5、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
______年______月____日 ______年______月____日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇5
甲方:______________
甲方委托代理人:____________
乙方:______________
乙方委托代理人:____________
____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣,大寫:________元整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等________元。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。
甲方簽字手印____________
乙方簽字手印:____________
簽約時間:_________年____月____日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇6
原告方:
被告方:xx縣汽車運輸有限責(zé)任公司
原告訴被告xx縣汽車運輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20__元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔(dān)的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字):乙方(蓋章):xx縣汽車運輸有限責(zé)任公司
代理人(簽字):代理人(簽字):
簽約日期:____年____月____日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇7
甲方:_______,男、_______族、_______年_______月_______出生,住_______市_______區(qū)_______街_______號
乙方:_______,男,_______族,_______年_______月_______日生,住_______市回_______區(qū)_______樓_______號
_______年_______月_______日_______時左右,_______在市區(qū)_______大道由西向東行走過橫線道時,_______駕駛轎車沿_______大道由北向南行駛時與過橫道口的_______相撞,造成_______受傷的交通事故。經(jīng)公安交警部門事故認(rèn)定,_______負(fù)事故的全部責(zé)任,_______不負(fù)事故責(zé)任。_______受傷后經(jīng)醫(yī)院住院治療______,花去醫(yī)療費_______元,雙方在賠償數(shù)額上發(fā)生爭議,于_______年_______月_______日,向交通事故調(diào)解中心申請調(diào)解,中心受理后于當(dāng)月_______日進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)中心調(diào)解雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1、由_______一次性向_______一次性賠償醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、等共計_______元
2、賠償方式和期限:_______年_______月_______日上午在調(diào)解中心一次付清_______收到上述賠償金后,自愿放棄追究_______一切責(zé)任的權(quán)利,雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任
3、本協(xié)議經(jīng)雙方自愿調(diào)解達(dá)成,一經(jīng)簽訂不得反悔本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,調(diào)解中心存檔一份,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方:_______
______年_______月_______日
乙方:_______
______年_______月_______日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇8
甲方:
乙方:
事故原因: 年 月 日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療, 年 月 日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元(大寫:________)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
年 月 日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇9
當(dāng)事人:張某,(肇事方)男,19__年出生,漢族,
身份證號:
住址:
聯(lián)系方式:
(以下簡稱甲方)。
委托代理人:
當(dāng)事人:李某,(受害方)男,19__年出生,漢族,
身份證號:
住址:
聯(lián)系方式:
(以下簡稱乙方)。
委托代理人:
20__年__月__日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到__醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:______。在此期間乙方共花費醫(yī)療費__萬元,乙方在__醫(yī)院住院已___天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)__醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費__萬元,由甲方承擔(dān)。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬元人民幣整(其中包括護(hù)理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方__萬元人民幣.
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金___元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由___人民法院裁決。
我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:
乙方:
見證人( 需要兩個無利害關(guān)系人):
20__年__月__日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇10
當(dāng)事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡稱甲方)
委托代理人:
當(dāng)事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡稱乙方)
委托代理人:
20__年_月_日,在__地區(qū)__地段發(fā)生__交通事故造成李某受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到__醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:________。在此期間乙方共花費醫(yī)療費__萬元,乙方在__醫(yī)院住院已___天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)__醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費__萬元,由甲方承擔(dān)。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬元人民幣整(其中包括護(hù)理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應(yīng)當(dāng)立即給付乙方__萬元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金___元。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由___人民法院裁決。協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
___年___月___日 ___年___月___日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇11
甲方:_________,男,_________歲,__________________村人。
乙方:_________,男,_________歲,__________________學(xué)校,學(xué)員(原籍紅花鄉(xiāng)______村)。
交通事故基本事實及雙方責(zé)任:
_____年_____月_____日 _____時_____分,甲方_____駕駛魯 323425拖拉機與乙方_____的蘇C___A350兩輪摩托車在紅花鄉(xiāng)房溜村北 00M路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方秦______受傷,摩托車損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702 23號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù)同等責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、 甲方謝士___自愿賠償給乙方秦______各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。
二、 第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、 本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
四、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、 本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、 本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:
甲方:
乙方:
簽訂日期:
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇12
甲方:________號:____________車牌號:____________
乙方:________號:____________車牌號:____________
甲、乙雙方于20__年____月____日7點45分在________處發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。
經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為 元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔(dān)甲方車輛由于修車所造成的損失車份錢。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償 元含定損的 元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔(dān)此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。
此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣 元。
甲方(公章):_________
______年______月____日
乙方(公章):_________
______年______月____日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇13
甲方:__________ 身份證號:____________
乙方:__________ 身份證號:____________
事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元(大寫:________ )人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):__________ 簽字時間:20____年____月____日
乙方簽字(手印):__________ 簽字時間:20____年____月____日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇14
甲方:
乙方:
事故原因:____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元(大寫:________)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):__________
乙方簽字(手印):__________
簽字時間:20____年____月____日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇15
原告方:______________
被告方:______________
原告________訴被告________有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計為人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣____拾____萬____仟整(小寫:________元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:________元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔(dān)的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字):____________乙方(蓋章):____________
代理人(簽字):____________代理人(簽字):____________
簽約日期:______年______月______日 簽約日期:______年______月______日
交通事故調(diào)解協(xié)議書2
當(dāng)事人:_______________張___,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:_______________住址:_______________聯(lián)系方式:_______________(以下簡稱甲方)
委托代理人:_______________(有委托代理人就寫,沒有就不用)
當(dāng)事人:_______________李___,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:_______________住址:_______________聯(lián)系方式:_______________(以下簡稱乙方)
委托代理人:_______________
____ 年 _____ 月 _____ 日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李___受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到______醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:_______________(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫(yī)療費______萬元,乙方在______醫(yī)院住院已_________天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)______醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可.
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費______萬元,由甲方承擔(dān).
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方______萬元人民幣整(其中包括護(hù)理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利.
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的.賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方______萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明.
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金_________元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方_________元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方_________元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).
十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份.公證部門存檔一份.
雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由_________人民法院裁決.
協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔.
我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:_______________
乙方:_______________
見證人:______________
____ 年 _____ 月 _____ 日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇16
當(dāng)事人:
委托代理人:
年 月 日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫(yī)療費xx萬元,乙方在xx醫(yī)院住院已天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的`意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx萬元,由甲方承擔(dān)。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬元人民幣整(其中包括護(hù)理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方xx萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金x元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方x元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方x元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。
雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由x人民法院裁決。
協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:
乙方:
年 月 日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇17
甲方:
乙方:
20xx年12月2日13時,甲方的車號為出租出停于新城子鎮(zhèn)南街路邊,乙方醉酒駕駛摩托車從新城子鎮(zhèn)南街由南往北行駛,撞至甲方出租出后,造成乙方右腿小腿骨折,甲方出租車后保險杠與尾燈損壞的交通事故。事故發(fā)生后甲方立即將乙方送至新城子鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行治療,后轉(zhuǎn)致永昌縣人民醫(yī)院,經(jīng)確診為小腿骨折,再無其他傷勢。后經(jīng)醫(yī)院治愈后于20xx年12月14日出院,出院后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,針對該起事故達(dá)成如下協(xié)議:對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方在公正、公平、自愿的前提下進(jìn)行調(diào)解,此協(xié)議是雙方真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復(fù)費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計X元人民幣。
本協(xié)議簽字時,本案糾紛即時完結(jié),甲方與乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論乙方身體發(fā)生任何變化,甲方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等所有理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的.格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。
本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣拾萬元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
年月日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇18
甲方: (身份證號碼:)
乙方:(身份證號碼:)
__年__月__日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護(hù)理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙兩方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙兩方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙兩方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是兩方共同協(xié)商議定,甲乙兩方已全文閱讀并理解無誤,甲乙兩方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙兩方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙兩方對此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,
乙方應(yīng)雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為兩方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是兩方真實意思表示,本協(xié)議自兩方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙兩方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
______年_______月_______日
乙方:
______年_______月_______日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇19
原告方:某某
被告方:xx縣汽車運輸有限責(zé)任公司
原告某某訴被告xx縣汽車運輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨 物運費損失20__元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔(dān)的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
原告方:
被告方:
日期:
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇20
當(dāng)事人原告:
當(dāng)事人被告:
xx年xx月xx日,被告駕駛號貨車在線范縣xx鄉(xiāng)xx村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
一、被告一次性賠償原告Sx醫(yī)藥費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、后期護(hù)理費、殘疾器具費、保養(yǎng)費、鑒定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計xx元。已過付xx元,在簽訂本協(xié)議時再支付xx元。(另行出具收款收據(jù))
二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)腵終結(jié)性賠償協(xié)議,被告劉x支付上述賠償款項后,其他責(zé)任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉x及車主承擔(dān)其他賠償責(zé)任。
三、本協(xié)議簽訂賠償款過付后,原告方向法院撤回對被告劉x及車主劉x的起訴,訴訟費用由原告方承擔(dān)。
本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執(zhí)一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當(dāng)事人簽字后生效。
原告方:
被告方:
日期:
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇21
甲方:
乙方:
甲、乙雙方就 年 月 日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下調(diào)解意見:
一、因乙方駕車致甲方腿部之損傷,甲方經(jīng)在醫(yī)院治療,在甲方的一再堅持下,甲方與醫(yī)院簽訂免責(zé)協(xié)議,現(xiàn)已治療出院。
二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復(fù)費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi),一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等所有理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。
五、甲方鑒于乙方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的`所有責(zé)任給予諒解,請求交通等執(zhí)法部門
對乙方應(yīng)付的責(zé)任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的處罰不提出任何異議。
六、為保證這起交通案件的順利進(jìn)行,甲、乙雙方保證給予積極的支持和配合。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式3份,雙方當(dāng)事人各一份,執(zhí)法部門一份。
甲方:
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇22
甲方:
乙方:
事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元(大寫:________ )人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的',甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇23
甲方(肇事方):______
甲方委托代理人:______
乙方(受害方):______
乙方委托代理人:______
丙方(調(diào)解方或見證方):___________
_______年_______月_______日_______時_______分,甲方駕駛_______車由_______行至_______縣_______公路_______處時,與橫過公路的行人_______相撞,造成_______的交通事故。
事故發(fā)生后,甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方_______元醫(yī)療費。
經(jīng)縣公安交通警察大隊_______號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。
甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方在_______縣公安交通警察大隊警_______的主持下并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金_______元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的_______元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)收回之前的_______元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額_______元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣_______元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________
甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________
地址:_______________________ 地址:___________________________
電話:_______________________ 電話:___________________________
傳真:_______________________ 傳真:___________________________
日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇24
原告方:
被告方:________縣________汽車運輸有限責(zé)任公司
原告___訴被告________縣________汽車運輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告___生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20________元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的'基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔(dān)的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字):
乙方(蓋章):________縣________汽車運輸有限責(zé)任公司
代理人(簽字):
代理人(簽字):
簽約日期:
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇25
原告方:王某 謝某 黃甲 黃乙
被告方:陜縣__汽車運輸有限責(zé)任公司
原告王某、謝某、黃甲、黃乙訴被告陜縣__汽車運輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告謝某生活費10545.68元、原告黃甲生活費12052.20元、原告黃乙生活費22597.88元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20__元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:1220__元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:1220__元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔(dān)的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲 方(簽字):
乙 方(蓋章):陜縣__汽車運輸有限責(zé)任公司
代理人(簽字): 代理人(簽字):
簽約日期: 年 月 日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇26
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
丙 方:
____年_____月_____日 , 駕駛標(biāo)的車 行駛至 時,因措施不當(dāng),與乙方 發(fā)生碰撞,造成 受損, 受傷。
此案由公安交通警察對本起事故發(fā)生經(jīng)過及形成原因分析后認(rèn)定: 甲方負(fù)此次事故 責(zé)任,乙方負(fù)此次事故 責(zé)任;
經(jīng)甲、乙、雙方向丙方理賠中心進(jìn)行咨詢核算,現(xiàn)甲、乙雙方自愿達(dá)成以下協(xié)議:
一、經(jīng)由丙方核算,在此次事故中乙方符合相關(guān)法律依據(jù)的理賠費用以保險公司預(yù)算(人傷、車輛損失費),合計金額為 元(大寫: ),甲、乙雙方對此金額均無異議。
二、甲、乙雙方人傷損失的部分索賠權(quán)利由甲方被保險人自愿轉(zhuǎn)讓于乙方,乙方直接向丙方提請索賠,賠付金額直接將乙方所應(yīng)得的賠償款 金額為 元(大寫: )轉(zhuǎn)于乙方賬戶;剩余甲方墊付款 元(大寫 ),由丙方直接支付被保險人賬戶內(nèi);
三、甲、乙、丙三方簽訂此協(xié)議后,甲方與乙方若再因該起事故發(fā)生任何經(jīng)濟(jì)糾紛均與丙方無關(guān),全部由甲、乙方自行承擔(dān)。乙方、在領(lǐng)取到此次事故的賠償款后,甲、乙方均不得再追究丙方的任何民事責(zé)任,不得再因此次事故向丙方提出任何索賠申請。
四、本協(xié)議自叁方簽字按手印或蓋章后立即成立生效,叁方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是在自愿、平等、公平、意思自治真實的情況下簽訂,不存在脅迫、欺詐、重大誤解等因素,故叁方均同意本協(xié)議不解除、不撤銷。該協(xié)議不違背憲法、法律、行政法規(guī)的.規(guī)定,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書。該協(xié)議履行完畢后,各方均喪失因本次事故引起的權(quán)利義務(wù)。若一方惡意訴訟,企圖侵害他方權(quán)益,將依法移交公安檢察機關(guān)處理。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇27
原告方:
被告方:
原告某某訴被告xx縣汽車運輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金 元、原告某某生活費 元、喪葬費 元、誤工費 元、交通費 元、住宿費 元和貨物運費損失 元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫: 元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣 元。
二、上述損害賠償費人民幣 元,由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣 元支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔(dān)的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲 方(簽字):
乙 方(蓋章):
年 月 日
交通事故調(diào)解簡單協(xié)議書 篇28
甲方:_________ 乙方:__________
事故概括:____年____月____日____時左右,____駕駛____號____車在________時,由____向____行駛的________車發(fā)生碰撞,造成兩車受損的交能事故。就此事故賠償事宜、本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方損失費____元整(¥:____元),另甲方支付乙方從____年月日起至車修好期間的停車費,每停車天____元整(¥:____元)計算,修車、拖車等費用一切由甲方承擔(dān)。
二、上述費用支付給乙方后,后果與甲方無任何關(guān)系。
三、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此保證不以任何形式、任何理由就此次事故向甲方要求其他任何費用
四、甲方履行付款義務(wù)后,就此事處理即告終,甲乙雙方之間不在有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時,乙方不再追究甲方任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完成滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效,本協(xié)議一式____份,甲乙雙方每人各執(zhí)____份。
甲方代表:____________
乙方代表:____________
____年____月____日