醫患溝通心得
二、基本做法
通過這次溝通活動,結合平時工作體會,我們總結出一些行之有效的做法。
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1、預防為主的溝通:在醫療活動過程中,如發現可能出現問題苗頭的病人,立即將其作為重點溝通對象,針對性的進行溝通。如內科病區護士長徐重萍經常在早、晚交班時將值班中發現的可能出現問題的患者和事件作為重要內容進行交班,使下一班醫護人員做到心中有數、有的放矢地做好溝通與交流工作。
2、交換溝通者:如責任醫師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時,另換其他醫護人員或上級醫師、科主任與其進行溝通。急診科就經常接診一些急性酒精中毒的患者,這些病人往往有兩個特點,一是情緒難以控制,二是陪伴者也是激動型的人,當接診醫生與他們溝通陷入僵局時,交換一下溝通者往往起到事半功倍的效果。
3、書面溝通:對喪失語言能力或需進行某些特殊檢查、治療、重大手術的患者,患者或家屬不配合或不理解醫療行為的、或一些特殊的患者,當采用書面形式進行溝通。
4、集體溝通:當下級醫生對某種疾病的解釋不肯定時,先請示上級醫師或與上級醫師一同集體溝通。內二科對一些危重病、疑難病人特別是診斷心肌梗死的病人往往采取集體溝通的形式,給病人親屬留下一個非常重視的印象。
5、協調統一后溝通:診斷不明或疾病病情惡化時,在溝通前,醫生與醫生之間,醫生與護士之間,護士與護士之間相互討論,統一認識后由上級醫師對家屬進行解釋,避免使病人或家屬產生不信任和疑慮的心理。
(二)溝通技巧
與患者或家屬溝通時應體現尊重對方,耐心傾聽對方的傾訴,同情患者的病情,愿為患者奉獻愛心的姿態,并本著誠信的原則,堅持做到以下幾點:
“一個”技巧。多聽病人或家屬說幾句,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對患者的病情盡可能作出準確解釋。
“二個”掌握。掌握病情、檢查結果和治療情況;掌握患者醫療費用情況及患者、家屬的社會心理狀況。
“三個”留意。留意溝通對象的教育程度、情緒狀態及對溝通的感受;留意溝通對象對病情的認知程度和期望值;留意自身的情緒反應,學會自我控制。
“四個”避免。病員服務中心可以說是我院接待醫療投訴的第一站。在接待工作中,鄒建國同志總結出一套有效的辦法就是“四個”避免——避免使用刺激對方情緒的語氣、語調、語句;避免壓抑對方情緒、刻意改變對方的觀點;避免過多使用對方不易聽懂的專業詞匯;避免強求對方立即接受醫生的意見和事實。
三、溝通無止盡
“溝通月”作為一次活動雖然結束了,但溝通作為我們工作的一個重要組成部分是永無止盡的。應該清醒地看到,我們與病人的溝通還存在著很多問題,很多隱患,絕不是通過一次“溝通月”活動就能一勞永逸、高枕無憂的。我們極少數同志接到病人的檢查申請單看也不看,而是憑“想當然”地就給病人做檢查,其結果是指東為西、指鹿為馬,最終導致張冠李戴、南轅北轍。這絕不是一個技術問題,而是一個工作態度問題。我們要以這次“溝通月”活動為契機,既看到我們取得的成績,也要看到我們的不足,使每位員工充分認識到加強溝通的重要性,并把這種認識轉化成搞好溝通的自覺行動。