中醫(yī)師承學(xué)習(xí)心得體會范文(精選7篇)
中醫(yī)師承學(xué)習(xí)心得體會范文 篇1
我是中醫(yī)科醫(yī)生,這次參加了中醫(yī)培訓(xùn),感悟非常多,下面是我的心得體會:
中醫(yī)學(xué)由于在形成的初期引入了當(dāng)時最先進的哲學(xué)思想——樸素唯物主義,并沿用至今,形成以陰陽五行學(xué)說為核心,臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、氣機升降為主體,病因病機、治法方藥為外殼的理論體系,具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外,許多人有這樣的印象,患者和中醫(yī)大夫之間的關(guān)系往往好于與西醫(yī)大夫之間的關(guān)系,甚至亦醫(yī)亦友。許多研究也證實,中醫(yī)傳統(tǒng)的診療模式有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系。傳統(tǒng)中醫(yī)具有許多區(qū)別于西方醫(yī)學(xué)的特色,其理論形式反映出獨特的人文屬性。中醫(yī)學(xué)以其強烈的人文屬性成為最能反映醫(yī)學(xué)與人文相結(jié)合的一種形式。
中醫(yī)學(xué)源于中國傳統(tǒng)文化,也是傳統(tǒng)文化的重要組成部分,要認識中醫(yī)、了解中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī),必須先學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化,學(xué)習(xí)儒家、道家、佛家文化,特別是道家思想,因為中醫(yī)學(xué)“天人合一”的基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫(yī)學(xué)認為“形氣相感,形神合一”,人的意識形態(tài)、意念活動對自身及周圍事物產(chǎn)生影響。學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化,體悟自然之道,正是為了修養(yǎng)心性,靜心體悟自然之道、中醫(yī)之理,以平靜純凈心行醫(yī),方可能成為醫(yī)德醫(yī)術(shù)均上的好中醫(yī)。
中醫(yī)理論源于生活實踐,在臨床教學(xué)中要多聯(lián)系生活,才能更好地理解中醫(yī)理論。在病因病機教學(xué)中,可采取“取類比象”、“形象思維”的方法,結(jié)合日常生活,使學(xué)生更形象地理解風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火的致病特點。如風(fēng)邪致病特點,風(fēng)的性質(zhì)“動”→風(fēng)邪致病特點(陽邪、善行、數(shù)變、百病之先導(dǎo))→臨床表現(xiàn)(動搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項強直、角弓反張等)。這不僅能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,而且能使學(xué)生靈活掌握所學(xué)知識,舉一反三。
總之,與西醫(yī)學(xué)相比,中醫(yī)學(xué)因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的理論體系。教學(xué)中應(yīng)讓學(xué)生們認識到中國的傳統(tǒng)文化,構(gòu)建整體與辨證思維模式,強調(diào)理論聯(lián)系實踐,課堂上提高教學(xué)的藝術(shù)性,使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,啟發(fā)學(xué)生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學(xué)習(xí)和思維方法,是提高中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的最現(xiàn)實可行的思路,其中具體的、可行的教學(xué)方法還需在長期的教學(xué)實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學(xué)與西醫(yī)教學(xué)有機結(jié)合,進而對學(xué)生的思維模式產(chǎn)生積極影響,為學(xué)生提供中西醫(yī)結(jié)合的思維方法,使學(xué)生充分了解中西醫(yī)學(xué)思維互補、方法互參的優(yōu)勢,促進我國醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新和發(fā)展。
中醫(yī)師承學(xué)習(xí)心得體會范文 篇2
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等病理生理學(xué)說為指導(dǎo),系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點,闡述內(nèi)科病證的病因病機及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學(xué)科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點,是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實踐的橋梁,是臨床其他各科的基礎(chǔ),在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置,也是必須學(xué)好的一門臨床主課。在這學(xué)期的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程中,我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學(xué)習(xí)了臨床各常見中醫(yī)內(nèi)科疾病,收獲頗多,在此,將自己對于應(yīng)該怎樣學(xué)習(xí)這門學(xué)科的一些感受和體會總結(jié)如下。
一、多多誦讀經(jīng)典
中醫(yī)學(xué)根植及生長于中國幾千年的歷史文化土壤,從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》,到黃帝岐伯問答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》;從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》,到孫思邈《千金方》;從金元各大家齊鳴,到明清溫病各家學(xué)派學(xué)說,數(shù)千年來,古人們前仆后繼,不斷豐富和完善了中醫(yī)學(xué)理論體系寶庫。
中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍浩如煙海,這都是前代醫(yī)家留給后世學(xué)者的寶貴醫(yī)學(xué)財富,值得我們?nèi)ド钊雽W(xué)習(xí)和研究,其理論學(xué)說及臨床診治思維方法對于如今仍然有重大的臨床價值。我們作為研究生更要以嚴(yán)謹?shù)膽B(tài)度去深入學(xué)習(xí)和誦讀,通過多多誦讀經(jīng)典條文,不斷充實自身理論基礎(chǔ),從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認識疾病、疾病病因病機及發(fā)展轉(zhuǎn)歸,更能博采眾方,取各家之長,取前人經(jīng)驗,不斷創(chuàng)新發(fā)展,更好的指導(dǎo)當(dāng)代的臨床實踐。
二、辨證論治乃重中之重
辨證論治是為中醫(yī)學(xué)之精髓及獨到之處,“辨證”就是把四診(望診、聞診、問診、切診)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。“論治”,又稱為“施治”,即根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法。通過辨證論治的效果可以檢驗辨證論治的正確與否。辨證論治的過程,就是認識疾病和解決疾病的過程。辨證和論治,是診治疾病過程中相互聯(lián)系不可分割的兩個方面,是理論和實踐相結(jié)合的體現(xiàn),是理法方藥在臨床上的具體運用,是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的基本原則。
首先,對疾病的辯病及辯證是疾病診治過程中的第一步,其尤為關(guān)鍵,其辯病及辯證的準(zhǔn)確與否直接決定了后續(xù)的治則、治法,是取得臨床療效與否的先決條件,所以對于疾病的診斷的知識和技能是學(xué)習(xí)的重點,更是學(xué)習(xí)的難點。機體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括,由于它包括了病變的'部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。要想辯好證,我們必須全面分析病情,掌握病證病機特點,全面及靈活運用臨床常用的辨證方法,如八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等。同時要充分考慮到疾病發(fā)生發(fā)展過程中環(huán)境、情志、飲食起居、體質(zhì)等影響因素,全面而準(zhǔn)確的作出診斷。
在明確診斷后再根據(jù)病因病機及中醫(yī)理論確定治療的治則治法,在治療疾病的時候,我們必須通過觀察疾病的發(fā)生發(fā)展過程,辨清疾病的標(biāo)本、主次、輕重緩急,還需謹記,疾病的發(fā)生發(fā)展過程是正邪斗爭,此消彼長,不斷變化發(fā)展的過程,疾病的每一個階段都有不同的病理特點,因此必須把握其動態(tài)變化,分階段進行治療。在治療時更應(yīng)注重理論指導(dǎo)實踐,以臨床為出發(fā)點和落腳點,理論與實踐相結(jié)合,不能拘泥于理論,刻板遵循條文,活學(xué)活用,學(xué)以致用,從患者角度考慮,權(quán)衡利弊,以取得最大臨床意義為目的。
三、勤于總結(jié)與思考
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,也是難點學(xué)科,其建立在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科基礎(chǔ)上,內(nèi)容繁多是學(xué)習(xí)和記憶難點之一,這就要求我們善于對各疾病和證型進行歸納和總結(jié),通過相似病癥之間的對比和鑒別以加深對各證型的理解和記憶。除了學(xué)習(xí)和記憶基礎(chǔ)證型外,我們應(yīng)多思考,學(xué)會對于變證的診治及臨癥加減運用,這樣才能更加全面的拓展和學(xué)習(xí)和認識疾病。
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科,也是我們中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須學(xué)好的臨床學(xué)科,這需要我們不斷的去學(xué)習(xí)和實踐,只有我們將理論的知識打牢固,才能在日后的臨床中去更好的實踐、運用和發(fā)展。
中醫(yī)師承學(xué)習(xí)心得體會范文 篇3
7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授。回顧跟師學(xué)習(xí)經(jīng)歷,感觸頗深。
領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格管理
第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作啟動以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學(xué)等上級主管部門的高度重視和大力支持,各級領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常現(xiàn)場檢查、督導(dǎo)師承工作,并有專門的機構(gòu)和人員負責(zé)師承學(xué)習(xí)的日常管理,形成了導(dǎo)師和學(xué)生時間交叉、背靠背等等嚴(yán)格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴(yán)格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學(xué)術(shù),勤于思考
在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習(xí)三年。但跟師學(xué)習(xí)則完全不同,其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長的基礎(chǔ)上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù),使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復(fù)經(jīng)歷“跟師臨床實踐—中醫(yī)理論學(xué)習(xí)—總結(jié)提高—獨立臨床實踐”的過程,在反復(fù)的臨床歷練和體會總結(jié)中不斷提高、不斷進步,這一階段的學(xué)習(xí)是博士學(xué)習(xí)經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習(xí)重在“全而博”,師承的學(xué)習(xí)重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學(xué)會帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進而融入自己的臨證思維當(dāng)中。
言傳身教,體悟中醫(yī)
進入師承學(xué)習(xí)以來,老師為人處事的點點滴滴、豁達開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德,都使筆者深刻地認識到,要想學(xué)好中醫(yī),首先要“學(xué)會做人,學(xué)會做事”,認認真真做事,踏踏實實做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫(yī)學(xué)的核心精神。
老師經(jīng)常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行。”筆者按老師的要求,重新學(xué)習(xí)《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化,學(xué)會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學(xué)習(xí)中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣,強調(diào)“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學(xué)科技日新月異的今天,做一個純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學(xué),只要是有用的、能促進中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識、新技術(shù),我們都應(yīng)該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動搖中醫(yī)的根本,而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準(zhǔn)則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經(jīng)典,融會貫通
尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學(xué)校,四大經(jīng)典等醫(yī)學(xué)名著始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習(xí)的一個重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導(dǎo)老師,準(zhǔn)確地說是指導(dǎo)老師的臨床思維——運用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對經(jīng)典條文的理解。
堅持臨證,保證質(zhì)量
跟師期間,筆者嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,堅持每周3個半天的跟師臨床學(xué)習(xí)和2個半天的獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐,邊學(xué)習(xí)、邊體會、邊應(yīng)用,在臨床中學(xué)習(xí)、體會、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗。
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐,只有靜下心來,踏踏實實跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時記錄,下來之后反復(fù)揣摩,實在理不清頭緒時再請教老師,老師一點撥,頓覺茅塞大開。
中醫(yī)師承學(xué)習(xí)心得體會范文 篇4
尹華榮名老中醫(yī)跟師體會 光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華 榮教授,令我受益良多,受用終生! 在臨床實踐中, 尹老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及 疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學(xué)的老師,他 善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開 拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅定 了對中醫(yī)藥的信心。
從尹老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景 充滿了信心。
隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃 發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn) 物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然, 中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的, 但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容, 卻能夠發(fā)掘出新的功效。
例如大柴胡湯是 1000 多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療 急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、 副作用較大, 用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪 治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。
師從尹 老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式” 的學(xué)習(xí)方法下接 受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時 一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分數(shù)作為目標(biāo),毫無樂趣 可言。而今,跟從尹老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī) 多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué),講 究的是辯證論治, 目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多 彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠矚的視野,他畢 業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正 是由于尹老師這種開明包容、 與時俱進的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久 不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”, 作為他的學(xué)生, 我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī) 德和強大的人格魅力。
中醫(yī)師承學(xué)習(xí)心得體會范文 篇5
(一)深究醫(yī)理,循序漸進
祖國醫(yī)學(xué)浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學(xué)的知識融匯貫通,施于臨床,指導(dǎo)實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學(xué)習(xí)方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達。”
(二)熟讀精思,妙識通圓
醫(yī)乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調(diào),醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng),因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應(yīng)常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學(xué)習(xí),字斟句酌,熟讀精思,
醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據(jù)實際病例,熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學(xué)診畢,曰:“此有瘀血。”并明確指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準(zhǔn)確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調(diào)堅持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學(xué)隨忘,不加總結(jié)。”他主張:溫故而知新。溫故就是逐句玩味,反復(fù)研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復(fù)研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當(dāng)求所以入,終當(dāng)求所以出。”研究諸家學(xué)術(shù),不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。師古,是先學(xué)習(xí),不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應(yīng)萬變。他對經(jīng)方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學(xué)說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風(fēng)”的治療,運用內(nèi)經(jīng)“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對急性中風(fēng)的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨具匠心。外治可補內(nèi)治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從
不僅要精于醫(yī)道,對其它學(xué)科的知識,也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導(dǎo)自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學(xué)術(shù),不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約。”所以,學(xué)習(xí)中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開。”人之所以有病,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學(xué),時間醫(yī)學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
(五)繼承總結(jié),發(fā)揚光大
祖國醫(yī)學(xué)是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。其一,是先學(xué)習(xí),充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學(xué)文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學(xué)說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳?《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結(jié)合臨床實際,理論是為實踐服務(wù)的,實踐又是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之。”就是啟示后人,要善于研究繼承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚 光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。
中醫(yī)師承學(xué)習(xí)心得體會范文 篇6
7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人,師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授。回顧跟師學(xué)習(xí)經(jīng)歷,感觸頗深。
領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格管理
第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作啟動以來,得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學(xué)等上級主管部門的高度重視和大力支持,各級領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常現(xiàn)場檢查、督導(dǎo)師承工作,并有專門的機構(gòu)和人員負責(zé)師承學(xué)習(xí)的日常管理,形成了導(dǎo)師和學(xué)生時間交叉、背靠背等等嚴(yán)格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴(yán)格,但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學(xué)術(shù),勤于思考
在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習(xí)三年。但跟師學(xué)習(xí)則完全不同,其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長的基礎(chǔ)上,發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù),使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復(fù)經(jīng)歷“跟師臨床實踐—中醫(yī)理論學(xué)習(xí)—總結(jié)提高—獨立臨床實踐”的過程,在反復(fù)的臨床歷練和體會總結(jié)中不斷提高、不斷進步,這一階段的學(xué)習(xí)是博士學(xué)習(xí)經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習(xí)重在“全而博”,師承的學(xué)習(xí)重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學(xué)會帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進而融入自己的臨證思維當(dāng)中。
言傳身教,體悟中醫(yī)
進入師承學(xué)習(xí)以來,老師為人處事的點點滴滴、豁達開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德,都使筆者深刻地認識到,要想學(xué)好中醫(yī),首先要“學(xué)會做人,學(xué)會做事”,認認真真做事,踏踏實實做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫(yī)學(xué)的核心精神。
老師經(jīng)常告誡:“中醫(yī)是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行。”筆者按老師的要求,重新學(xué)習(xí)《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化,學(xué)會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學(xué)習(xí)中,筆者還感受到,中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣,強調(diào)“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學(xué)科技日新月異的今天,做一個純純粹粹的中醫(yī)人,不等于排斥其它醫(yī)學(xué),只要是有用的、能促進中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識、新技術(shù),我們都應(yīng)該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動搖中醫(yī)的根本,而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準(zhǔn)則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經(jīng)典,融會貫通
尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫(yī)教育的傳統(tǒng),歷史上的中醫(yī)教育,不論是私人授徒,還是官辦學(xué)校,四大經(jīng)典等醫(yī)學(xué)名著始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習(xí)的一個重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導(dǎo)老師,準(zhǔn)確地說是指導(dǎo)老師的臨床思維——運用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫(yī)案可加深對經(jīng)典條文的理解。
堅持臨證,保證質(zhì)量
跟師期間,筆者嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定,堅持每周3個半天的跟師臨床學(xué)習(xí)和2個半天的獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐,邊學(xué)習(xí)、邊體會、邊應(yīng)用,在臨床中學(xué)習(xí)、體會、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗。
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐,只有靜下心來,踏踏實實跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時記錄,下來之后反復(fù)揣摩,實在理不清頭緒時再請教老師,老師一點撥,頓覺茅塞大開。
中醫(yī)師承學(xué)習(xí)心得體會范文 篇7
中醫(yī)院 五級中醫(yī)藥師承教育工作總結(jié) 我院自 20xx 年 10 月被確定為五級師承教育試點單位以來, 在縣衛(wèi)生局的關(guān)心和指導(dǎo)下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,創(chuàng)新進取、繼承發(fā) 揚組織管理,落實帶教任務(wù),對推進我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提 升中醫(yī)藥整體服務(wù)能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
現(xiàn)將今年的 五級師承教育工作情況匯報如下:
一、組織管理 師徒傳授方式是中醫(yī)藥學(xué)重要的繼承方式,是培養(yǎng)中醫(yī) 藥人才的一個有效途徑。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深知師承工作的重要性,結(jié)合 實際,制定工作方案,明確管理部門,確定專人管理。由醫(yī)務(wù)科 負責(zé)日常的中醫(yī)藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導(dǎo)學(xué)術(shù)繼承 人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時考核表和階段考核表 等的完成,保證了師承工作的順利開展與進行。
二、帶教情況 根據(jù)縣鄉(xiāng)村三級師承教育的相關(guān)文件,我院有 4 名帶教老 師,12 名學(xué)術(shù)繼承人。按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教 日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟 、 師隨診或?qū)嶋H操作記錄,及時整理和總結(jié)跟師學(xué)習(xí)心得體會,認 真寫好月記。我院跟師學(xué)生 12 名,每位學(xué)生每年完成導(dǎo)師臨床 醫(yī)案總結(jié) 24 份,學(xué)習(xí)心得 24 篇,跟師筆記 96 篇。公開發(fā)表 臨床經(jīng)驗的論文 1 篇,在省級、市級進行學(xué)術(shù)交流論文 6 篇。
其中較為突出的有:顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王 曉紅,帶教日志共完成 576 篇,其中顧燕在中國保健雜志發(fā)表論 文 1 篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作,保證繼承人在學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)的 連續(xù)性。
一是帶教老師根據(jù)自身的多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗認真對學(xué)生的日 志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進行批閱、修正,提出修改意見,指出 辨證或用藥的不足,將自己的經(jīng)驗毫無保留地傳授給學(xué)生,使學(xué) 生在臨床實踐過程中不斷提高診治疾病的能力。
二是開展專題講 座和病案討論,學(xué)生通過整理病案討論,對疾病的病因、病機、 診斷、 治療及預(yù)后等都有詳細的記錄, 真正起到教學(xué)相長的作用。
三、存在不足 兩年的師承工作雖然取得了一定成績,但還存在不足。個 別繼承人思想上不積極,態(tài)度不能始終如一,致使師承教學(xué)時間 和繼承人學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。
在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生一開始時 很認真負責(zé),完成的跟師材料質(zhì)量較高,到后期就出現(xiàn)為了完成 任務(wù)而應(yīng)付了事,形成虎頭蛇尾的情況。個別學(xué)術(shù)繼承人學(xué)習(xí)態(tài) 度不端正等原因。
四、今后的打算:
1.進一步明確教學(xué)目標(biāo)和要求,完善教學(xué)計劃,規(guī)范跟師 筆記、月記等材料的書寫和整理工作,提高教學(xué)水平和質(zhì)量。
2.落實師承教育既定的優(yōu)惠措施,提高中醫(yī)藥師承教育指 導(dǎo)老師和繼承人的積極性,同時加強平時考核、階段考核和年度 考核,提高管理質(zhì)量。