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住院醫(yī)師規(guī)培年終總結(jié)范文

發(fā)布時(shí)間:2025-01-09

住院醫(yī)師規(guī)培年終總結(jié)范文(通用5篇)

住院醫(yī)師規(guī)培年終總結(jié)范文 篇1

  在政治思想方面,始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江的“三個(gè)代表”等重要思想,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平。

  積極參加各項(xiàng)種中醫(yī)藥業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)活動(dòng),堅(jiān)持中醫(yī)臨床工作,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神,對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)以及中醫(yī)藥文化傳播不遺余力、盡心盡力,多次獲得有關(guān)部門(mén)獎(jiǎng)勵(lì)。在分管中醫(yī)業(yè)務(wù)工作期間,積極圍繞宣傳貫徹中醫(yī)工作方針,以提高中醫(yī)理論和科研水平為基礎(chǔ),提高中醫(yī)臨床療效,以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅(jiān)持走中醫(yī)臨床中西醫(yī)相結(jié)合的道路,圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研上均有一定建樹(shù)。

  我認(rèn)識(shí)到一個(gè)良好的中醫(yī)師應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。只有努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí),通過(guò)訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,多次系統(tǒng)重溫學(xué)習(xí)《傷寒論》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《溫病條辯》等古典醫(yī)籍,寫(xiě)下了大量的讀書(shū)筆記,豐富了自己的理論知識(shí)。同時(shí),對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí),也必須掌握。我經(jīng)常參加國(guó)家及省內(nèi)外舉辦的中醫(yī)學(xué)術(shù)會(huì)議,聆聽(tīng)著名中醫(yī)專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用中醫(yī)理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握中醫(yī)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練應(yīng)用中醫(yī)臟腑辨證、六經(jīng)辨證、三焦?fàn)I衛(wèi)氣血辨證,用中醫(yī)藥技術(shù)診斷處理急、慢性心功能衰竭、慢性腎功能衰竭、慢性肺源性心臟病、急性上消化道出血等急重癥。對(duì)中醫(yī)婦科常見(jiàn)月經(jīng)病,帶下病,產(chǎn)后病以及婦科雜病有很深的研究。

  1999年被聘為中醫(yī)副主任醫(yī)師后,擔(dān)任滎經(jīng)縣醫(yī)院中醫(yī)科主任(至退休),負(fù)責(zé)全院中醫(yī)藥的發(fā)展與建設(shè)。同時(shí),兼任中醫(yī)專(zhuān)家門(mén)診和全院西醫(yī)的中醫(yī)會(huì)診工作。每天除完成中醫(yī)專(zhuān)家門(mén)診工作量在平均30人次,還參加醫(yī)院住院部各科(內(nèi)外婦科)的中醫(yī)會(huì)診工作,每日會(huì)診量平均10余人次。特別是經(jīng)過(guò)我會(huì)診的很多疑難雜病,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,極大提高了臨床療效。臨床中為提高全院中醫(yī)藥人員整體水平,堅(jiān)持中醫(yī)臨床教學(xué),除了在中醫(yī)科病房查房會(huì)診,臨床教學(xué),在病房中自己親自指導(dǎo)和帶教下級(jí)中醫(yī)藥人員,從病歷書(shū)寫(xiě),病房管理,到辨證論治,自己不厭其煩,為下級(jí)醫(yī)師帶教。為了中醫(yī)保證醫(yī)療質(zhì)量,每周召開(kāi)例會(huì)通報(bào)中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量情況,對(duì)本科室的急危重病人親自參加會(huì)診搶救工作。為此,我也在全縣中醫(yī)界和得到同仁的推崇,也得到西醫(yī)同仁的認(rèn)同,更是得到社會(huì)各界和病人群眾的肯定,在當(dāng)?shù)赜邢喈?dāng)?shù)纳鐣?huì)影響。

  在中醫(yī)科建設(shè)上,除內(nèi)外婦科外,大力推行特色專(zhuān)科建設(shè),引進(jìn)了成都何氏骨科以及肛腸科、中醫(yī)疼痛科、中風(fēng)專(zhuān)科開(kāi)展中藥足浴熏洗,穴位埋線;脾胃病專(zhuān)科開(kāi)展藥物敷貼、艾灸;疼痛科開(kāi)展小針刀;理療科開(kāi)展膏藥敷貼;皮膚科開(kāi)展中藥面膜、中藥香囊。自己全力呼吁并其身體力行在縣醫(yī)院組建中醫(yī)病房,讓中醫(yī)人員進(jìn)病房用中醫(yī)藥技術(shù)治療住院病人,有地位,有作為。狠抓提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量工作,按中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院病房建設(shè)活動(dòng)考評(píng)方案的要求,結(jié)合我院科實(shí)際,逐項(xiàng)分部門(mén),分科室、分個(gè)人進(jìn)行完善,對(duì)院內(nèi)的管理制度進(jìn)行了建立、補(bǔ)充、完善,各科室認(rèn)真組織了學(xué)習(xí),并在臨床實(shí)際工作中具體貫徹實(shí)施,真正使中醫(yī)管理工作落到了實(shí)處。定期不定期進(jìn)行了質(zhì)量檢查并及時(shí)進(jìn)行反饋、整改,努力提高中醫(yī)病房醫(yī)療質(zhì)量。

  為提高中醫(yī)藥人員的中醫(yī)理論技術(shù)水平,解決本縣中醫(yī)藥人員后繼人才隊(duì)伍,通過(guò)縣醫(yī)學(xué)會(huì)和中醫(yī)學(xué)會(huì)組織(本人從1988年擔(dān)任任中華醫(yī)學(xué)會(huì)四川省滎經(jīng)分會(huì)副理事長(zhǎng),1993年任雅安地區(qū)中醫(yī)學(xué)會(huì)理事),幾年來(lái)常規(guī)抓全縣和本院中醫(yī)藥人員技術(shù)培訓(xùn)從中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě),到臨床實(shí)用技能、古典醫(yī)籍的學(xué)習(xí)。堅(jiān)持基本每季度至少一次的全縣中醫(yī)講座培訓(xùn)。在院內(nèi)定期組織中醫(yī)業(yè)務(wù)講課并進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)考試,使全院的中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員提高了專(zhuān)業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平,為提高中醫(yī)臨床水平醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了可靠的保障。幾年來(lái)由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級(jí)中醫(yī)藥人員達(dá)80余人(1500千余人次),提高了各級(jí)中醫(yī)藥人員的工作能力,為全縣培養(yǎng)了一批業(yè)務(wù)人才,現(xiàn)在這批人大多數(shù)已經(jīng)是縣里和醫(yī)院的中醫(yī)業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。為滎經(jīng)縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展打下了良好的人才基礎(chǔ)。

  在臨床中善于總結(jié)和發(fā)現(xiàn),不斷用科研方法(80年代我曾參加省中醫(yī)科研方法培訓(xùn)班學(xué)習(xí)),提高臨床療效。先后獨(dú)立主持開(kāi)展了中醫(yī)實(shí)用科研工作多項(xiàng),如我院是現(xiàn)代腹腔鏡技術(shù)開(kāi)展較早的縣醫(yī)院,針對(duì)做了腔鏡術(shù)后的一些列并發(fā)癥,我設(shè)計(jì)了《腔鏡術(shù)后中藥治療協(xié)定處方》,在本院推廣應(yīng)用,主治:(1)大便延遲、腹脹為腹腔鏡膽結(jié)石術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,該方經(jīng)滎經(jīng)縣醫(yī)院1000余例1期臨床試驗(yàn)經(jīng)觀察,收到明顯療效。服藥后笫二日即可排大便、矢氣,腹脹消失。(2)慢性膽囊炎、膽結(jié)石癥術(shù)前治療。本研究參加了西南地區(qū)腔鏡手術(shù)學(xué)術(shù)交流大會(huì),該方臨床總結(jié)發(fā)表于《西南腹腔鏡手術(shù)文集》。對(duì)慢性胃炎,和西醫(yī)內(nèi)科同仁一起,用設(shè)立對(duì)照組的方法,擬定《胃復(fù)康合劑》(由枳實(shí)、厚樸、生姜、黃連、黃芩、半夏、黨參、白術(shù)、茯苓、三棱、文術(shù)、蒲公英、半枝蓮、蛇舌草等組成,由本院制劑室制備,每瓶100ml,每毫升含生藥3克)。每日3次,每次30ml,飯后溫服。按中國(guó)衛(wèi)生部《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》,選擇慢性胃炎(140例,其中慢性淺表性胃炎90例,慢性萎縮性胃炎50例),采用隨機(jī)對(duì)照觀察療效,對(duì)照組分別用得樂(lè)膠囊,威地鎂;胃酶素、養(yǎng)胃沖劑。結(jié)果治療組總有效率為94.0%,對(duì)照組為92.8%,兩組比較差異有顯著性(P<0.01)。該方申報(bào)雅安市科技成果。又如治療腦梗塞,我擬定了《腦梗湯》,三七、牛膝、丹參、川芎、桃仁、紅花、歸尾、菖根、郁金、降香、麝香、老蔥、王不留行。主治中風(fēng)(瘀血性),以活血化瘀、行氣通絡(luò)為法。(本成果入錄《中醫(yī)臨床成果與進(jìn)展》四川科學(xué)技術(shù)出版社,1991年版)。以后作為我院內(nèi)科治療腦梗塞的協(xié)定處方長(zhǎng)期應(yīng)用。

  臨證善用經(jīng)方治療中醫(yī)內(nèi)科疑難雜癥,近年尤專(zhuān)攻老年病專(zhuān)科,屢起沉疴。治療老年心血管疾病(冠心病,風(fēng)心病,高血壓等),采用“調(diào)陰陽(yáng),和營(yíng)衛(wèi)”為基本治則,以桂枝湯為基本方化裁,靈活應(yīng)用,每取奇效。治療消化系疾病和慢性虛損疾病,以“調(diào)理脾胃,建運(yùn)中陽(yáng)”為基本法,方用小建中湯、補(bǔ)中益氣湯之屬,藥似平淡,脫俗于時(shí)今治虛損“蠻補(bǔ)之風(fēng)”。

  近十余年來(lái),對(duì)潛心對(duì)中醫(yī)脾陰研究學(xué)說(shuō)進(jìn)行系統(tǒng)研究,五臟皆有陰陽(yáng),脾臟未能例外。然而,鑒于歷史的客觀原因,一些脾陰學(xué)說(shuō)理論均散見(jiàn)于歷代醫(yī)藉中,未有系統(tǒng)專(zhuān)著出現(xiàn),由此導(dǎo)致了人們重脾氣(陽(yáng))而輕脾陰的不正常現(xiàn)象。我們課題組從臨床實(shí)際出發(fā),搜集了大量的脾陰論述.,結(jié)合古今醫(yī)家對(duì)脾胃學(xué)說(shuō)闡述,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果,完成了《中醫(yī)脾陰虛臨床證治研究》這一中醫(yī)科課題。于20xx年9月獲四川省科學(xué)技術(shù)廳頒發(fā)<四川省科技成果完成者證書(shū)>。項(xiàng)目名稱(chēng):中醫(yī)脾陰虛臨床證治研究。史偉為第四完成人。證書(shū)編號(hào):7603。20xx年“中醫(yī)脾陰虛臨床證治研究”獲四川省人民政府授予“四川省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)。

  在繁忙的臨床和業(yè)務(wù)管理之余,于20xx年9月20xx年7月參加了四川省學(xué)位辦組織的,成都中醫(yī)藥大學(xué)主辦的“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)科專(zhuān)業(yè)研究生課程進(jìn)修班”學(xué)習(xí)結(jié)業(yè)。在學(xué)習(xí)深造期間,進(jìn)一步得到了我省中醫(yī)名家金匱專(zhuān)家鄧明仲教授、婦科專(zhuān)家劉敏如教授、腫瘤專(zhuān)家郁文俊教授的精心指導(dǎo)和傳授,中醫(yī)理論和臨床技術(shù)得到提高。

  20xx年在成都中醫(yī)藥大學(xué)讀研究生班時(shí),受到當(dāng)時(shí)為中醫(yī)婦科學(xué)博士導(dǎo)師、國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)學(xué)科評(píng)議組成員、中華全國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科專(zhuān)委會(huì)常務(wù)理事的成都中醫(yī)藥大學(xué)劉敏如教授的厚愛(ài)和提攜,邀請(qǐng)我擔(dān)任由人民衛(wèi)生出版社組織編寫(xiě)的大型中醫(yī)藥高級(jí)叢書(shū)之《中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)》的編寫(xiě)工作。劉主編邀請(qǐng)我擔(dān)任編委、學(xué)術(shù)秘書(shū),作為當(dāng)時(shí)在編委會(huì)里,職稱(chēng)最低(副主任醫(yī)師),單位級(jí)別最低(縣級(jí)醫(yī)院)的編委我。發(fā)憤努力,不負(fù)老師厚望,除編寫(xiě)部分章節(jié)外,承擔(dān)該書(shū)第三篇<當(dāng)代中醫(yī)婦科名家學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)集粹>統(tǒng)稿工作(計(jì)43萬(wàn)字)。20xx年10月《中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)》(中醫(yī)藥高級(jí)叢書(shū))由人民衛(wèi)生出版社出版正式公開(kāi)出版發(fā)行。

  綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、任職年限、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研能力。學(xué)術(shù)研究等方面已經(jīng)具備了晉升主任中醫(yī)師資格,取得中醫(yī)主任醫(yī)師資格后,本人將認(rèn)真履行職責(zé),努力做好各項(xiàng)工作,為繼承和振興祖國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量!

住院醫(yī)師規(guī)培年終總結(jié)范文 篇2

  作為一名剛剛踏出校門(mén),步入醫(yī)院的醫(yī)學(xué)生,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是我們必須經(jīng)歷、不可缺少的一步。雖然,我只是一名“新人”,但作為一名醫(yī)生,我深刻的體會(huì)到,我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”。經(jīng)過(guò)這一年的學(xué)習(xí),我對(duì)自己工作有很多的思考和感受,在這里我簡(jiǎn)單的總結(jié)一下:

  一、思想政治表現(xiàn)和職業(yè)道德

  我基本能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,不出虛假證明,不開(kāi)大處方、不開(kāi)人情。

  二、日常工作和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

  在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)上秉承過(guò)去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng),認(rèn)真學(xué)習(xí),勤于總結(jié),對(duì)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地應(yīng)用各種麻醉常用方法和技術(shù),如:各部位的神經(jīng)阻滯、各區(qū)域阻滯、各種全身麻醉方法和各種穿刺技術(shù),以及各種儀器設(shè)備的保養(yǎng)使用。

  一年的時(shí)間短暫而繁忙,我在全科各位前輩的指導(dǎo)下也成長(zhǎng)不少。新的一年里,我要繼續(xù)加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求的完成領(lǐng)導(dǎo)分配的所有工作和任務(wù),應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,克服不足,爭(zhēng)取為科里貢獻(xiàn)出自己的一份力量!

住院醫(yī)師規(guī)培年終總結(jié)范文 篇3

  作為一名剛剛踏出校門(mén),步入醫(yī)院的醫(yī)學(xué)生,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是我們必須經(jīng)歷、不可缺少的一步。雖然,我只是一名“新人”,但作為一名醫(yī)生,我深刻的體會(huì)到,我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”。經(jīng)過(guò)這一年的學(xué)習(xí),我對(duì)自己工作有很多的思考和感受,在這里我簡(jiǎn)單的總結(jié)一下:

  一、思想政治表現(xiàn)和職業(yè)道德

  我基本能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,不出虛假證明,不開(kāi)大處方、不開(kāi)人情方醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

  二、日常工作和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

  在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)上秉承過(guò)去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng),認(rèn)真學(xué)習(xí),勤于總結(jié),對(duì)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地應(yīng)用各種麻醉常用方法和技術(shù),如:各部位的神經(jīng)阻滯、各區(qū)域阻滯、各種全身麻醉方法和各種穿刺技術(shù),以及各種儀器設(shè)備的保養(yǎng)使用。

  一年的時(shí)間短暫而繁忙,我在全科各位前輩的指導(dǎo)下也成長(zhǎng)不少。新的一年里,我要繼續(xù)加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求的完成領(lǐng)導(dǎo)分配的所有工作和任務(wù),應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,克服不足,爭(zhēng)取為科里貢獻(xiàn)出自己的一份力量!

住院醫(yī)師規(guī)培年終總結(jié)范文 篇4

  同志們:

  今天召開(kāi)廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作研討會(huì),主要是總結(jié)、交流我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作經(jīng)驗(yàn),研討住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)的管理與對(duì)策。在此,我代表省衛(wèi)生廳和省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)向各位代表表示熱烈的歡迎!為我省扎實(shí)穩(wěn)妥地開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)工作,下面我談幾點(diǎn)意見(jiàn):

  一、我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)情況

  我省從1996年實(shí)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作以來(lái),主要做了以下工作:

  (一)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

  從1996年開(kāi)始,我省認(rèn)真按照衛(wèi)生部制定的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)頒發(fā)管理辦法》等文件精神,制定了《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》、《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》和《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》等一系列配套文件。一是明確培訓(xùn)對(duì)象。規(guī)定1993年及以后醫(yī)學(xué)本科和專(zhuān)科畢業(yè)分配在縣以上(含縣級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床工作的住院醫(yī)師均要接受規(guī)范化培訓(xùn);二是統(tǒng)一培訓(xùn)要求。按照嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、扎實(shí)基礎(chǔ)、寬廣知識(shí),注重能力培養(yǎng)的原則,培訓(xùn)工作實(shí)行六個(gè)統(tǒng)一,即“統(tǒng)一培訓(xùn)方案,統(tǒng)一各專(zhuān)科的培訓(xùn)細(xì)則,統(tǒng)一培訓(xùn)基地認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn);統(tǒng)一學(xué)分和賦分辦法;統(tǒng)一考核辦法和考核登記手冊(cè);統(tǒng)一培訓(xùn)合格證書(shū);三是培訓(xùn)與職稱(chēng)晉升、聘任掛鉤,把取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證作為中級(jí)職稱(chēng)晉升考試的報(bào)考依據(jù)之一。

  (二)完善基地建設(shè)

  要搞好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)基地建設(shè)是關(guān)鍵。為此,我廳制訂了基地評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),1996年開(kāi)始在地市級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)展了培訓(xùn)基地的認(rèn)可工作,在取得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,從1999年開(kāi)始在全省二級(jí)以上醫(yī)院全面鋪開(kāi)。到目前為止,全省開(kāi)展培訓(xùn)的學(xué)科有22個(gè),共有259家醫(yī)院的1586個(gè)二級(jí)學(xué)科被認(rèn)可為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。

  (三)實(shí)施公共課程統(tǒng)一考試

  按照培訓(xùn)、考核、使用一體化原則,為保證培訓(xùn)質(zhì)量,我省從20xx年起實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共課程統(tǒng)考。開(kāi)考科目有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)(臨床藥理學(xué)或醫(yī)學(xué)免疫學(xué)任選一門(mén))和專(zhuān)業(yè)理論三門(mén)課程。至20xx年止,有近6萬(wàn)人次參加了統(tǒng)考,合格率為70%。我省深圳市還從20xx年開(kāi)始實(shí)施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)施臨床技能統(tǒng)一考核,收到較好效果。

  (四)嚴(yán)格證書(shū)發(fā)放

  1999年經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán),由省衛(wèi)生廳發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證,為規(guī)范申領(lǐng)程序,采取了住院醫(yī)師本人申請(qǐng)、培訓(xùn)基地申報(bào)、衛(wèi)生行政部門(mén)審核等形式,嚴(yán)格把關(guān),把住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證與職稱(chēng)晉升、聘任、申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位等制度結(jié)合起來(lái),有效地促進(jìn)了培訓(xùn)工作制度化和規(guī)范化的開(kāi)展。至20xx年底,全省共發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證10909個(gè)。

  (五)積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)新模式

  為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革的新形勢(shì),從20xx年開(kāi)始,廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)和南方醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院等單位在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制方面,進(jìn)行了大膽改革和創(chuàng)新,積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的新模式。將住院醫(yī)師由“單位人”轉(zhuǎn)為“社會(huì)人”,經(jīng)過(guò)三年以二級(jí)學(xué)科為基礎(chǔ)的規(guī)范化培訓(xùn)后,實(shí)行二次擇業(yè),初步建立分流機(jī)制,激發(fā)了醫(yī)院和住院醫(yī)師的積極性和主動(dòng)性,提高了培訓(xùn)質(zhì)量,為畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。

  (六)積極參與國(guó)家專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作

  根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開(kāi)展專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》(衛(wèi)辦科教發(fā)〔 20xx 〕 27號(hào))要求,我省高等級(jí)的綜合醫(yī)院積極響應(yīng),全省有48所醫(yī)院向省衛(wèi)生廳申報(bào)了612個(gè)培訓(xùn)基地,經(jīng)過(guò)初審,我廳將初審合格的438個(gè)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)基地向衛(wèi)生部申報(bào),占全國(guó)申報(bào)總數(shù)的1/7,數(shù)量最多,資料齊全。20xx年11月,我省首批9所醫(yī)院153個(gè)基地接受了衛(wèi)生部的實(shí)地評(píng)審,其中,137個(gè)獲得通過(guò),達(dá)標(biāo)率為89.5%。20xx年3月,衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)正式批準(zhǔn)我省為全國(guó)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)省。衛(wèi)生部要求我省積極試點(diǎn),在全國(guó)先行一步,為全國(guó)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)摸索經(jīng)驗(yàn)。所以我們重任在肩,必須全力以赴,做好工作,不辜負(fù)衛(wèi)生部對(duì)我省的期望,為全國(guó)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)與準(zhǔn)入制度建設(shè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。為了加強(qiáng)對(duì)全省專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理,20xx年下半年成立了“廣東省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)”,目前,我省專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)的制度性文件也即將出臺(tái),指導(dǎo)我省專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作穩(wěn)妥、有序開(kāi)展。

  經(jīng)過(guò)十二年的發(fā)展,我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作成效顯著,主要表現(xiàn)在:

  (一)提高了人才強(qiáng)醫(yī)意識(shí),加大了教學(xué)工作力度。通過(guò)開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“基地”的建設(shè)和認(rèn)可工作,把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作作為人才強(qiáng)醫(yī)的大事來(lái)抓,醫(yī)院大大提高了科教興醫(yī)的意識(shí)。目前,分管教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)更明確,并健全了住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)和教學(xué)行政查房制度,恢復(fù)了臨床帶教“導(dǎo)師制”,醫(yī)院的培訓(xùn)工作做到了有計(jì)劃、有檢查,工作落到實(shí)處。

  (二)增加了投入,教學(xué)條件明顯改善。為了改善教學(xué)條件,各有關(guān)醫(yī)院不同程度地投入了專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于住院醫(yī)師培訓(xùn)和教學(xué)條件基本建設(shè),購(gòu)置了教學(xué)設(shè)備,改善了教學(xué)用房,增購(gòu)了圖書(shū)等。有些醫(yī)院投入培訓(xùn)設(shè)施的經(jīng)費(fèi)達(dá)100多萬(wàn)元,目前大多數(shù)培訓(xùn)的醫(yī)院均有良好的教學(xué)條件,如專(zhuān)用教室、示教室和教學(xué)模具。條件最好的醫(yī)院有專(zhuān)用教室1—2間,座位達(dá)100個(gè)。一些重點(diǎn)學(xué)科(內(nèi)、外、婦、兒)均有一間專(zhuān)用示教室,有的甚至每個(gè)病區(qū)都設(shè)有一間示教室。多數(shù)醫(yī)院電教設(shè)施齊全,配有電視、幻燈、投影、手術(shù)閉路電視、多媒體計(jì)算機(jī)等。師資方面,住院醫(yī)師的帶教老師、導(dǎo)師基本上是高年資主治醫(yī)師或副高職稱(chēng)以上主任、教授。

  (三)健全了機(jī)構(gòu),培訓(xùn)逐步走向規(guī)范化。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的開(kāi)展對(duì)醫(yī)院教學(xué)工作和臨床工作起到了積極的推動(dòng)作用。過(guò)去,盡管許多醫(yī)院也對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行輪訓(xùn),但缺乏專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和規(guī)章制度,臨床培訓(xùn)工作還不規(guī)范,隨意性較大。這一工作開(kāi)展后,各醫(yī)院規(guī)范了輪科制度和帶教制度,有的醫(yī)院成立了培訓(xùn)考核小組,有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。分管培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)教科長(zhǎng)、輔導(dǎo)導(dǎo)師有明確的職責(zé)。醫(yī)院將抓培訓(xùn)與晉升、聘任掛鉤。目前,各醫(yī)院都完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,如導(dǎo)師管理制度、培訓(xùn)考核鑒定制度、教師帶教能力和教學(xué)質(zhì)量評(píng)估制度等,使培訓(xùn)管理逐步走向規(guī)范化和制度化。

  (四)增強(qiáng)了老師的教學(xué)意識(shí),規(guī)范了醫(yī)療行為。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作重點(diǎn)在于對(duì)住院醫(yī)師的臨床指導(dǎo)和培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過(guò)帶教,增強(qiáng)了老師的教學(xué)意識(shí)。各醫(yī)院都要求帶教老師要對(duì)住院醫(yī)師在臨床查房、技術(shù)操作等方面,進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)。大多數(shù)老師通過(guò)嚴(yán)格的帶教,提高了教學(xué)能力和專(zhuān)業(yè)理論水平,規(guī)范了醫(yī)療行為,嘗到了教學(xué)相長(zhǎng)的好處。帶教老師教學(xué)意識(shí)增強(qiáng),科室教學(xué)氣氛較前濃厚。94%的人認(rèn)為老師的教學(xué)查房、修改病歷、指導(dǎo)操作水平有所提高。多數(shù)帶教老師不僅注意了對(duì)住院醫(yī)師的業(yè)務(wù)指導(dǎo),也關(guān)注學(xué)生思想品德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。由于醫(yī)院教學(xué)氣氛增濃,教學(xué)環(huán)境改善,廣大住院醫(yī)師對(duì)“規(guī)范化”培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)提高了,學(xué)習(xí)更加主動(dòng),醫(yī)療行為不斷規(guī)范,提高了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。

  為加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)工作,我省在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面做了大量工作,取得了明顯的成效。但是,由于受到傳統(tǒng)管理體制和機(jī)制的制約,我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)還存在較大缺陷,主要表現(xiàn)在:

  (一)發(fā)展不平衡我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)地區(qū)、單位、科室發(fā)展不平衡的問(wèn)題比較突出。總體來(lái)說(shuō),凡是領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)識(shí)到位的地區(qū)和單位,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作就開(kāi)展較好,比較落實(shí)。如廣州、深圳、中山、湛江等市和高等醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等單位成效比較顯著。云浮市近二年工作也開(kāi)展得比較扎實(shí)。另外,同一所醫(yī)院的不同專(zhuān)科也存在發(fā)展不平衡的現(xiàn)象。一些地區(qū)和單位工作力度不夠,搞形式主義,走過(guò)場(chǎng),應(yīng)付了事。

  (二)培訓(xùn)不規(guī)范

  進(jìn)行住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn),根本目的在于提高住院醫(yī)師的素質(zhì),培養(yǎng)高質(zhì)量人才,其特點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)“規(guī)范”二字。但部分醫(yī)院的住院醫(yī)師培訓(xùn)沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》,培訓(xùn)不規(guī)范,該輪轉(zhuǎn)的科室沒(méi)有輪轉(zhuǎn),或者雖然輪轉(zhuǎn)了但時(shí)間不夠;該考核的沒(méi)有考核,或者走過(guò)場(chǎng);要求住院醫(yī)師必須掌握的知識(shí)和技能沒(méi)有掌握等等。有的醫(yī)院把全省公共必修課統(tǒng)考替代住院醫(yī)師培訓(xùn)的理論階段考核和技能考核,不注重住院醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng),培訓(xùn)質(zhì)量不高。

  (三)管理不到位

  目前,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實(shí)行屬地化管理,由各市對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)。但由于各地衛(wèi)生行政管理部門(mén)近年人員更換頻繁,有些工作銜接不上,管理不到位,督導(dǎo)不夠。省里主要抓公共必修課統(tǒng)考,對(duì)基層工作開(kāi)展情況不了解,缺乏指導(dǎo),管理脫節(jié)。相當(dāng)一部分地區(qū)、單位和人員只重視公共必修課考試,其他環(huán)節(jié)馬虎應(yīng)付,丟掉了培訓(xùn)的核心部分,沒(méi)有達(dá)到培訓(xùn)目標(biāo)。

  (四)政策不完善

  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作涉及到人、財(cái)、物等配套政策。但目前有些政策還不夠完善,有些措施還難以落實(shí)。特別是培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)問(wèn)題比較突出。如公共必修課統(tǒng)考收費(fèi)問(wèn)題到現(xiàn)在仍得不到解決,對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的開(kāi)展也有很大影響。

  (五)人員難流動(dòng)

  目前住院醫(yī)師培訓(xùn)對(duì)象主要是新畢業(yè)在職的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生,已經(jīng)是單位人,人員難以流動(dòng)。有三個(gè)缺點(diǎn):第一,對(duì)于培訓(xùn)對(duì)象,學(xué)好學(xué)壞一樣,缺乏培訓(xùn)的積極性和主動(dòng)性。第二,一些科室對(duì)基礎(chǔ)好,工作積極肯干的培訓(xùn)對(duì)象只想占為己有,不愿意讓其輪科,使其培訓(xùn)內(nèi)容無(wú)法完成,影響培訓(xùn)質(zhì)量。第三,培訓(xùn)對(duì)象不流動(dòng),基層醫(yī)院無(wú)法得到經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的醫(yī)生,基層醫(yī)院醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)每況愈下而難以改變。

  二、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)

  衛(wèi)生人力資源是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和支撐,臨床醫(yī)師隊(duì)伍的素質(zhì)和水平則是決定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。綜觀世界醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展,醫(yī)學(xué)終身教育體系由醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三階段組成,其中以住院醫(yī)師/專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)為主要內(nèi)容的畢業(yè)后教育則是醫(yī)學(xué)人才臨床能力培養(yǎng)的極為重要的階段,受到各國(guó)政府的重視。

  1917年,美國(guó)在世界上建立了第一個(gè)專(zhuān)科醫(yī)師委員會(huì)—眼科委員會(huì),1933年,美國(guó)建立了全國(guó)專(zhuān)科醫(yī)學(xué)委員會(huì),協(xié)助其成員委員會(huì)對(duì)專(zhuān)科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)價(jià)并為他們頒發(fā)專(zhuān)科醫(yī)師證書(shū)。其后相繼成立了專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)的一系列管理組織和機(jī)構(gòu),并各司其職,協(xié)調(diào)配合。如美國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育認(rèn)可委員會(huì)與所屬的26個(gè)住院醫(yī)師培訓(xùn)評(píng)審委員會(huì),負(fù)責(zé)每年的住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)和認(rèn)定工作。美國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)負(fù)責(zé)確定各專(zhuān)科和亞專(zhuān)科的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn),確定各專(zhuān)科的培訓(xùn)目標(biāo),制訂專(zhuān)科培訓(xùn)計(jì)劃,組織和管理住院醫(yī)師和專(zhuān)科醫(yī)師的資格考試,國(guó)家住院醫(yī)師匹配項(xiàng)目每年向社會(huì)公布培訓(xùn)項(xiàng)目和培訓(xùn)職位。20世紀(jì)中期以后,德國(guó)、英國(guó)、法國(guó)等西歐國(guó)家,以及我國(guó)臺(tái)灣、香港等地區(qū)亦逐步建立并推行專(zhuān)科醫(yī)師準(zhǔn)入管理制度。國(guó)際醫(yī)師制度的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)證明,建立專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)和準(zhǔn)入制度是提高醫(yī)師職業(yè)素質(zhì),從而保證醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的有效辦法。

  長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育方面比較薄弱,與其他國(guó)家還存在著一定的差距。我國(guó)的住院醫(yī)師和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)最早始于1921年北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院實(shí)行的“24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制和總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制度”。1949年新中國(guó)成立后,一些醫(yī)院陸續(xù)開(kāi)展住院醫(yī)師培訓(xùn)工作,但始終未能形成統(tǒng)一、規(guī)范的住院醫(yī)師培訓(xùn)制度。

  20世紀(jì)八十年代末,為加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,衛(wèi)生部在部分省、市、醫(yī)學(xué)院校試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,于1993年頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》,1995年發(fā)布了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》。截止到20__年底,全國(guó)共有18個(gè)省、市成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組(或培訓(xùn)委員會(huì)),20個(gè)省、市制定了培訓(xùn)的相關(guān)配套政策和實(shí)施辦法,26個(gè)省、市的20__所醫(yī)院開(kāi)展了培訓(xùn)工作,有26個(gè)省、市、高校和部屬醫(yī)院獲得頒發(fā)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》的授權(quán)。從1997年至今,已培訓(xùn)住院十余萬(wàn)余人。但由于受傳統(tǒng)管理體制和機(jī)制的制約,我國(guó)的畢業(yè)后教育尚存在較大缺陷,主要體現(xiàn)為已有的培訓(xùn)要求未能得到很好的貫徹落實(shí),培訓(xùn)工作覆蓋面小,地區(qū)發(fā)展很不平衡。在受訓(xùn)者的招錄、基地的認(rèn)可與管理、培訓(xùn)組織管理模式、質(zhì)量監(jiān)控體系等方面尚未形成規(guī)范、完善的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,與國(guó)際醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和使用的慣例亦不相對(duì)應(yīng)。

  為完善我國(guó)醫(yī)學(xué)終身教育體系,切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)師的培養(yǎng)工作,提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體素質(zhì),20__年衛(wèi)生部和教育部、財(cái)政部共同組織了“建立我國(guó)專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度”課題研究,對(duì)我國(guó)專(zhuān)科醫(yī)師的需求狀況、培養(yǎng)模式、培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、籌資機(jī)制、考核與評(píng)價(jià)、準(zhǔn)入立法等進(jìn)行了系統(tǒng)研究,取得了初步成果,包括確立了我國(guó)專(zhuān)科醫(yī)師分階段培養(yǎng)模式,制訂出專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)暫行規(guī)定、培訓(xùn)基地認(rèn)可管理辦法等文件,制訂了34個(gè)普通專(zhuān)科、亞專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和基地標(biāo)準(zhǔn),提出了專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入管理的方案和政策建議,并在北京等地進(jìn)行了試點(diǎn)研究,積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。研究和實(shí)踐證明,在全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的今天,為實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)的目標(biāo),需要我們培訓(xùn)出一支高素質(zhì)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍作為智力保證。在我國(guó)衛(wèi)生改革全面推進(jìn)、不斷深化的時(shí)期,加快城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革體制改革,發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的開(kāi)展,均需要一支高素質(zhì)的醫(yī)師隊(duì)伍作為人力支撐。借鑒國(guó)際的有益經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)臨床醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng),完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育體系,建立專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度,是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律的必然要求,是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。

  20xx年12月,衛(wèi)生部成立了畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì),其主要職責(zé)是在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)全國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理,開(kāi)展全國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育政策的研究,擬定全國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃和管理辦法并組織實(shí)施。20xx年2月,正式下發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開(kāi)展專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的通知》,啟動(dòng)了試點(diǎn)工作,明確了試點(diǎn)工作的目的和試點(diǎn)專(zhuān)科的范圍與重點(diǎn)。專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作將涵蓋18個(gè)普通專(zhuān)科和16個(gè)亞專(zhuān)科,考慮到廣大基層的衛(wèi)生人力需求,試點(diǎn)期間將以普通專(zhuān)科(包括全科醫(yī)學(xué)科)人員培訓(xùn)為重點(diǎn)。與此同時(shí),啟動(dòng)了專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)基地的申報(bào)與審核工作。專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)工作在我國(guó)尚處于試點(diǎn)和起步階段,很多相關(guān)的人事管理和經(jīng)費(fèi)籌集等政策還有待探索,因此,本次試點(diǎn)工作選擇有較好的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作經(jīng)驗(yàn)的基地先行試點(diǎn),待積累總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)后,再逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。目前,專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作得到了廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者的積極響應(yīng)和支持,全國(guó)有25個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)的307家醫(yī)院申請(qǐng)參加培訓(xùn)試點(diǎn),累計(jì)申報(bào)培訓(xùn)試點(diǎn)基地3048個(gè)。至此,全國(guó)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)的試點(diǎn)工作已成燎原之勢(shì)。

  三、積極探索與實(shí)踐,積極推進(jìn)我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)工作

  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,工作的好壞直接關(guān)系到全省醫(yī)師隊(duì)伍的整體素質(zhì),必須切實(shí)加強(qiáng)和不斷規(guī)范。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作我省已經(jīng)開(kāi)展了12年,有成績(jī),有不足,應(yīng)該認(rèn)真總結(jié),不斷完善。專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)制度建設(shè)目前尚處于試點(diǎn)階段,是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向,范圍廣,內(nèi)容多,政策性強(qiáng),需要我們投入更多的精力和心血,積極研究和解決存在的相關(guān)問(wèn)題,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。為了進(jìn)一步搞好我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)工作,我講五點(diǎn)意見(jiàn)。

  (一)以加強(qiáng)能力培養(yǎng)為核心,全面提高醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)水平

  在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作中,要嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》和《衛(wèi)生部專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》,認(rèn)真實(shí)施《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》和《專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)登記手冊(cè)》登記制度,堅(jiān)持以加強(qiáng)能力培養(yǎng)為核心,遵循醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律,精心制訂并實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)過(guò)程管理和考核,強(qiáng)化臨床技能訓(xùn)練,加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),在培訓(xùn)過(guò)程中,要注意加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的人文社會(huì)知識(shí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn)和教育,將他們培養(yǎng)成德才兼?zhèn)涞牧坚t(yī),不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,滿(mǎn)足老百姓的健康需求。

  (二)貫徹執(zhí)行培訓(xùn)與管理制度,保證人才培養(yǎng)質(zhì)量

  我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與管理制度比較完善,目前主要工作是如何把制度貫徹落實(shí),這需要全省衛(wèi)生科教管理干部、醫(yī)院和住院醫(yī)師的共同努力和嚴(yán)格執(zhí)行,保證培訓(xùn)的各個(gè)環(huán)節(jié)落到實(shí)處。公共必修課統(tǒng)考,成效明顯,但統(tǒng)考收費(fèi)問(wèn)題一直難以解決。最近省財(cái)政廳和省物價(jià)局轉(zhuǎn)發(fā)了《財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于清理規(guī)范涉及職業(yè)資格相關(guān)收費(fèi)的通知》(財(cái)綜〔20__〕22號(hào)),要求對(duì)各類(lèi)職業(yè)資格相關(guān)活動(dòng)進(jìn)行清理規(guī)范,我們住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)考收費(fèi)屬于清理范圍。在這種政策環(huán)境下,如何做好培訓(xùn)的考試考核工作,請(qǐng)大家發(fā)表意見(jiàn),提供好的意見(jiàn)和建議。關(guān)于專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)工作,我們正在制定《廣東省專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)管理指導(dǎo)意見(jiàn)》、《廣東省專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)實(shí)施方案(試行)》、《廣東省專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定管理試行辦法》,目的是加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)工作的全過(guò)程管理,切實(shí)保證培訓(xùn)質(zhì)量。各試點(diǎn)醫(yī)院和培訓(xùn)基地在試點(diǎn)過(guò)程中,要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保證人力、物力、財(cái)力的投入。要堅(jiān)持培訓(xùn)目標(biāo)和規(guī)范培訓(xùn)過(guò)程,要開(kāi)好頭,起好步,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求。同時(shí)要研究制訂適宜的切實(shí)可行的培訓(xùn)管理制度,加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)過(guò)程的管理和考試考核工作,保證培訓(xùn)質(zhì)量。

  (三)加強(qiáng)指導(dǎo)與監(jiān)督,穩(wěn)步推進(jìn)培訓(xùn)工作

  省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)(簡(jiǎn)稱(chēng)省畢教委)要充分發(fā)揮研究、組織、管理、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)的職能,積極開(kāi)展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)政策和規(guī)劃研究,加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,要對(duì)培訓(xùn)基地實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,對(duì)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)基地也將在適當(dāng)時(shí)機(jī)開(kāi)展督導(dǎo)檢查。如果基地在實(shí)施過(guò)程中沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行培訓(xùn)、考核制度的,或工作松懈,達(dá)不到基地標(biāo)準(zhǔn)的,將限期整改,甚至取消其培訓(xùn)資格。今年我省專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)將擴(kuò)大試點(diǎn),準(zhǔn)備把專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)擴(kuò)大至積極性高、基礎(chǔ)和條件好的三級(jí)醫(yī)院。從普通專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)開(kāi)始,再逐步擴(kuò)大至亞專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)。基地申報(bào)以自愿為原則,試點(diǎn)階段不下達(dá)申報(bào)指標(biāo),不作硬性規(guī)定。為加強(qiáng)督導(dǎo),省成立由管理專(zhuān)家和專(zhuān)科專(zhuān)家組成的專(zhuān)家指導(dǎo)組。對(duì)于目前尚未納入專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)繼續(xù)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。省醫(yī)師協(xié)會(huì)要協(xié)助省畢教委做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)的事務(wù)性工作,發(fā)揮專(zhuān)家優(yōu)勢(shì),共同為建立我省專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)制度做出貢獻(xiàn)。

  (四)立足全局,突出重點(diǎn),為基層培養(yǎng)適宜人才

  我省目前正在大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,為廣大人民群眾提供基本衛(wèi)生保健服務(wù)。我們要從這個(gè)全局出發(fā),積極探索人才流動(dòng)機(jī)制,注重為基層培養(yǎng)人才。因此,我省專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)工作的重點(diǎn)是優(yōu)先支持和發(fā)展普通專(zhuān)科。同時(shí),也只有在普通專(zhuān)科這塊基石打得牢固的前提下,我們才能較好的開(kāi)展亞專(zhuān)科培訓(xùn)。為了推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展,培養(yǎng)全科醫(yī)生,下一步我們還將積極遴選全科培訓(xùn)基地,開(kāi)展全科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)。

  (五)完善相關(guān)政策,促進(jìn)培訓(xùn)工作可持續(xù)開(kāi)展。

  住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)工作是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,它不僅關(guān)系到教育培訓(xùn)管理工作,而且涉及到了人事管理、社會(huì)保障、資金籌集等多方面。因此,我們要在工作中加強(qiáng)研究和探索,積極主動(dòng)與人事、社保和財(cái)政等部門(mén)進(jìn)行協(xié)調(diào),不斷完善相關(guān)配套政策和管理措施,逐步形成機(jī)會(huì)平等、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)、合理流動(dòng)的良好政策環(huán)境和人才工作機(jī)制。希望各地各單位積極創(chuàng)造和總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)培訓(xùn)體系的建立完善和培訓(xùn)工作的可持續(xù)發(fā)展。

  同志們,科教興醫(yī),人才強(qiáng)醫(yī)!探索建立具有中國(guó)特色的充滿(mǎn)活力的醫(yī)師培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度,為社會(huì)培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞呐R床醫(yī)師,我們責(zé)任重大。讓我們共同努力、辛勤工作,積極探索,為建立我省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度,保障人民群眾的身體健康做出更大的貢獻(xiàn)!

住院醫(yī)師規(guī)培年終總結(jié)范文 篇5

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

  在各領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)的高度關(guān)注和全力支持幫助下,通過(guò)各方的齊心努力奮斗,我院獲得了政府預(yù)算內(nèi)資金,經(jīng)過(guò)緊張有序的超常規(guī)工作,完成了申請(qǐng)立項(xiàng)、地勘、設(shè)計(jì)、拆遷、招標(biāo)等工作,并進(jìn)行正常施工,在這里把我院項(xiàng)目工程進(jìn)展?fàn)顩r匯報(bào)如下:

  一、項(xiàng)目工程組織管理

  為保證中央預(yù)算內(nèi)投資基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目外科綜合大樓順利實(shí)施,按照中央、省、市有關(guān)項(xiàng)目實(shí)施意見(jiàn),制定了外科住院綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案。

  1、建設(shè)規(guī)模:外科住院綜合大樓項(xiàng)目工程占地8畝,建筑面積14148平方米,高度11層,雙電梯,自動(dòng)消防系統(tǒng);設(shè)置床位300張,內(nèi)設(shè)急診科、9個(gè)病區(qū)和配套科室,配套中心供氧等現(xiàn)代化設(shè)施。

  2、資金投入:總投資2340萬(wàn)元,其中中央計(jì)劃投資20xx萬(wàn)元,縣政府配套100萬(wàn)元,醫(yī)院自籌240萬(wàn)元;土建工程部分1080萬(wàn)元,裝飾部分估計(jì)650萬(wàn)元,電梯120萬(wàn)元,消防自動(dòng)噴淋系統(tǒng)240萬(wàn)元,其它配套設(shè)施250萬(wàn)元。

  3、建設(shè)期限:建設(shè)時(shí)間: 年 月至 年 月。 年 月― 年 月完成土建工程, 年 月― 年 月完成裝飾工程。 年 月完成收尾工作。

  4、實(shí)施項(xiàng)目的保障措施:該項(xiàng)目在縣政府和縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行項(xiàng)目管理,成立項(xiàng)目建設(shè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)項(xiàng)目推進(jìn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和決策指揮。院長(zhǎng) 任組長(zhǎng), 副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),其它院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)重大投資項(xiàng)目日常工作和具體事務(wù)。項(xiàng)目資金實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)管理,設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)帳戶(hù),由財(cái)政局、縣衛(wèi)生局嚴(yán)格按照工程進(jìn)度劃撥經(jīng)費(fèi),審計(jì)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)資金使用情況的審計(jì)。

  二、工程進(jìn)度

  1、 月份全部完成項(xiàng)目選址地建筑物的搬遷和拆除工作。

  2、 月 日簽訂施工合同后,已辦理施工手續(xù)。

  3、醫(yī)院原下水道、電纜線在選址地,影響地基開(kāi)挖,目前在改造下水道、電纜線通道,預(yù)計(jì) 月底完工。

  4、護(hù)壁樁建筑:新建工程與相鄰建筑物較近,設(shè)計(jì),監(jiān)理、施工、縣質(zhì)監(jiān)局相關(guān)人員現(xiàn)場(chǎng)勘查,須修建護(hù)壁樁30根,深度10―14米,目前按草圖施工,正式施工圖紙制作中,本周完成。

  5、至目前為止,前期資金投入約85萬(wàn)元,包括編制可研報(bào)告、地勘、拆遷、工程設(shè)計(jì)、工程預(yù)算等費(fèi)用。

  三、存在問(wèn)題

  1、資金困難:由于我院屬非營(yíng)利性公立醫(yī)院,承擔(dān)著本縣及周邊各縣約48萬(wàn)群眾的`急救、醫(yī)療、保健任務(wù)和宜賓衛(wèi)校教學(xué)實(shí)習(xí)工作,按中央下達(dá)的投資計(jì)劃,建設(shè)資金缺口較大,并且流動(dòng)資金較少,因此請(qǐng)政府大力支持,全額減免城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)353325元,散裝水泥管理費(fèi)共14150元,共計(jì)367475元;免交該工程安全保證金43萬(wàn)元、民工工資保證金54萬(wàn)元,共計(jì)97萬(wàn)元,我院承諾如因出現(xiàn)安全、或民工工資未到位等問(wèn)題,在保證金內(nèi)由我院協(xié)調(diào)解放。

  2、護(hù)壁樁工程:原施工預(yù)算中相鄰建筑物保護(hù)措施估計(jì)預(yù)留20萬(wàn)元,財(cái)政評(píng)審時(shí)取消,如護(hù)壁樁工程按新增項(xiàng)目工程,按程序預(yù)算、評(píng)審、招標(biāo),將嚴(yán)重影響工期。建議:

  ①護(hù)壁樁工程建筑按該項(xiàng)目新增工程量,按中標(biāo)工程清單核算;

  ②護(hù)壁樁工程建筑如按項(xiàng)目工程變更,為降低成本,保證工期,施工與預(yù)算、財(cái)政評(píng)審?fù)瑫r(shí)進(jìn)行,由原中標(biāo)公司 建筑有限公司負(fù)責(zé)施工。

  四、下一步工作重點(diǎn)

  因時(shí)間較緊,目前只完成土建工程方面的籌備工作,裝飾部分、內(nèi)部設(shè)施部分未確定,在土建工程進(jìn)入正常程序后,盡快完成裝飾設(shè)計(jì),確定消防設(shè)施、供電、供水取暖等系統(tǒng),爭(zhēng)取在 月底前完成。

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