公路貨物包裝轉運合同單(市內)
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年 月 日
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│貨主單位（人）│ │作業地點│ │作業時間│ │
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│貨物名稱│ │件數│ │重量（公斤）│ │到 站│ │
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│ 包 裝 轉 運 費 │ 包 裝 材 料 費 │
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│收費 │單位│規格│數量│單價│金額│材料 │單位│數量│單價│金額│
│項目 │ │ │ │ │ │名稱 │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│小 計│ │ │ │ │ │小 計│ │ │ │ │
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│合計金額（大寫） 萬 千 百 拾 元 角 分￥ │
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│附│ │備│ │
│件│ │注│ │
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出納 復核 制表
注：此合同單一式四份：
一、存根、二、交款憑證、三、收據、四、結算憑證或回單。