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大咯血的急救措施方法

發布時間:2019-11-23

大咯血的急救措施方法

  聲門以下呼吸道或肺組織出血,經口排出者稱為“咯血”,那么大咯血的急救措施有哪些呢?以下是第一范文網小編整理的aa資料,僅供參考,歡迎閱讀。

大咯血的急救措施方法

  1、保持呼吸道通暢,立即取頭低腳高45°的俯臥位,面部偏向一邊,輕拍背部,迅速排出在氣道和口咽部的血塊,或直接刺激咽部以咳出血塊,有條件時吸痰管機械吸引。

  2、 高濃度吸氧。

  3、 做好氣管插管或氣管切開的準備與配合工作,以解除呼吸道阻塞。

  4、 必要時使用呼吸興奮劑。咯血時要注意防止阻塞性肺不張、肺部感染及休克等并發癥。

  如何進行急性肺水腫的搶救配合及護理?

  1、立即通知醫生,安置患者于監護室,并安慰患者。

  2、給患者半臥位或雙下肢下垂坐位。

  3、30%—50%酒精濕化或與冷開水濕化交替高流量吸氧。

  4、及早準確使用鎮靜劑、強心、利尿、及血管擴張劑。

  5、觀察并記錄患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、藥物反應情況。

  如何做好低血糖反應的緊急處理?

  1、進食含糖食物:如糖果、方糖、糖水、餅干、蜂蜜、果汁類等,一般15min內可緩解。

  2、補充葡萄糖:靜脈注射50%葡萄糖溶液40—60ml是最有效的方法。

  3、胰高血糖素1 mg肌肉注射,可用于一時難以建立靜脈通道的患者或院外急救或患者自救。

  上消化道出血引起的失血性休克的急救措施?

  1、立即建立靜脈通路,抽血查血型及交叉配血試驗,快速輸血、輸液補充血容量。

  2、去枕平臥位,注意保暖,頭偏向一側,防止血凝塊及嘔吐物誤吸入氣道引起的窒息,并給予氧氣吸入改善機體缺氧。

  3、嚴密觀察病情并記錄患者的血壓、脈搏、呼吸、神志、肢體溫度、尿量及嘔血或黑糞色、質、量。

  4、及時清理嘔吐物及黑糞,安定患者的情緒,消除緊張、恐懼的心理。

  5、按醫囑正確用藥并觀察藥物效果。

  6、備好急救物品(如吸引器、靜脈切開包、心電監護儀、輸液泵等)及藥物(如止血藥、抑酸藥、升壓藥等)

  7、咯血及大出血患者暫禁食,并做好口腔護理,保持口腔清潔無異味。

  8、對神志不清、煩躁不安的患者應注意加強安全防護,防止墜床、導管滑脫等意外的發生。

大咯血搶救流程

  1.評估患者咯血量及誘因,安慰患者減輕患者焦慮、恐懼。

  2.患者取平臥位頭偏向一側或患側臥位、頭低足高位。

  3.迅速打開口腔、清除口腔內血塊,暢通氣道,必要時應用金屬吸引管進行負壓吸引,防止窒息。囑患者不要屏氣,輕拍患者背部以利血塊排出。

  4.迅速建立靜脈通道,遵醫囑應用止血藥、升壓藥,如垂體后葉素、巴曲酶、酚磺乙胺、氨甲苯酸及甘草合劑、桔梗片。

  5.建立心電監護,觀察心率、血壓,皮膚溫度、濕度、顏色,意識,咯血顏色、量、性質。

  6.咳嗽劇烈可使用鎮咳藥,發現意識喪失、呼吸停止,立即行氣管插管,建立人工氣道,必要時應用呼吸機輔助呼吸。

  7.及時清除嘔吐物,避免不良刺激。

  8.嚴密觀察病情,做好搶救記錄。

如何預防咯血

  1、預防感冒外出時要根據天氣變化增加衣服,防止受寒感冒。

  2、注意飲食飲食以富含維生素的食物為首選。

  3、“管理空氣”房間經常通風,保持適宜溫度(一般18~25℃)和濕度(一般40%~70%)。

  4、鍛煉身體要進行適度的體育鍛煉和呼吸功能鍛煉。

  5、備急救藥家里要備小藥箱,尤其要備足止咳藥物,如治療干咳為主的噴托維林(咳必清)片和糖漿;以鎮咳為主的可愈糖漿;以鎮咳化痰為主的棕胺合劑等。家庭必備止血藥物如云南白藥、鎮靜的藥物如安定等。注意要及時更換小藥箱里的過期藥物。

  6、戒煙、限酒患有呼吸道疾病的患者,一定要戒煙、限酒,以減少發生咯血的誘因。

  7、情志調暢中醫認為,情志變化和疾病有一定的關系,如“喜傷心”、“憂傷肺”。像《紅樓夢》中患有肺結核的林黛玉平時憂慮過度,對花落淚,悲天憫人,最后因咯血而死。所以,預防咯血還要注意修身養性。

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