轉(zhuǎn)院證明書格式范文(精選3篇)
轉(zhuǎn)院證明書格式范文 篇1
轉(zhuǎn)診時(shí)間: 年 月 日
轉(zhuǎn)出醫(yī)院: 轉(zhuǎn)入醫(yī)院:病人姓名: ,性別:男、女,年齡: 歲 住址: 初步診斷: 簡(jiǎn)要病情:
醫(yī)生簽名: 轉(zhuǎn)出醫(yī)院蓋章: 年 月 日
注:本轉(zhuǎn)院證明一式兩份,轉(zhuǎn)出醫(yī)院存擋一份,轉(zhuǎn)入醫(yī)院一份。
轉(zhuǎn)院證明書格式范文三:
醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明書
編號(hào):20xx01
姓名 : 性別: 年齡: 歲 地址 住院號(hào):就診于我院 科 ,由于 原因,需轉(zhuǎn)診外院。
疾病診斷 :1. 2. 3.
住院日期 : 年 月 日
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院日期 : 年 月 日
醫(yī)師簽字:
轉(zhuǎn)院證明書格式范文 篇2
轉(zhuǎn) 院 證 明
我院 醫(yī)院: 人員類別: 在職 退休 其他 住院號(hào): 目前診斷:
轉(zhuǎn)住貴院繼續(xù)治療。自 年 月 日入院至今已發(fā)生醫(yī)療費(fèi)總額元(保留至角分),其中醫(yī)保費(fèi) 元(保留至角分),個(gè)人支付 元(保留至角分)。醫(yī)院(等級(jí): ) (院醫(yī)保部門蓋章)
年 月 日
轉(zhuǎn)院證明書格式范文 篇3
Demission certificate
This is to certify that the former employee ______ , (Identity card: _________________) terninated the contract with our company on _____________, and have finished the demission procedure already.
Demission department: _______________
HR(human resource department)/ General manager office
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