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出生醫學證明授權委托書集合

發布時間:2024-11-20

出生醫學證明授權委托書集合(精選8篇)

出生醫學證明授權委托書集合 篇1

  委托人:

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受托人:

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  與委托人關系:

  委托人因不能親自來_____________________醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人______________代理本人領取嬰兒姓名為__________的《出生醫學證明》。

  凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  日期:

出生醫學證明授權委托書集合 篇2

  委托人姓名(新生兒母親):______________

  有效身份證件類別:____________ 有效身份證件號碼:________________________

  聯系電話:____________

  受委托人姓名:____________ 性別:____________

  有效身份證件類別:____________ 有效身份證件號碼:________________________

  聯系電話:____________

  委托人于_____年___月___日在________________________ (新生兒出生地點)分娩,特授權委托 ____________(受委托人姓名)辦理____________ (新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托之日起至領取《出生醫學證明》之日止

  委托人簽字:____________

  _____年___月___日

  受委托人簽字:____________

出生醫學證明授權委托書集合 篇3

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別:有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受委托人姓名:性別:

  有效身份證件類別:有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  委托人于20xx年xx月xx日在(新生兒出生地點)分娩,特授權委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,受委托人均予以承認。

  委托期限從20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。

  委托人簽字:受委托人簽字:

  20xx年xx月xx日

出生醫學證明授權委托書集合 篇4

  委托人(新生兒母親):__________ 性別: __________出生年月:__________

  有效身份證件類別:__________

  有效身份證件號碼:__________

  聯系電話:__________

  受托人姓名:__________ 性別:__________ 出生年月:__________

  有效身份證件類別:__________

  有效身份證件號碼:__________

  聯系電話:__________

  與委托人關系:__________

  委托人因不能親自來_____________________醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人______________代理本人領取嬰兒姓名為__________的《出生醫學證明》。

  凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:__________ 受托人簽名:__________

  ______年______月______日______年______月______日

出生醫學證明授權委托書集合 篇5

  委托人:秦某某

  性別:女

  出生年月:19____年_月__日

  身份證號碼:_______________

  聯系電話:_________

  受托人:

  姚某某性別:男

  出生年月:19___年_月__日

  身份證號碼:_______________

  聯系電話:________

  與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  __年__月__日

  __年__月__日

出生醫學證明授權委托書集合 篇6

  委托人:___性別:___出生年月:___有效身份證件類別:____________

  有效身份證件號碼:________________________

  聯系電話:________________________

  受托人:_________性別:___出生年月:___有效身份證件類別:____________

  有效身份證件號碼:________________________

  聯系電話:________________________

  與委托人關系:________________________

  委托人因不能親自來___辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為___的《出生醫學證明》。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:_______________

  受托人簽名:____________

  ___年___月___日

  ___年___月___日

出生醫學證明授權委托書集合 篇7

  委托人: 性別: 出生年月: 有效身份證件類別:

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受托人: 性別: 出生年月: 有效身份證件類別:

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  與委托人關系:

  委托人因不能親自來_____________________醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人______________代理本人領取嬰兒姓名為__________的《出生醫學證明》。

  凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名: 受托人簽名:

  ___年 ___月 ___日 ___年 ___月 受委托人簽字:

  ___年 ___月 ___日 ___年 ___月 ___日

出生醫學證明授權委托書集合 篇8

  委托人:_________性別:_________出生年月:____年____月___日

  有效身份證件類別:_________

  有效身份證件號碼:_________

  聯系電話:_________

  受托人:_________ 性別:_________

  出生年月:____年____月___日

  有效身份證件類別:_________

  有效身份證件號碼:_________

  聯系電話:_________

  與委托人關系:_________

  委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫學證明領取事宜,特委托受托人_________代理本人領取嬰兒姓名為_________出生醫學證明 。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之_________日起至受托人領取出生醫學證明之_________日止。

  委托人簽名: ___________

  __年____月___日

  受托人簽名:_________

  ____年____月___日

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