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意外事故證明范文

發(fā)布時(shí)間:2025-03-21

意外事故證明范文(通用27篇)

意外事故證明范文 篇1

  出險(xiǎn)人姓名:性別:

  年齡:身份證號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:投保單位:

  事故發(fā)生時(shí)間:事故發(fā)生地點(diǎn):

  事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過:(請?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過、證人、有關(guān)方面處理情況等)

  事故發(fā)生診治經(jīng)過(診斷、治療):

  投保單位蓋章:出險(xiǎn)人簽字: 時(shí)間:

  標(biāo)題為:證明

  內(nèi)容:寫上時(shí)間,發(fā)生了什么意外,導(dǎo)致了某某(身份證號(hào))意外受傷,

  落款:單位名稱,時(shí)間,

意外事故證明范文 篇2

  意外事故證明

  魏陳,男, 8歲,身份證號(hào):3740051 , 學(xué)籍號(hào):20xx3728

  聯(lián)系電話:。

  20xx年x月x日 上午第三節(jié)體育課,在六十米跑練習(xí)中,不慎摔倒,肘先著地,導(dǎo)致局部紅腫,小臂無法抬起, 就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

  20xx年x月x日,在縣醫(yī)院住院,22日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))。

  時(shí)間:20xx年x月x日

  意外事故證明范文篇四

  壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司:

  地(一期)工程---培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作, 。于20xx年5月19日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷 2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于20xx年6月1日出院,請貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

  特此證明

  福建省設(shè)集團(tuán)有限公司

  20xx年6月5日

意外事故證明范文 篇3

  意外事故證明

  新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司:

  地(一期)工程---培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于20xx年x月x日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷 2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于20xx年x月x日出院,請貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

  特此證明

  福建省瀧澄建設(shè)集團(tuán)有限公司

  20xx年x月x日

意外事故證明范文 篇4

  新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司:

  地(一期)工程———培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于20xx年x月x日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷 2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于20xx年x月x日出院,請貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

  特此證明

  福建省瀧澄建設(shè)集團(tuán)有限公司

  20xx年x月x日

意外事故證明范文 篇5

  意外傷害事故說明

  保險(xiǎn)有限公司:

  我司職員 性別 ,證件號(hào)碼: , 于 年 月 日,因 ,導(dǎo)致 (受傷情況 ) 在 醫(yī)院就診,(接下來把就診情況說明下)。

  特此說明。

  單位蓋章

  年 月 日

意外事故證明范文 篇6

  茲有x省長源建筑工程有限責(zé)任公司員工,男,身份證號(hào):,于20xx年x月x日,在四川省川東監(jiān)獄改擴(kuò)建工程作業(yè)時(shí),不慎意外從女兒墻跌落至屋面受傷,吳永國在大竹縣人民醫(yī)院住院治療因病情原因又轉(zhuǎn)入達(dá)州骨科醫(yī)院治療,現(xiàn)已治愈出院情況屬實(shí)。

  特此證明

  20xx年x月x日

意外事故證明范文 篇7

  保險(xiǎn)有限公司:

  我司職員性別x,證件號(hào)碼:,于20xx年xx月xx日,因,導(dǎo)致(受傷情況)在醫(yī)院就診,(接下來把就診情況說明下)。

  特此說明。

  單位蓋章

  20xx年xx月xx日

意外事故證明范文 篇8

  魏陳,男, 8歲

  身份證號(hào):3740051

  學(xué)籍號(hào):20xx3728

  聯(lián)系電話:。

  20xx年11月17日 上午第三節(jié)體育課,在六十米跑練習(xí)中,不慎摔倒,肘先著地,導(dǎo)致局部紅腫,小臂無法抬起, 就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

  20xx年11月27日,在縣醫(yī)院住院,22日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))。

  時(shí)間:20xx年11日23日

意外事故證明范文 篇9

  x有限公司分公司:

  地(一期)工程———培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于20xx年xx月xx日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送骨外科醫(yī)院就診,診斷為

  1、左中指中節(jié)斜行離斷

  2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。

  經(jīng)住院治療于20xx年x月x日出院,請貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

  特此證明

  xx省建設(shè)集團(tuán)有限公司

  20xx年xx月xx日

意外事故證明范文 篇10

  ,男,8歲,身份證號(hào):,學(xué)籍號(hào):

  聯(lián)系電話:。

  20xx年11月17日上午第三節(jié)體育課,在六十米跑練習(xí)中,不慎摔倒,肘先著地,導(dǎo)致局部紅腫,小臂無法抬起,x就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

  20xx年11月27日,在縣醫(yī)院住院,22日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))。

  時(shí)間:20xx年11日23日

意外事故證明范文 篇11

  茲有,女,身份證號(hào):x1740,家庭住址:x村,該生20xx年9月被我院中專部司法警察專業(yè)錄取,現(xiàn)系我院20xx級司法警察專業(yè)4班學(xué)生,由于該生在20xx年4月9日晚自習(xí)下課期間,不慎撞到教室門上,造成頭部意外傷害。

  特此證明

  x學(xué)院

  20xx年x月x日

意外事故證明范文 篇12

  出險(xiǎn)人姓名:

  性別:

  年齡:

  身份證號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  投保單位:

  事故發(fā)生時(shí)間:

  事故發(fā)生地點(diǎn):

  事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過:(請?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過、證人、有關(guān)方面處理情況等)

  20xx年5月31日上午7:40左右,x在工地做工,因沒注意看手磨機(jī)鋸片有裂痕,直接使用了一段時(shí)間后,鋸片飛出手磨機(jī),劃傷黃定勇手臂,就在工友的陪同下去工地對面的x人民醫(yī)院門診部就醫(yī),進(jìn)行外傷處理。

  事故發(fā)生診治經(jīng)過(診斷、治療):詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì)。

  出險(xiǎn)人簽字:投保單位:

  (公章)

  時(shí)間:20xx年月日時(shí)間:20xx年月日

意外事故證明范文 篇13

  保險(xiǎn)有限公司:

  本人________月性別________,生日________,(證件號(hào)碼:________ ),于___________年________月________日,因________,導(dǎo)致________在醫(yī)院就診。

  特此說明。

  本人聲明本說明的信息屬實(shí),因信息不屬實(shí)導(dǎo)致的損失,均由本人承擔(dān)。

  本人簽名:

  ___________年________月________日

意外事故證明范文 篇14

  魏陳,男, 8歲,身份證號(hào):3740051 , 學(xué)籍號(hào):20xx3728

  聯(lián)系電話:。

  20xx年x月x日 上午第三節(jié)體育課,在六十米跑練習(xí)中,不慎摔倒,肘先著地,導(dǎo)致局部紅腫,小臂無法抬起, 就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

  20xx年x月x日,在縣醫(yī)院住院,22日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))。

  時(shí)間:20xx年x月x日

意外事故證明范文 篇15

  出險(xiǎn)人姓名:______

  出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:______

  出險(xiǎn)時(shí)間:______年___月___日

  出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省海口市濱海大道77號(hào)(中環(huán)國際廣場項(xiàng)目建筑工地)

  見證人:______

  電話:______

  出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過及結(jié)果

  在______年___月___日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:___

  ______年___月___日

意外事故證明范文 篇16

  男,xx歲

  身份證號(hào):

  20xx年x月x日,在操作工作中,手托鋼板意外滑落,右手手腕被切割機(jī)所傷,事故現(xiàn)場出血較多,經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查,確診為手腕部嚴(yán)重骨折,經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療,該員工手腕仍無法活動(dòng),現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復(fù)中。

  20xx年x月x日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))

  x有限公司

  20xx年x月x日

意外事故證明范文 篇17

  茲有四川省長源建筑工程有限責(zé)任公司員工______,男,身份證:______,于______年___月___日,在四川省川東監(jiān)獄改擴(kuò)建工程作業(yè)時(shí),不慎意外從女兒墻跌落至屋面受傷,吳永國在大竹縣人民醫(yī)院住院治療因病情原因又轉(zhuǎn)入達(dá)州骨科醫(yī)院治療,現(xiàn)已治愈出院情況屬實(shí)。

  特此證明。

  ______年___月___日

意外事故證明范文 篇18

  本人(姓名),于(時(shí)間),在從事的過程中發(fā)生意外,具體事故經(jīng)過:,導(dǎo)致(意外所造成的后果)后,于(時(shí)間)前往醫(yī)院就診,(是/否)報(bào)交警部門處理,經(jīng)確診診斷為(疾病名稱),經(jīng)門診院(請勾選)治療后于(時(shí)間)出院。

  單位蓋章處

  本人簽字:

意外事故證明范文 篇19

  我于xx年xx月xx日時(shí)分左右,騎著自行車在去陽光佳園工商銀行的路上行駛時(shí),由于路上的人多、車多,下自行車時(shí)不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。

  先去的天津x醫(yī)院就診,由于沒有床位,于xx年xx月xx日去的天津xx醫(yī)院,在xx科樓住院部床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的手術(shù)治療。于xx年xx月xx日出院。現(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。

  簽名:

意外事故證明范文 篇20

  意外事故證明

  茲有四川省長源建筑工程有限責(zé)任公司員工吳永國, 男,身份證:51303019xx,于20xx年x月x日,在四川省川東監(jiān)獄改擴(kuò)建工程作業(yè)時(shí),不慎意外從女兒墻跌落至屋面受傷,吳永國在大竹縣人民醫(yī)院住院治療因病情原因又轉(zhuǎn)入達(dá)州骨科醫(yī)院治療,現(xiàn)已治愈出院情況屬實(shí)。

  特此證明

  20xx年x月x日

意外事故證明范文 篇21

  茲有四川省長源建筑工程有限責(zé)任公司員工________,________,身份證:________ ________,于___________年________月________日,在四川省川東監(jiān)獄改擴(kuò)建工程作業(yè)時(shí),不慎意外從女兒墻跌落至屋面受傷,吳永國在大竹縣人民醫(yī)院住院治療因病情原因又轉(zhuǎn)入達(dá)州骨科醫(yī)院治療,現(xiàn)已治愈出院情況屬實(shí)。

  特此證明

  ___________年________月________日

意外事故證明范文 篇22

  意外事故證明

  (請務(wù)必用黑色中性筆填寫,拒絕用圓珠筆填寫)

  出險(xiǎn)人姓名: 李 諜

  出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼: 4308216

  出險(xiǎn)時(shí)間: 20xx年x月x日

  出險(xiǎn)地點(diǎn): 海南省海口市濱海大道77號(hào)(中環(huán)國際廣場項(xiàng)目建筑工地)

  見證人 電話: 顧錦東(手機(jī):)

  出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過及結(jié)果

  在20xx年x月x日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。 出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:

  年 月 日

意外事故證明范文 篇23

  出險(xiǎn)人姓名:____性別:____

  年齡:_____身份證號(hào)碼:______

  聯(lián)系電話:_____投保單位:_____

  事故發(fā)生時(shí)間:_____事故發(fā)生地點(diǎn):_____

  事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過:_____(請?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過、證人、有關(guān)方面處理情況等)

  事故發(fā)生診治經(jīng)過(診斷、治療):_____

  投保單位蓋章:___出險(xiǎn)人簽字:____時(shí)間:_____

意外事故證明范文 篇24

  新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司:

  地(一期)工程---培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于20xx年x月x日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷 2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于20xx年x月x日出院,請貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

  特此證明

  福建省瀧澄建設(shè)集團(tuán)有限公司

意外事故證明范文 篇25

  我于xx年xx月xx日時(shí)分左右,騎著自行車在去陽光佳園工商銀行的路上行駛時(shí),由于路上的人多、車多,下自行車時(shí)不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。

  先去的天津x醫(yī)院就診,由于沒有床位,于xx年xx月xx日去的天津xx醫(yī)院,在xx科樓住院部床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的手術(shù)治療。于xx年xx月xx日出院。現(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。

  簽名:

  日期:

意外事故證明范文 篇26

  ________,________,________歲,身份證號(hào):________,學(xué)籍號(hào):___________________

  聯(lián)系電話:。

  ___________年________月________日上午第三節(jié)體育課,在六十米跑練習(xí)中,不慎摔倒,肘先著地,導(dǎo)致局部紅腫,小臂無法抬起,就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

  ___________年________月________日,在縣醫(yī)院住院,22日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))。

  時(shí)間:___________年________月________日

意外事故證明范文 篇27

  中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司:

  茲有我單位工地聘請的工人,年齡歲,身份證號(hào):,在我單位從事工作,已在中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司投保建筑工程意外傷害險(xiǎn)。現(xiàn)因X年X月xx日,在地點(diǎn),因原因,導(dǎo)致結(jié)果,于就診。

  特此證明。

  單位蓋章:

  負(fù)責(zé)人:

  年月日

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    出險(xiǎn)人姓名: 李 諜出險(xiǎn)人身份證號(hào):出險(xiǎn)時(shí)間: 20xx 年 03 月 15 日出險(xiǎn)地點(diǎn): 海南省海口市濱海大道77號(hào)(中環(huán)國際廣場項(xiàng)目建筑工地)見證人 電話: 顧錦東(手機(jī):)出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過及結(jié)果在20xx年03月15日下午21:10,同班組成員一起在中...

  • 意外事故受傷證明范文(精選33篇)

    現(xiàn)我公司員工___________,身份證號(hào)___________________,工種________________,于____年___月___日___ 時(shí)左右,在_______________________(填寫受傷地點(diǎn)), 進(jìn)行_____________ _____________(填寫進(jìn)行何種具體工作或操作何種機(jī)械)時(shí),因...

  • 意外死亡證明范文(精選3篇)

    茲有原本轄區(qū)居民 ,性別 ,住址 ,身份證號(hào)碼 ,于 *年 *月 *日死亡注銷戶口。特此證明承辦人:派出所(蓋章)年月1.死亡醫(yī)學(xué)證明書的領(lǐng)用、發(fā)放制度一、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》領(lǐng)用、發(fā)放、由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)管理,醫(yī)務(wù)科設(shè)專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。...

  • 意外事故證明書范文(通用33篇)

    我于xx年xx月xx日時(shí)分左右,騎著自行車在去陽光佳園工商銀行的路上行駛時(shí),由于路上的人多、車多,下自行車時(shí)不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。...

  • 意外事故證明書合集(通用31篇)

    我于xx年xx月xx日時(shí)分左右,騎著自行車在去陽光佳園工商銀行的路上行駛時(shí),由于路上的人多、車多,下自行車時(shí)不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。...

  • 意外事故證明集錦(通用30篇)

    x有限公司分公司:地(一期)工程———培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于20xx年xx月xx日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送骨外科醫(yī)院就診,診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈...

  • 意外事故證明(精選31篇)

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  • 證明書
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