轉(zhuǎn)院證明格式范文（通用5篇）
轉(zhuǎn)院證明格式范文 篇1
州(市)醫(yī)保：
我院 科患者 (單位： )，診斷 ，因病情需要轉(zhuǎn)往 進(jìn)一步診治請予以辦理有關(guān)手續(xù)為謝! 注：此證明如無病情摘要無效。
(醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽章)
年 昆明市新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證
姓名： 性別： 年齡： 地址： 醫(yī)療證號： 疾病診斷：
就診醫(yī)院 科室
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院去向 轉(zhuǎn)入 醫(yī)院 科室或首診 醫(yī)院 住院日期 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院日期 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由： 科主任簽字：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見： 醫(yī)務(wù)科(醫(yī)�？�)主任簽字：
市合管中心
審批意見
審核人簽字： 簽章 年月日
科室簽章 月 日
轉(zhuǎn)院證明格式范文 篇2
轉(zhuǎn)院證明
轉(zhuǎn)診時間： 年 月 日
轉(zhuǎn)出醫(yī)院： 轉(zhuǎn)入醫(yī)院：病人姓名： ，性別：男、女，年齡： 歲 住址： 初步診斷： 簡要病情：
醫(yī)生簽名： 轉(zhuǎn)出醫(yī)院蓋章： 年 月 日
注：本轉(zhuǎn)院證明一式兩份，轉(zhuǎn)出醫(yī)院存擋一份，轉(zhuǎn)入醫(yī)院一份。
轉(zhuǎn)院證明格式范文 篇3
轉(zhuǎn) 院 證 明
我院 醫(yī)院： 人員類別： 在職 退休 其他 住院號： 目前診斷：
轉(zhuǎn)住貴院繼續(xù)治療。自 年 月 日入院至今已發(fā)生醫(yī)療費總額元(保留至角分)，其中醫(yī)保費 元(保留至角分)，個人支付 元(保留至角分)。
醫(yī)院(等級： ) (院醫(yī)保部門蓋章)
二○ 年 月 日
轉(zhuǎn)院證明格式范文 篇4
茲有 同志,身份證號碼:
自 年 月 日至今在我單位工作,任 職務(wù)。其本人月收入為人民幣(大寫) 元,特此證明。
上述內(nèi)容真實無誤，我單位對此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
單位公章
年 月 日
備注：
1、單位全稱：
2、法定地址：
3、單位人事(勞資)部門負(fù)責(zé)人姓名：
4、聯(lián)系電話：
5、傳真號碼：
6、郵政編碼：
轉(zhuǎn)院證明格式范文 篇5
姓名__________，性別__________，身份證號碼____________________，該同學(xué)為我校__________(高、中)職__________專業(yè)全日制在校學(xué)生，學(xué)制__________年，入學(xué)時間為__________年__________月，電子注冊學(xué)籍號為__________。我校代碼為__________。
特此證明
(學(xué)校公章)
__________年__________月__________日