檢驗工作自查報告（精選4篇）

檢驗工作自查報告 篇1

　　在20xx年既將結束之既，我們對本年度工作進行了認真總結。從失敗中總結經驗，查漏補缺。爭取在醫院領導的大力支持和我們的努力下，使我們的工作將在新的一年更上一層樓。現將一年的工作情景匯報如下：

　　一、醫療業務指標完成情景

　　1、20xx年門診、住院總收入12166812元，超額完成年任務224萬元，較去年增長241萬元，全年體檢8487人次(包括武裝部、本院職工的免費體檢)收入568327元。為疾控中心免費瘧疾檢測281人次。

　　2、進取開展院感檢測工作。每月對醫院各臨床科室進行空氣、物表、醫護人員手、消毒液及無菌物品等標本進行了檢測，嚴格執行無菌操作，確保每一份檢測標本的培養結果真實有效，共采樣1282份，在傳染病常規檢測中檢出5例艾滋病陽性確診病例，每當發現HIVTPHCV陽性患者都第一時間通知臨床科室，做好防護工作，確保醫務人員不被感染，圓滿完成了院感的各項任務。

　　3、細化工作流程，我科實行了分組化管理成立了：儀器保養組、質量控制組、試劑保管組、合血組、發血組、熔漿組，實行一人多崗，一崗多責。此次分組提高了每個人的工作進取性和職責心，節儉了人力物力，降低了成本，收到了較好的效果。

　　4、注重檢驗質量，保證檢驗結果的準確性。質控小組規范了臨床實驗室室內質量控制，堅持天天做，同時進取參加石家莊市臨床檢驗中心室間質量評價活動，在免疫、生化、血液、尿液等六個項目評價中均取得了良好成績，我們還參加了石家莊市疾控中心艾滋病實驗室的HIVTP的盲樣檢測工作均取得較好成績，充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。

　　5、加強與臨床醫生溝通，重視臨床科室的信息反饋意見，配合臨床開展了同型半胱氨酸、不規則抗體篩查，卡式合血，新生兒溶血癥篩查等項目，這星期我科又開展了A群輪狀病毒的檢測，為嬰幼兒腹瀉患者供給了輔助診斷的依據。同時進取向臨床科室宣傳標本采集注意事項及特殊標本的采集要求。

　　6、大力提倡成分輸血，確保臨床用血安全。血庫人少工作重，在工作中嚴格執行輸血前檢查和配血試驗的操作規程。全年共用懸液紅細胞3692u，全血1200ml，單采血小板74治療量，血漿151180ml，冷沉淀123u(其他醫院用懸液紅細胞58u)。今年臨床用血比例相對下降，體現了我院臨床合理用血活動初顯成效，避免了血源浪費，同時又減輕了患者的經濟負擔。全年發生三例輸血不良反應，我們都進取配合臨床科室查早原因，進取上報。為了確保臨床用血全科同志手機24小時開機，每次南院、北院搶救病人同志們不管多晚都能及時到崗有序工作，充分發揚了團結協作的精神，受到臨床科室的好評。12月血庫還實現了與河北省血液中心網絡系統的聯網，20xx年將實現與我院HISLIS系統的聯網。

　　7、做好各實驗儀器的維護和保養工作，當儀器出現故障時小問題自我處理，大問題進取與藥械科聯系及時解決，既保證了我科各類儀器的正常運行，又為醫院節省了維修成本，在此感激藥械科對我科工作的大力支持。

　　8、服務態度明顯改善，我科每一天門診量平均約400多人次，工作較為繁瑣，大家都嚴格執行查對制度，包括病人的信息、門診號、發票號等，并耐心解釋病人對報告單提出的各種疑問。科室分南北兩組，先后兩名人由于特殊原因辭職、2名人員請假，人員緊缺，工作量增加，尤其是周一到周四病人較多，到點下不了班，經常是老同志搶著干，年輕同志加班加點地工作，都任勞任怨、毫無怨言，他們這種愛崗敬業的精神尤為讓我感動。

　　9、信息化系統的建設HIS系統和LIS系統上線后，全科同志進取學習熟練掌握工作要領，對出現的問題出主意、想辦法在短時間內使工作步入正軌。我科還實現了LIS系統和體檢中心的聯網，簡化了工作程序，保證了結果的準確回傳。

　　10、我科進取參加醫院的各項政治活動和業務學習，努力提高自身思想認識和服務技能，提高檢驗隊伍的整體素質，進取開展各項工作，努力學習專業理論知識，解決業務上的疑難問題，由副主任組織每周二科內業務學習，每個人即是教師又是學生，授課人員精心備課，聽課人員認真聽講，大大提高了同志們的學習熱情和專業技術水平。雖然工作很繁忙，我們還是克服困難派六位同志參加短期培訓學習，外出人員回科后，均進行了相應的講課，做到了一人學習，全科受益。

　　二、存在的問題

　　1、由于科室人員少，工作量大，不能派人到上級醫院進修學習。

　　2、沒有很好地注重工作的方式方法，與人溝通技巧還需進一步提升。

　　3、需進一步加強科室梯隊建設和科室文化建設。

　　20xx年我科收到患者錦旗一面，取得的成績是全科同志共同努力的結果，十分感激院領導和其他科室同志對我科工作的大力支持。20xx年我們將努力改善，取長補短，始終將“團結協作，開拓進取”作為我們工作的核心和動力，始終將“提高檢驗服務質量”作為我們的生命線，以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項任務。

　　三、檢驗科三年規劃

　　1、在現有設備基礎上開展臨床科室急需項目如：尿白蛋白尿肌酐呼吸道合胞病毒等項目。

　　2、三年內計劃安排三位同志到上級醫院重點進修血液細胞、微生物兩個專業，其他同志參加短期培訓，保障科室人才不斷，后繼有人。

　　3、督促科室人員參加職稱考試，繼續進行課內基礎知識培訓，盡快提高全科的專業技術水平。

　　4、引進3—4名大學生，使他們能盡早獨立開展工作，使血庫能夠獨立運轉。

　　5、加強科室文化建設制定科室的行為準則：愛崗敬業，遵章守法;尊重他人，坦誠溝通。要求員工服從大局，既有分工又有協作，要具有強烈的團體榮譽感和團隊精神。工作做到四滿意：患者滿意，臨床滿意，領導滿意，自我滿意。經過科室文化建設，使員工對科室的`發展充滿信心，使科室的凝聚力加強。

檢驗工作自查報告 篇2

　　一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為群眾提供優良的醫療服務。

　　一、我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。

　　二、診所現有執業醫師人，執業護士人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的執業證書。

　　三、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

　　四、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。

　　五、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理（如醫療廢物實行集中回收處理，前面文字則改為“診所醫療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同╱協議》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。

　　六、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。

檢驗工作自查報告 篇3

　　為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我院對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。

　　一、領導重視，分工明確：

　　我院召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由任組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

　　二、自查基本情況：

　　（一）人員自查情況：我院現有主治醫師6名，住院醫師13名，臨床執業助理醫師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗師2名，放射影像師2名；主管護師3名，執業護師6名；招聘醫學院校畢業生6名。我院從未超注冊范圍開展執業活動或非法出具《醫學證明書》；也從未對未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員給予處方權與處置權，或多地點注冊的醫師從事醫療活動，醫院所有醫護人員均掛牌上崗，并設立了監督欄和意見箱對外公開。

　　（二）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、醫院加強醫療護理質量管理，醫院成立了醫療護理質量管理領導委員會，定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高醫療服務水平。

　　（三）院內交叉感染管理情況：成立了院醫院感染管理領導小組，由、等組成，領導小組人員均取得上崗證。醫院定期對有關人員進行醫院感染培訓學習，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。

　　（四）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送有專人負責并有簽字記錄。

　　（五）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

　　（六）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

　　（七）藥品管理自查情況：經查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。醫院嚴格按照麻zui藥品管理辦法，對麻zui藥品進行“五專”管理。

　　三、存在不足：

　　一是由于醫療機構經費不足，有些醫療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，醫院發展的后勁不足；二是受到多方面的限制，專業技術人員缺乏，醫院專業技術人員的工作量大，到上級醫療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。

　　四、改進措施：

　　我院一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真執行國家的法律法規，規范醫院的執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證件，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。

　　對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定辦理資格執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

檢驗工作自查報告 篇4

　　我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核準的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規范。

　　一、依法行醫，規范醫療執業行為

　　根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定辦理的資格認定、執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。

　　二、加強醫院管理，提高管理水平

　　有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規范化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。

　　三、狠抓醫療質量，提高醫療管理水平

　　建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規范等醫療工作制度，根據專業發展計劃和業務工作計劃，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質量。

　　綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規范執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由于醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。