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藥店醫保自檢自查報告

發布時間:2024-10-22

藥店醫保自檢自查報告(通用5篇)

藥店醫保自檢自查報告 篇1

  根據聊城市人社局下發的《聊城市醫療保險專項行動工作方案》的通知和陽谷縣人社局“關于做好全縣醫藥機構醫療保險專項行動工作有關問題的通知”,組織本店全員結合實際情況對醫保刷卡工作做了專項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:

  一、基本情況

  xx縣xx大藥店有限公司位于xx縣xx街號,營業建筑面積88平方米,執業藥師x名,中藥師x名,注冊資金xx萬元,年銷售x萬元。本店自x年x月醫保刷卡定點開通以來,積極響應執行醫保單位的相關政策規定,堅持以“質量、安全、誠信、便捷、高效”的經營理念,為廣大參保人員提供優質高效的刷卡服務。

  二、存在優勢情況

  1、嚴格執行醫保刷卡管理的相關規定,認真組織學習醫保政策法規,正確給參保人員宣傳醫保政策,積極熱情地為參保人員提供優質服務。

  2、制定了適應本單位醫保刷卡規章制度及管理辦法;積極配合人社部門的檢查;按要求懸掛醫保定點單位標識牌。

  3、按要求擺放醫療保險宣傳欄,并及時更新相關醫保政策,主動向參保人員提供購藥明細費用清單;嚴格按照規定的刷卡范圍刷卡結算,保健食品沒有使用個人賬戶結算的`情況,未經營生活用品。

  4、按照要求將藥品、醫療器械與保健食品分區擺放,并明顯標明“非醫保刷卡區”;按規定配備了執業藥師和藥師;處方按規定管理和保存,至今無任何投訴發生;藥品進銷存實行了計算機管理系統并可即時查詢。

  5、每月5日前將參保人員上月使用個人賬戶基金在藥店購藥費用清單及有關資料報送醫保處。

  6、藥品價格沒有超過物價部門核定標準。

  三、尚存的問題和薄弱環節

  1、電腦技術使用掌握不夠熟練,店內近期新購進的藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統。

  2、在政策執行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體。

  3、服務質量有待提高,尤其對剛購進不久的新特藥功能主治及注意事項等,了解和推廣宣傳力度不夠。

  4、有存在刷醫保規定范圍以外產品的僥幸心理。

  四、整改措施

  1、強化培訓了電腦操作學習,更新購進的藥品目錄,及時地對電腦系統數據進行維護。

  2、加強醫保政策、文件的學習,徹底領會文件精神,為參保人員提供優質高效的服務。

  3、提高服務質量,熟悉掌握藥品性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量、注意事項及禁忌等,更好地指導參保人員用藥。

  4、嚴格執行個人賬戶資金不銷售醫保規定范圍以外的物品,杜絕僥幸心理的存在。

  以上是我店存在問題及不足希望人社局領導對我店日常工作給予監督和指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!

藥店醫保自檢自查報告 篇2

  根據上蔡縣勞動福利局的要求,結合年初的定點零售藥店服務協議,認真對照量化考核標準,組織本店員工對全年定點零售藥店服務協議執行情況進行逐項自查。現將自查情況報告如下:

  基本情況:我店營業面積40平米,年銷售任務1萬元,其中醫保刷卡1萬元。目前有3000多種產品和各種保健品。藥房有2名店員,包括1名藥劑師和1名藥劑師助理。

  自查自糾發現有好的方面,也有缺點。

  優點:

  (1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《上蔡市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》;

  (2)認真組織學習醫療保險政策,向被保險人正確宣傳醫療保險政策,不得銷售其他不符合醫療保險基金支付范圍的物品;

  (3)店員積極熱情地為被保險人服務,不賣假劣藥品。到目前為止,沒有發生投訴;

  (4)藥品擺放要有序、干凈、衛生,嚴格執行國家藥品價格政策,做到一簽一價,明碼標價。

  存在問題和薄弱環節:

  (1)計算機技術的使用不夠熟練,尤其是商店新轉讓藥品的目錄沒有及時準確地維護在計算機系統中;

  (2)政策執行方面,文員對相關配套政策理解不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,導致在電腦上的實際操作沒有很好的執行;

  (3)服務質量有待提高,特別是剛進店的新型特殊藥品和保健品,對保健品的性能和功效了解和宣傳不夠;

  (4)店內設立的醫保宣傳欄內容未及時變更。

  針對以上問題,我店的整改措施是:

  (1)加強醫療保險政策的.學習,經常組織店員學習相關法律法規,知法守法;

  (2)提高服務質量,熟悉藥品性能,正確向客戶介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項,充分發揮員工顧問的作用;

  (3)計算機操作人員應加快使用計算機軟件的熟練操作培訓。

  (4)及時、正確地向被保險人宣傳醫療保險政策,全心全意為被保險人服務。

藥店醫保自檢自查報告 篇3

  在縣醫保中心的指導下,本院按照《XX縣城鎮職工基本醫療保險暫行規定》等文件精神,經本院相關工作人員的共同努力,20xx年上半年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院等情況,在一定程度上配合了縣醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。但是由于種種原因,本院的醫保工作還有許多不足:

  1、在信息傳遞上存在著延遲現象,個別操作人員未及時將信息上報醫保中心。

  2、本院的藥品、備藥率與醫保中心的藥品目錄相比仍存在一定的差距。

  3、在二線藥物的使用上未嚴格按照有關藥品的限制使用規定存在著超范圍用藥現象。

  4、對于醫保住院病人的`管理存在著一定的不足,病人上午輸完液后下午就私自回家,在管理和安全上出現了漏洞。

  5、對于醫保病人的醫保卡及住院病歷書寫不及時,未及時將有關病情交代及用藥情況、及時登記。

  剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  1、醫院領導對醫保工作未引起足夠的重視,平時學習不夠透徹,教育不夠深入,檢查不夠嚴格。

  2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

  3、在病人就診的過程中,對醫保的流程未完全掌握,就會發生漏醫囑、囑檢查單等現象。

  根據以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想,定期召開會議、組織學習。

  2、加強醫務人員的業務學習,對于醫保政策及相關操作做到心中有數,操作無誤。

  3、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  我們相信在醫保中心的指導下,經過我院的不斷努力,一定能把我院的醫保工作做得更好。

藥店醫保自檢自查報告 篇4

  根據南海區局要求,結合《佛山市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《關于進一步完善我區基本醫療保險定點零售藥店申辦及管理工作的通知》和《佛山市南海區基本醫療保險定點零售藥店服務協議書》認真對照量化考核標準,組織本店員工對本期履行《服務協議》工作開展情況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:

  基本情況:我店按規定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布社保投訴電話;《營業執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規范認證證書》、《社保登記證》均在有效期內;每季度按時報送“定點藥店服務自評情況表”;藥店共有店員3人,其中,從業藥師2人,營業員1人,均已簽訂勞動合同,按規定參加社會保險。

  自檢自查中發現有做得好的一面,也有做得不足之處。優點:

  (1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》,嚴格執行醫保卡刷卡管理的相關規定;

  (2)認真組織和學習醫保政策,正確給參保人員宣傳醫保政策,沒有出售任何其它不符合醫保基金支付范圍的物品;

  (3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發生;

  (4)店內衛生整潔,嚴格執行國家的藥品價格政策,明碼標價。

  存在問題和薄弱環節:

  (1)電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統;

  (2)在政策執行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實處;

  (3)服務質量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;

  (4)藥品陳列有序性稍有不足。

  針對以上存在問題,我們店的整改措施是:

  (1)加強學習醫保政策,經常組織好店員學習相關的.法律法規知識、知法、守法;

  (2)提高服務質量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發揮參謀顧問作用;

  (3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。

  (4)及時并正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務。

藥店醫保自檢自查報告 篇5

  我x店收到資陽市市醫保局(20xx)責改通[]號通知后,高度重視,認真學習該文件,深刻領會文件精神,我店根據xx市市醫保局下發的《關于對定點零售藥店進行年度考評檢查》的精神,我藥店結合通知,對照本藥店的實際情況,進行了認真對照檢查,發現藥店存在一些問題,如藥品擺放錯誤,屬于RX擺放在OTC藥品陳列架上。

  對于發現的問題我們將要求藥店加強醫保相關政策學習;嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務,并要求藥店上報整改報告。我店將嚴格遵守《資陽市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》的各項規定,現將整改措施報告如下:

  一、藥品的分類管理方面:

  嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規定醫生處方銷售的藥品,一律憑處方銷售,同時設立非處方藥品專柜,貼有明顯的'區域標識。保健品設專柜銷售,不與藥品混合經營,保健品專柜須將設立“本柜產品不使用醫保卡結算”的警示標志。

  二、刷卡方面:

  藥店今后將嚴格遵守《xx市基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》各項規定,要求各個藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡,購非藥品類商品以后都不給予刷醫保卡。并且凡人卡不符者,一律不刷醫保卡。

  三、人員培訓方面:

  今后將加強店長、駐店藥師、收銀員、營業員等人員的藥品知識培訓,嚴格執行GSP認證各項要求,同時對藥店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。

  我們保證在以后的經營工作中,今后將認真落實《基本醫療保險定點藥店醫療服務協議》和《藥品管理法》各項規定,做好各項工作。

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