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醫保業務科個人總結

發布時間:2024-12-04

醫保業務科個人總結(精選5篇)

醫保業務科個人總結 篇1

  一年來在縣委、縣政府的領導下,在市醫療保障部門的正確指導與幫助下,在局領導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施"八四四工程"和具體工作目標的要求,以"學、轉、促"活動為契機,以服務于廣大的參;颊邽樽谥,團結協作共同努力,我縣的醫療保險工作健康平穩的運行,現就一年來的工作總結如下:

  一、轉變工作作風、樹立服務觀念

  醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者,"為廣大的參保人員服務",不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參;颊叻⻊眨瑹釔坩t療保險事業的工作人員,因此,根據縣委要求,按照我局開展"學、轉、促"活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動,通過學習,結合醫療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現三個轉變,樹立三個觀念,即轉變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩定;轉變工作作風,樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是:服務于廣大的參;颊撸虼,我們以為參;颊叻⻊諡橹行,把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法,樹立責任觀念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經驗可直接借鑒,而且直接關系到廣大參保患者的切身利益,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策,提高業務水平,以對事業對參保人員負責的精神,本著既救人治病又讓參;颊叩睦"最大化",同時,又不浪費醫療保險基金,節省醫療費用開支,努力使醫療保險基金的風險損失降為零。

  二、突出"經營"意識,認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。

  在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵,征繳醫療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經我們審核確定后,參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實上報工資基數,但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領導和同志們信任我們,讓我們從事醫療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位,經濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細致的工作,經濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到xx年底,參保單位158個,占應參保單位的92%,參保職工7066人,占應參保人數的90.6%,其中在職5833人,退休1233人,超額完成覆蓋人數7000人的目標。共收繳基本醫療保險金421萬元,其中單位繳費316.33萬元,個人繳費104.67萬元,共收繳大病統籌基金77.95萬元,其中單位繳納57.97萬元,個人繳納25.98萬元。

  三、穩步擴面,解決困難企業的醫療保障問題。

  讓廣大職工都能參加醫療保險,使他們能夠病有所醫,享受醫療保險待遇,是醫療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的130家擴展到158家,參保人員由5027人擴大到7066人,覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的90%以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業利益的關系,首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規模,提高醫療保險基金抵御風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經濟效益差的企業,難以解決單位職工醫療費用的困難,主動深入到企業,傾聽企業及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工504人,其中在職人員297人,退休人員207人,退休人員與在職職工的比例為1:1.44,并且職工工資基數很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的60%以下,并且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求,保持我縣的社會穩定,滿足這些企業和職工的要求,將縣社系統全部職工吸收進來,使縣社企業難以解決職工醫療費用,造成領導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和贊譽,這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。

  四、規范管理程序,加強兩定點管理,嚴格監督審查,確;鹗罩胶

  醫療保險工作成功與否,一看是否能保障參;颊叩幕踞t療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理,我們制定出臺了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協議,明確責任,嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口,第一關是把住參;颊咦≡簩徍搜膊殛P,實行證、卡、人三核對,醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況,醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實,核實參;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t療保險規定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參保患者住院動態,不定期到醫院進行巡查,及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況,抓住行使管理監督的主動權,發現問題及時解決。據統計xx年申請住院的參;颊386人,其中縣內住院330人,轉診轉院56人,一年來,我們到縣內定點醫院審核住院患者2052人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者152人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參;颊咦≡嘿M用審核結算關,對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會造成醫療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率5%,大病發生人數占參保人員的3‰,大病占疾病發生率的5%;住院醫療費用發生額為265萬元,報銷金額為179萬元,其中基本醫療保險統籌基金報銷122萬元,基金支出占基金收入的78.15%,大病統籌基金報銷57萬元,支出占大病統籌基金收入的73.12%。經過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫療需求,使他們患病得到了及時的治療,發生的醫療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現了基本醫療保險基金的收支平衡,略有節余的目標。

  五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作

  根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,并分系統分部門召開了4次專題會議,認真細致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關。一是對569名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員548名,不符合申報條件人員21人(其中不符合十種慢性疾病種類10人,無診斷證明或其他材料的11人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,專家組由縣醫院2名副主任醫師,1名主治醫師和北京友誼醫院2名心內科專家組成。鑒定分二步進行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經審核有160名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在11月3日-11月4日,利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,270被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有118人(其中檢查不合格者42人,未參加檢查者76人)。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共430人,核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊,從xx年一月起享受有關待遇。

  由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

  六、個人賬戶管理規范化、現代化。

  在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現了個人賬戶管理的規范化、現代化,提高了工作效率。經統計xx年共向個人賬戶劃入資金207.31萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為104.67萬元,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為102.64萬元。為方便廣大參;颊唛T診就醫,在7個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參;颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為708184元,劃卡人次為17682人次,個人賬戶余額為136.49萬元。

  由于有局領導班子的正確領導,其他各股室同志們的協助配合,xx年我縣醫療保險工作取得了一定成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫療保險工作提高到一個新的水平。

  xx年工作設想:

  一、繼續完善各項管理制度,狠抓內部管理。

  二、xx年要在原工作的基礎上,繼續完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓所內業務規程管理,使各項制度逐步完善。

  三、研究制定困難企業參保辦法和企業補充醫療保險有關規定,出臺公務員醫療補助政策。

  四、按市局統一部署,研究生育保險辦法并實施。

醫保業務科個人總結 篇2

  按照省糧食和物資儲備局關于報送國家臨儲糧監管工作總結的通知要求,確保糧食數量真實、質量良好、儲存安全、管理規范。結合我縣的實際情況,現將臨儲糧監管工作總結如下:

  一、臨儲糧庫存情況

  截止到10月底縣國家臨儲糧剩余19.3萬噸。

  (一)糧食儲備庫有限公司庫區內存儲2萬噸。

 。ǘ┲袃Z租賃庫點庫區內存儲17.3萬噸。

  1、臨儲玉米25548噸

  2、糧庫:臨儲玉米48702噸。

  3、糧貿有限公司:臨儲玉米13032噸

  4、生態有限公司:臨儲玉米86616噸

  二、臨儲糧春秋普查工作開展情況

  (一)臨儲糧春檢情況。今年年初,縣未開展臨儲糧春檢,按照《關于全省政策性糧食庫存數量和質量大清查》工作要求,開展了政策性糧食庫存數量和質量大清查工作,縣成立了以主管副縣長為組長、相關單位為成員的大清查工作領導小組,清查辦公室設在縣商務局,按照省局工作部署,在縣商務局具體督導下,臨儲糧存儲企業進行自查。企業自查中,做到了數量真實、質量良好、儲存安全。未發現問題。

  (二)臨儲糧秋檢情況。10月中旬縣開展臨儲糧秋檢工作,臨儲糧監管領導小組以縣商務局局長為組長、中國農業發展銀行分行行長、中儲糧分公司經理為副組長,下設相關科室人員對我縣華糧糧食儲備庫2萬噸臨儲糧開展秋檢,對庫存實物、庫存賬務、庫存糧食質量、原糧衛生及儲糧安全方面進行檢查,華糧2萬噸臨儲糧賬賬相符、帳實相符、糧情穩定、儲存安全,糧食質量符合標準,且各種檢化驗記錄填寫真實、準確、規范。未發現明顯問題。

  三、日常監管工作開展情況

  縣嚴格落實省政府辦公廳《關于加強國家政策性糧食管理工作的通知》建立了政府主導、各有關部門分工負責、共同參與的監管體制,嚴格落實國家政策性糧食收儲企業儲糧安全的主體責任,開展駐庫監管、定期巡查、遠程監控等監管方式,做到臨儲監管工作常態化、經;。確保國家臨儲糧安全。

  四、出庫監管開展情況

  20xx年以來,我縣四個臨儲糧庫點全部出庫結束,出庫過程中嚴格落實相關出庫政策辦法,及時解決出庫過程中糾紛和矛盾,確保我縣臨儲糧出庫順利進行,未出現“出庫難”現象。

  五、監管費用使用情況

  我縣臨儲糧監管費用,嚴格按照國家臨儲糧監管費管理的有關規定進行使用,并根據我縣實際情況制定了縣臨儲糧監管費管理辦法,按照規定使用列支,無任何擠占、挪用違規行為。

  總之,縣商務局嚴格按照國家臨儲糧管理的政策、規章、制度要求,把糧食庫存賬實相符、質量良好和儲存安全作為重要底線,層層落實糧食庫存監管責任,強化風險管理,堅決避免發生大的糧食儲存事故和安全生產事故,堅決避免出現大的糧食質量安全風險,確保國家糧食安全。

醫保業務科個人總結 篇3

  每到年終歲首,我們都要對自己進行一番盤點和總結,一是對自己一年的工作有個交代,二是可以積累經驗、吸取教訓,以利在新的一年更好的開展工作。

  一年來,在公司領導的正確領導和同事們的熱情幫助下,我虛心求教,認真學習。服從公司工作安排,牢記省儲糧人的職責,勤懇認真工作,較好的完成了各項工作任務。這期間有喜樂,也有苦累,但更多的是對公司的心存感激,它不僅讓我在工作中學到了相關的知識、技能與方法,還學到了怎樣做人,這將是我終身受用的財富,所以我總是懷著一顆感恩的心在工作、在學習;仡欉@一年來的點滴歷程,收獲頗豐但也存在不足。

  一、加強學習,努力提高自身素質和工作能力。

  注重立足本職工作,依托工作崗位學習提高,通過觀察、摸索、查閱資料和實踐鍛煉來完成工作任務。另一方面,向書本學習,向周圍的領導、同事學習,向在基層一線工作的同志學習,不斷豐富知識掌握技巧,努力提高自身素質和工作能力。

  二、扎扎實實工作,較好的完成了全年的本職工作。

  1、及時催收、整理、匯總各承儲單位的糧油儲藏情況月報表和質量半年報,真實、全面、動態地反映省級儲備糧的庫存情況。

  2、根據公司安排,20__年從業務部同事手中接過接力棒,負責省級儲備糧輪換計劃的編制,統計報表和輪換進度旬報表的催收、整理、報送等方面的工作。一年來,編制輪換計劃2份,整理、匯總統計報表12份,輪換進度旬報23份,并及時報送了公司領導和省局的相關部門。這些工作都是和數字打交道,失之毫厘差之千里,所以每次都是小心謹慎,反復核算,相互佐證,保證了所報送數據的連續性和準確性。通過這一年的鍛煉,我明白了一個良好的心態,一份對工作的熱誠和責任心是何等的重要。

  3、參加公司組織的春、秋季普查和新糧入庫的驗收工作。在普查和驗收過程中認真負責,做到每倉必進,每倉必查,嚴格按照“省級儲備糧春(秋)季儲糧普查工作規范”和“省級儲備糧驗收工作規范”操作。對發現的問題及時地向承儲單位反饋,要求整改,并在事后跟蹤、督促對方落實整改到位。

  4、積極做好“省級儲備糧管理系統”的日常維護和運用指導工作。參與這套系統的文檔設計,并舉辦了5期培訓班,在辦班期間和部門同事密切配合,分工合作,放棄中午和晚上的休息時間加班加點,取得了較好的培訓效果。在該系統3個多月的調試期中,耐心指導承儲單位運用該系統100余人次,努力收集該系統的不足之處,并及時反饋給研發單位,在去年12月份,省儲備糧公司和研發單位對該系統在調試期間存在的問題進行了修改、調整和系統升級,雙方一致認為該系統實現了開發的功能和目標,正式通過了驗收并全功能投入使用。

  5、積極做好相關資料的管理工作。紙質資料分類裝訂成冊,電子資料也分門別類,一一歸檔,保證相關資料的系統性與完整性,做好保密工作,嚴防資料丟失、損壞、泄密。努力使省級儲備糧的資料管理達到規范化、標準化的要求。

  6、嚴格遵守公司的各項規章制度,嚴格執行首問負責制,為各承儲單位做好服務,處處維護公司利益和公司形象。

  三、在總結一年的工作時,取得了一些成績固然可喜可賀,但善于發現問題和尋找不足之處才能使人不斷進步,主要表現在以下方面。

  1、工作主動性還有待加強,創新精神不夠。

  2、遇到難事有時有松勁為難情緒。

  3、學習不夠,知識面不寬,時常覺得書到用時方恨少。

  在新的一年里,自己決心認真提高業務工作水平,一如既往地遵守公司各項規章制度,力爭取得更大的工作成績。

醫保業務科個人總結 篇4

  根據《四川省農戶科學儲糧專項實施細則》和四川省糧食局、四川省財政廳《關于下達農戶科學儲糧專項20xx年投資計劃的通知》(川糧函[20xx]103號)精神,結合我縣實際情況,及時將省糧食局安排我縣20xx年度農戶科學儲糧小糧倉20__個建設項目分解到全縣五個鄉鎮、三十五個自然村。現將工作落實情況總結如下:

  一是為了切實做好這項惠民工程,縣人民政府制定了《XX縣20xx年度農戶科學儲糧專項建設管理實施方案》,對此項目質量管理、項目資金管理和使用以及項目驗收等工作作了詳細的安排部署,要求糧食部門加大管理力度,嚴格手續程序,保質、保量、按時完成制作和發放任務。

  二是擁有該項目的鄉鎮、村社,積極配合糧食部門做好了政策宣傳工作,主動積極聯系所需農戶,大力宣講科學儲糧知識,擬造花名冊、開展科學儲糧技術培訓等,使農戶深刻認識到國家投資這一惠民工程是為了減少糧食損失,增加農民經濟收入、確保糧食安全的保障,深受廣大農戶的喜愛。

  三是縣財政部門按照上級的要求,及時撥付了該項目配套資金和工作經費。糧食部門嚴格按照《四川省農戶科學儲糧專項實施細則》,做好了小糧倉制作和發放前的一切準備工作。

  四是組織縣級財政、審計、監察、糧食等相關職能部門,按照《細則》要求,通過競爭性談判,選定了四川廣漢精力倉儲設備制造有限公司承建我縣農戶科學儲糧專項彩色鋼板組合倉20__個的生產項目,于20xx年1月3日前全部建成完工,并按時發放到全縣五個鄉鎮、三十五個自然村的農戶家中。

  五是20xx年1月4日,由縣政府組織相關職能部門對20__個小糧倉建設項目進行了初步驗收;XX市糧食局于20xx年1月9日進行了竣工驗收。至此,我縣已按質、按量圓滿完成了20xx年度農戶科學儲糧20__個小糧倉建設項目專項工作。

  通過我縣農戶科學儲糧專項工作20xx年的實施,各鄉鎮廣大干部及農戶十分感謝黨和政府實施的惠民工程,對提高農戶種糧積極性,增加農戶經濟收入,幫助農民保管好糧食,減少糧食損失,提升糧食部門積極參加社會主義新農村建設,起到了積極的推動作用。為此,我們將20xx年實施的小糧倉建設項目所取得的經驗,在來年的工作中繼續保持和發揚,同時,進一步搞好后續跟蹤指導服務工作,做好20xx年度農戶科學儲糧的建檔和有關資料匯總和上報工作。

醫保業務科個人總結 篇5

  一、高度重視,狠抓落實。

  我鎮黨政領導高度重視,采取有效措施,認真抓好落實。一是及時召開全鎮機關干部職工會議,認真傳達學習縣委、縣政府關于開展"雙年"競賽、"三創"實踐活動的文件精神,并就如何開展好我鎮"雙年"競賽、"三創"實踐活動進行了部署要求,統一了思想,提高了認識。二是建立黨委書記李世路為組長,鎮長楊和平為副組長的領導小組,深刻認識活動意義,明確目標任務。三是結合我鎮工作實際,制定了《關于開展"雙年"競賽、"三創"實踐活動的方案》,并納入我鎮年度目標考核管理,與各村(社區)、各單位負責人簽定目標責任書,做到一級抓一級,層層抓落實。

  二、深入宣傳,開展實踐。

  我鎮運用黨委中心組學習、理論研討等形式,組織開展了解放思想大討論,在機關干部中引起了強烈反響。并采取印制標語、展覽展示、參觀咨詢、專題講座、召開座談會等多種方式,在集鎮、村組開展了全方位、立體式的宣傳活動,使"雙年"競賽、"三創"實踐活動深入群眾深知。同時就本地本部門經濟社會發展、科學民主決策、提高執行能力、加強自身建設、轉變工作作風、提升行政效能、服務民生辦實事等方面在XX縣廣播電視臺做出了公開承諾。

  三、完善機制,強化建設

  為加大招商引資力度,服務工業經濟發展,鎮黨委、政府根據自身職能職責在政策導向、稅收優惠、收費減免、融資扶助、要素配置、社會保障、技術培訓、市場信息等方面制定出臺了相關配套政策措施,并將機制建立情況報縣委組織部備案。同時加強了政府自身效能建設和干部作風整頓,優化辦事流程,降低行政成本,提高工作效率,提升服務水平,采用自查自糾等方式,對"雙年"競賽、"三創"實踐活動各項工作任務完成情況進行查漏補缺,及時總結經驗,宣傳典型,形成了務實管用的長效機制,鞏固和擴大了"雙年"競賽、"三創"實踐活動成果。

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