神經外科個人履職總結(精選3篇)
神經外科個人履職總結 篇1
外四病區主要收治神經外科病員,眾所周知,神經外科是外科中急、危、重病員最多的科室,每到節假日病員數量會比平時增多,尤其今年國慶節以來創歷史新高,走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人,有時在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時加了床。
因外科監護室床位緊缺,所以部份危重病員只能在病房,最多的時候病危人數達13人以上。并且神經外科大多數病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快,護理人員除了做好每天的常規工作(及時完成治療、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、q2h翻身拍背等等),還要觀察病情變化,做好護理記錄,除此之外還得接受急診病員,因此工作十分繁忙。
10月22日下午17:30,在病房病員數量已經處于飽和的狀態下,急診科電話來了,告知馬上要收4個腦外傷病員,剛剛開完會回到科室的護士長劉紅得知情況,立即安排人員加班,已經勞累一天準備下班的護士老師們積極主動要求加班,一邊通知二線醫生,一邊忙著準備床位,病區主任也聞訊趕到病房,待急診病員做完檢查送來病房的時候,病區已經做好了充分的準備。
神經外科的急診病員最多,手術時間一般都很長,醫生值一個班,有時要收治十多個新入病員,做幾臺手術(最多時醫生值一個班要做五臺急診手術),有時就是一個通宵,連飯都顧不上吃,第二天待處理好病人已經是中午,才回家休息,遇到主管病人有什么突發狀況,還得趕到醫院處理。
不管白天還是晚上,不管是休息還是節假日,二線醫護人員都會及時趕到,患者的需要就是命令,不知到多少次,正在睡夢中的他們都會被電話叫醒,睡眼朦朧的趕往醫院,立即投入到工作當中,對此他們從無怨言。
在神經外科的醫護人員平凡而又細微的勞作中,一個個虛弱的病體變得健康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會;雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚里咽,但他們想到的是職責,就會振作精神,以飽滿的熱情面對每一位患者。他們就是這樣日復一日的在平凡的崗位上兢兢業業、埋頭苦干、默默無聞的奉獻著,這難道不是實踐創先爭優活動的具體體現嗎?
神經外科個人履職總結 篇2
20xx年,神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下,全科護士遵循醫院所倡導的 “微笑服務,感動服務”為主題的服務宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴抓各項計劃的落實,半年內各項工作指標基本達到了目標要求,現將20xx年度神經外科護理工作總結如下:
一、落實“一科一專”培訓計劃,注重護理人才培養,護理人員素質普遍有所提高。
1、 對各級護理人員按“一科一專”培訓計劃進行規范化培訓,強化各級護士的培訓,月考評、季度考評均達到質量要求。
2、 每周早交班進行提問,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識,以促進大家共同學習和進步。
3、 進一步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風險的病人進行評估,總結經驗教訓,使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護士開會學習醫院的護理核心制度,參加醫院組織的多項文化藝術活動,同時加強護理相關法律法規的學習。
5、 有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽。
6、 強化了急救技術的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術,并重點對吸痰、吸氧等常用的技術操作進行了培訓,專科急救技術有了明顯的提高。
7、加強護理人才的培養,為護理人才的成長創造有利條件,送本科護士到天壇這樣專科性強的醫院進行學習,把別的醫院新的護理技術、新的管理理念帶回來,有力的促進了科室各項工作的開展。
8、 各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,參加率100%,考核合格率100%
二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務流程,服務質量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,并了解病人入院后的心理狀態與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,加強護理風險管理,護理安全得到保證。
1、列舉神經外科護理風險有特點的幾個病例及相應的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學習。
2、每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內小組長監督作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況。
四、.護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續。
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護理文書組組長定期帶頭查病例,護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。
工作中還存在很多不足:
1、基礎護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛生處置不及時,病人臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
3、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,職業暴露防范意識差,生活垃圾、醫療垃圾時有混放。
4、主動學習風氣不夠濃厚,尤其年輕護士學習專業知識積極性不高;學術風氣不夠,只有學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
神經外科個人履職總結 篇3
一、顱骨缺損需行顱骨修補成形術
顱骨缺損是顱腦損傷病人傷后及術后較常見的并發癥,由于腦組織失去了正常顱骨的屏障作用而易受傷,且顱骨缺損能引起各種癥狀和影響外觀,常需行顱骨修補成形術。
顱骨缺損局部常因勞動和體位的關系,凸出或凹陷,骨窗邊緣的腦組織反復受損。顱腔是一個密閉的容器,顱骨缺損后,顱腔的密閉性受損,腦組織受大氣壓的影響,發生移位。開始有脹痛,患者可有頭痛、頭昏、焦躁不安、憂慮、注意力不集中等癥狀。長此以往成年人可出現反應遲鈍、記憶力減退,語言障礙,肢體活動不靈。腦膜-腦瘢痕形成時可伴有癲癇。長期顱骨缺損有腦膨出時,腦組織可萎縮及囊變,小兒易出現智力低下。章丘市中醫醫院腦科李憲峰顱骨修補材料有自體骨、金屬代用品(現多用鈦合金網)、有機物材料(骨水泥、有機玻璃等)。
顱骨修補手術指征:
1、顱骨缺損直徑在3cm以上;
2、局部癥狀體征明顯或引起頭痛、恐懼等顱骨缺損綜合征;
3、缺損部位有礙美觀。建議在顱腦損傷術后3~6個月時進行顱骨修補成型術。
二、蛛網膜下腔出血為什么要做腰椎穿刺治療
蛛網膜下腔出血是各種原因所致血液積聚于蛛網膜下腔。蛛網膜下腔出血積存將可能導致腦血管痙攣、神經損害和腦水腫,并由此引起長時間頭痛、頭暈,甚至出現腦積水等嚴重并發癥。
腰椎穿刺腦脊液引流術是一項有效的治療措施。具有以下優點:
1、減輕腦血管的痙攣和腦水腫。
2、減少血液中分解的毒性物質對腦神經組織的損害。
3、減輕頭痛、頭暈等臨床癥狀,從而減輕病人痛苦。
4、可防治蛛網膜下腔粘連,減少傷后腦積水、硬膜下積液等后遺癥。
5、減少傷后癲癇的發病率。
明確顱內壓的高低和蛛網膜下腔的出血程度,指導臨床用藥。
操作時機與方法:在傷后2~3天病情趨向穩定后,每日或隔日做腰椎穿刺放出適量腦脊液,直至腦脊液變清。可促進出血吸收,有利于病情快速恢復。
三、顱腦損傷急救常識
送醫院前讓病人平臥,去掉枕頭、頭轉向一側,防止嘔吐時食物吸入氣管而致窒息。病人嘔吐、口腔內有血液或分泌物較多時,要讓病人側臥,更不要捏人中或搖動頭部以求弄醒病人,這樣反會加重腦損傷和出血的.程度。頭皮血管豐富,破裂后易出血,看來很狼狽,但只要用一塊紗布用手指壓住即可。
四、顱底骨折的治療護理常識
顱底骨折常伴有腦脊液耳漏或鼻漏,由于蛛網膜下隙于外界相通,易發生顱內感染,因此治療和預防感染尤為重要。治療以應用抗生素為主。患者應采取患側臥位,根據自覺癥狀適當抬高床頭15~30°,防止漏出液體逆流到顱內。保持鼻腔及耳道清潔、通暢,嚴禁堵塞和沖洗。定時用生理鹽水棉簽擦洗后放無菌棉球以吸附漏出的腦脊液。CSF漏夜量大,要估計漏出量并記錄,并可調整頭位加以控制。腦脊液鼻漏時,嚴禁從鼻腔吸痰及插胃管。嚴禁摳鼻、擤鼻。