美容糾紛賠償調(diào)解合約書(通用3篇)
美容糾紛賠償調(diào)解合約書 篇1
_______________年_______________月_______________日,雙方發(fā)生糾紛,致使_______________受傷。
根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成以下協(xié)議:
一、_______________同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣_______________元(大寫:_______________元整)給_______________。
二、今后出現(xiàn)其他問題,雙方不在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、賠償后,乙方__________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
當(dāng)事人簽字:_______________
當(dāng)事人簽字:_______________
_______________年_______________月_______________日
美容糾紛賠償調(diào)解合約書 篇2
鑒于甲與乙________年________月________日因瑣事發(fā)生糾紛,至乙受傷,現(xiàn)經(jīng)雙方資源協(xié)商,一致達成如下協(xié)議:
1、甲一次性賠償乙因傷造成的醫(yī)療費(包括后期治療費用)及其他經(jīng)濟損失共計人民幣________元。
2、甲須于本協(xié)議生效之日起________日內(nèi)將上述賠償款支付給乙。
3、乙收到賠償款后,不得再向甲請求賠償因此次受傷受到的任何損失,并保證以后發(fā)生任何情況均與甲無關(guān)。
4、雙方需誠實信用,正確履行本協(xié)議內(nèi)容。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙上方各執(zhí)一份,自雙方簽字之日起生效。
甲(簽字):_______________乙(簽字):_______________
日期:_______________
美容糾紛賠償調(diào)解合約書 篇3
手術(shù)醫(yī)療糾紛賠償?shù)膮f(xié)議書
甲方:_______________醫(yī)院乙方(患方):______________
患者基本情況:
姓名:____________性別:___________年齡:___________住址:___________住院號:______________調(diào)解人:___________律師事務(wù)所律師___________患者________________于___________年_______________月________________日在甲方住院,診斷為:⑴_____________⑵_____________。住院__________天,患者治療結(jié)果:_______________死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。
乙方認(rèn)為_________________是甲方造成的。甲方認(rèn)為_____________。
經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議:
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計_____________元。
三、賠償款給付時間:______________四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。
五、________________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于_______________年________________月________________日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。
一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_____________元。
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。
協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報_____________衛(wèi)生局一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
調(diào)解人:___________律師事務(wù)所律師
______________年___________月___________日