人身傷害和解協(xié)議書(shū)(通用3篇)
人身傷害和解協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:________________ 身份證號(hào):________________
乙方:________________ 身份證號(hào):________________
身份證號(hào):________________
甲乙雙方就乙方于________年________月________日在 發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)向乙方另行支付________萬(wàn)元人民幣。
二、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,乙方并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任。
三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方:________________ 乙方:________________
地址:________________ 地址:________________
電話(huà): 電話(huà):
________年________月________日 ________年________月________日
人身傷害和解協(xié)議書(shū) 篇2
保險(xiǎn)單號(hào)碼:
本公司根據(jù)團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)條款和投保單的各項(xiàng)內(nèi)容,承保被保險(xiǎn)人的人身意外傷害保險(xiǎn),特訂立本保險(xiǎn)單。
┌────────┬─────────────────────────┐
│ 投 保 單 位 │
│
├────────┼─────────────────────────┤
│ 被保險(xiǎn)人人數(shù) │
人(詳附被保險(xiǎn)人名單)
│
├────────┼─────────────────────────┤
│ 保險(xiǎn)金額總數(shù) │人民幣
│
│
│(大寫(xiě))______
│
├────────┼─────────────────────────┤
│ 保 險(xiǎn) 費(fèi) 率 │每千元
元
角
│
├────────┼─────────────────────────┤
│ 保 險(xiǎn) 費(fèi) │人民幣
│
│
│(大寫(xiě))______
│
├────────┼─────────────────────────┤
│ 保 險(xiǎn) 期 限 │自
年
月
日零時(shí)起
│
│
│至
年
月
日二十四時(shí)止
│
├────────┼─────────────────────────┤
│ 特 別 約 定 │
│
└────────┴─────────────────────────┘
保險(xiǎn)公司(簽章)
年
月
日
人身傷害和解協(xié)議書(shū) 篇3
團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)投保單
保險(xiǎn)單號(hào)碼:
編號(hào):
┌──────────┬───────────────────────┐
│ 投 保 單 位 │
│
├──────────┼───────────────────────┤
│
被保險(xiǎn)人人數(shù)
│
人(另附被保險(xiǎn)人名單一式三份)
│
├──────────┼───────────────────────┤
│ 被保險(xiǎn)人的受益人 │按所附被保險(xiǎn)人名單中所填明的受益人為依據(jù)
│
├──────────┼───────────────────────┤
│
保險(xiǎn)金額總數(shù)
│人民幣
│
│
│(大寫(xiě))______
│
├──────────┼───────────────────────┤
│ 保 險(xiǎn) 費(fèi) 率 │每年每千元
元
角
│
├──────────┼───────────────────────┤
│
保 險(xiǎn) 費(fèi)
│人民幣
│
│
│(大寫(xiě))______
│
├──────────┼───────────────────────┤
│ 保 險(xiǎn) 期 限 │自
年
月
日零時(shí)起
│
│
│至
年
月
日二十四時(shí)止
│
├──────────┼───────────────────────┤
│被保險(xiǎn)人從事主要工種│
│
├──────────┼───────────────────────┤
│
備
注
│每一被保險(xiǎn)人附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額
元。 │
└──────────┴───────────────────────┘
投保單位簽章
年
月
日