有關調解協議書(通用30篇)
有關調解協議書 篇1
甲方:鄒__,男,19__年4月13日出生,漢族,蘭州__有限責任公司職工,現住蘭州市__路__號
乙方:蘭州__大酒樓,地址蘭州市__路__號。
負責人:張__,該酒樓經理。
丙方:蘭州__物業管理有限公司,地址蘭州市__路__號。
法定代表人:劉__,該公司董事長。
二0__年_月__日凌晨,蘭州__酒樓雇員肖__、曾__、王__、曹__與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒__打傷,造成鄒__右眼永久性失明。事件發生后,肖__等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解,甲乙丙三方就鄒__傷害賠償事宜達成以下協議條款:
一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認為除直接肇事者外,自身也有一定責任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數為人民幣貳拾壹萬伍仟元整,主要為醫療費、傷殘賠償金及被撫養人生活費等。考慮到乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。
三、乙方付款方式為:全部現金付款。本協議生效后,六月底以前向甲方交付現金_萬元,其中五天內先付_萬元(含以前已交付部分),余下_萬元六月底前付清。七月_日前付_萬元,八月_日前付_萬元,九月_日前付完最后_萬元。逾期未付,乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業管理單位自愿擔保本協議的執行。
五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權提起訴訟。
六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究,不影響本協議執行。
七、本協議經甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字)
乙方(蓋章)
丙方(蓋章)
調解員(簽字)
人民調解委員會(蓋章)
20__年_月_日
有關調解協議書 篇2
當事人姓名:
當事人姓名:
糾紛主要事實、爭議事項:
20__年8月5日,_與_因雜基地歸屬不清而發生矛盾糾紛。經村委工作人員勸說,雙方同意調解。
經調解,自愿達成如下協議:
1、_使用土地歸_使用(_的輔助房店門前的地塊)。
2、_輔助房店后頭的土地計13.8平方米歸_使用;如今后土地征用歸_所有。
3、_提出要求_在30天內圍墻重砌。同時,要求_建筑石子及時用掉。
4、本協議經雙方當事人簽字即調解員簽字,調委會蓋章后具有法律約束,雙方當事人應按照約定履行。
履行方式、時限:
本協議一式 叁 份,當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人:
當事人:
日期:
有關調解協議書 篇3
甲方:____________
乙方:____________
事故經過:
________年_____月_____日_____時許,____駕駛______________號“_______________”牌中型普通貨車在_______________省道由北向南行駛至____________________處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有__________市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任,被害人_________無過錯行為。
現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:
1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失_______________元整(大寫_______________元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:_________,戶名:__________,賬號:___________)余款_____萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方__________元,于每年的4月20日前一次性支付給乙方。
2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金_______________元(大寫_______________元)
6、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:_______________ 乙方:_______________
有關調解協議書 篇4
甲方:高三.4班 _ 乙方:高一.3班 _
事由:20__年11月14日早晨打水的過程,田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷,經戶縣惠安醫院檢查并治療,張舒奇已基本痊愈。
根據以上情況,我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解,經甲乙雙方家長協商,自愿達成協議:
1、乙方受傷產生的醫藥費營養費由甲方承擔,一次性付給甲方醫藥費 1000 營養費 300 ;
2、本次調解為一次性調解,雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經調解,雙方無爭議,調解協議雙方簽字后生效。
甲方當事人: 監護人: 乙方當事人: 監護人:
調解人:
戶縣第八中學 20__年9月22日
有關調解協議書 篇5
編 號:(20__)都新民調第 號
當事人 :
姓名 卞__ 性別 男 民族 漢 年齡 35 職業或職務 居民 聯系方式 單位或住址 __新區__小區
姓名 卞__ 性別 男 民族 漢 年齡 32 職業或職務 居民 聯系方式 單位或住址 __新區__小區
糾紛簡要情況:卞__與卞__兩人合伙做生意,當時兩人商議好各出資100000元,開一間小的休閑茶餐廳,在籌資的過程中,卞__因實力不夠,自己只能拿出50000元,另50000元向徐__暫借,由卞__做擔保,借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了,徐__拿著借條找到卞__,但對方托說沒錢還,徐__于是找到擔保人卞__,卞__認為這錢是卞__欠的,與他無關,因此拒絕還款。兩人發生矛盾。
經調解,自愿達成如下協議:
1、20000元欠款分五期償還,最后一期結清利息;
2、王_與賭博惡習徹底劃清界限。
履行方式、時限
本協議一式 叁 份,當事人、人民調解委員會各持一份。 當事人(簽名蓋章或按指印) 人民調解員(簽名) 當事人(簽名蓋章或按指印) 記錄人(簽名)
(人民調解委員會印章) 20__年 2 月 22 日
有關調解協議書 篇6
有關調解協議書范本1
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):
申請人:________,男,____年____月____日出生,漢,現住____市____區____鎮____村____組。職業:____廠操作工。
被申請人:________,男,____年____月____日出生,漢,現住____市____區____鎮____村____組。職業:____廠經營者。
糾紛簡要情況:
____年____月____日晚7時左右,________在____廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計____萬余元,________拒絕為其支付醫療費用。________在多次于其交涉未果的情況下,向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。
經調解,自愿達成如下協議:
1)由________承擔所有的醫療費用;
2)________一次性補償________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計________元;
3)________與________即日起終止勞動關系及工傷保險關系。
履行協議的方式、地點、期限:
1)本協議簽定之時,由________一次性支付給申請人________現金_______元。
2)在________年____月____日前,由________為________付清所有的醫療費用。
本協議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人:________(簽名或蓋章)
調解員:________(簽名)
____年____月____日(人民調解委員會印)
有關調解協議書范本2
甲方:________(身份證號碼:____________)
乙方:________(身份證號碼:____________)
____年____月____日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,
并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分,在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:________乙方:________交管部門:________
簽字時間:____年____月____日
有關調解協議書 篇7
甲方:(注明名稱、地址、法定代表人等)
乙方:(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)
上列雙方因____引起爭議,乙方__于_年_月_日向__勞動爭議仲裁委員會提出仲裁請求,現雙方協商,自愿達成協議如下:
一、同意解除勞動合同,解除勞動合同的日期為:年月日;
二、乙方于簽署本協議三日后(前)向__勞動爭議仲裁委員會提出撤回仲裁請求。
三、在__勞動爭議仲裁委員會核準乙方撤回仲裁請求后日內,甲方一次性支付乙方方經濟補償金(違約金)元;
四、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得已本協議作為其主張權利的依據。
五、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方:aa公司乙方(簽字):
法定代表人或委托代理人:
年月日
有關調解協議書 篇8
甲方:_________________,男,
________年_____月_____日出生,_____族,
__________有限責任公司職工
現住_________________________
乙方:____________________大酒樓
地址____________________________號。
負責人:____________,該酒樓經理。
丙方:_____________物業管理有限公司
地址____________________________號。
法定代表人:___________,該公司董事長。
_______年_______月_______日凌晨,______________酒樓雇員______________、______________、______________、______________與人斗毆誤將在酒樓就餐的______________打傷,造成______________右眼永久性失明。事件發生后,______________等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解,甲乙丙三方就______________傷害賠償事宜達成以下協議條款:
一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認為除直接肇事者外,自身也有一定責任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數為人民幣______________元整,主要為醫療費、傷殘賠償金及被撫養人生活費等。考慮到乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。
三、乙方付款方式為:全部現金付款。本協議生效后,六月底以前向甲方交付現金_______萬元,其中五天內先付_______萬元(含以前已交付部分),余下_______萬元六月底前付清。七月_______日前付_______萬元,八月_______日前付_______萬元,九月_______日前付完最后_______萬元。逾期未付,乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業管理單位自愿擔保本協議的執行。
五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權提起訴訟。
六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究,不影響本協議執行。
七、本協議經甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):_____________
乙方(蓋章):_____________
丙方(蓋章):_____________
調解員(簽字):_____________
有關調解協議書 篇9
調解協議書一
甲方:
乙方:
甲、乙雙方因履行200年月日簽訂的《合同》(或……協議書)而發生爭議。現雙方經過協商一致,同意將爭議提交惠州商事調解中心按該中心現行有效的調解規則進行調解。
雙方一致(可選擇):
1、選定先生/女士擔任調解員。
2、委托調解中心代為指定調解員。
并同時確認如下事項(可選擇):
1、經調解達成和解協議后,雙方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執行的法律效力。
2、經調解未能達成和解協議的,雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決,以及時有效地解決爭議。
甲方(蓋章):乙方(蓋章):
代表(簽字):代表(簽字):
二00年月日
調解協議書二
當事人:(甲方)
法定代表人:
當事人:(乙方)
法定代表人:
調解人:律師事務所律師(甲方委托)。
律師事務所律師(乙方委托)。
甲方稱:_______________________________________________________________
乙方辯稱:_____________________________________________________________
甲乙雙方律師對雙方當事人的理由進行分析認為:___________________________
甲乙雙方當事人,本著互諒互讓的原則,經協商達成如下協議:
以上協議,雙方均愿履行。履行日期為協議生效后個月內履行完畢。
本調解協議書自年月日起生效。
甲方:
法定代表人:
乙方:
法定代表人:
甲方律師:律師事務所律師
乙方律師:律師事務所律師
年月日
有關調解協議書 篇10
申請人名稱:__市__紡織有限責任公司
法定代表人:__
委托代理人:李_
被申請人名稱:__市__紡織有限責任公司法定代表人:__委托代理人:黃_爭議的主要事實:
申請方與被請方于20__年9月10日簽訂棉紗購銷合同,總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產,被請方按封樣驗收。20__年10月,申請方發送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨后,以其中價值1千元的產品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請方認為,產品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發生爭執。協商不成,__市__紡織有限責任公司向我局提出調解申請。調解結果:
經查明:此產品與雙方封存的樣品相符,應視為合同約定的質量。經本局主持調解,雙方共同協商,達成協議如下:
一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外,其余貨品由被申請方收購。
二、20__年9月10日雙方所訂購銷合同,自本協議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20__年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人:
被申請方代理人:
調解員署名:
20__年10月19日
有關調解協議書 篇11
甲方:
乙方:
丙方:
丁方:
因甲方與乙丙丁追償權糾紛一案,現甲乙丙丁協商一致,達成調解協議如下:
1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬元(壹拾萬元整)解決上述糾紛,其中乙方承擔四萬元,丙丁支付六萬元。
2、乙方于調解協議簽訂后,立即向甲方支付四萬元。甲方免除乙方全部還款責任,甲方不得再向乙方主張權利。甲方立即向法院提交解除財產保全申請書,解除對乙方的`財產保全。
3、丙丁于調解協議簽訂后,立即支付給甲方一萬元,剩余五萬元分三年還清。20__年6月30日前支付二萬元;6月30日前支付二萬元;20__年6月30日前支付一萬元。丙丁保證按時支付款項,如有逾期,視為五萬元自本協議簽訂之日到期,甲方有權向法院申請強制執行剩余本金并按五萬元本金執行全部利息。
4、本協議一式五份,自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協議履行完畢,甲乙丙丁各方再無瓜葛。
甲方:
乙方:
丙方:
丁方:
簽訂日期:
有關調解協議書 篇12
甲方代表:__________________________
乙方代表:__________________________
調解事由:
乙方在沒跟甲方協商下,利用塑料水管從歸顯(水源地名)進行引水,甲方想阻攔乙方,但沒跟鄉村兩級反映過,就私下把乙方的水管砍成若干節,甲乙雙方從而發生爭議。現經鄉駐村工作小組從中調解,雙方同意后,達成如下協議:
一、 甲方照價賠償乙方的塑料水管。
二、 甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端(公路上坎),在此建一個小水池,甲乙雙方再從小水池進行引水,雙方的水管必須保持同一高度,乙方(王___、王___)必須在自家安裝自動水塔。
三、 乙方在每年的陽歷___月至___月份期間,只能作為家庭飲用水,不能用作其它(如:養魚等),更不能浪費水。
四、 乙方引來的水只允許王___、王___兩家飲用。
如有一方違反協議,雙方發生爭執后所造成的后果由違反協議的一方負責。
此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,___鄉政府保存一份。 甲方簽字:
乙方簽字:__________________________
調解人員簽字:__________________________
年 月 日
有關調解協議書 篇13
甲方:
乙方:
依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規規定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則,經過協商一致,雙方就解除勞動關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產生的勞動爭議達成如下與解協議:
一、甲乙雙方協商一致,同意自年月日起解除雙方的勞動關系。
二、甲方一次性向乙方支付經濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣__元,其余款項與權利乙方自愿放棄,前述款項甲方于本協議簽訂之日起__日內支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。
三、乙方確認:收到本協議第二條約定的款項后,雙方勞動爭議一次性了結,各類款項全部結清,無其它任何未了的勞動爭議與事宜。
四、乙方已清楚了解本協議所有條款的含義,無異議與不明確之處,愿意按協議約定嚴格執行。
五、本協議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協議一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(公章):乙方(簽名):
代表簽字:
年月日
有關調解協議書 篇14
甲方:______年齡:______住址:______身份證號碼:________________________
乙方:______年齡:______住址:______身份證號碼:________________________
丙方:____________
丁方:____________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合思考各方實際狀況,就____年__月__日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:
一、各方確認甲方于____年__月__日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方于____年__月__日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方職責,即方職責為______%,方職責為______%,方職責為______%;
四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫:萬元);方支付方墊付甲方的各種費用元(大寫:萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
丙方:____________
丁方:____________
見證人(簽字):____________
簽約日期:______年____月____日
簽約地點:____________
有關調解協議書 篇15
甲(公司):
乙:(員工)
茲就乙解除與甲勞動關系糾紛事宜,經甲乙雙方友好協商一致,達成如下協議,以期共同遵守。
一、對于_____之違紀事宜,甲已經充分理解到自己的做法確實給乙造成了不良影響,甲對此向乙表示歉意,對乙因此解除勞動關系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲在乙工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙經研究決定向甲支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補助費用,已經充分考慮了甲的實際情況,并本著以人為本的'原則,充分體現乙對甲的人文關懷,而做出的一次性補助。
三、本協議書簽訂后,甲須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙在收到甲提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。
四、乙將以工資形式支付甲一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲開立的銀行存折,甲或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙已經履行完畢支付義務。
五、甲承諾自本協議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項,乙應按約定向甲或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項,甲(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。
七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協議一式四份,雙方各執一份,由乙向有關部門備案二份。
甲:
年 月 日
乙:
年 月 日
有關調解協議書 篇16
甲方(公司):
乙方:(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜,經甲乙雙方友好協商一致,達成如下協議,以期共同遵守。
一、對于_____之違紀事宜,甲方已經充分理解到的做法確實給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用,已經充分考慮了甲方的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現乙方對甲方的人文關懷,而做出的一次性補助。
三、本協議書簽訂后,甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。
五、甲方承諾自本協議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何
其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項,乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項,甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。假如乙方不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。
七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協議一式四份,雙方各執一份,由乙方向有關部門備案二份。
甲方:
年 月 日
乙方:
年 月 日
有關調解協議書 篇17
調解協議書
甲方:
住所:
乙方:
身份證號:
鑒于:(工亡事故概述及調解背景)
經甲乙雙方自愿、平等協商一致,達成如下協議:
第一條 本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實的意思表示。
第二條 甲方支付乙方以下費用:一次性工亡補助金、喪葬費、供養親屬撫恤金以及其他合理費在內共計人民幣 元整(¥ 元)。乙方完全同意接受前述賠償款額。
第三條 支付方式:
年 月 日由甲方支付 元(¥ 元)給 。指定收款賬戶(開戶銀行: ,賬號: ,賬戶名: ,詳見《附件3》)。
第四條 乙方同意委托 (具體授權委托手續見《附件4》)全權代為領取前述全部由甲方支付的費用后,由乙方內部自行分配、處理,其分配、處理方式、后果均與甲方無關。
第五條 甲方支付乙方前述全部費用后,雙方債權全部結清,且所有糾紛一次性了斷、終結。乙方不得再就此事向甲方主張任何權利、任何費用,也不得就本次事件向甲方提起任何訴訟、仲裁。
第六條 本協議簽訂后,雙方均須全面遵守履行,如有任何一方違約的,違約方需向守約方支付違約金人民幣三萬元整。如乙方違反本協議約定,還需退還甲方支付的前述費用人民幣 元整(¥ 元)。
第七條 本協議為一次性處理終結協議,協議簽訂后,雙方再無其它爭議。
第八條 本協議自甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。
第九條 本協議一式三份,甲方執一份,乙方執一份,一份交由人社部門備案,均具有同等法律效力。
第十條 “甲乙雙方就本調解協議中涉及各類通知、協議等文件,以及發生爭議糾紛時相關文件和法律文書送達時的送達地址及法律后果作如下約定:
1.甲方確認其有效的送達地址為 ;乙方確認其有效的送達地址為 。
2.前述地址適用范圍,包括雙方非訴時各類通知、協議等文件,以及就本合同發生爭議糾紛時相關文件和法律文書的送達,同時包括在爭議進入勞動人事爭議仲裁、民事訴訟一審、二審、再審和執行程序。
3.任何一方的送達地址需要變更時應當履行通知義務,通過 的方式通知對方,確保對方知悉。未按前述方式履行通知義務,雙方所確認的送達地址仍視為有效送達地址。”
第十一條 因履行本協議發生爭議,甲乙雙方可協商解決,如通過協商無法解決的,任何一方均可向本協議簽訂地人民法院提起訴訟,解決糾紛。
第十二條 經甲乙雙方共同確認:對協議同項下條款文義有充分理解和把握,知悉所享有的權利及應承擔的義務及違約后將承擔的責任,且不存在重大誤解等意思表示不真實的情形。
第十三條 其他約定。
甲方(蓋章):
法定代表人或授權委托人(簽字):
簽訂日期:
簽訂地點:
乙方(簽字):
簽訂日期:
簽訂地點:
附件:
1.乙方身份證復印件;
2.乙方《戶口簿》復印件;
3.收款銀行賬號。
4.指定收款授權委托書;
有關調解協議書 篇18
最新的醫療事故賠償調解協議書
甲方(醫療機構):_______________;地址:_______________
乙方(患者):_______________;性別__________;身份證號__________;住址__________
乙方于___________年_____月_____日因__________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由甲乙雙方共同遵照執行。
第一條:甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條:甲方同意向乙方一次性經濟補償:_______________¥__________元(大寫:_______________人民幣__________元)
第三條:甲方同意于本協議生效后__________日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的款項。
第四條:在甲方依照本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條:本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門備案,協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。
第六條:協議地點_______________。
甲方代表人(簽章):_______________乙方代表人(簽章):_______________
___________年_____月_____日___________年_____月_____日
有關調解協議書 篇19
甲方:身份證號:
甲方委托代理人:身份證號:
乙方:身份證號:
乙方委托代理人:身份證號:
XX年XX月XX日時,甲方的車號為________的出租車停于________路邊,乙方醉酒駕駛摩托車從________往________行駛,撞至甲方出租車后,造成乙方右腿小腿骨折,甲方出租車后保險杠與尾燈損壞的交通事故。事故發生后甲方立即將乙方送至________醫院進行治療,后轉致________醫院,經確診為小腿骨折,再無其他傷勢。后經醫院治愈后于________年________月________日出院,出院后經甲乙雙方協商,針對該起事故達成如下協議:對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在公正、公平、自愿的前提下進行調解,此協議是雙方真實意思表示,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計________元人民幣。本協議簽字時,本案糾紛即時完結,甲方與乙方即時再與本案沒有任何關系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論乙方身體發生任何變化,甲方均不再負任何法律責任。甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等所有理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非民法典所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣拾萬元。
五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:乙方委托代理人:
年月日
有關調解協議書 篇20
甲方:__
乙方:__
原甲乙雙方的____工程施工合同糾紛一案,經友好協商,達成如下協議書:
1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣______萬元(除本協議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔),該款從法院業已凍結的款項中支付,且甲方同意從凍結款項中另行劃款____萬元至法院并按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對______萬元外款項的凍結。
2、乙方同意在本協議書簽定之日起的2日內將__全部安裝完畢;
3、在乙方完成上條之同日,甲方同意將乙方支付的____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向__市__銀行遞交解封憑證。
4、乙方同意按照建筑法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任,并出具必須的質量保修書。
5、對于__建設局質監站提出的`應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續,乙方同意在協議書簽定之日起的30日內提供,并同意負全部提供責任,否則乙方每遲延一天扣付工程款____萬元給甲方。本條義務完成后,乙方向法院提出并征求甲方及__縣建筑局監督站書面意見同意后由法院將____萬元予以轉付。
6、甲方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。
7、在上述條款履行完畢后,雙方就施工合同已無其他經濟糾葛,雙方經濟糾紛已經解決。
8、本案訴訟費用由乙方承擔。
甲方:____
乙方:____
________年____月______日
有關調解協議書 篇21
甲方:__________身份證號碼:_______________
乙方:__________身份證號碼:_______________
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就20__年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣__________元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或者捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或者精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方:__________;__年__月__日
乙方:__________;__年__月__日
見證人:__________;__年__月__日
有關調解協議書 篇22
甲方:_________________
乙方:_________________
乙方家屬:_________________
_________年____月_______日晚甲方在__________市__________區___________樓下因騎摩托車,與__________、乙方發生糾紛,后發生爭執,導致甲方一人輕傷、一人輕微傷,現雙方就賠償事宜達成如下協議:
1、乙方賠償甲方人民幣___________元整,于簽約時支付。
2、甲方收到上述賠償款后向檢察院及法院各出具一份請求減輕或免除乙方刑事責任的書面證明材料。
3、乙方向甲方支付上述賠償款后,甲乙雙方之間因此次損害賠償所產生的權利義務予以終結,甲方不得要求乙方再行承擔任何形式的民事責任或刑事責任。
4、雙方確認在簽訂協議時,系完全出于自愿,不存在重大誤解或受到任何威脅、利誘。
5、本協議于甲方、乙方家屬簽字后生效,一式六份,具同等效力。
甲方:_________________
乙方:_________________
________年____月____日
有關調解協議書 篇23
甲方:_________________公司
乙方:_________________公司
原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案,經友好協商,達成如下協議書:
1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔),該款從法院業已凍結的款項中支付,且甲方同意從凍結款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結。
2、乙方同意在本協議書簽定之日起的2日內將__________全部安裝完畢;
3、在乙方完成上條之同日,甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。
4、乙方同意按照建筑法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任,并出具必須的質量保修書。
5、對于_______建設局質監站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續,乙方同意在協議書簽定之日起的30日內提供,并同意負全部提供責任,否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務完成后,乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉付。
6、甲方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。
7、本案訴訟費用由乙方承擔。
甲方:____________公司
法定代表人:____________
乙方:____________公司
法定代表人:____________
______年_____月_____日
有關調解協議書 篇24
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就20____年____月____日在學校發生的學生傷害事故,經地方公安派出所及校方多次調解,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣________元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方 履行賠償義務后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方:________(簽字)
乙方:________(簽字)
20__年__月__日
有關調解協議書 篇25
男方:__________,_______年____月____日出生,民族:____族,身份證號碼:______________________________,工作單位:_____________________________,現住址:_____________________________,聯系方式:_____________________________。
女方:__________,_______年____月____日出生,民族:____族,身份證號碼:______________________________,工作單位:_____________________________,現住址:_____________________________,聯系方式:_____________________________。
雙方于_______年相戀,于_______年____月____日在民政局辦理結婚登記,并于_______年____月____日生育了孩子。因_____________________________,導致感情破裂且無和好可能,現經_____________________________調解,雙方協商達成一致意見,訂立離婚調解協議如下:
一、雙方自愿離婚
二、離婚后子女撫養問題
1、雙方婚生子女_____ 由_____方撫養,_____方每月_____日前向_____方支付子女撫養費計____元人民幣,直至其_____歲;
2、子女上大學后、畢業之前的教育費、醫療費生活費等由雙方平均分攤,非監護方應在見相關票據后_____________日內支付,但不排除緊急情況下非監護方的墊付責任;
3、如果子女對外侵權并承擔賠償責任,由雙方平均分攤;
4、非監護方探視子女的具體方式為:可在每月的第_____周星期_____起至星期_____接孩子隨其生活或娛樂。如臨時或節假日的探望,可提前三天與雙方協商,達成一致后可按協商的辦法進行探望。孩子十周歲以上時,探望權的行使應尊重孩子的意見,不可強行按本協議執行。
三、夫妻財產處理
1、雙方共同確認:雙方各自名下所有的一切婚前所有的固定資產、存款、股權、投資等一切資產歸各自所有。雙方不得以任何理由提出異議并進行權利主張。
2、存款:雙方名下現有銀行存款共_______元,雙方各分一半,為_________元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但_______方應于________年_____月_____日前一次性支付_______元給_______方。
3、房屋:夫妻共同所有的位于_______的房地產所有權歸_______方所有,______房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚后一個月內辦理,_______方必須協助_______方辦理變更的一切手續,過戶費用由_______方負責。_______方應于_______年_______月______日前一次性補償房屋差價_________元給_______方
4、公司股份:
(1)男女雙方婚內共同出資,并由_____持有的________________公司股份,雙方共同確認由_____持有的________________公司股份_____是夫妻共同財產范圍,在本次離婚協議之時予以分割。
(2)雙方共同確認共同所有的股權價值_______萬元(大寫:---__________________萬元整),雙方股權以本協議約定的價值為準,不以單獨評估為準。股權所有權及收益權利歸_____方所有,______方現金補償______方的股權金額確定為__________________萬元(大寫:__________________萬元整)。
(3)夫妻關系存續期間所基于持有股份而產生的權利義務全部由______方承擔。同時,______方持有有限公司股份之后,基于股東而應當履行的權利義務全部由______方負承擔,______方概不負責處理相關爭議。
5、汽車:
(1)夫妻共同出資購買的登記在名下的汽車基本情況以行駛證登記為準:車牌號碼_____________車輛類型_____________、車輛登記所有人_____________、品牌型號_____________、車輛發動機號_____________。
(2)該輛車所有權歸_____________方所有,_____________方現金補償給_____________方_____________元,_________方享有基于車輛的所有權而享有的使用權、收益權等一切權利。
(3)車輛按揭款_____________元(大寫____________________元整)由_____________方負責歸還,_____________方不履行還款義務。
(4)在_____________方還完車輛按揭貸款之日起_____________日內,_____________方需無條件的配合_____________方進行車輛過戶手續的辦理。過戶所產生的稅費、工本費等一切費用由_____________方負責承擔,_____________方概不負責。
6、保險:各自的人身保險受益人變更為 。
7、其他財產
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
……
四、債務的處理
雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。(_____方于______年______月______日向______________所借債務由______方自行承擔)。
五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任
雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。除上述財產外,并無其他財產,任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。
本協議書財產分割基于上列財產為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產,或在簽訂本協議之前二年內有轉移、抽逃財產的,另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。
六、違約責任的約定
任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的,應付違約金____________元給對方。
七、其他協議事項
1、___________________________________________;
2、___________________________________________;
3、___________________________________________;
4、___________________________________________;
……
上述協議事項,雙方保證切實履行;協議內容如有隱瞞、欺騙,責任自負。
八、協議生效時間的約定
本協議一式三份,雙方當事人一致同意本調解協議的內容,自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力,男、女雙方各執一份,調解組織存檔一份。
立協議人:
男方:
_______年____月____日
女方:
_______年____月____日
有關調解協議書 篇26
申請人:_________________姓名住所:_________________聯系電話:_________________
被申請人:_________________姓名住所:_________________聯系電話:_________________
第三人:_________________姓名住所:_________________聯系電話:_________________
申請人與被申請人(案由)一案,向鎮(村)調解組織申請調解,經鎮(村)調解組織依法調解,各方當事人自愿達成以下協議:_________________
(糾紛各方達成共識內容,各方當事的權利和義務的內容,履行協議的期限等)。
本調解協議書自各方當事人簽收之日起生效,各方當事人必須嚴格履行。
申請人:_________________
被申請人:_________________
第三人:_________________
調解員:_________________
________年_______月_____日
有關調解協議書 篇27
甲方: 有限公司
法定代表人:
委托代理人:
乙方:___,女, 族,身份證號碼: ,系___的 (親屬關系)。
現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理___死亡的相關善后事宜。
___,因于20__年8月24日在井下作業時發生瓦斯爆炸事故,經搶救無效死亡。___于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理___死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人撫養費、贍養費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該 萬元賠償款項在___的供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證___的供養親屬不以任何形式、任何理由就___死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、 本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)
委托代理人:
日 期: 日期:
有關調解協議書 篇28
卷宗類型:卷 名:年 度:__________________________調 解 員:__________________________立 卷 人:__________________________保管期限:__________________________備 注:__________________________
卷 宗 卷 號:__________________________ 調解日期:__________________________ 立卷日期:__________________________
調 解 申 請 書
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或 糾紛事實及申請事項: 特申請 人民調解委員會予以調解。 申請人(簽名) 登記日期 年 月 日
住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):
民間糾紛受理調解登記表
糾紛類別: 編號: 當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務): 糾紛簡要情況: 經調解,于 年 月 日達成如下協議: 協議履行情況: 因調解不成,于 年 月 日告知當事人 因 ,決定不受理該糾紛,告知當事人 。 登記人(簽名) 登記日期 年 月 日
調 查 筆 錄
時間 地 點 事由 參加人 被調查人 筆錄: 被調查人(簽名) 調查人(簽名)
記錄人(簽名)
調 解 筆 錄
時間 地 點 事由 參加人 當事人 筆錄: 當事人(簽名) 調解員(簽名) 參加人(簽名) 記錄人(簽名)
人民調解協議書
編號:
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務): 糾紛簡要情況: 經調解,自愿達成如下協議: 履行協議方式、地點、期限: 本協議一式 份,當事人、人民調解委員會各持一份。 當事人(簽名或蓋章) 調解員(簽名) 年 月 日(人民調解委員會印)
回 訪 記 錄
當事人 調解協議編號 回訪事由 回訪時間 回訪情況:
回訪人(簽名) __________________________年 月 日
有關調解協議書 篇29
甲方:____________,男,___歲,_______________人。
乙方:____________,男,___歲,_______________學校,學員(原籍___________________________)
交通事故基本事實及雙方責任:____________
__________年_____月_____日_____時_____分,甲方__________駕駛拖拉機與乙方__________駕駛的兩輪摩托車在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方__________受傷,摩托車損害。經市公安局交通警察支隊大隊第_____號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方__________自愿賠償給乙方____________各項損失共計__________元人民幣(包括已經支付的_______________元)
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的__________元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
協議人:____________
甲方:____________
乙方:____________
_____年_____月_____日
有關調解協議書 篇30
甲方:_____(肇事者),委托代理人:_____
乙方:_____(受害方),委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。
二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。
五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。
七、本協議一式份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:_____乙方:_____見證方:_____
____ 年 _____ 月 _____ 日