出車禍的賠償協(xié)議書(精選3篇)
出車禍的賠償協(xié)議書 篇1
甲方:________________姓名,性別 ________ ,出生 ________ 年 ________ 月,民族 ________ ,住址 ___________________ ,聯(lián)系方式 _______________
乙方:________________姓名,性別 ________ ,出生 ________ 年 ________ 月,民族 ________ ,住址 ___________________ ,聯(lián)系方式 _______________
甲乙雙方因年月日在發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方損失:________________車損元、施救費元、停車費元、交通費元。
乙方損失:________________醫(yī)藥費元、誤工費元、護(hù)理費元、住院火食補(bǔ)助費元(每天元)、交通費元。
二、甲方一次性賠償乙方元整,其它責(zé)任雙方互不追究。
三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
甲方:________________簽字(身份證號)
乙方:________________簽字(身份證號)
________年_______月_____日
出車禍的賠償協(xié)議書 篇2
(_____________)_____賠字第__________號
賠償請求人_____________(姓名、住址等墓本情況)。
(如是法人或其他組織的,應(yīng)寫明:賠償請求人名稱、地址;法定代表人或其他組織負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù);委托代理人姓名、住址等。)
賠償請求人_____________(姓名或名稱)于_____________年__________月__________日以_____________(申請賠償?shù)陌赣?向_____________(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)提出_____________(申請賠償?shù)木唧w要求)。
經(jīng)審查查明:_________________(敘述侵權(quán)李實和應(yīng)予賠償或者不予賠償?shù)氖聦崳约罢J(rèn)定的證據(jù))。
本_________________(賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱)認(rèn)為,_____________(決定賠償或者不予賠償?shù)睦碛?。根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第__________條之規(guī)定,決定如下:
第一種,決定賠償?shù)模瑢懨髻r償請求人姓名或名稱、賠償方式及賠償金額;
第二種,不予賠償?shù)模瑢懨鲗r償請求人不予賠償。〕
如對本決定有異議,可在向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)遞交賠償申請后的兩個月屆滿之日起三個月內(nèi)向_______________人民法院提起訴訟。
_____________年__________月__________日
出車禍的賠償協(xié)議書 篇3
甲方:
____有限公司(用工企業(yè)名稱)
法定代表人:
委托代理人:
乙方:
___,系受害人___之__(寫明與受害人的關(guān)系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理___死亡的相關(guān)善后事宜。
居民身份證號碼:
甲方單位職工___,因工作原因于____年__月__日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。
___于____年__月__日生,供養(yǎng)親屬情況:
父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理___死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金___元
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金___元
三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金___元
四、其他費用。
在上述款項基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方___元。
上述
一、二、三、四項合計人民幣___元
四、付款方式和付款時間
五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:
(蓋印)
委托代理人:
乙方:
____年__月__日
附:工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)
工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)是指職工因工死亡的,工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。
未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。
工傷死亡賠償項目,包括喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,山東、湖南、安徽、江西等省規(guī)定,除上述工傷保險待遇外,屬于生產(chǎn)安全事故的,用人單位還應(yīng)當(dāng)支付生產(chǎn)安全事故死亡賠償金。
1、喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn):6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資
2、一次性工亡補(bǔ)助金(即工傷死亡賠償金)標(biāo)準(zhǔn):標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
(年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元,20__年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為元)。
3、供養(yǎng)親屬撫恤金:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。
核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
4、生產(chǎn)安全事故死亡賠償金:年1月1日生效實施的《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》規(guī)定,對因生產(chǎn)安全事故造成的職工死亡,按全國上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍計算(即新工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)),發(fā)放給工亡職工近親屬。
現(xiàn)今福建省安全生產(chǎn)條例第二十六條中也列明了此賠償項目,但規(guī)定為(本省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入)12倍。
(元,福建省統(tǒng)計局。)