交通事故傷協議人書(通用3篇)
交通事故傷協議人書 篇1
甲方:——————身份證號:——————
甲方委托代理人:——————身份證號:——————
乙方:——————身份證號:——————
乙方委托代理人:——————身份證號:————————
______年______月______日______時左右,甲方駕駛摩托車在______與______路段與乙方發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,______光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計______元人民幣(大寫:)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等元)。
2、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
3、本協議簽定時,甲方支付乙方______元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。
4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
5、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
6、本協議自雙方當事人簽字后生效。
7、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):____________乙方簽字(手印):____________
甲方委托代理人:____________乙方委托代理人:____________
簽約時間:______年______月______日
交通事故傷協議人書 篇2
交通事故賠償協議書范文甲方:_________,男,_________鎮_________村人。
乙方:_________,女,_________鎮_________村人。
20_________年_________月_________日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在_________鎮_________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至_________縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20_________年_________月_________日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費_________元,誤工費_________元,鑲牙費_________元,復查費_________元,合計_________元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
2_________年_________月_________日
交通事故傷協議人書 篇3
第__________號
時間________年 ____________ 月___________日 __________ 時 ____分地 點__________市_________路__________路口__________市__________有限公司司機__________駕駛“桑塔納”小客車,在_________路由西向東通過_________路口時,適有_________市_________出租汽車公司司機__________駕駛“切諾基”吉普車以八十多公里時速由南向北通過路口。___________臨近路口發現前方橫穿的小客車后雖踩了緊急剎車,但由于車速快,停車不及,吉普車前部撞在小客車右部,造成小客車內乘車人__________當場死亡、兩車均損壞的重大交通事故。
發生交通事故原因是:__________駕車通過路口時,未讓干路車先行,屬違反《道路交通管理條例》第四十三條“車輛通過沒有交通信號或交通標志控制的交叉路口,必須遵守下列規定依次讓行:(一)支路車讓干路車先行_________”的規定,_________駕車通過路口時,未減速慢行,屬違反《道路交通管理條例》第三十五條機動車遇道路寬闊、空閑、視線良好,在保證交通安全的原則下,最高時速規定城市街道為七十公里的規定。
根據《道路交通事故處理辦法》第十九條的規定,_________負事故主要責任,________負事故次要責任,___________不負責任。
(公章)
承辦人:___________
____________年_________月___________日
此認定書,已于 __________年______月________日向當事各方宣布,當事人不服的,可在接到認定書后十五日內向______________市交警支隊申請重新認定。
(一式二份,一份交當事人,一份存檔)