申報工傷事情經過(精選3篇)
申報工傷事情經過 篇1
__________市勞動和社會保障局__________站:
本人__________,男/女_____,身份證號:______________,于_____年_____月_____日進人_____公司工作,同時參加社會保險,在_____年_____月_____日在車間工作時不慎將_____(身體部位)燙傷,當時同事__________在場,事發后由__________把我送往__________醫院__________科住院治療,住院床號為__________。特此報告(注:_________________上班時間為______________________—_________________;_________________—_________________)
報告人:_________________
_____年_____月_____日
申報工傷事情經過 篇2
切結書_____________
具切結書人因胸章遺失,請準予補以佩用,嗣后如再找到即時繳回。(]倘有重領或原領胸章經找到不即繳回時,一經查覺,愿受〈〈人事管理規則〉〉第三十六條第十項規定處分,特具此切結書為證。
具切結書人:_______________
部門主管:_______________
_____________年_________月_______日
附記
依照〈〈出入廠管理規則〉〉第五條第一款第(三)項規定,申請補發胸章應交工本費每枚10元,在一個月內原領胸章找到繳回時退還。
。ㄏ迯臉I人員使用)
切結書
具切結書人_____________于________月______日前確因遺失,向貴公司借用的________號胸章一枚。切結人愿負賠償胸章工本費10元外,并愿與包商連帶負因該胸章遺失致使貴公司遭受損害及其他一切后果的賠償責任,絕無異議。特具此切結書為證。
具切結書人:_______________住址:_______________
連帶保證人:_______________(廠商):_______________
地址:_______________
________年________月
。ㄏ迯S商、顧客或包商及其雇用人使用)
申報工傷事情經過 篇3
甲方:建設集團有限公司x項目經理部
乙方:[傷者](受傷人)身份證號碼:
________年____月2____日上午10點10分左右,傷者建工有限公司陽光海岸項目經理部鋼筋班班組成員[傷者]在下完大梁準備下二排鋼筋時,準備從k/⑧軸處翻越過去,人體翻過大梁腳踩到地面,支梁的鋼管架松動,導致二排鋼筋下滑,二排的鋼筋上的鋼管壓住[傷者]左手大拇指,[傷者]的工友將鋼管松開拉出左手,事故發生后項目立即組織人員將其送往醫院治療。目前傷情恢復良好并已醫療終結出院,傷者提出要求協商解決,經協商,現將此事處理如下:
1、本協議是在公司主管部門組織項目部相關人員、乙方及建工有限公司x項目經理部鋼筋班班組長[班組長]在公平、合理、合法、自愿、人道主義的基礎上進行協商制訂的。
2、乙方要求甲方一次性賠償費18250元(壹萬捌仟貳佰伍拾元整)(包括一次性傷殘補償金、醫療期間的工資、住院護理費、交通費、住院伙食補貼費、營養費、易地安置費等)。
3、乙方住院治療費共計5057.45元(伍仟零伍拾柒元肆角伍分)及已發生的生活補助費用由建工有限公司x項目經理部鋼筋班班組長[班組長]承擔。
4、乙方已向甲方借支4000元(肆仟元元整),剩余的14250元(壹萬肆仟貳佰伍拾元整)由甲方在簽定協議之時暫一次性代付給乙方。
5、甲、乙雙方從簽定協議起,乙方關于身體健康等一切問題與甲方、建工有限公司、及其x項目經理部鋼筋班班組長[班組長]無關。
6、甲、乙方在本協議上簽字后,本協議立即生效。
7、本協議簽字生效后,乙方與建工有限公司、建設集團有限公司x項目經理部終止勞動關系,并與建設集團有限公司x項目經理部無任何關系。
8、甲暫代建工有限公司x項目經理部鋼筋班班組長[班組長]支付給乙方的費用按建工有限公司x項目經理部鋼筋班與建設集團有限公司x項目經理部簽定的《安全生產與治安管理經濟責任合同》的相關條款及公司起草批準的工傷事故報告的相關條款辦理。
9、本協議一式五份,建設集團有限公司x項目經理部,建工有限公司、建工有限公司x項目經理部鋼筋班班組長[班組長],乙方各執一份,建設集團有限公司質安部一份。
甲方:建設集團有限公司x項目經理部
代表簽字:簽字時間:________年____月____日
乙方:建工有限公司x項目經理部鋼筋班[傷者]
簽字(手印)簽字時間:________年____月____日