道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四）（精選14篇）

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇1

　　道路交通事故賠償協(xié)議書范本（三）

　　甲方：_____，男， 漢族，云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號__________駕駛證號_____ ，系_____ 號面包車駕駛員。

　　乙方：_____ ，女， 漢族，云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號__________駕駛證號_____ ，系該交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、復(fù)查費XX元等費用，合計X元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)： 年 月 日       乙方(簽字)： 年 月 日

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇2

　　道路交通事故賠償協(xié)議書范本（二）

　　甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。

　　乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。

　　20xx年x月x日x時x分許，與在地點發(fā)生交通事故，導(dǎo)致受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經(jīng)過詳見第號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書)

　　以上事故經(jīng)調(diào)解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。

　　二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

　　三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責(zé)任互不追究。

　　四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　年    月    日

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇3

　　道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四）

　　甲方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

　　乙方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

　　年 月 日 時 分，于駕駛小客車(內(nèi)乘王、王x)由西向東行至*市xx區(qū)與國道交叉口西*公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成搶救無效死亡。現(xiàn)(甲方)與(乙方)的*名近親屬(乙方)就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計*萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方支付給了乙方哥哥)。

　　二、甲方將上述*萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

　　四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方：                                乙方：

　　年     月       日

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇4

　　道路交通事故賠償協(xié)議書范本(一)

　　甲方： ，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

　　乙方：，男，身份證號碼：_____ ，住址__________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____ (小寫：_____元)。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

　　三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。

　　四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　交警部門：

　　年 月 日

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇5

　　城市道路交通事故賠償協(xié)議書

　　甲方(賠償方)：________________，身份證號：________________，聯(lián)系電話:________________

　　乙方(受償方)：________________，身份證號：________________，聯(lián)系電話:________________

　　________年________月________日，________在________駕駛________將撞________________，經(jīng)縣公安局交警大隊第________號《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定，承擔(dān)事故責(zé)任。現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方仔細(xì)協(xié)商，特達(dá)成如下協(xié)議，雙方必須共同遵守。

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項經(jīng)濟損失________元，付________元，付________元。

　　二、損失賠償包括乙方的等各項損失賠償。

　　三、乙方放棄對________追究刑事責(zé)任的權(quán)利，并請求司法機關(guān)對其從輕處罰，同時乙方放棄對甲方民事權(quán)利主張的訴權(quán)。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險理賠權(quán)利和費用歸甲方所有。

　　六、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對本協(xié)議提出反悔。

　　七、本協(xié)議簽定后，甲方將賠償款一次性支付。

　　八、乙方領(lǐng)取賠償款后，不能以任何方式干擾甲方的工作、學(xué)習(xí)、生活、否則賠償甲方違約金。

　　九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字、蓋章后生效。

　　十、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方分執(zhí)。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　________年________月________日

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇6

　　甲方(受害方)：

　　姓名：性別：年齡：

　　身份證號碼：

　　常住地址：

　　聯(lián)系電話：

　　手機：

　　固定電話：

　　乙方(被保險人)：

　　姓名(單位名稱)：

　　身份證號碼(組織機構(gòu)代碼)：

　　聯(lián)系地址：

　　聯(lián)系電話：

　　手機：

　　固定電話：

　　丙方(保險公司)：

　　公司支公司(營銷服務(wù)部)

　　______年____月____日，甲方與乙方號牌車(保險單號碼：)發(fā)生交通事故(事故認(rèn)定書編號:)，造成甲方受傷，經(jīng)交警部門認(rèn)定，甲方負(fù)責(zé)任，乙方負(fù)責(zé)任。

　　就本次交通事故有關(guān)的人身損害及保險賠償事宜，甲、乙、丙三方本著合法、公開、公平、誠信的原則，經(jīng)友好、自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、甲、乙、丙三方共同確認(rèn)：甲方因此次事故造成的各項損失費用總計人民幣元(大寫元)，此費用包括但不限于甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、后續(xù)治療費、精神損失費等，以及其他依據(jù)法律規(guī)定應(yīng)該支付的所有賠償項目和費用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

　　2上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身損害的一次性的、終結(jié)性的賠償，甲方對于自身的人身損害程度及賠償金額已確認(rèn)。

　　甲方獲得賠償后，不得在任何時候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。

　　3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金元(大寫元)及丙方已經(jīng)支付給甲方的元(大寫元)后，所余元(大寫元)由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)直接支付給甲方。

　　4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金，由乙丙雙方根據(jù)保險合同協(xié)商確定分擔(dān)問題。

　　5本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方簽字(簽字右手食指印)

　　乙方簽字(簽章或簽字)

　　丙方經(jīng)辦人員簽字(簽字右手食指印)

　　附身份證復(fù)印件______年____月____日附身份證復(fù)印件機構(gòu)營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件______年____月____日______年____月____日(附經(jīng)辦人員工牌復(fù)印件)

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇7

　　甲方(受害方)：

　　姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　身份證號碼：

　　常住地址：

　　聯(lián)系電話：

　　乙方(被保險人)：

　　姓名(單位名稱)：

　　身份證號碼(組織機構(gòu)代碼)：

　　聯(lián)系地址：

　　聯(lián)系電話：

　　丙方(保險公司)：

　　____________________________公司(營銷服務(wù)部)

　　年 月 日，甲方與乙方號牌車(保險單號碼：)發(fā)生交通事故(事故認(rèn)定書編號:)，造成甲方受傷，經(jīng)交警部門認(rèn)定，甲方負(fù)責(zé)任，乙方負(fù)責(zé)任。

　　就本次交通事故有關(guān)的人身損害及保險賠償事宜，甲、乙、丙三方本著合法、公開、公平、誠信的原則，經(jīng)友好、自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、甲、乙、丙三方共同確認(rèn)：

　　甲方因此次事故造成的各項損失費用總計人民幣元(大寫元)，此費用包括但不限于甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、后續(xù)治療費、精神損失費等，以及其他依據(jù)法律規(guī)定應(yīng)該支付的所有賠償項目和費用。

　　甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

　　2上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身損害的一次性的、終結(jié)性的賠償，甲方對于自身的人身損害程度及賠償金額已確認(rèn)。

　　甲方獲得賠償后，不得在任何時候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。

　　3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金元(大寫元)及丙方已經(jīng)支付給甲方的____元(大寫元)后，所余元____(大寫元)由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)直接支付給甲方。

　　4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金，由乙丙雙方根據(jù)保險合同協(xié)商確定分擔(dān)問題。

　　5本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方簽字(簽字右手食指印):

　　乙方簽字(簽章或簽字):

　　丙方經(jīng)辦人員簽字(簽字右手食指印):

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇8

　　甲方(受害人或者其親屬)：________________，身份證號：________________

　　乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)：________________，身份證號：________________

　　丙方(車輛掛靠單位名稱)：________省________交通運輸聯(lián)合有限公司.

　　________年________月________日________時________分許，乙方駕駛車牌號為________________號的車行駛至________縣________路________居民區(qū)附近時，不慎發(fā)生交通事故，致________當(dāng)場出現(xiàn)人身損害，財產(chǎn)受到相應(yīng)損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　(一)乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計________萬元(小寫________元)整。

　　(三)本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合，就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，如法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔(dān)。

　　(四)乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________元，剩余款項________元，乙方應(yīng)于________年________月________日之前全部付清。

　　(六)甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　(七)甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由乙方和丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

　　(八)甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　(九)甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。

　　(十)此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

　　(十一)本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方(簽字)：________________ ________年________月________日

　　乙方(簽字)：________________ ________年________月________日

　　丙方(蓋章)：________________ ________年________月________日

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇9

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：__交通汽運集團有限責(zé)任公司

　　________年____月____日18時30分許，乙方的親屬張__駕駛中型客車行駛至__縣西環(huán)路___居民區(qū)附近時，不慎與甲方的親屬孫__發(fā)生交通事故，致孫__當(dāng)場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計萬元整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方、丙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調(diào)解書，但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。

　　四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元，剩余款項元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。

　　五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保，若乙方不能按時支付上述賠償款項，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后，有權(quán)向乙方追償。

　　六、甲方對路__的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸丙方所有。

　　八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。

　　十、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

　　十一、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　________年____月____日

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇10

　　道路交通事故賠償協(xié)議（僅供參考）

　　交通事故賠償協(xié)議書　　甲方：　　乙方：　　甲乙雙方因20xx年XX月XX日在(地點）發(fā)生交通事故一事，就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、 甲方損失：車損X元、施救費X元、停車費X元、交通費X元。乙方損失：醫(yī)藥費X元、誤工費X元、護理費X元、住院火食補助費X元、交通費X元。　　

　　二、 甲方一次性賠償乙方X元整，其它責(zé)任雙方互不追究。

　　三、 本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各自一份，交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。　　

　　甲方：　　乙方：　　

　　20xx年X月 X日　

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道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇11

　　交通事故傷害賠償協(xié)議書內(nèi)容

　　甲方：_________________性別_____________民族_________，_______年_____________月出生，住址_____________身份證號碼_____________聯(lián)系電話：_________________

　　乙方：_________________性別_____________民族_________，_______年_____________月出生，住址_____________身份證號碼_____________聯(lián)系電話：_______________

　　_______________年_____________月_____________日_____________點，甲方因_____________，致使乙方_____________，后在_____________市中心醫(yī)院治療。

　　現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣_____________元(大寫：______________元整)給乙方。

　　二、乙方今后出現(xiàn)其他問題，甲方再不再承擔(dān)任何的責(zé)任。

　　三、甲方在付款之時起，乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　_____________年_____________月_____________日

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇12

　　道路交通事故認(rèn)定申訴書

　　申訴人:    性別   出生年月    住 址：          聯(lián)系電話：                   

　　申請事項：申訴人因不服   交通支隊出具的第   號道路交通事故認(rèn)定書，特提出申訴，請求上級機關(guān)復(fù)核審查并予以撤銷或重新認(rèn)定。 

　　事實與理由：

　　申訴人認(rèn)為原事故處理部門在本次事故處理過程中存在以下問題：

　　一、   原辦案機關(guān)對交通事故發(fā)生的事實沒有查清       

　　1、     

　　2、

　　二、 原辦案機關(guān)處理交通事故程序違法       

　　1、鑒定程序違法       

　　2、事故認(rèn)定適用簡易程序違法

　　三、原辦案機關(guān)事故認(rèn)定適用法律錯誤       

　　綜上所述，申訴人認(rèn)為原事故處理單位辦案交警在處理本次事故中，存在事實不清、程序違法、適用法律錯誤。導(dǎo)致對本次交通事故認(rèn)定錯誤，嚴(yán)重侵害申訴人的合法權(quán)益，故此，依據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》第七十五、七十六條規(guī)定，提出申訴，、特請求對本次事故審查復(fù)核并撤銷原事故認(rèn)定書。

　　此致       

　　公安局交通管理局 

　　申請人：

　　年　　月　　日

　　附：交通事故認(rèn)定書復(fù)印件一份

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇13

　　甲方：__________，身份證號碼：__________，住 址：__________，聯(lián)系電話：__________

　　乙方：__________，身份證號碼：__________，住 址：__________，聯(lián)系電話：__________

　　交通事故基本事實及雙方責(zé)任：

　　_____年_____月_____日_____時_____分，甲方_____駕駛的_____與乙方_____駕駛的_____在_____路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方_____受傷，車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊_____大隊第號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)_____責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條、甲方_____自愿賠償給乙方_____各項損失共計人民幣_____元(包括已經(jīng)支付的_____元)。

　　第二條、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　第三條、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的_____元。

　　第四條、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　第五條、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　第六條、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：________________ 乙方：________________

　　________年________月________日 ________年________月________日

道路交通事故賠償協(xié)議書范本（四） 篇14

　　道路交通事故賠償協(xié)議書范本（一）

　　甲方：，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

　　乙方：，男，身份證號碼：_____ ，住址__________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____ (小寫：_____元)。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

　　三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。

　　四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　交警部門：

　　年     月     日

　　道路交通事故賠償協(xié)議書范本（二）

　　甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。

　　乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。

　　20xx年x月x日x時x分許，與在地點發(fā)生交通事故，導(dǎo)致受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經(jīng)過詳見第號道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書)

　　以上事故經(jīng)調(diào)解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。

　　二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

　　三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責(zé)任互不追究。

　　四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　年    月    日