意外傷害協(xié)議書（通用3篇）
意外傷害協(xié)議書 篇1
甲方：_______________住址：_______________
乙方：_______________住址：_______________
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方在位于工地上因自身原因不慎扭傷腰部等事宜，雙方達(dá)成一致意見，特簽訂本協(xié)議，以資信守：
一、自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，乙方一次性補(bǔ)償甲方人民幣_______________元(大寫：_______________)，此補(bǔ)償款包含但不限于殘疾賠償金、醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、傷殘等級鑒定費(fèi)等。
二、甲方收到上述補(bǔ)償款后，不再向乙方主張任何權(quán)利，不再要求乙方支付任何款項(xiàng)。
三、如甲方需要繼續(xù)治療或者后續(xù)治療的，所產(chǎn)生的一切費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，所產(chǎn)生的責(zé)任由甲方本人承擔(dān)，概與乙方無關(guān)。
四、自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，甲方向_______________人民法院撤回號案，如甲方不及時撤回對甲方的起訴，所產(chǎn)生的責(zé)任由甲方承擔(dān)。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙方各執(zhí)一份，_______________人民法院一份，具同等法律效力。
六、本協(xié)議自甲乙方簽字之日起生效。
甲方：_________________
_______年_______月_____日
乙方：_________________
_______年_______月_____日
意外傷害協(xié)議書 篇2
甲方：
乙方：
丙方：
為了保障丙方的意外傷害風(fēng)險，減輕丙方因發(fā)生意外傷害事故無法還貸而造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甲方特為丙方辦理了人身保險(以下簡稱“保險”)，現(xiàn)就相關(guān)事項(xiàng)作如下約定：
第一條 本補(bǔ)充協(xié)議為丙方與甲方下屬單位(乙方)： 簽署(編號：)的補(bǔ)充協(xié)議。
第二條 丙方系與甲方下屬單位(乙方)： 簽署《 》的客戶，丙方自愿參加“保險”。
第三條 丙方在本補(bǔ)充協(xié)議上簽字即視為同意甲方作為投保人辦理以丙方為被保險人的“保險”，保險費(fèi)由甲方統(tǒng)一向保險人支付。保險期間為年月日—年月日。
第四條 丙方同意將其法定繼承人指定為該“保險”的唯一身故受益人。
第五條 在保險期間內(nèi)，若丙方因意外傷害事故導(dǎo)致殘疾或產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)保險公司審核
確認(rèn)同意支付理賠金后，由丙方在保的保險公司委托銀行將理賠金直接劃轉(zhuǎn)到丙方帳戶。若丙方因意外傷害事故導(dǎo)致身故，丙方及其受益人配合甲方提供理賠申請所需資料且同意授權(quán)由甲方辦理理賠事宜和領(lǐng)取身故理賠款，甲方承諾將所領(lǐng)身故保險金在扣除丙方尚未償還貸款部分后足額支付給丙方或丙方的指定受益人。
第六條 本補(bǔ)充協(xié)議自甲乙丙和指定收益人四方簽字蓋章之日起生效。
第七條 本補(bǔ)充協(xié)議一式四份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，并提供給保險公司一份。
甲方：公章
乙方： 公章
丙方：(簽字)手印：
指定受益人：(簽字)手印：
合同簽訂時間：年月日
意外傷害協(xié)議書 篇3
甲方：__________
乙方：__________
依據(jù)《民法典》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計人民幣x元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方(簽字)：__________乙方：__________
________年____月____日________年____月____日