鑒定申請書（精選23篇）

鑒定申請書 篇1

　　____市中級人民法院：

　　申請人因不服____市____區人民法院對申請人與李____宅基地使用權糾紛案所作的(____民初字)第____號民事判決書，上訴至你院，案件目前正在審理中。

　　在本案一審過程中，被告李____向法院出示了土地使用權證和土地使用權轉讓協議。土地使用權證上載明使用權主體是李____，轉讓協議載明是申請人與李____所簽。但是申請人從未與李____簽過任何轉讓土地使用權的協議，其出示協議的行為顯然十分荒謬，沒有根據，純系造假行為。根據有關法律，土地使用權轉讓過戶務必以雙方協議和身份證件等為憑據才能現場進行。申請人從未與李____簽過任何轉讓協議，更不可能和其一道辦理產權過戶登記，因此其產權證來源的合法性存在十分明顯的問題。但是，一審人民法院并未對以上兩項文書證件進行科學鑒定，而直接予以判決。為查明事實，申請人請求人民法院對李____出示的土地使用權證的真偽和土地使用權轉讓協議上的簽名筆跡等進行鑒定，以利于人民法院公正判決，維護申請人的合法權益。

　　申請人：_____(簽章)

　　____年____月_______日

鑒定申請書 篇2

　　房屋鑒定申請書

　　申請事項：

　　請求貴院將申請人位于黑龍江省牡丹江市愛民區紡織二路牡紡河東小區9棟5單元601室的房屋漏水的影響成度及經濟損失數額進行鑒定、評估。事實和理由：

　　原告王福田與被告樊國相鄰關系糾紛一案中，原告與被告系樓上樓下關系。因被告20__年6月26日開始私自改造房頂，將女兒墻蓋上排水管堵死，只要一下雨，雨水直接順著墻體往下流，屋里剛出現漏水時，就告之被告處理，被告置之不理。才導致原告家2個臥室、客廳、廚房、衛生間、陽臺不同成度嚴重漏雨，嚴重時水都成水溜往下流。原告從入住8年來從未有過漏雨現象。從20__年6月28日早7點30分開始漏雨到此刻，以使原告家無法正常生活和正常居住。特申請貴院委托專業人員對損壞房屋做出公平公正的鑒定和評估。

　　申請人：

　　代理人：

　　20xx年9月日

鑒定申請書 篇3

　　申請人：

　　申請事項：請求法院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營養期、休息期進行鑒定。

　　事實與理由：

　　某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定A負主要職責，申請人負次要職責。現A等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準。

　　此致

　　xx人民法院

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

鑒定申請書 篇4

　　申請人：，男，漢族，年月日出生，上海人，現住：市街號，聯系電話：

　　訴訟代理人：

　　申請事項：申請法院委托鑒定機構對醫院對陳的診療行為進行醫療過錯鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人訴醫院一般醫療損害一案現北京市區人民法院已經立案。

　　為查明事實，明確職責，現申請人依法申請法院委托鑒定機構對醫院對診療行為進行醫療過錯鑒定，請法院依法核。

　　1、鑒定書認為，是導致患者死亡原因。事實是，導致患者的死亡，與無關。

　　2、。因此，鑒定書認為的結論是錯誤的。

　　故此，原告再次提出進行醫療過錯職責比例的司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。

　　此致

　　市區人民法院

　　申請人：

　　年月日

鑒定申請書 篇5

　　申請書

　　申請人：，男女，年月日出生，族，……(寫明工作單位和職務或者職業)，住……。聯系方式：……。

　　法定代理人指定代理人：，……。

　　委托訴訟代理人：，……。

　　(以上寫明申請人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

　　請求事項：

　　因()……號……(寫明當事人和案由)一案，申請對……(寫明鑒定種類、鑒定事項)進行鑒定。

　　事實和理由：

　　……(寫明申請鑒定的事實和理由)。

　　此致

　　人民法院

　　申請人(簽名或者公章)

　　年月日

鑒定申請書 篇6

　　申請人：，男，漢族，196**年**月**日出生，住

　　申請事項：

　　因原告訴申請人離婚糾紛一案【案號：】，申請對(身份證號為：)進行親子鑒定，以確認是申請人與原告親生女兒事實。

　　事實和理由:

　　申請人與原告生有三個子女：陳小明(大兒子)、陳小蘭(女兒)、王小莉(小女兒)。對此，申請人已經提供了必要證據證明王小莉系雙方親生孩子。

　　但是，原告在法庭上認為只有戶口簿上登記的兩個孩子才是其親生孩子，否認其與被告生有小女兒王小莉事實。并且，原告并沒有任何相反證據證明王小莉不是雙方孩子。

　　《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國婚姻法〉若干問題的解釋(三)》(自20xx年8月13日起施行)第二條第二款規定：“當事人一方起訴請求確認親子關系，并提供必要證據予以證明，另一方沒有相反證據又拒絕做親子鑒定的，人民法院可以推定請求確認親子關系一方的主張成立。”

　　因此，本案中，應當由原告向法院申請做親子鑒定。但是，法庭卻要求申請人申請做親子鑒定。申請人認為法庭把做親子鑒定申請的責任強加給被告承擔，直接違反上述法律規定。

　　但是，為查明事實真相，申請人現特向貴院申請對王小莉進行親子鑒定，以確認王小莉是申請人與原告親生女兒事實。

　　在此，申請人特別聲明：雖然申請人向貴院申請對王小莉進行親子鑒定，但這并不表示原告已免于申請做親子鑒定的法定舉證責任。

　　此致

　　廣東省**縣人民法院

　　申請人：

　　年月日

　　一、親子鑒定申請

　　因涉及身份關系，原則上應以雙方自愿為原則。但如果及與其共同生活的父母一方有相當證據證明被告為非婚生子女的生父或生母，且非婚生子女尚未成年，亟須撫養各教育，如被告不能提供自己足以推翻親子關系的證據，又拒絕做鑒定的，應推定其親子關系成立。

　　實踐處理要點：親子鑒定須以當事人同意為要件，法院不得強制取證，如雙方當事人均同意做鑒定，應予準許。在處理此類案件中，親子鑒定結論作為鑒別親子關系的證據之一，應與案件其他材料相印證，綜合分析，若當事人堅持拒絕鑒定，可依據《關于民事訴訟證據若干規定》第75條“有證據證明一方當事人持有證據無正當理由拒不提供，如果對方當事人主張該證據的內容不利于證據持有人，可以推定該主張成立”的規定，綜合全案其他證據及案情作出是否親子關系的認定。

　　二、親子鑒定手續

　　1、公安部物證鑒定中心、北京市公安局法醫鑒定中心、北京市血液中心等單位通常接受公檢法、公證處、律師事務所等部門的委托做，私人做親子鑒定應到當地司法部門辦理委托手續。

　　當事人必須提供身份證(護照)、出生證、等有效證件的正本，由鑒定單位的工作人員核對和驗證身份無誤后，復印存檔，正本當即歸還當事人。

　　當事人親筆填寫“親子鑒定申請書”，包括當事人的基本情況、申請原因等。孩子年幼無書寫能力的，可由父母代為填寫，再由小孩按手印確認。

　　親子鑒定單位給當事人拍照存檔，合影照片將用于親子鑒定報告。

　　采集每位當事人的血樣，每人采血2—3毫升;采血完畢，要求被采血當事人簽名，并由當事人按指紋確認;當事人繳付親子鑒定費用。

　　親子鑒定單位在采集當事人血樣后，一般在3周內作出由專家審核并鑒定的親子鑒定報告，然后發給委托單位或委托人，并由專家負責解釋鑒定結果。

　　注：當事人的檔案資料及鑒定結果保密保存，不對外公開或供任何他人查詢。三、親子鑒定步驟1、鑒定步驟一：咨詢需作為法庭證據的委托司法鑒定請帶相關法律文件及身份證明親臨我中心鑒定。個人鑒定(不作為法庭證據，僅您個人參考)。

　　2、鑒定步驟二：采樣

　　可以進行DNA檢測的樣本可以是口腔試子、血痕、帶毛囊的毛發。

　　3、鑒定步驟三：郵寄樣本、匯出款項

　　在一張白紙上寫好您的聯系方式。

　　攜帶樣本去當地郵局。在郵局辦理郵政匯款，將匯款憑據復印一張。

　　將樣本、個人聯系方式、匯款憑據復印件一起用特快專遞EMS郵寄給我中心。

　　您可以在快件寄出3天之后來電詢問到件情況以及到款情況。

　　4、鑒定步驟四：結果反饋

　　我們將在樣本以及款項確認之后第七個法定工作日完成鑒定工作。

　　我們將在第八個法定工作日將正式報告以電子郵件、傳真、特快專遞等方式傳送與您。

　　您可以隨時來電詢問您樣本的鑒定進度以及鑒定結果。您也可以親自來取您的正式書面報告。

　　三、強制當事人做親子鑒定

　　一方否定子女是其所親生，又拒絕作的，法院可否強制當事人做親子鑒定?

　　親子鑒定必須以當事人同意為要件，法院不得強制取證。如雙方當事人均同意做鑒定，應予準許。在處理此類案件中，應對親子鑒定結論應作為鑒別子關系的證據之一，應與案件其它材料相印證，綜合分析，做出正確判斷。若當事人堅持拒絕鑒定，可依照《關于民事訴訟證據的若干規定》第七十五條“有證據證明一方當事人持有證據無正當理由拒不提供，如果對方當事人主張該證據的內容不利于證據持有人，可以推定該主張成立”的規定，綜合全案的其他證據及案情作出是否親子關系的認定。

鑒定申請書 篇7

　　尊敬的領導：

　　申請人：___，男，48歲，家住__縣__鎮__社區_組_號，身份證號碼_________，家庭人口_人。

　　申請事由

　　我家在__鎮__社區_組(小地名：___)建有一處房屋，修建于1983年，屬磚混結構。因年久失修，如今已成了危房，房屋整體現比公路低了一米左右，墻壁四周裂縫，且房頂漏雨，現已無法正常居住，我們全家人只能靠租房居住。現請上級相關部門給予危房鑒定，予以改建，望相關部門能盡早核實為盼!

　　特此申請

　　申請人：___

　　20__年5月8日

鑒定申請書 篇8

　　松江區人民法院：

　　孫健楠，男，19xx年11月15日生，申請人于20xx年11月16日被被告梁亨科砍傷，經治療現傷情基本穩定，現傷殘等級、護理期限、營養期限、誤工期限無法確定，特申請你院委托相關機構為其做司法鑒定。

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

鑒定申請書 篇9

　　申請人：，性別，男，*年**月**日出生，民族，*，

　　住址，

　　工作單位及職務，

　　聯系電話

　　請求事項

　　在申請人與因離婚糾紛一案的審理中，申請人申請對雙方的子女進行親子鑒定。

　　事實與理由

　　在申請人與因離婚糾紛一案的審理中，案號因需要查清案件事實等事由，依據我國法律的相關規定，申請人申請進行親子鑒定。

　　當事人情況：

　　父親：姓名，性別，出生年月日，民族，住址，工作單位及職務，郵編，聯系電話

　　母親：姓名，性別，出生年月日，民族，住址，工作單位及職務，郵編，聯系電話

　　兒子：姓名，性別，出生年月日

　　此致

　　**市區人民法院

　　申請人：

　　年月日

鑒定申請書 篇10

　　尊敬的領導:

　　X小學現有教職工18人，現教師宿舍樓始建于上世紀60—70年代，底層為石頭結構，二、三層樓為磚混結構，現共有3層。由于年久，地基下沉。現底層石柱、石梁已出現斷裂，墻壁已多處出現裂縫，屋面鋼筋部分外露。需要給予拆遷重建。準備新建三層教師宿舍樓(含多功能教室、教師會議室、廚房、餐廳等)，建筑面積660平方米，造價人民幣60多萬元。

　　“百年大計，教為之先!”為了X小學教職工的人身安全，盡早達到“十配套”要求，我們期待上級部門給予扶持!

　　俗話說:“再窮不能窮教育，再苦不能苦孩子。”為了真正落實“教育要面向現代化，面向世界，面向未來”的要求，把校舍建設成高標準的一流校舍，使我教育事業邁上一個新臺階，敬請上級領導慎重考慮并迅速批復我們的申請。

　　請示學校:

　　請示日期:

鑒定申請書 篇11

　　申請人：

　　申請事項：請求對當事人的傷情重新鑒定。

　　理由和法律依據：

　　申請人系《____.__.__故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對__市__區公安局司法鑒定中心提交的由__市__區公安局__派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：

　　根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當制作現場勘驗、檢查筆錄，繪制現場圖，對現場情況和被傷害人的`傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據的鑒定意見，公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。

　　卷宗內的材料應當包括、傷情照片、等證據材料、。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無關聯性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定，特向__市__區人民檢察院申請重新鑒定。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

鑒定申請書 篇12

　　申請人：柳穎瑩寶，別名魯奕楠，女，現年1歲，漢族，原住址：新鄭市城關鄉小占莊村，現住址：新鄭市辛店鎮魯樓村。

　　法定代理人：魯曉磊，男，1981年2月23日生，漢族，農民，住新鄭市辛店鎮魯樓村;

　　法定代理人：柳穎瑩，女，漢族，1985年10月29日生，住新鄭市辛店鎮魯樓村。

　　被申請人：新鄭市第一人民醫院

　　法定代表人：李向陽，系該院院長

　　申請事項：

　　1、對申請人在被申請人單位住院期間，腸道穿孔及失診、誤診造成人身損害做出正確醫學鑒定。

　　2、本案的費用及醫療等費用由被申請人承擔。

　　事實與理由：

　　201X年元月28日，申請人在被申請人單位出生住院期間，由于被申請人單位醫療技術差，沒有準確檢查與診斷。醫務人員在對申請人治療期間造成腸道穿孔，導致申請人在人身、精神及經濟造成創傷，被申請人沒有盡職盡責，為此，為保護申請人的合法權益，特申請醫療鑒定機構做出正確結論。

　　此致

　　新鄭市衛生局醫療事故鑒定中心

　　申請人：柳穎瑩寶，別名魯奕楠

　　法定代理人：魯曉磊 柳穎瑩

　　201X年1月30日

鑒定申請書 篇13

　　親子鑒定申請書

　　申請人：，性別，男，X年XX月XX日出生，民族，X，住址，工作單位及職務，聯系電話

　　請求事項

　　在申請人與因離婚糾紛一案的審理中，申請人申請對雙方的子女進行親子鑒定。

　　事實與理由

　　在申請人與因離婚糾紛一案的審理中，案號因需要查清案件事實等事由，依據我國法律的相關規定，申請人申請進行親子鑒定。

　　當事人狀況：

　　父親：姓名，性別，出生年月日，民族，住址，工作單位及職務，郵編，聯系電話

　　母親：姓名，性別，出生年月日，民族，住址，工作單位及職務，郵編，聯系電話

　　兒子：姓名，性別，出生年月日

　　此致

　　XX市區人民法院

　　申請人：

　　XX年XX月XX日

鑒定申請書 篇14

　　尊敬的某法院或法官，在貴院或您審理的某某案中，我(必須以申請人第一人稱)認為原告(或被告)提交的某證據上的我的簽名不是我本人所寫(或某字跡不是某某本人所寫)，特此申請筆跡鑒定，希望解決訴訟爭議。

　　申請人：誰誰誰。

　　20xx年二月十六日

鑒定申請書 篇15

　　申請人：___縣新崗冶煉有限責任公司

　　住所地：___縣窯溝鄉馬路塔村

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　申請事項：

　　請求二審法院對被上訴人一審提交的證據：由___于20__年5月2日與20__年元月4日分別以擔保人名義所行成的兩張借條的真實性做出司法鑒定：

　　第一、該兩張借條書寫內容與落款年月日所形成的時間做出鑒定。

　　第二、該借書些內容與蓋章的先后順序做出鑒定。(字壓章還是章壓字)

　　第三、借條書寫內容與擔保人“___”的簽名是否屬于同一人___所寫做出鑒定。

　　事實與理由：

　　20__年2月20日被上訴人起訴申請人要求償還他們的款項，一審時被上訴人稱該借條是后蓋的章，既然如此那么應該時章壓字了，但時從肉眼就可以看出時字壓章。說明原告在說謊!申請人從來沒有借過被上訴人的錢，更沒有讓___做過什么擔保人。但內蒙古自治區___縣人民法院(20__)清法民初字第54號民事判決書不顧事實卻認定了兩張借條的真實合法性，并據次判決___縣新崗冶煉有限責任公司敗訴。

　　事實上該兩張借條是20__年由原告在起訴時偽造的，為了能準確查明事實，確保判決的合法性、公正性，申請人請求二審法院對以上請求鑒定事項做出公正合法的`鑒定。

　　此致

　　呼和浩特市中級人民法院

　　申請人：

　　20__年_月_日

鑒定申請書 篇16

　　申請人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯系電話

　　申請事項：

　　傷殘等級鑒定

　　事實與理由：

　　貴院依法受理的申請人與___、___等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

鑒定申請書 篇17

　　請求事項：

　　請求法院依法委托鑒定機構對楊某某進行精神疾病司法鑒定

　　事實和理由：

　　申請人因謝某某、西安某某客運責任有限公司道路交通事故致損病危，20xx年12月4日在西安市交大一附院做了顱骨缺損修補手術(具體見住院病歷)。

　　術后因昏迷、休克等癥，又被該院確診為外傷性癲癇。至今，有確切見證人見證和送醫院就診記錄的癲癇病發作已有三次。發病時，口吐白沫，眼睛上翻，隨后休克昏迷。不發病時，亦經常精神呆滯，頭疼頭暈，惡心抑郁。現因申請人的精神健康狀況直接關系到本案的審理，所以申請法院依法指定司法鑒定機構對申請人進行司法精神病鑒定，并進行傷殘等級鑒定，以便查清本案事實，確定賠償依據。

　　請予批準。

　　此致

　　西安市雁塔區人民法院

　　申請人：某某

　　20xx年7月15日

鑒定申請書 篇18

　　申請人：，男，X族，X年XX月XX日生，現居，系犯罪嫌疑人長子。

　　被申請人：，男，X族，X年XX月XX日生，因涉嫌故意傷害與尋釁滋事罪，現已被刑警大隊刑事拘留。 請求事項：請求對犯罪嫌疑人精神狀況進行司法鑒定。 事實和理由：犯罪嫌疑人因故意傷害與尋釁滋事一案，于X年XX月XX日被刑警大隊刑事拘留。犯罪嫌疑人在以往日常生活中就常常因為一點小事或稍不順心就大發脾氣，處理事情非常極端偏執，極度自我，并且在日常與人交流中，出現過語言混亂，記憶錯亂的情況，無法聽取別人意見。表現出不能和別人正常交流，易躁易怒，有暴力傾向，極其容易沖動，并且不能控制自己的行為的情況。犯罪嫌疑人表現與精神分裂和狂躁癥疾病都有不同程度的吻合。為了對嫌疑人負責，根據相關法律規定，特此提出申請，請求對嫌疑人精神狀況進行司法鑒定。

　　此致

　　敬禮!

　　20xx年x月x日

鑒定申請書 篇19

　　申請人：廣州市裝飾工程有限公司

　　地址：廣州市番禺區

　　法定代表人：小明 職務：總經理

　　申請事項：

　　請求貴院委托相關機構就張三提供的勞動合同上加蓋的印章的真實性作出司法鑒定，從而確定該勞動合同的真實性，并追究其偽造公司印章及其合同的法律責任。

　　申請理由：

　　張三于20xx年7月30日至

　　20xx年3月19日在申請人公司任業務經理職，其在職期間不能勝任該職工作，無法完成申請人交付的工作任務，還以聯系業務為借口，通過欺騙的方式借支各項費用，總額為7400元。張三在職期間不但沒有為公司創造利益，反而因其各種不負責任的言行給公司抹黑，造成申請人客戶流失，給申請人造成了巨大的經濟損失和不良影響。

　　基于上述事實，申請人于20xx年3月19日依法解除了與張三的勞動關系，經廣州市番禺區勞動爭議委員會裁決(案號：穗番勞仲字(20xx)第153號)后，申請人訴諸貴院(案號：(

　　20xx)番法民初字第4578號)。

　　當時，由于申請人訴張三名譽侵權糾紛的訴訟請求得到一審判決(案號：(20xx)番法民初字第3345號)的支持。申請人考慮到張三系自然人，按照判決向其追償八萬余元的經濟損失可能性較小;其次，申請人在私下得到張三朋友的說情，表示愿意對其不良言行所造成的經濟損失及其不良影響作出讓步;再者，申請人為了避免因此造成更大的經濟損失，也會影響公司正常的運營和社會聲譽。基于以上原因，申請人于20xx年4月23日向貴院提出撤訴申請。

　　由于各種原因，貴院于20xx

　　年2月16日通知申請人重新開庭審理此案，張三又拿出所謂的勞動合同作為申請人向其承諾相關報酬和提成的依據，但在申請人與其發生勞動關系期間，并未作出其所出具的合同內容的承諾和約定。另外，申請人一再的容忍和退讓只是得到張三不思悔改的誣告，嚴重干擾了申請人正常的生產經營秩序，必然會給申請人帶來更大的經濟損失。

　　申請人認為，張三所持有的勞動合同內容及印章系屬其偽造，并非申請人真實意思表示，因此，特向貴院提出申請，請貴院依法調取天河區公安分局申請人公章備案資料，同時向貴院提出司法鑒定的申請。

　　綜上所述，申請人請求貴院委托有關部門對張三提供的勞動合同加蓋的印章作出司法鑒定，確定該印章的真實性，從而確定張三應當承擔的偽造公司印章以及勞動合同的相關法律責任。

　　此 致

　　廣州市番禺區人民法院

　　申請人：廣州市裝飾工程有限公司

　　20xx年三月四日

鑒定申請書 篇20

　　尊敬的領導：

　　我校距中心區 15公里左右，地處一個較偏僻的小山坡上。現有在校生162人，教職工8人。有一幢兩層的教學樓和一排土瓦房。

　　學校的教學樓除用作教室和辦公外，已無閑置房。迫于無奈，師生的生活用房和教學配套設施用房必須使用這幢土瓦房，但這幢房已兩次被上級部門鑒定為D級危房!這幢土瓦房建于上世紀八十年代，占地面積396平方米，瓦面、棟梁與墻體雖時有維修，但因年代久遠，只能暫時遮蔽風雨。墻體本身經歷風雨，也已百孔千瘡，岌岌可危。對我校師生人身安全威脅最大的是后墻，墻體早已嚴重傾斜，裂縫最大處約10厘米。

　　環顧我們周圍的兄弟學校，對比我們國家的發展現狀，我校與時代發展步調格格不入，它真有點被國家遺棄的感覺。我們知道，上級政府部門也是心有余而力不足，但我校的危房狀況已迫在眉睫，刻不容緩，若等到釀成大禍才采取措施則為時已晚。所以，我們殷切期盼上級主管部門能盡快解決我校的危房改造問題。如條件允許，最好的辦法就是拆建。(建兩間3層，250平方米的教師用房，約需資金19萬元，小便處30平方米約1.8萬元，兩項合計約20.8萬元)。無論怎樣，我們深信上級主管部門會正視我校的危房改造問題，會給我們一個滿意的答復。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　日期：XX年XX月XX日

鑒定申請書 篇21

　　申請人：___，男，漢族

　　申請鑒定事項：

　　1、傷殘等級

　　2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

　　3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

　　4、后續治療費

　　事實和理由：

　　申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

鑒定申請書 篇22

　　填報說明

　　1.鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。

　　2.申請人為用人單位或工會組織的，在名稱處加蓋公章。

　　3.事業單位職工填寫職業類別，企業職工填寫工作崗位(或工種)類別。 4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

　　5.診斷時間一欄，職業病者，按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的，按初診時間填寫。

　　6.職業病名稱按照職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書填寫，接觸職業病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業病的不填。

　　7.受傷害經過簡述，應寫清事故時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。

　　職業病患者應寫清在何單位從事何種有害作業，起止時間，確診結果。 屬于下列情況應提供相關的證明材料：

　　(1)因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關或人民法院的判決書或其他有效證明。

　　(2)由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的，提交公安交通管理等部門的責任認定書或其他有效證明。

　　(3)因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明;發生事故下落不明的，認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論。

　　(4)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明。

　　(5)屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，按照法律法規規定，提交有效證明。

　　(6)屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人，舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構對舊傷復發的診斷證明。

　　對因特殊情況，無法提供相關證明材料的，應書面說明情況。

　　8.受傷害職工或親屬意見欄應寫明是否同意申請工傷認定，以上所填內容是否真實。9.用人單位意見欄，單位應簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，法定代表人簽字并加蓋單位公章。

　　10.勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應填寫補正材料的情況，是否受理的意見。

　　編號：

　　工 傷 認 定 申 請 表

　　申請人：浙江省湖州市X有限公司

　　受傷害職工：沈

　　申請人與受傷害職工關系：勞動關系

　　申請人地址：浙江省湖州市吳興區XX鎮路X號

　　郵政編碼：313000

　　聯系電話：0572-

　　填表日期：X年X月XX日

　　勞動和社會保障部 制

鑒定申請書 篇23

　　申請人：___，男，漢族

　　請求事項：

　　請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。

　　事實和理由：

　　20__年3月11日20時許，被告駕駛著車主系和西安藍宇科工貿有限公司的號車，沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門，適逢推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路，駕車與相撞，碰撞后號車因避讓不當駛入對向機動車道，與號車相撞，兩車受損，受傷，造成交通事故。事故發生后，原告被送往西安交通大學醫學院第一附屬醫院救治，診斷為：急性閉合性顱腦損傷：

　　1、右額葉腦挫裂傷，

　　2、顱底骨折;

　　3、左枕部硬膜外血腫;

　　4、雙側感音神經性聾。

　　于20__年3月12日入住該醫院治療，于年月日出院共天;出院后原告遵醫囑先后數次復查，診斷為：雙耳神經性聾(聽力損失60dB)，顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經常感到各種不適癥狀，需要進一步的治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日