確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書（精選3篇）

確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書 篇1

　　申請(qǐng)人:劉某，男，19xx年*月*日出生，無業(yè)，漢族，住。現(xiàn)暫住。聯(lián)系電話:。

　　被申請(qǐng)人:某勘察院，住所地:

　　法定代表人:唐*，該院院長。

　　請(qǐng)求事項(xiàng):

　　請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

　　事實(shí)和理由:

　　被申請(qǐng)人某勘察院是時(shí)代陽光工程的承包人，在其承包該工程后，又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的“包工頭”李某。20xx年6月，為了加快工程進(jìn)度，而工地又缺少人手，于是“包工頭”李某在承包工程項(xiàng)目后，招聘了包括申請(qǐng)人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后，申請(qǐng)人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作，雙方約定工資按100元/天計(jì)算。

　　20xx年6月9日15時(shí)左右，申請(qǐng)人劉某和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔，申請(qǐng)人劉某當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障，申請(qǐng)人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上，導(dǎo)致右手多處骨折和損傷，隨后被送往198醫(yī)院住院治療，住院25天后出院，至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬多元。由于被申請(qǐng)人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不愿支付任何費(fèi)用，而申請(qǐng)人又劉某來自農(nóng)村，為了前期的住院治療申請(qǐng)人已經(jīng)負(fù)債累累，面對(duì)巨額的后續(xù)治療費(fèi)用，申請(qǐng)人劉某已無力承擔(dān)。無奈之下，申請(qǐng)人劉某只好被迫出院，然而，醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療，申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。

　　綜上，申請(qǐng)人某勘察院是涉案陽光時(shí)代工程的承包人，申請(qǐng)人劉某在其工地工作受傷，而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù)，據(jù)此，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

　　此致

　　郴州市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人:

　　20xx年8月10日

確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書 篇2

　　尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　由于本人的產(chǎn)期是__年__月__日開始，由于本人身體比假虛弱，醫(yī)院要求本人提前休假回家調(diào)養(yǎng)身體，本人特此按照公司的要求向公司提出提前兩個(gè)月休產(chǎn)假的申請(qǐng)，申請(qǐng)產(chǎn)假的時(shí)間為__年__月__日至__年__月__日，產(chǎn)假期間的工資由公司按照相關(guān)規(guī)定依法發(fā)放。特此申請(qǐng)，望予以批準(zhǔn)!

　　申請(qǐng)人：___

　　__年_月_日

　　公司領(lǐng)導(dǎo)：___

確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書 篇3

　　申請(qǐng)人：_，男，漢族，_年_月_日出生，現(xiàn)住_。聯(lián)系電話：___。

　　被申請(qǐng)人：_有限公司，住所地：_市_區(qū)_路_號(hào)。電話：_。

　　法定代表人：_職務(wù)：_

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元X2)。

　　二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20_年6月至20_年6月加班費(fèi)共54455._元，其中：

　　1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)_670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;

　　2、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：_元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于__年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20_年_月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。

　　但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20_年6月至20_年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到_時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的'工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(20_年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算，20_年6月至20_年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)_670.34元(940元/21.75X1.5倍X3個(gè)小時(shí)X4周X_個(gè)月X2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元/21.75X2倍X8個(gè)小時(shí)X3天X_個(gè)月X2年)未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于_年_月_日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。

　　此致

　　敬禮!

　　申請(qǐng)人：

　　__年__月__日