中文一二三区_九九在线中文字幕无码_国产一二区av_38激情网_欧美一区=区三区_亚洲高清免费观看在线视频

首頁 > 范文大全 > 條據書信 > 申請書 > 傷殘鑒定申請書匯編(精選31篇)

傷殘鑒定申請書匯編

發布時間:2024-09-04

傷殘鑒定申請書匯編(精選31篇)

傷殘鑒定申請書匯編 篇1

  申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話。

  請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  此致

  貴港市港北區人民法院

  申請人:

  年 月 日

  寫傷殘鑒定申請書注意事項:

  1、傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機構鑒定。

  2、立案后,傷殘鑒定申請書須在舉證期限內完成并交至人民法院;傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。

  3、傷殘鑒定申請書可以本人簽名,也可由訴訟代理人代為申請。

傷殘鑒定申請書匯編 篇2

  申請人:

  被申請人:

  申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

  事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服xx區人民法院的一審判決,現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑒定中心法檢字第號《法醫學鑒定書》,該鑒定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定分級》之規定,將被申請人的傷殘程度定為六級。

  申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定,被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此,現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權益及法律的公正。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書匯編 篇3

  申請人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。

  監護人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。

  被申請人:濱州市優撫醫院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  20xx年xx日xx日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

  此致

  敬禮

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書匯編 篇4

  勞動能力鑒定委員會:

  申請人:

  申請事項;傷殘等級鑒定

  申請事由:申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:

  1、球結膜裂傷,

  2、結膜多發異物留存,

  3、視神經挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

  申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字(20xx)號)認定為工傷,特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請,誠望貴會維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書匯編 篇5

  鄭州市管城回族區人民法院

  申請人:-x,xx年xx月xx日出生,漢族現住--x

  被申請人:-x,女,xx年xx月xx日出生,漢族,現住

  申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

  事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服xx區人民法院的一審判決,現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑒定中心法檢字第號《法醫學鑒定書》,該鑒定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定分級》之規定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為,本案被申請人的`傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定,被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此,現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權益及法律的公正。

  此致

  敬禮

  xx市中級人民法院

  xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書匯編 篇6

  申請人:_____________

  被申請人:_____________

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  __年__日__日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

  此致

  敬禮!

  申請人:___

  __年__月__日

傷殘鑒定申請書匯編 篇7

  XX人民法院:

  申請人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:

  請求事項

  請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由

  申請人與交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  此致

  XX人民法院

  申請人:

  日期:20xx年X月XX日

傷殘鑒定申請書匯編 篇8

  申請鑒定事項

  1、 傷殘等級

  2、 誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

  3、 護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

  4、 后續治療費

  事實和理由

  申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。

  此致

  x人民法院

  申請人:

傷殘鑒定申請書匯編 篇9

  申請人: ,男,37歲,身份證號: ,戶籍地:xx省xx縣 。

  申請事項:

  請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續治療費、護理費。

  事實和理由:

  申請人訴胡某某、 貨運有限公司、中國太平洋財產保險股份有限公司 支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了巨額醫療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵 號重型半掛牽引車(粵 掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見,現根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續治療費、護理費,以便確定賠償數額。

  此致

  

  20xx年x月x日

傷殘鑒定申請書匯編 篇10

  申請人:姓名,民族,出生年月,籍貫,家庭住址,聯系電話。

  請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與張機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。

  在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  此致

  XX市XX區人民法院

  申請人:

  年月日

傷殘鑒定申請書匯編 篇11

  申請人(上訴人):

  被申請人(被上訴人):

  申請事項:

  申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請人的傷殘等級鑒定結果,特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。

  傷殘評定是一個復雜的工作,鑒定人應以人體傷后治療效果為依據,認真分析殘疾與事故、損傷之間的關系,實事求是地評定。根據《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應當按照法定程序,全面地、客觀地審查核實證據。一審庭審過程中,申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可,申請重新鑒定,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實,未批準申請人該項申請,判決認可了李樹彬的十級傷殘。

  因此,特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書匯編 篇12

  申請人:張___,男,漢族,_公司職員

  申請事項:

  請求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。

  事實與理由:

  申請人訴北京__市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案,業經你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重__骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷后神經反應……但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

  現根據相關法律規定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構對申請人進行相關鑒定。

  此致

  敬禮!

  申請人:申請書模板

  __年__月__日

傷殘鑒定申請書匯編 篇13

  申請人:

  申請事項:

  傷殘等級鑒定

  事實和理由:

  申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的.原因造成醫療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書匯編 篇14

  申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請人的傷殘等級鑒定結果,特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。

  傷殘評定是一個復雜的工作,鑒定人應以人體傷后治療效果為依據,認真分析殘疾與事故、損傷之間的關系,實事求是地評定。根據《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應當按照法定程序,全面地、客觀地審查核實證據。一審庭審過程中,申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可,申請重新鑒定,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實,未批準申請人該項申請,判決認可了李樹彬的十級傷殘。

  因此,特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書匯編 篇15

  申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯系電話:___________。

  申請事項:

  1、傷殘等級鑒定;

  2、后續治療費用鑒定。

  事實與理由:

  關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書匯編 篇16

  申請人:

  申請事項:

  申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

  事實和理由:

  原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。

  根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書匯編 篇17

  申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯系電話

  申請事項:

  傷殘等級鑒定

  事實與理由:

  貴院依法受理的申請人與_、_等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指

  此致

  敬禮!

  申請人:申請書模板

  __年__月__日

傷殘鑒定申請書匯編 篇18

  申請事項:

  1、傷殘等級;

  2、后續治療費用。

  事實與理由:

  關于我訴機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行,請委托為盼!

  申請人:

傷殘鑒定申請書匯編 篇19

  申請人:____________,男,______族,________年____月____日生,住________________________。身份證號碼:______________。

  監護人:____________,男,______族,________年____月____日生,住________________________。身份證號碼:______________。聯系電話:_______。

  被申請人:__________________醫院,負責人地址:________________________。

  申請事項:傷殘等級,護理等級,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  ____日____日下午二點多,原告在__________________醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往__________________醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到____________市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行,特向貴院申請,請法院批準!

  申請人:____________

  _______年____月____日

傷殘鑒定申請書匯編 篇20

  xx市人民法院:

  你院受理的原告侵權一案,你院正在審理中,因被告對結論有異議,依法對原告的傷殘要求重新,重新的依據是:1x2x3

  在此,被告請求法院委托法醫所對張建民傷殘進行重新,望準許。

  申請人:

傷殘鑒定申請書匯編 篇21

  申請人: ,女,x年x月xx日出生,住址:。

  事實與理由:

  x年x月xx日因處理太陽能水管從六樓平臺摔下,致多發傷:

  1、顱腦損傷

  2、胸部損傷右側氣胸,右肺組織被壓縮,肋骨骨折

  3、腹部損傷腹腔積液

  4、腰Ll椎體骨折,腰L5左側橫突骨折

  5、骨盆骨折雙側恥骨骨折,雙側坐骨骨折

  6、左股骨近端粉碎性骨折

  7、左跟骨粉碎性骨折

  8、左第3跖骨基底部骨折

  9、左距骨骨折

  申請人經過xx醫院治療以后仍然存在以下問題:

  1、因顱腦損傷造成腦震蕩后遺癥,申請人至今仍時常伴有疼痛不適、記憶力減退、雙耳聽力嚴重下降、睡眠差等神經功能障礙。

  2、因骨盆骨折雙側恥骨骨折雙側坐骨骨折畸形愈合嚴重,左側骨盆上移致坐立不能平衡,坐立要靠雙手支撐;左股骨近端粉碎性骨折術后致左腿嚴重短縮,不能站立。造成申請人只能臥床,位置移動需要他人協助,完全喪失勞動能力。

  3、骨盆骨折閉合復位+左側骶髂關節螺釘內固定術+右側骶髂關節開放復位釘棒系統內固定術之后致大小便不能完全控制,常出現大小便失禁情況。

  4、因腰椎骨折復位釘棒系統內固定術后,腰部完全不能彎曲,申請人不能自己穿脫衣服、鞋襪、洗腳、洗澡。日常生活依靠他人協助才能完成。

  5、肋骨骨折對肺部造成壓縮,致肺活量低。

  6、左跟骨粉碎性骨折術后至今仍然疼痛,致左腳不能觸地。

  請求事項:

  為維護申請人的合法權益,準確計算殘疾賠償金的數額,特申請相關部門對申請人進行傷殘等級鑒定。

  申請人:

  日期:20xx年x月x日

傷殘鑒定申請書匯編 篇22

  XX人民法院:

  申請人:

  請求事項

  請求人民法院委托機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行。

  事實和理由

  申請人與交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排事宜。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書匯編 篇23

  申請人:

  申請事項:

  1、傷殘等級鑒定;

  2、后續治療費用鑒定。

  事實與理由:

  關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!

  此致____區人民法院

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書匯編 篇24

  申請事項:

  申請重新對周傷情進行司法鑒定。

  事實與理由

  案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右,申請人與朋友去娛樂城唱歌。凌晨4時許,申請人在與該店結賬時,發覺所記帳目與實際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議。歌廳老板周上前推搡申請人,借故與申請人發生爭執。當時申請人因飲酒無力,。無法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周。周借機搶過申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,并掐住申請人的脖子往墻上猛撞,同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中,摸到一個啤酒瓶自衛。周仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而后,周逃離現場,申請人等待警察來處理。警察來到現場后,申請人如實陳述案件經過。經鑒定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時,憑借周傷勢證明,鑒定周為輕傷。20xx年12月17日,依*公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候審,并先支付周*醫藥費1500元。案發后,申請人為治療共花費元。

  申請人認為,周傷情依法不構成輕傷,理由如下:

  1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條,"鑒定損傷程度,應該以外界因素對人體直接造成的原發性損害及后果為依據,包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。"周*做鑒定時,傷情不確定、后果無法預測。

  2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款,"鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場,有關單位有責任予以配合。"鑒定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場,僅僅憑借周*的傷勢證明,就做出輕傷結論,證據材料單薄,難以讓申請人信服。

  綜上所述,申請人根據《公安的機關辦理刑事案件程序規定》第二百四十一條規定,"公安機關應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請,經縣級以上公安機關負責人批準后,可以補充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀公正,申請人懇請貴機關核實案情,依法對周傷情重新進行司法鑒定,以維護申請人的合法權益。

傷殘鑒定申請書匯編 篇25

  申請人:,男,漢族,________年____月____日生,住xx縣石廟鎮經二路60號。身份證號碼:______________.

  監護人:,男,漢族,________年____月____日生,住xx縣石廟鎮柳編彭村。身份證號碼:______________.聯系電話:_______.

  被申請人:濱州市優撫醫院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  ____日____日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書匯編 篇26

  交警支(大、中)隊:

  我叫,男、xx歲,住:。

  今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經xx市人民醫院診斷為:1、;2、(按醫院診斷書書寫),通過天治療,現在xx處仍然(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內無法恢復,特向交警支(大、中)隊提起傷殘申請。

  申請內容:

  1、傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

  2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書匯編 篇27

  申請人:______有限公司,公司地址:_________。

  申請事項:

  申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新。

  事實和理由:

  原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別,結論為九級傷殘。

  根據《職工工傷與職業病致殘程度標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法。

  申請人:___份有限公司

  ___年___月___日

傷殘鑒定申請書匯編 篇28

  申請人:

  手機:

  申請事項

  請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。

  事實和理由

  20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書匯編 篇29

  申請人:__,男,漢族,20__年__月__日生。

  監護人:__,男,漢族,20__年__月__日生。

  被申請人:濱州市優撫醫院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  20__年__日__日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

  此致

  __________人民法院

  申請人:__監護人:__

  20xx年x月x日

傷殘鑒定申請書匯編 篇30

  申請人:,女,1969年2月13日生,漢族,身份證號碼:……。住江蘇省縣鄉村二組130號。

  手機:

  申請事項

  請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。

  事實和理由

  20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。

  此致

傷殘鑒定申請書匯編 篇31

  申請人:,男,19xx年xx月xx日生,漢族,農民,。

  聯系電話:。

  請求事項:

  請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。

  事實與理由:

  申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

  此致

  **縣人民法院

  申請人:

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書匯編(精選31篇) 相關內容:
  • 傷殘鑒定申請書范文匯總(精選30篇)

    申請事項:1、傷殘等級;2、后續治療費用。事實與理由:關于我訴機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行,請委托為盼!...

  • 關于傷殘鑒定申請書模板(精選34篇)

    申請人:______,身份證號:________申請事項:傷殘等級鑒定事實和理由:申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定...

  • 關于傷殘鑒定申請書范文錦集(精選33篇)

    申請人:,男,漢族,19xx年7月3日出生,身份證號:,單位:天津市,職業:醫生,電話:,住址:。被申請人:,男,19xx年7月13日出生,電話:,住址:天津市號。...

  • 傷殘鑒定申請書范文匯編(精選33篇)

    申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話。請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。...

  • 傷殘鑒定申請書范文集錦(精選34篇)

    申請人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。監護人:__,男,漢族,20xx年xx月xx日生。被申請人:濱州市優撫醫院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。...

  • 傷殘鑒定申請書模板集錦(精選33篇)

    申請人:______,身份證號:________申請事項:傷殘等級鑒定事實和理由:申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定...

  • 最新傷殘鑒定申請書范文(精選33篇)

    申請事項:1、傷殘等級;2、后續治療費用。事實與理由:關于我訴機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行,請委托為盼!...

  • 關于傷殘鑒定申請書范文匯編(通用34篇)

    申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話。請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。...

  • 傷殘鑒定申請書模板錦集(精選33篇)

    勞動能力鑒定委員會:本人是(用工單位)的員工,身份證號碼:。于x年x月x日因工負傷。經治療并醫療終結后,現申請勞動能力鑒定,請給予辦理。...

  • 傷殘鑒定申請書范文(精選31篇)

    申請事項:1、傷殘等級;2、后續治療費用。事實與理由:關于我訴機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行,請委托為盼!...

  • 2024傷殘鑒定個人申請書(通用30篇)

    xx人民法院:申請人:聯系電話:請求事項請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。事實與理由申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。...

  • 重新申請傷殘鑒定申請書范文(精選30篇)

    申請人:,年月日出生,漢族,x小學學生,現住法定代理人:,男,年月日出生,漢族,現住。(系申請人之父)法定代理人:,女,年月日出生,漢族,現住。...

  • 傷殘鑒定申請書范文錦集(通用35篇)

    XX人民法院:申請人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:請求事項請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。事實和理由申請人與交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。...

  • 傷殘鑒定申請書(精選30篇)

    一、先到(市)縣、區勞動和社會保障局社會保障科領取工傷申請認定表,并詳細填寫表格,其中包括要求所在企業蓋章同意傷者進行工傷鑒定。二、因工傷申請勞動能力鑒定的,應由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規...

  • 傷殘鑒定申請書錦集(通用32篇)

    XX人民法院:申請人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:請求事項請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。事實和理由申請人與交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。...

  • 申請書
主站蜘蛛池模板: 中国大陆黄色片 | 色婷婷综合久色 | 亚洲黄一区二区 | 少妇人妻中文字幕污 | 久久国产伊人 | 国精品无码一区二区三区在线 | 一级毛片私人影院 | 男女啪啪吃奶gif动态图 | 粗大猛烈进出呻吟声视频 | 亚洲色无码专线精品观看 | 精品视频国产亚洲 | 国产精品久久久久久久久久嫩草 | 成年男女免费视频在线观看不卡 | 女优在线播放 | 亚洲一区二区国产精品 | 四虎影视www | 色天使亚洲综合一区二区 | 请别相信她免费观看高清章若楠 | 国内精品免费久久久久软件老师 | 日韩免费在线播放 | 久久久久亚洲AV无码尤物 | 午夜在线视频观看 | 亚洲午夜无码毛片AV久久小说 | 国产中文字幕二区 | wwww.国产| 一夜新娘第三季免费播放 | 一区二区视频 | 国产精品综合久久久精品综合蜜臀 | 精品偷自拍另类在线观看 | 欧美精品网址 | av再线观看| 日本一区二区视频免费 | 成人免费网站www网站高清 | 午夜精品久久久久久久男人的天堂 | 日韩一区二区三区无码免费视频 | 久久精品国产中国久久 | 精品国产31久久久久久 | 午夜爽爽爽男女免费观看影院 | 日韩在线黄色片 | 国产一区二区精品在线 | 精品国产专区 |