2022年醫院院務公開實施方案（通用5篇）
2022年醫院院務公開實施方案 篇1
為全面推行醫院院務公開制度，進一步落實院務公開各項要求及《醫療機構院務公開公開監督考訂辦法(試行)》，增強全院職工職工院務公開意識，進一步優化服務流程，提高內部民主管理水平，根據省衛生廳、市衛生局的部署和要求，結合我院實際，現制定20xx年院務公開工作實施方案如下：
一、院務公開的指導思想和基本原則
院務公開的指導思想是：以黨的XX大和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的醫療衛生方針、政策、維護人民群眾的健康權益。按照依法執業、民主監督、促進廉潔，提高效率的要求，對有關醫院建設發展的重大問題和直接涉及職工群眾利益的重大事項實行公開，接受社會公眾和醫院干部職工的監督。院務公開所遵質的原則是：符合黨的政策和國家的法律、法規，遵守保密紀律和原則，立足真實有效，及時便民，不斷提高醫院工作透明度，切實保障人民群眾的就醫知情權和監督權，切實保障和維護人民群眾最現實、最關心、最直接的利益，從源頭上預防和治理腐敗。
二、院務公開的內容
(一)向社會公開的內容
1、衛生行政部門核發的執業許可證、衛生技術人員依法執業注冊基本情況和衛生技術人員提供醫療服務時的身份標識;
2、經衛生行政部門批準開展診療科目、準予登記的醫療技術及醫療技術臨床應用情況;
3、經衛生行政部門批準使用的大型醫用設備名稱、從業人員資質及其使用管理情況;
4、提供的醫療服務項目、內容、流程情況;
5、提供的預約診療服務方式及門診出診醫師信息、專家信息和出診時間;
6、接受捐贈資助的情況和受贈受助財產的使用管理情況;
7、醫療糾紛處理程序、醫療服務投訴信箱和投訴咨詢電話;
8、醫療服務中的便民服務措施;
9、職責范圍內確定的主動公開的其他信息。
(二)向患者公開的內容
1、住院服務中與患者密切相關的核心制度，包括三級查房時限要求、分級護理服務內涵和服務項目;
2、醫療服務、常用藥品和主要醫用耗材的價格及其在醫療保險和新型農村合作醫療中的報銷比例;
3、納入醫療保險和新型農村合作醫療定點醫療機構的情況，醫療保險和新型農村合作醫療報銷流程和標準;
4、醫療服務中患者使用的藥品、血液及其制品、醫用耗材和接受醫療服務的名稱、數量、單價、金額及醫療總費用等情況，以提供一日清單、出院明細清單和提供查詢服務的形式告知患者。
5、醫療服務中的下列信息應當事先告知患者，按照規定需要簽署知情同意書的，應當及時、規范簽署相應的知情同意書：
(1)患者接受的重癥監護(ICU)、介入診療、手術治療、血液凈化、器官移植、人工關節置換、高值(千元以上)費用項目等診部服務及其收費標準;
(2)患者接受的超聲、造影、電子計算機X射線斷層掃描技術(CT)、磁共振成像(MRI)等主要輔助檢查項目及其收費標準;
(3)醫保患者使用的自費比例較高的藥品和診療項目;新型農村合作醫療患者使用新型農村合作醫療基本藥物目錄和診療項目之外的藥品和診療項目;
(4)法律法規和臨床診療規范規定的其他知情同意事項。
(三)向職工公開的內容
1、“三重一大”制度落實事項：醫院改革發展重大事項的決策過程、具體措施，發展規劃、年度工作計劃;重要人事任免，干部選拔、任用、輪崗、交流、考核;重要項目安排，重大投資、基建工程、重大慶典活動的規模、方案;大額資金使用，年度財務預決算;
2、業務管理事項：醫療質量管理制度和具體措施，醫療質量與安全信息;醫療機構的各項管理制度，臨床、醫技科室的診療護理常規;重點部門的工作流程;應急方案;藥品、大宗物資、大型設備采購和招投標，藥事委員會組成人員及工作開展，藥品使用(金額、數量)前十位和用藥量前十位醫生的情況;財務管理經營，業務收入、經濟效益;科研成果的轉化及社會經濟效益;
3、職工關注事項：人事改革方案和分配制度，人才發展規劃、專業技術人員的引進錄用、專業人員技術職稱評定、職務晉升、出國(境)進修、評優、獎懲;重大科研課題的立項及經費使用情況;職工的工資、福利、保險、勞動保護等;
4、廉潔自律事項：領導干部廉潔自律情況，職工對領導干部民主評議情況等;
5、其他事項：依照法律法規和政策規定必須公開或單位職工普遍關心的事項。
(四)醫院的下列信息不得公開
1、屬于國家秘密的;
2、屬于商業秘密或者公開后可能導致商業秘密被泄露的;
3、屬于知識產權保護內容的;
4、屬于可用于識別個人身份的或者公開后可能導致對個人隱私造成不當侵害的;
5、不屬于醫療機構法定權限內的信息;
6、法律、法規、規章等規定不予公開的信息。
三、院務公開的方式
(一)對公眾公開的主要方式
1、召開醫院行風監督員會議及公休座談會。
2、對外公開投訴、咨詢電話、行風熱線，設立意見箱、意見薄。
3、建立院領導接待日制度。
4、在門診、病房或公眾服務窗等醒目位置設立院務公開欄、電子屏幕公告欄、觸摸屏、宣傳櫥窗。
5、編印、發放就醫手冊、宣傳資料。
6、工作指南。
7、通過醫院網站公開。
8、利用廣播、報紙、電視等媒體新聞。
9、醫院向特定服務對象提供的信息，可以通過當面交談、書面通知、提供查詢等形式告知。
(二)對職工公開的主要方式
1、院務公示欄。
2、院周會通報。
3、職工座談會。
4、職工大會或職工代表大會。
5、文件、簡報等公開。
6、通過醫院網站及內部局域網公開。
7、黨政聯席會。
四、院務公開組織機構及職責
(一) 院務公開領導小組成員
組 長：許 文
副組長：莊學領 謝春英 黃良鳴
成 員：張麗明 陳炳煌 陳秀英
許碧鴻 許國興 黃清蓮
黃燦華 方素霞
下設辦公室：
主 任：陳炳煌
成 員：吳美裝 施桂珠 羅永源 連 艷
(二)院務公開監督小組：
組 長：黃良鳴
成 員：張麗明 黃燦華 許國興
下設辦公室：
主 任：黃良鳴
成 員：張麗明 陳炳煌 肖玉華
(三)四個院務公開工作小組
院務公開審核小組：
組 長：許 文
成 員：莊學領 謝春英 許碧鴻
陳秀英
院務公開審議小組：
組 長：謝春英
成 員：陳炳煌 吳美裝 黃清蓮
院務公開評議小組：
組 長：莊學領
成 員：葉香蘭 陳林芳 方素霞
院務公開反饋小組：
組 長：謝春英
成 員：陳炳煌 吳美裝
院務公開領導小組職責
1、負責領導全院的院務公開工作。
2、決定公開部門、公開形式。
3、審查重要工作和特殊事項的公開內容。
4、決定院務公開工作的獎懲。
院務公開工作小組職責
1、負責院務公開的日常組織和協調工作，督促各部門落實《院務公開實施方案》，做好總結和匯報工作。
2、負責來信、來訪、來電接待，認真查處、解決群眾反映的問題。
3、誰主管誰負責的原則，工作小組成員具體負責本部門院務公開工作的實施及自查和總結工作。
4、制定院務公開監督檢查評估標準。
5、黨群部具體負責資料的收集，做好檔案的留存。
6、負責院務公開工作階段檢查和年終總結。
五、實施要求
1、職能科室根據公開內容應及時組織相關資料，報主管領導審簽后送院務公開辦，經工作小組負責人審批后，根據情況采取相應方式公開。
2、凡屬要求公開內容，相關職能科室應及時上報并在該信息形成或者變更之日起20個工作日內予以公開，對已上網內容據情及時修改更新。
3、加強檢查考核，把公開工作納入職能部門及科室考核內容并與績效掛勾。
4、注重實效，院務公開的重點是公開，關鍵是真實，實質是監督，要從實際出發，突出工作重點，不斷提高院務公開的工作質量。
院務公開工作是一項多部門多崗位聚合的工作，院務公開的內容、形式、工作機制等都與醫院的全局工作緊密相連，這項工作的具體內容和實施過程涉及醫院管理、醫療服務和醫療質量、衛生糾風和行風建設、醫德醫風教育，黨風廉政建設等各個方面。院務公開既是醫院管理的手段，也是醫院管理的內容。各部門、各科室要統籌規劃好院務公開工作，把院務公開工作與“深化無紅包醫院創建活動”、“三好一滿意”活動、平安醫院創建活動、醫院誠信體系建設、醫院文化建設等凡是和加強醫院管理、促進醫院發展相關的各項活動有機結合，相互補充，整體規劃，整體推進，全面提高醫院管理規范化和科學化水平，全面提高糾風治賄的水平，全面提高衛生行業的良好形象。
2022年醫院院務公開實施方案 篇2
為全面貫徹落實《中華人民共和國政府信息公開條例》、《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于進一步推行政務公開的意見》、《衛生部關于全面推行醫院院務公開的指導意見》等文件要求，進一步強化和規范我院院務公開工作，維護醫院改革、發展、穩定、和諧的大局，促進醫院民主科學管理，依法執業，誠信行醫，建立和諧的醫患關系和人民滿意的醫院，特制定本實施方案。
一、指導思想
堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的XX大會議精神為指導，全面貫徹全心全意為人民服務的思想，通過院務公開工作加強社會公眾監督和醫院職工民主監督，規范辦事程序，增強決策的民主化、規范化、制度化和科學化，樹立行為規范、運轉協調、公正透明、廉潔高效、群眾滿意的醫院形象。
二、組織領導
按照黨委統一領導、黨政齊抓共管，加強監督的工作格局，成立院務公開工作領導小組和辦公室，負責組織指導和協調院務公開的各項工作，研究解決院務公開工作中的重要問題。
領導小組：
組 長：陳少仕
組 員：張永杰 蔡 敏 楊 華
下設辦公室，設在院辦公室：
主 任：魏有忠
成 員：桂 紅 何小飛 陳永香 符學新 李麗花
楊美明 周 偉 馮建明 符 穎 張澤南
唐 志 秦 揚 陳光裕 甘玉蓮
三、基本原則
院務公開應當遵循合法規范、完整統一、真實有效、及時準確的原則，只要不屬于黨和國家秘密的事項，能夠對外公開可以對外公開的都要對外公開。
(一)堅持全心全意為人民服務的原則。堅持把群眾反映強烈、普遍關心的問題和涉及職工切身利益等問題作為院務公開的出發點和落腳點，方便服務對象，讓人民群眾和職工滿意。
(二)堅持依法辦事的原則。通過實行院務公開，推進依法行醫、依法履行職責，在正確行使職責過程中，依法管理，按法定程序辦事，切實做到有法必依、違法必究。
(三)堅持廉潔高效的原則。通過合理確定院務公開的內容、程序、期限和結果等，進一步提高管理水平和服務效率，防止行業不正之風和腐敗現象的發生。
(四)堅持注重實效和民主監督的原則。通過實行院務公開，進一步提高工作透明度，切實保障人民群眾的知情權、參與權和監督權。真正做到便于群眾知情，方便群眾辦事，有利群眾監督。
四、公開內容(詳見附件一、附件二、附件三)
(一)向社會公開的事項
1、醫院資質公開。醫院依法執業登記的主要事項，包括醫院等級、名稱、地址、主要負責人、所有制形式、診療科目、床位等。
2、醫院布局公開。門診、病區各科室位置格局;科室標牌;路標引導指示牌;“綠色通道”指示牌;院內交通指示牌等。
3、工作人員公開。專家專欄(姓名、職稱、專業特長、門診時間介紹;本院職工、進修生、實習生佩帶不同標識胸牌上崗。
4、服務規范公開。包括醫德規范、醫務人員行為準則、就醫流程、服務規范、便民窗口、便民措施等。
5、收費項目公開。包括醫療服務收費項目、標準、范圍和批準文號;常用藥品的通用名、商品名、劑量單位、價格、生產廠家;實行政府定價的，標明最高價格及實際執行價格。
6、醫療信息公開。向社會定期公布人均門診費用和住院費用、單病種收費情況。
7、行風建設公開。包括行風建設的主要規定、服務承諾;患者投訴信箱、投訴電話、投訴郵箱等。
8、其他需要對外公開的事項。
(二)向患者公開事項
1、醫院服務公開。包括醫院門急診服務流程;住院服務流程;就診時間安排;醫保、農合病人住院流程;各種惠民醫療政策、咨詢服務、預約服務等。
2、病人告知公開。包括患者的病情告知，貴重藥品(自費藥品)使用告知，大型檢查項目告知，醫患道德責任書告知，醫患溝通告知等。
3、服務收費公開。包括醫療服務項目價格，藥品價格、住院病人一日清單，病人出院總費用明細清單等。
(三)向職工公開的事項
1、“三重一大”的公開。即醫院重大決策、重要人事任免、重要項目安排及大額度資金使用情況公開;包括醫院的中、長期發展規劃和工作計劃、基建項目、重點學科建設等重大問題的決策依據、參與和決策結果等。
2、財務管理公開。包括財務預決算;財政撥款、醫療收入、藥品收支、專項資金補助，其他收入;財務支出;成本核算;醫療、教學、科研經費使用和管理等情況。
3、工程建設項目公開。凡工程建設項目(含大型修繕)都必須按《中華人民共和國招投標法》實行招投標。公開工程項目的審批過程、資金來源、勘察、設計、施工、監理單位的選擇、工程造價、工程竣工后的驗收和決算以及審計等。
4、集中招標采購的公開。公開藥品、醫療器械、一次性醫療用品和后勤物質等集中招標采購的有關情況。
5、職工獎懲公開。包括各級各類先進評選獎勵的對象、條件、名額、程序、確定上報人選和評選結果;職工年度考核辦法和結果;對違法違紀職工及醫療事故責任人的處理等。
6、人事管理工作的公開。人事制度改革方案;各科室定編定崗、崗位標準;各類衛生人員的考核錄(聘)用，晉級晉職、工作變動;派出國內外進修學習;職稱評審以及大中專畢業生接收的辦法、任職條件和推薦人選;領導干部任職、各類先進評選等。
7、職工權益事項的公開。包括職工工資調整、獎金、福利分配方案;住房調整、購(建)房方案;住房公積金、養老金、醫療保險和其他社會保障基金繳納情況;新進職工招聘錄用情況。
8、領導干部重要事項的公開。述職報告、公務接待、車輛使用、經濟責任審計和黨風廉政建設責任制執行等情況。
9、應急方案的公開。包括信息系統、收費系統等。
10、醫療質量、管理與安全信息的公開。
五、院務公開的形式
(一)職工代表大會制度是全面實行院務公開的基本形式。在職代會閉會期間，要充分發揮各專門委員會(小組)的作用，保證日常民主管理工作的正常進行。
(二)建立黨委會、院長辦公會、中層干部會、醫患溝通會、社會監督員會議等制度，定期或不定期通報、交流情況。
(三)設立院務公開欄(分對外公開和對內公開兩部分)，配合運用院報、網站、院務公開簡報等形式，及時通報公開內容。
(四)設立意見箱、監督投訴電話，建立社會監督員制度，利用電子顯示屏、觸摸屏查詢收費，暢通院務公開渠道。
(五)領導班子成員向院職工公開述職并接受評議。
(六)建立公示制度。干部聘任、職稱評聘、畢業生錄用、評先評優等應進行全程公示。
六、院務公開的監督檢查
(一)嚴格院務公開的時限，凡是需要公開的內容應及時適時公開。
(二)實行院務公開責任制。院務公開內容涉及到的職能科室為該項院務公開的承辦科室，按照誰主管誰負責的原則，做好職責范圍內的院務公開工作。
(三)定期或不定期監督和檢查院務公開工作，促進工作落實。對拒不履行院務公開責任的，在院務公開中弄虛作假的，應按規定責令整改，引起嚴重后果的給予黨紀政紀處分。
(四)及時總結推廣院務公開工作的有效做法和經驗，對認真實行院務公開，并取得較好成績的科室和個人，給予表揚獎勵。
2022年醫院院務公開實施方案 篇3
為更好貫徹區衛生廳關于衛生系統院務公開的文件精神和，進一步加強醫院民主管理和民主監督，規范醫院醫療服務行為，保證人民群眾享有健康權利，維護患者根本利益，增加工作透明度，提高我院服務信譽，更好地推進我院的黨風廉政建設和反腐倡廉工作，特制訂本方案。
一、指導思想
我院堅持以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，以強化醫院管理為著力點，以解決患者看病難、看病貴問題為出發點和落腳點，通過實行院務公開，進一步堅持和完善職工代表大會制度，加強民主管理，民主參與和民主監督，落實患者和職工的知情權、審議權、通過權、決定權、評議監督權，全面提高醫院的服務效率和服務質量，為廣大患者提供安全、公平、低廉、便捷的醫療衛生服務，建立和諧醫患關系，推進和諧醫院建設。
二、公開的原則
堅持實事求是的原則;堅持依法行使權力和享受權益的原則;規范化和制度化的原則;堅持有利監督的原則。
三、公開內容
我院的院務公開范圍包括對人民群眾公開和對本院職工公開兩個層次。院務公開要從人民群眾普遍關心和涉及群眾切身利益的實際問題入手，把群眾反映強烈的問題和容易出現不公平不公正甚至產生腐敗的環節作為公開的重點。公開的內容包括本單位改革與發展的重大決策、財務管理情況、人事管理情況、黨風廉政建設情況、以及涉及職工切身利益的問題和對外窗口服務程序、服務標準、服務價格、服務承諾等方面的內容。
(一)對群眾公開的主要內容：
1、全院干部職工的姓名、胸卡號、職稱、職務。
2、公布工作人員的職責。
3、公布服務承諾。
4、公布醫療衛生服務程序、服務標準、服務價格。
5、公布常用藥品價格。
6、住院費用實行一日清單。
7、公布我院舉報電話。
8、公布上級明確要求必須公開的其他事項。
(二)對本院干部職工公開的內容：
1、年度工作計劃、綜合目標管理責任制協議及協議完成情況。
2、萬元以上設備的招標采購情況以及大量衛生材料和后勤物資的購領情況。
3、年度經費預算及業務收支情況、財務計劃及其執行情況、債權債務和職工福利情況及業務招待費、差旅費的使用情況。
4、獎金分配方案與分配結果、職工保險費的繳納情況、職工評優獎懲方案及評優結果等情況。
5、干部職工聘任、錄用與辭退、職稱評聘等情況。
6、民主評議領導干部情況。
7、職工落實計劃生育情況和安排生育指標情況。
8、本單位職工關心、擔心、和關注的其他問題。
四、公開的形式和時間
(一)公開形式：召開職工代表大會、院辦公會、院務會、院內行文、年終總結會，設立院務公開公示欄和出墻報、黑板報等。
(二)公開時間：分定期公開和非定期公開。經常性工作定期公開，階段性工作逐段公開，臨時性工作隨時公開。
五、院務公開的組織領導和監督保障
(一)醫院院務公開領導小組名單
組 長：張 濱
副組長：韋樹杰 廖小元 覃 春
成 員：劉新源 覃正球 梁武彬
覃蓮鳳 覃惠朋 林柳華
負責對醫院全面推行院務公開工作的組織、領導、協調、指導工作。
領導小組下設辦公室，由劉新源同志任辦公室主任。
(二)院務公開監督小組名單
組 長：李祖新
成 員：覃鳳州、覃喜梅、蒙春梅
負責對醫院院務公開工作進行檢查、監督和開展民主評議活動，廣泛聽取群眾意見，及時提出工作建議。
七、院務公開工作的具體分工
院辦：負責向社會公開醫院依法執業登記的主要事項，每季度向內部職工公開醫院重大決策、業務收支、重要幾事任免、人事變動、重大項目安排、大額度資金使用和藥晃、器械、耗材招標采購、基礎土程招投標等情況。
黨辦：負責向社會公開加強醫德醫風建設的主要規定，向內部職工公開領導班子建設、黨風廉政建設和糾正行業不正之風投訴信箱、電話處理情況等工作。向社會公開醫療服務投訴信箱和投訴咨詢電話處理情況。負責向內部職工公開崗位設置、崗位評聘、解聘的標準及程序、薪酬體系，檢查工作人員上崗標牌佩戴情況。
醫務科：負責向社會公開醫院主要衛生技術人員依法執業注冊基本情況、門診、急診、住院的就診程序和醫師安排等工作，或提供查詢服務。與病案室共同負責向患者提供病歷資料復印或者復制服務。
護理部：負責向社會公開護士管理及工作安排情況。
財務科：負責設立電子觸摸查詢裝置，向社會公開常規醫療服務價格;向患者公開收費信息，提供查詢服務;向內部職工公開大額度資金使用情況和年度財務預決算主要情況等工作。
藥劑科：負責向社會公開常用藥品價格，向內部職工公開重點監控藥品使用情況等工作。
2022年醫院院務公開實施方案 篇4
為進一步加強和改善醫院臨床護理服務，豐富護理服務內涵，提高護理質量和護理服務水平，根據《關于印發20xx年廣東省推廣優質護理服務工作方案的通知》結合我院實際，制訂本方案。
一、指導思想
以實施“婦產科護理示范工程”為載體，以全面貫徹落實國務院《護士條例》為主線，以強化基礎護理為重點，以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標，全面加強臨床護理工作，規范護理行為，改進護理服務，維護護士合法權益，提高護理質量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。
二、活動目標
(一)患者滿意
臨床護理工作直接服務于患者，通過護士為患者提供主動、優質的護理服務，強化基礎護理，使患者感受到護理服務的改善，感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業文化，感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務。
(二)社會滿意
通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫患關系更加和諧。
(三)政府滿意
深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務院的重要戰略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護理服務的滿意度，實現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。
三、活動主題
夯實護理基礎，打造護理品牌，提供細節服務。
四、活動范圍
全院各臨床科室。
五、重點內容
各科室要進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執行《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。重點做好以下工作：
1、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范標準。
2、建立值班護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業行為。
3、建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的獎懲、評優相結合。
(二)切實落實基礎護理職責，改善護理服務。
4、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。
5、明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價的機制。
6、臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。
7、為患者提供滿意的護理服務，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵。
8、將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。
9、不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規定護理服務項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護士隊伍，加強人力資源管理。
10、醫院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫院臨床一線護士占護士總數的比例不低于20xx醫院護理工作計劃實施方案。
11、醫院結合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據崗位職責、工作量和專業技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。
(五)完善臨床護理質量管理，持續改進質量。
12、完善臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。
13、護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度，將經常性檢查和定期考核相結合，并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據，持續改進。
2022年醫院院務公開實施方案 篇5
為進一步貫徹落實“全國衛生系統開展優質護理服務示范工程”活動的相關文件，深化拓展“優質護理示范工程”活動的工作內涵，科室參加護理部關于“20xx年宿州市立醫院全面推行優質護理服務工作計劃要求”，總結上一年科室開展優質護理示范工程活動的經驗，結合示范病房按分級護理服務項目收費，制定具體服務計劃：
一、指導思想
深以科學發展觀為指導，全面深化“以病人為中心”，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，深化優質護理服務，提高護理服務水平”的工作宗旨，認真落實規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
1、基礎護理合格率≥95%(合格90分)。
2、患者對護理工作滿意度≥95%(合格90分)。
3、病情環境達到“整潔、舒適、安全、安靜、溫馨”。
4、護理技術達標率95 %(操作合格 90分，理論合格85分)。
5、健康覆蓋率100%，患者對健康教育知識的知曉率≥85%。
6、陪護率≤30%。
7、護士對分管病人做到“十知道”。
三、具體實施措施
加強基礎護理及分級護理的管理落實
(1)、公開基礎護理服務項目：責任護士能主動巡視病房，幫助病人解決問題，主動向病人及家屬介紹每日護理計劃。
(2)根據每周工作安排，落實護理工作。日常護理工作由護士和或助理護士完成，治療性護理由責任護士完成。
(3)巡視單記錄體現動態觀察。
(4)對新入院的病人實行首迎制度，責任護士應在10分鐘內到病人床前看望患者。
(5)責任護士必須做到掌握患者的基本情況、既往史、飲食睡眠及排泄醫學診斷、陽性檢查及主要的陽性體征、主要的護理要點、常見的并發癥的預防、主要的康復指導計劃、患者的生活自理能力、心理狀態。
(6)對出院患者做好出院指導，協助辦理出院手續，主動送到電梯口或病房門口，特殊患者出院后定期進行電話回訪。
(7)動員家屬減少陪護人數和時間。