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社區醫保工作者的述職報告

發布時間:2025-03-28

社區醫保工作者的述職報告(精選5篇)

社區醫保工作者的述職報告 篇1

  尊敬的各位領導:

  一年來,本人在醫院領導及科室主任的領導下,在相關科室的大力支持與配合下,堅持以病人為中心,以創新的精神和與時俱進的態度,做好醫院醫保、新農合工作,取得了較好的成績。現將有關工作匯報如下,請領導審議。

  一、加強理論知識學習,提高業務技能

  1.加強醫保、新農合專業知識學習。積極參加各類醫保、農合業務培訓,結合醫院實際,理順并規范醫保、農合業務流程,更好的為病人服務,提高病人的滿意度。

  2. 抓好政治理論學習

  (1)渠道地進行宣傳,方便患者就醫。

  (2)陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班,宣傳醫保、農合相關政策知識,與醫護人員面對面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。

  2.制定醫保、新農合相關制度、措施,確保醫院醫保、農合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發了《關于做好我院20xx年度醫保工作的通知》、《關于認真做好20xx年新農合工作的通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫保、農合工作提供理論參考。

  3.通過切實有效的管理,臨床科室醫保、農合醫療質量有了較大的提高,醫院經濟損失也降到最低。主要是:

  (1)嚴把醫保質量關,加大醫保質量檢查,將檢查結果反饋到相關臨床科室,與科室獎金掛鉤;

  (2)采取有效措施嚴格控制不合理醫療費用,減輕患者的經濟負擔,提高了患者的滿意度;

  (3)積極應對。針對醫保、農合經辦機構對我院的檢查情況,要求臨床科室認真對待、書面反饋,及時整改,規范違規行為;同時積極溝通,有效減少醫院的經濟損失。

  4.醫院醫保、新農合收入穩步增加

  20xx年度我院城鎮職工、城鎮居民、新農合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:

  (1)城鎮職工醫保出院患者10943人次,收入16828.35萬元;分別比20xx年同期減少了6.44%、4.65%。醫院承擔費用比20xx年度減少了近500萬元。

  (2)城鎮居民醫保出院患者3950人次,收入5650.43萬元;分別比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。

  (3)參合患者住院即時結報64912人次,實現經濟收入99540.95萬元;分別比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。

  5. 完成科室主任交代的其他工作。

  述職人:

  日期:

社區醫保工作者的述職報告 篇2

  各位領導、同志們:

  大家下午好!

  我主要負責xx學院城鎮居民醫療保險管理科的工作。自任現職以來,在醫院領導和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫保科的工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。下面,將我這半年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。

  一、個人政治理論學習

  堅持把理論學習放在首位,通過不斷的學習,提高思想認識,端正工作態度,增強與時俱進、開拓創新的意識,樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想;始終以共產黨員的標準要求自己,無條件地服從組織安排,不計個人得失,做到干一行,愛一行,鉆一行。

  二、主要工作重點及目標

  1、負責與市醫保局及各級醫保部門相關工作的溝通與協調

  2、負責參保大學生信息的統計、上報及醫保證件的辦理

  3、起草本科室的各項規章制度,完善各項考核指標。

  4、負責參保大學生普通門診費用的審核、報銷及發放

  5、負責城鎮居民醫療保險政策的宣傳、發動

  7、完成院領導安排的其它工作任務。

  三、工作措施和效果

  1、加強制度建設

  為使工作規范化,在校醫院院長的領導和支持下,結合學校實際,參照國家相關政策,制定了xx學院參保大學生普通醫療費用報銷辦法、xx學院在校大學生參加城鎮居民醫療保險宣傳材料及xx學院在校大學生參保及續保的辦法和流程,使我院在校大學生醫保工作順利開展的同時,也提高了工作效率,也得到了同行和市醫保局的贊揚。

  2、認真負責,扎實工作

  學校的醫保工作實質上屬于學生工作的范疇,學生對醫保政策的了解程度,直接關系到學生的參保熱情;醫保科對學生普通門診費用的報銷,也直接影響到學生的的學習生活。為將醫保工作真正的落到實處,使普通大學生切實享受到國家政策的優惠,數次參加到學生處輔導員例會中,和各院系輔導員進行相關工作的交流和溝通;深入到院系參加院系的學生干部例會,做好政策的宣傳、學生參保的發動工作;在日常報銷中,認真核實票據,及時足額的將報銷費用打入學生銀行卡中。認真接待學生來來訪、咨詢,耐心解釋有關城鎮居民醫療保險政策和規定,及時負責和醫保局協調學生遇到的報銷問題。

  3、嚴格遵守各項規章制度。

  嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業務工作,按時按質完成各項工作任務,并能主動向領導匯報工作。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發動期間,按市委、市政府的要求和醫保局的安排,每星期都對繳費進度統計、匯總,向院領導報告,保證領導能及時掌握情況。

  四、不足與努力方向

  不足:醫保管理工作經驗相對不足、與報銷相關的醫學方面的專業很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。

  努力方向:

  1、要圍繞自己的工作中心,突出重點,當好領導的參謀和助手。

  2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。

  匯報完畢,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。

  述職人:

  日期:

社區醫保工作者的述職報告 篇3

  各位領導、同事們:

  我主要負責醫院醫保中心辦的工作。這一年來,在院領導和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務,全年出勤率100。在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。

  一、全年主要工作重點及目標

  1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關系。

  2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查,發現問題及時解決。

  3、進行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。

  4、起草本科室的各項規章制度,完善各項考核指標。

  5、及時催要醫療費用,保障醫院的正常的運轉。

  6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。

  7、完成院領導安排的其它工作任務。

  二、工作措施和效果

  1、落實督查職能,促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

  2、加強本科室各項規章制度的完善工作,按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責,并做到月月有通報。發現問題及時解決。

  3、重點突出對各科室病歷的檢查,按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查,對存在的問題進行總結,對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規問題急時向院領導進行反映。

  4、按季度對臨床科室進行獎罰,定期和不定期對科室進行檢查,堅決杜絕一切違規行為。

  5、及時和上級審查部門溝通,盡量做到早發現早預防,通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。

  三、工作中存在的不足和下一年的打算。

  今年以來,我在工作中時刻提醒自己,“不該說的話堅決不說,不該辦的事堅決不辦”,堅決執行醫院制訂的各項大政方針,和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。

  (一)自我評價優點及不足。

  1、優點:愛學習、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業精神強,對工作認真負責。

  2、不足:管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

  (二)努力方向。

  1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(醫保政策的把握和醫院的雙贏方面),當好領導的參謀和助手。

  2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。

  3、扎實工作,求真務實,絕不辜負領導和同志們的期望。

  以上是我任現職以來的述職報告,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。

  述職人:

  日期:

社區醫保工作者的述職報告 篇4

  尊敬的各位領導、同志們:

  遵照組織安排,我擔任醫務科科長職務。一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫助下,使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。

  主要工作如下:

  一、努力學習,加強修養,全面提高自身素質。

  自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。

  二、愛崗敬業,盡職盡責,為塑造醫務科嶄新形象做貢獻。

  1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。

  2、提高創新意識,增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化,制度化轉變。

  3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。

  4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫院和各級領導的威信,維護醫務科的整體形象。

  三、努力提高醫療質量管理和服務水平

  醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題,更是醫務科工作的重中之重。堅持"以患者為中心"的服務理念,狠抓"醫療質量優質服務"兩個主題,協助開展了許多工作:完善醫療管理組織;加強質量控制監督檢查;加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓,有效防范醫療糾紛;加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,構建和諧醫患關系。

  一年的工作中,發現自己存在許多的不足:學習意識淡化,理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要;工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足,努力工作,為醫院的發展,貢獻出自己的力量。

  最后借此機會,向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。

  述職人:

  日期:

社區醫保工作者的述職報告 篇5

  一年來,在局的正確領導及同志們的、支持下,我以切實為參保群眾做好服務為宗旨,扎實,求真務實為準則,始終高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養、平和綜合能力等都有了很大提高,。現將20xx年的和工作如下:

  思想上,我堅持把加強作為提高自身素質的關鍵。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”的重要思想,領會__大,學習科學發展觀并作五萬余字。重點加強了業務知識和法律法規的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。

  工作上,認真履行職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,前我主要從事電腦錄入和與各的聯系及醫療報銷結算工作,漸漸熟悉了社區的保障人員的服務范圍和工作,與他們共習不斷努力改進工作上的不足,遇到對政策不懂的參保居民,我用自己所學到的的醫保政策和法規知識對他們耐心講解,做到讓他們疑惑趕來,滿意而歸,得到參保群眾的好評;掌握了醫療報銷結算的方法,熟悉了病種目錄和藥品目錄。后半年更是承擔了新參保及續費的艱巨工作,審閱證件,填寫參保,做好登記表冊,開票,收款,打款,電腦錄入,每天總是被參保的人群包圍,看著他們殷切的心情,我感到了,感到了一名醫保工作者的光榮。我共計辦理新參保及續費人員:3000余人,收繳款項20.3余萬元,全年共審核醫療報銷單據150人次;電腦錄入參保人員:4.3萬人,并堅持按,上報分次,歸類整理。在領導的帶領下,我們利用前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。 總之在工作中,以制度、規范自己的一切言行,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參保人員提供優質服務,維護參保人員的切身利益。為營造全關注醫保、參加醫保創造更加良好的氛圍。

  一年來,我同樣發現了自身工作中的許多不足,平時看報的少,不能及時掌握新時事政治,忽略了一些相關行業的法律法規,業務水平還需要進一步提高,要向我們的股長和領導不斷學習,不能總把矛盾上交,努力熟悉業務,不僅能面對工作上的難題更能在應對接訪工作方面多做努力;特別是20xx年將步入電腦實時結算和居民軟件系統的應用,我要用自己百倍的熱情和聰明才智,全力投入到學習和工作中,爭取快速全面掌握這兩項工作并參與其中,以回報黨對我的。培養,領導對我的。在今后的工作中,我將發揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,更加熟悉業務;以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責做好各項工作,為樹立醫保機構的新形象努力工作。

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