工傷授權委托書(精選6篇)
工傷授權委托書 篇1
XX人力資源和社會保障局:
我單位職工(身份證號:)于XX年XX月XX日因工作中意外受傷,現委托我單位職工(身份證號:;聯系電話:)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
單位法人簽字:
受委托人簽字:
工傷授權委托書 篇2
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:)于x年x月x日因發生事故,現委托(身份證號碼:;聯系電話:;送達地址:;)x前往貴局處理有關事宜。
委托事項:x□x事故報告;x□x申請工傷認定;
□x簽收工傷認定相關文書;x□x其他委托事項:
委托人簽章:
受委托人簽章:x年x月x日
備注:個人申請工傷認定時,如果有授權委托辦理的請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。
工傷授權委托書 篇3
委托人:
受委托人姓名:性別:職務:工作單位:電話:
受委托人姓名:性別:職務:工作單位:電話:
現委托上列受委托人在我(單位)與因(工傷認定、勞動能力鑒定)糾紛一案中,作為我方的`委托代理人。
代理人代理權限為:(代為申請工傷認定事宜代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。
代理人代理權限為:(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。
委托人:(簽章)
受委托人:(簽章)
XX年XX月XX日
工傷授權委托書 篇4
X人力資源和社會保障局:
本人,于在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:
性別:
聯系電話:
工作單位及職務:
經常居住地:
委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。
委托人:
日期:XX年XX月XX日
受委托人:
日期:XX年XX月XX日
工傷授權委托書 篇5
尊敬的:
(工傷職工或供養親屬)現委托(用人單位)的(被委托人)辦理(工傷職工)的工傷保險待遇的事宜。
代理權限:全權代理,代領工傷保險待遇。
委托人:(受傷人員簽字、手印)
被委托人:(簽字、手印)
用人單位法人簽字、蓋公章
x年x月x日
工傷授權委托書 篇6
_______區人力資源和社會保障局:
我(單位)全權委托_______同志(性別_______年齡_______職務_______聯系地址______________郵政編碼_______聯系電話______________),辦理本單位員工_______的工傷認定相關事宜。
附頁:被委托人身份證復印件正反面。
申請單位(蓋章)
被委托人(簽名)
_______年____月____日