出生證授權委托書（通用5篇）
出生證授權委托書 篇1
______衛生院：
本人由于特殊原因，不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：______的《出生醫學證明》，現委托______到你處代理領取《出生醫學證明》。
被委托人姓名：______
身份證號碼：______
委托人：______
委托日期：
出生證授權委托書 篇2
委托人姓名（新生兒母親）：__________
有效身份證件類別：__________聯系電話：____________________
有效身份證件號碼：__________
受委托人姓名：__________性別：__________
有效身份證件類別：____________________聯系電話：__________
有效身份證件號碼：____________________
委托人于__________年_____月_____日在（新生兒出生地點）分娩，特授權委托__________（受委托人姓名）辦理__________（新生兒姓名）的《出生醫學證明》。凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。
委托期限從__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。
委托人簽字：__________
受委托人簽字：__________
__________年_____月_____日
出生證授權委托書 篇3
委托人：_____
受托人：_____
委托事項：___________代為辦理和領取《出生醫學證明》
委托權限：___________
1、代為提交有關資料
2、代為簽收《出生醫學證明》及送達《出生醫學證明》給委托人
本人特委托_______作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可，并承擔相應的法律責任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。
備注：本委托書雙方簽字生效。
委托人：_____
受托人：_____
_____年_____月_____日
出生證授權委托書 篇4
委托人：_____
受托人：_____
茲委托__（身份證號碼：__________）負責辦理______工作（事宜），請予以辦理，（或請將____（具體事務）如何處理），由此產生的一切責任和后果由我（本人或單位）承擔，與貴（單位或部門）無關。
特此申明！
委托人：_____
受托人：_____
_____年_____月_____日
出生證授權委托書 篇5
委托人：_____
受托人：_____
委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為_________的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。
委托人：_____
受托人：_____
_____年_____月_____日