事故理賠授權委托書（通用13篇）

事故理賠授權委托書 篇1

　　委托人：

　　被委托人：

　　委托事項： 本人 因 原因，不能親自來申請工傷認定和領取工傷認定決定書，特全權委托用人單位經辦人 前來辦理工傷認定相關事宜和領取工傷認定決定書。

　　委托期限：自委托之日起至上述事宜辦結為止。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

事故理賠授權委托書 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　委托人__________與_____糾紛一案 ，依法委托受委托人作為訴訟代理人。

　　代理權限為：

　　1、一般代理;

　　2、全權代理(代為承認、變更、放棄訴訟請求、代為參與調解、提起上訴、代領法律文書等)

　　甲方：

　　乙方：

事故理賠授權委托書 篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　本人 （性別： ，身份證號碼： ）于 年 月 日因 發生事故， 現委托 （性別： ，身份證號碼： ；聯系電話： ；送達地址： ）前往貴局辦理本人的工傷認定申請。

　　委托事項：

　　□提交工傷事故報告；

　　□申請工傷認定；

　　□簽收工傷認定相關文書；

　　□其他委托事項。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

事故理賠授權委托書 篇4

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　（一）事故發生時間：X年XX月XX日；地點：

　　（二）事故概況：X年XX月XX日中午，駕駛與在發生交通事故，送XX醫院經搶救無效死亡。

　　（三）協議條款：

　　甲乙丙三方在自愿的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在分局交通警察支隊的見證下，經協商一致，就事故賠償事項協議如下：

　　1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用共計XX萬元（小寫：XX元）整，其中包括已預付人民幣XX萬元和剩余款項XX萬元。

　　2、甲方同意接受上述賠償款項，認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的'任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關文件或證明。

　　3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

　　4、本協議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金XX萬元，剩余款項XX萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。

　　5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。

　　6、甲方到場簽字人（或委托人）保證有全權代理權。

　　7、本協議一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　日期：

事故理賠授權委托書 篇5

　　委托人：

　　受委托人：

　　貴公司保險單 項下的被保險人 已發生 事故，現該保單保險金權利人委托 持其本人身份證及相關索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

　　委托期限：自 年 月 日至理賠結束時止。

　　委托人鄭重聲明，凡由本授權委托書引發的任何法律或經濟糾紛由委托人承擔，與貴公司無關。

　　委托人：

　　受委托人：

　　日期：

事故理賠授權委托書 篇6

　　本人：____________（姓名），身份證號碼（____________），聯系電話：____________

　　現委托____________（姓名），身份證號碼（____________）

　　于___年___月___日至___年___月___日前往辦理號保單的生存金領取（理賠金領取）事宜，特此委托。

　　委托人：____________

　　受托人：____________

　　___年___月___日

　　___年___月___日

事故理賠授權委托書 篇7

　　甲方：_____限責任公司

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯系電話：

　　因乙方沒有固定工作，現乙方向甲方提出，希望由甲方代其繳納養老保險費，繳費基數為上年度四川省在崗職工平均工資的60%，企業和個人負擔的社保保險費用以及由此產生的所有費用均由乙方個人全額負擔，甲、乙雙方不存在任何形式的勞動關系以及其他任何責任。乙方應當每月以現金方式交付甲方代繳的養老保險費用，否則甲方有權終止為乙方代為繳納，無論甲方事先有無通知乙方，由此產生的法律后果由乙方自行承擔，乙方承諾放棄向甲方主張任何經濟索賠等權利。經雙方協商一致，達成如下協議：

　　1、自 年 月開始，甲方為乙方代繳養老保險費用，繳費基數為上年度四川省在崗職工平均工資的60%。

　　2、若乙方沒有書面通知甲方其與任何企業、個體工商戶、社會團體等建立勞動關系，視為乙方一直處于無固定工作狀態。

　　3、若乙方與第三方建立勞動關系，最遲應在建立勞動關系后5個工作日內通知甲方，由甲方為其辦理養老保險終止繳費手續，否則由此產生的一切法律后果由乙方自行承擔。

　　4、甲方代乙方繳納養老保險費用，甲方所代繳的全部費用由乙方個人承擔，包括公司與個人繳納款。

　　5、甲方在為乙方代繳社保時，乙方應提前向甲方提供所需資料，自行辦理轉移手續，并承擔其他相關費用。

　　6、乙方支付方式：在甲方代繳之前，每月提前五天一次性支付完畢當月的所有費用。

　　7、乙方如未按期支付社保費用，甲方有權停止辦理乙方的代繳社保事宜，由此產生的一切后果由乙方自行承擔。

　　8、乙方和甲方之間并不存在任何勞動雇傭關系，乙方不得以任何理由向甲方提出勞動支付請求，乙方所有的社會、法律、安全義務與責任均由乙方自行承擔，與甲方無關。

　　9、本協議所有條款及內容協議雙方均負有保密責任，未經甲方同意，乙方不得向除甲乙之外的第三方披露其中的任何信息。否則所造成的損失及連帶責任由乙方全部承擔。

　　10、本協議未盡事宜，通過友好協商解決。

　　11、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等的法律效力。本協議經甲乙雙方簽字蓋章（指模）后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年__月__日

　　____年__月__日

事故理賠授權委托書 篇8

　　授權人：

　　被授權人：

　　本人姓名，身份證號碼，聯系電話，現委托某人姓名(身份證號碼)，于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往辦理號保單的生存金領取(理賠金領取)事宜。

　　特此委托。

　　授權人：

　　被授權人：

　　日期：

事故理賠授權委托書 篇9

　　授權人：

　　被授權人：

　　現派我公司 同志前往你處辦理魯LC車輛違法超載處罰事項，作為我公司委托代理人。

　　授權人：

　　被授權人：

　　日期：

事故理賠授權委托書 篇10

　　委托單位名稱：______________

　　所在地址：______________

　　法定代表人或代表人姓名：______________

　　職務：______________

　　受委托人姓名：______________

　　性別：______________

　　工作單位：______________

　　電話：______________

　　現派我公司同事前往你處辦理魯LC輛違法超載處罰事項，作為我公司委托代理人。

　　委托單位：______________

　　_______年_____月_______日

事故理賠授權委托書 篇11

　　授權人：

　　被授權人：

　　委托人在換行和處理上述單項的過程中，依法簽署的有關文件，我均予以承認，此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

　　理賠事宜包括：提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領取賠款(含網上劃款)。

　　重要聲明：

　　1、本授權書是由本授權人親筆填寫，由委托人確認其真實性，因虛假委托書導致的經濟賠償由委托人或領款人承擔。

　　2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號，本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。

　　3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的'后果由授權人承擔。

　　4、授權人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。

　　授權人：

　　被授權人：

　　日期：

事故理賠授權委托書 篇12

　　貴公司保險單下的被保險人已發生事故，現該保單保險金權利人委托持其本人身份證及相關索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

　　委托期限：自20xx年xx月xx日至理賠結束時止。

　　委托人鄭重聲明，凡由本授權委托書引發的任何法律或經濟糾紛由委托人承擔，與貴公司無關。

　　委托人：

　　受托人：

　　身份證號：

　　受托人聯系電話：

　　日期：

事故理賠授權委托書 篇13

　　（法人或其他組織當事人的委托代理人用）

　　委托單位名稱：________

　　所在地址：________

　　法定代表人或代表人姓名：__________________

　　職務：__________________

　　受委托人姓名:_______________

　　性別：____________

　　工作單位：________物流有限公司

　　電話：________

　　現派我公司________前往你處辦理車輛違法超載處罰事項，作為我公司委托代理人。

　　委托單位：________

　　______年_________月_________日