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賠償金協(xié)議書

發(fā)布時(shí)間:2024-12-07

賠償金協(xié)議書(精選13篇)

賠償金協(xié)議書 篇1

  甲方:_________身份證號(hào)碼:_________

  乙方:_________身份證號(hào)碼:_________

  年月日,甲方的兒子______不慎被乙方飼養(yǎng)的看護(hù)犬咬傷,乙方積極采取急救措施,并在第一時(shí)間與甲方一同將甲方的兒子送往住院治療,甲方的兒子經(jīng)治療后在醫(yī)生的建議下辦理出院,住院期間所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用乙方均已全部承擔(dān)。

  經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,并在____村委員的調(diào)解下,一致達(dá)成以下協(xié)議:

  一、乙方除已承擔(dān)的.全部醫(yī)療費(fèi)用外一次性自愿支付給甲方兒子費(fèi)用(包括但不限于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等)元,由甲方受領(lǐng)并向乙方出具收據(jù)。

  二、本協(xié)議第一條所涉及的費(fèi)用為現(xiàn)階段的賠償費(fèi)用,如日后甲方的兒子因此次乙方的飼養(yǎng)犬咬傷而引發(fā)狂犬病或其他與之有關(guān)的疾病或身體損害,乙方還應(yīng)就相關(guān)的費(fèi)用進(jìn)行賠償。(或者改為“本協(xié)議第一條所涉及的費(fèi)用為一次性終結(jié)費(fèi)用,甲方同意第一條履行完畢后放棄對(duì)乙方其它責(zé)任的追究。”)

  三、如在本協(xié)議履行的過程中發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,均可向陽(yáng)江市____區(qū)人民法院提起起訴。

  四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。

  甲方:_________乙方:_________

  簽訂時(shí)間:__年___月____日簽訂時(shí)間:__年___月____日

賠償金協(xié)議書 篇2

  協(xié)議編號(hào):

  甲方:

  乙方:

  乙方地址:

  乙方身份證號(hào)碼:

  根據(jù)《合同法》和《土地管理法》以及相關(guān)的法律法規(guī)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并經(jīng)乙方村委會(huì)證明,現(xiàn)就甲方建設(shè)用地范圍內(nèi)的地上青苗以及其它地上附著物(以下統(tǒng)稱“地上物”)的一次性補(bǔ)償,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、經(jīng)村委會(huì)證明乙方有權(quán)與甲方簽訂本協(xié)議、并且有權(quán)領(lǐng)取屬于乙方所有權(quán)或管轄權(quán)范圍內(nèi)各項(xiàng)地上物的所有補(bǔ)償款。乙方代表乙方家庭所有成員簽訂本協(xié)議。

  二、在甲方建設(shè)用地范圍內(nèi),乙方享有補(bǔ)償權(quán)利的全部?jī)?nèi)容如下:

  以上青苗等補(bǔ)償款合計(jì)(小寫):¥: 元(大寫):人民幣:元。乙方簽字:(蓋章)。

  三、甲乙雙方共同對(duì)甲方建設(shè)用地范圍內(nèi)應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)償?shù)膬?nèi)容和情況進(jìn)行核實(shí)并予以公示;如果公示之后無(wú)人對(duì)乙方的權(quán)利人身份、乙方的家庭代表身份、補(bǔ)償?shù)臄?shù)量、補(bǔ)償?shù)慕痤~、乙方與甲方簽訂本協(xié)議的權(quán)利、乙方領(lǐng)取補(bǔ)償款的權(quán)利等事項(xiàng)提出異議,則甲方將根據(jù)本協(xié)議約定的補(bǔ)償金額,自本協(xié)議簽訂之日起 3日內(nèi),一次性支付給乙方。乙方收到全部款項(xiàng)后不得以任何理由阻礙甲方施工。甲方不再支付任何款項(xiàng)給乙方。

  四、協(xié)議實(shí)行后,其地上物的所有權(quán)歸甲方。由甲方處置。未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得對(duì)已補(bǔ)償?shù)那嗝鐦淠痉N植區(qū)域內(nèi)的'土地再進(jìn)行種植和利用。

  五、簽署本協(xié)議時(shí),乙方應(yīng)向甲方提供其作為補(bǔ)償權(quán)利人的證明資料,包括身份證、家庭戶口本,農(nóng)村土地承包協(xié)議(證明其對(duì)相關(guān)土地耕作經(jīng)營(yíng)權(quán)利的書面文件),建筑物產(chǎn)權(quán)證明等。

  六、村委會(huì)作為本協(xié)議的見證方,對(duì)乙方的合法村民身份、被補(bǔ)償?shù)厣衔锏乃袡?quán)人之代表身份以及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量、補(bǔ)償金額發(fā)放等相關(guān)事宜,給予見證、監(jiān)督和證明。

  七、本協(xié)議如發(fā)生爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成可以向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。本協(xié)議自甲、乙簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式貳份,甲乙方各執(zhí)一份。

  甲方(蓋章): 乙方(簽名):

  代表人簽字: 代表人簽字:

  簽訂日期: 簽訂日期:

賠償金協(xié)議書 篇3

  甲方

  乙方:

  身份證號(hào)碼:

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲方與乙方協(xié)商一致,雙方同意解除勞動(dòng)合同。達(dá)成協(xié)議如下:

  1、甲乙雙方于_________年_________月_________日簽訂了合同期限從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的勞動(dòng)合同,解除勞動(dòng)合同日期為_________年_________月_________日,雙方的勞動(dòng)關(guān)系隨之終止。

  2、乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)按照甲方的要求歸還屬于甲方所有的文件、資料、辦公用品、電子文檔以及其他一切物品,并按甲方要求妥善辦理工作業(yè)務(wù)移交手續(xù)。

  3、甲方根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的'有關(guān)規(guī)定,在乙方辦理完本協(xié)議第2條所述事項(xiàng)并經(jīng)甲方確認(rèn)后,甲方支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

  4、乙方在甲方的最后工作日至_________年_________月_________日止,甲方支付給乙方的報(bào)酬也結(jié)算亦至_________年_________月_________日止,社會(huì)保險(xiǎn)金、公積金于次月繳交。

  5、甲方根據(jù)相關(guān)規(guī)定,向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。

  6、乙方保證對(duì)于甲方的商業(yè)秘密及其他信息,乙方不會(huì)以任何形式進(jìn)行復(fù)制、保留或帶離甲方經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所。離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為。

  7、除上述所列事項(xiàng)外,在各自履行完相應(yīng)義務(wù)后,甲乙雙方不再存有任何勞動(dòng)和經(jīng)濟(jì)糾紛。

  8、本協(xié)議書壹式叁份,具有同等法律效力,甲乙雙方各執(zhí)壹份,另外壹份用于辦理退工手續(xù)。

  9、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方:_________乙方(簽字):_________

  _________年_________月_________日

賠償金協(xié)議書 篇4

  甲方:_________

  乙方:_________

  于________年____月____日在甲方經(jīng)營(yíng)的景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  三、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

  七、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。

  甲方:________乙方:________

  日期:________年____月____日

賠償金協(xié)議書 篇5

  甲方(以下簡(jiǎn)稱“公司”):

  乙方(以下簡(jiǎn)稱“員工”):

  身份證號(hào)碼:

  入職時(shí)間:

  勞動(dòng)合同簽訂時(shí)間:

  經(jīng)公司與員工雙方平等自愿、協(xié)商一致,就解除雙方的勞動(dòng)合同達(dá)成如下協(xié)議:

  1、公司與員工雙方的勞動(dòng)合同于__________年______月______日解除。

  2、公司支付員工工資至__________年______月______日。

  3、員工的社會(huì)保險(xiǎn)繳納至__________年______月。

  4、員工的住房公積金繳納至__________年______月。

  5、因,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第__________條第__________款規(guī)定,與乙方協(xié)商一致,解除雙方勞動(dòng)合同。乙方工作年限為__________年,按照《勞動(dòng)合同法》第四十七條經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)算“勞動(dòng)合同解除或終止后,用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。六個(gè)月以上不滿一年的,按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的,支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償”。經(jīng)雙方協(xié)商,我單位支付其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償__________元人民幣。

  6、員工同意公司在__________年______月______日(含)前,將員工離職當(dāng)月工資及補(bǔ)償以__________方式支付給乙方。

  7、勞動(dòng)合同解除后,員工仍有義務(wù)對(duì)在公司工作期間接觸到的.,公司在設(shè)計(jì)、技術(shù)、管理、勞資、財(cái)務(wù)、客戶關(guān)系、客戶名單等方面的商業(yè)秘密信息嚴(yán)格保密。未經(jīng)公司書而允許,員工同意不以任何形式向第三方提供、披露或幫助第三方獲取、使用、傳播公司的商業(yè)秘密。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  9、本協(xié)議自公司與員工雙方簽署后生效。

  10、員工是在詳細(xì)閱讀并充分理解協(xié)議內(nèi)容的基礎(chǔ)上簽署本協(xié)議的,員工對(duì)協(xié)議內(nèi)容無(wú)異議。

  甲方:

  __________年______月______日

  乙方:

  __________年______月______日

賠償金協(xié)議書 篇6

  甲方

  乙方:

  身份證號(hào)碼:

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲方與乙方協(xié)商一致,雙方同意解除勞動(dòng)合同。達(dá)成協(xié)議如下:

  1、甲乙雙方于 年 月 日簽訂了合同期限從 年 月 日至 年 月 日的勞動(dòng)合同,解除勞動(dòng)合同日期為 年 月 日,雙方的勞動(dòng)關(guān)系隨之終止。

  2、乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)按照甲方的要求歸還屬于甲方所有的文件、資料、辦公用品、電子文檔以及其他一切物品,并按甲方要求妥善辦理工作業(yè)務(wù)移交手續(xù)。

  3、甲方根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的有關(guān)規(guī)定,在乙方辦理完本協(xié)議第2條所述事項(xiàng)并經(jīng)甲方確認(rèn)后,甲方支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

  4、乙方在甲方的最后工作日至 年 月 日止,甲方支付給乙方的報(bào)酬也結(jié)算亦至 年 月 日止,社會(huì)保險(xiǎn)金、公積金于次月繳交。

  5、甲方根據(jù)相關(guān)規(guī)定,向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。

  6、乙方保證對(duì)于甲方的商業(yè)秘密及其他信息,乙方不會(huì)以任何形式進(jìn)行復(fù)制、保留或帶離甲方經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所。離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為。

  7、除上述所列事項(xiàng)外,在各自履行完相應(yīng)義務(wù)后,甲乙雙方不再存有任何勞動(dòng)和經(jīng)濟(jì)糾紛。

  8、本協(xié)議書壹式叁份,具有同等法律效力,甲乙雙方各執(zhí)壹份,另外壹份用于辦理退工手續(xù)。

  9、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方: 有限公司 乙方(簽字):

  年 月 日 年 月 日

賠償金協(xié)議書 篇7

  甲方:、性別、出生、民族、職業(yè)、住址、電話

  乙方:、性別、出生、民族、職業(yè)、住址、電話

  xx年xx月xx日時(shí)分,于駕駛小客車(內(nèi)乘王、王)由西向東行至x市x區(qū)與國(guó)道交叉口西x公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成搶救無(wú)效死亡。

  現(xiàn)(甲方)與(乙方)的x名近親屬(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)x萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方支付給了乙方)。

  二、甲方將上述x萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:

  三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。

  本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲方:

  乙方:

  xx年xx月xx日

  xx年xx月xx日

賠償金協(xié)議書 篇8

  甲方:

  法定代表人:

  住所:

  乙方:(死亡職工之妻/夫)

  身份證號(hào):

  住所:

  鑒于:

  乙方之妻(夫)系甲方工人,因工作原因于20__年__月__日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于20__年__月__日死亡。為妥善解決死亡善后事宜,甲、乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)(工傷保險(xiǎn)條例)、(省實(shí)施辦法)達(dá)成賠償協(xié)議如下:

  第一條賠償對(duì)象

  1、甲方工亡職工__的賠償權(quán)利主體人員范圍;

  2、乙方承諾已得到以上所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,保證具有代表工亡職工所有賠償權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。乙方已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議;

  2、在乙方簽訂本協(xié)議后,乙方應(yīng)保證及促使甲方工亡職工的其他直系親屬不得再以相同理由主張任何經(jīng)濟(jì)賠償。

  第二條賠償金額及方式:

  按照(工傷保險(xiǎn)條例)及(省(工傷保險(xiǎn)條例)實(shí)施意見)及市統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的城鎮(zhèn)職工上年度年均工資計(jì)算,甲方應(yīng)當(dāng)向乙方賠償?shù)娜拷痤~為元,其中喪葬補(bǔ)助金元,供養(yǎng)親屬撫恤金__元,一次性工亡補(bǔ)助金__元,其他費(fèi)用(包括但不限于對(duì)配偶的適度補(bǔ)償、醫(yī)療、往/返交通、陪護(hù)、住院伙食補(bǔ)助、喪葬費(fèi)、亡者整容費(fèi)等)__元。

  除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

  經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,具體賠償方式為:本協(xié)議生效后日內(nèi),由甲方一次性于工亡者火化后在向乙方支付全部賠償金額(轉(zhuǎn)帳/現(xiàn)金)元;

  第三條賠償效果

  1、甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后,乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議。

  2、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)以下違約責(zé)任。

  第四條違約責(zé)任

  1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣_(tái)_元作為違約金。

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的`,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

  第五條爭(zhēng)議解決

  本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書面協(xié)議,則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向甲方所在地法院提起訴訟。

  第六條其他

  本協(xié)議可根據(jù)各方意見進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充,由此形成的補(bǔ)充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人簽字之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方:

  簽訂日期:__年__月__日

  乙方:

  簽訂日期:__年__月__日

賠償金協(xié)議書 篇9

  甲方:______________

  乙方:______________

  ____年____月____日____時(shí)左右,甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT,X光機(jī)及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)________元人民幣大寫:________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等________元。

  二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________

  甲方委托代理人:____________ 乙方委托代理人:____________

  簽約時(shí)間:____ 年____月____日

賠償金協(xié)議書 篇10

  甲方:

  法定代表人:

  職務(wù):

  乙方:

  身份證號(hào)碼:

  乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于20xx年8月7日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無(wú)效于20xx年8月7日死亡。__,男,__歲,身份證號(hào)碼:___,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

  父親:__,年齡:__歲,出生日期:__年__月__日,家庭住址:__ ;

  母親:__,年齡:__歲,出生日期:__年__月__日,家庭住址:__ 。

  為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《 省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬(wàn)壹仟元整),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

  二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬(wàn)壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭(zhēng),乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

  乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省XX市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

  三、付款方式和付款時(shí)間

  甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬(wàn)壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

  四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

  五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

  六、違約責(zé)任

  1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬(wàn)壹仟元整)作為違約金。

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

  七、爭(zhēng)議解決

  甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交廣州仲裁委員會(huì)裁決。

  八、其他

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

  甲方(蓋章):

  簽訂時(shí)間:__年__月__日

  乙方簽字:

  簽訂時(shí)間:__年__月__日

賠償金協(xié)議書 篇11

  甲 方:____(以下簡(jiǎn)稱甲方)

  乙 方:____(以下簡(jiǎn)稱乙方)

  甲方之子____生前與乙方系夫妻關(guān)系。20__年12月22日,____不幸發(fā)生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者_(dá)___、____、____、____及相應(yīng)的保險(xiǎn)公司中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司____支公司、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司告上法庭,經(jīng)____縣人民法院“(20__)__民一初字第____”審理后,安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司不服一審判決,向____市中級(jí)人民法院提起上訴。20__年10月12日“(20__)__民一終字第____號(hào)” 判決:

  1、安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安徽分公司賠償110228元;

  2、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司____支公司243855.32元;

  3、____賠償109196.85元;

  4、____賠償18399.32元。四項(xiàng)合計(jì)481679.49元。

  經(jīng)過一年的法律維權(quán),事情已基本結(jié)束,為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的悲痛中擺脫出來(lái),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就甲方之子____生前與乙方親生女____的監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)及賠償金的分配問題達(dá)成如下協(xié)議:

  1、應(yīng)甲方的強(qiáng)烈要求乙方同意將____的監(jiān)護(hù)扶養(yǎng)權(quán)讓渡給甲方,由甲方監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)至成人。自協(xié)議簽字后,____的監(jiān)護(hù)權(quán)、撫養(yǎng)義務(wù)轉(zhuǎn)給甲方。

  2、一審原告訴求____的扶養(yǎng)費(fèi)92104元從賠償金中提出;乙方由于無(wú)固定職業(yè),生活拮據(jù),每月支付____撫養(yǎng)費(fèi)100元,至____18周歲,共15年計(jì)18000元,從乙方應(yīng)得賠償款中扣除,二項(xiàng)合計(jì)110104元,應(yīng)單獨(dú)存放,由甲方管理用于____的生活費(fèi)用。

  3、事故發(fā)生后,____已付120000元,____已付20240元,____已付20000元,合計(jì)160240元,由甲方保管,扣除醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)等支出,下剩 元。

  4、終審判決肖用兵多支付賠償金10803.15元;____多支付賠償金1840.68元以及____墊付的20000元,合計(jì)32643.83元應(yīng)從賠償金中扣除。其中:____多支付賠償金10803.15元,____墊付的20000元,從賠償金中列支給甲方,由甲方負(fù)責(zé)返還;____多支付賠償金1840.68元,從賠償金中列支給乙方,由乙方負(fù)責(zé)返還。

  5、賠償金481679.49元扣除____的扶養(yǎng)費(fèi)92104元以及醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)等支出 元,下剩 元由甲乙雙方按三份平分,每人得 元。

  6、乙方從應(yīng)得的賠償金 元中扣除____的撫養(yǎng)費(fèi)36000元,加應(yīng)付____多支付賠償金1840.68元,實(shí)得 元。

  7、本協(xié)議未盡事項(xiàng),由雙方共同協(xié)商解決。

  8、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,鑒證機(jī)關(guān)存一份,協(xié)議簽字后生效。

  甲 方: 乙 方:

  年 月 日

賠償金協(xié)議書 篇12

  甲方:

  法定代表人:

  乙方:(系死者父親,身份證號(hào):)

  (系死者母親,身份證號(hào):)

  乙方親屬系甲方勞動(dòng)者,發(fā)生工亡事故前被派遣至____________工作。__年__月__日__時(shí)許,在__公司從事工作期間,因__死亡。為妥善處理__死亡后的工亡賠償事宜,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以資當(dāng)事各方共同遵守:

  一、本次事件,就乙方親屬__的死亡后果,甲方愿意承擔(dān)工亡賠償責(zé)任。

  二、賠償款項(xiàng)

  1.甲方自愿向乙方一次性賠償人民幣_(tái)_整(¥__元)作為對(duì)乙方親屬的補(bǔ)償。上述費(fèi)用包括法定的全部賠償項(xiàng)目:死者一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,以及死者家屬處理后事的食宿、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費(fèi)用。

  2.上述賠償?shù)母黜?xiàng)費(fèi)用已經(jīng)包含工亡賠償法律規(guī)范和規(guī)定的全部應(yīng)當(dāng)賠償?shù)捻?xiàng)目,對(duì)此甲乙雙方均無(wú)異議,并結(jié)合本案實(shí)際對(duì)相關(guān)法律規(guī)定進(jìn)行了充分的了解。

  3.除上述賠償款外,甲方不再支付任何其他費(fèi)用。其他在醫(yī)院太平間所產(chǎn)生的諸如為死者穿衣服、燒紙。以及處理后事、處理后事過程中因民間習(xí)俗等產(chǎn)生的全部費(fèi)用,均由乙方自行承擔(dān);

  4.乙方自愿接受甲方的上述賠償,同意甲方的賠償數(shù)額。

  5.雙方達(dá)成協(xié)議并在本協(xié)議上簽字后,由__市勞動(dòng)仲裁爭(zhēng)議委員會(huì)以調(diào)解書形式確認(rèn)本協(xié)議且乙方將尸體火化或?qū)⑹w運(yùn)走自行處置由乙方將停尸費(fèi)用結(jié)清后,甲方將上述萬(wàn)元賠償款一次性付清。

  6.乙方領(lǐng)取款項(xiàng)后,自行在其內(nèi)部進(jìn)行分配,分配事宜概與甲方無(wú)關(guān),甲方不予干涉。

  三、乙方需向甲方提供證明自己身份及與死者關(guān)系的有效證件及證明(身份證、戶口本、戶籍證明、公安機(jī)關(guān)的證明等),并需在甲方將原件及復(fù)印件核對(duì)無(wú)異后在復(fù)印件上注明為乙方提供,并保證其真實(shí)性。

  四、乙方同意接受上述約定賠償款,并就本起工亡賠償事宜一次性了結(jié),乙方保證自己系本案的合法求償權(quán)利主體,排除其他權(quán)利主體的存在。承諾接受上述賠償款后,不再另行以任何理由通過任何渠道再次或者重復(fù)主張賠償要求或到甲方處鬧事,否則,甲方有權(quán)收回已支付的全部賠償款,并要求乙方賠償給甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。

  五、本協(xié)議條款是在甲乙雙方充分考慮到對(duì)方的實(shí)際情況的基礎(chǔ)上形成的,各個(gè)條款均系甲乙雙方及其代理人的真實(shí)意思表示,不存在任何違背法律規(guī)定的情形,同時(shí),雙方對(duì)本協(xié)議條款不存在文字理解上的歧義。

  六、本協(xié)議自雙方協(xié)議當(dāng)事人及代理人簽字后生效。任何一方不得以任何理由變更、解除。

  七、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各持壹份,__市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)留存壹份,如甲、乙雙方所持協(xié)議有不一致之處,以__市市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)處留存的為準(zhǔn)。

  甲方:乙方:

  法定代表人:身份證號(hào):

  委托代理人:

  身份證號(hào):

  電話:住址:

  電話:

  簽訂時(shí)間:簽訂時(shí)間:

  簽訂地點(diǎn):簽訂地點(diǎn):

賠償金協(xié)議書 篇13

  甲方:,男,身份證號(hào)碼:,住址,以下簡(jiǎn)稱甲方。

  乙方:,男,身份證號(hào)碼:,住址,以下簡(jiǎn)稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就x年x月x日在地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫: (小寫:x元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

  三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。

  四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

  五、本協(xié)議于x年x月x日甲、乙雙方在交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和交警大隊(duì)各持一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  xx年xx月xx日

  xx年xx月xx日

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