事故協議書格式范文（通用3篇）

事故協議書格式范文 篇1

　　甲方：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　對于年月日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方自愿賠償乙方住院費20xx元整。護理費、誤工費、后續治療各項損失賠償計人民幣捌仟元整（小寫：8000.00元）。費用共計壹萬元整（小寫：10000.00元）

　　二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、后續治療費等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大隊簽訂責任認定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩余款項。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

　　七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　八、本協議一式三份，甲、乙雙方及交警部門各執一份。

　　甲方：日期：

事故協議書格式范文 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年xx月xx日，在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由于騎著自行車看牛導致岔道，和駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到x醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院天后于20xx年x月xx日好轉出院

　　經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協議條款：

　　一、由汪輝賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪輝的`任何責任，放棄對賠償人的訴權;

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協議書范文一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　簽訂日期：

事故協議書格式范文 篇3

　　甲方：，身份證號：

　　乙方：(之子)(身份證號：)

　　(之女)(身份證號：)

　　(有配偶、父母同樣都要列出來)

　　*年**月**日，駕駛的號牌在x學校門前處造成死亡/受傷的后果。該起事故后，乙方作為死者法定繼承人，同意與甲方一次性解決，(描述事發經過)甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上，達成如下協議：

　　一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，在乙方積極全力配合且履行本協議約定的前提下，甲方按照責任比例支付乙方人民幣整(包含(死者)死亡賠償金、喪葬費、精神損失費、被扶養人生活費、交通費、財產損失費等，(傷者)的醫療費、住院伙食補助費、后續治療費、傷殘賠償金、精神損失費、被撫養人生活費、誤工費、護理費、殘疾器具費、交通費、營養費等)。

　　二、本協議簽署后，乙方保證今后絕不以任何理由和形式就此事再向甲方要求各種以及任何名義的補助、補償、賠償等任何費用以及承擔任何責任。

　　三、甲乙雙方在公安交通管理部門辦理手續完畢后，此事處理即告終結，除本協議另有約定之外，甲乙雙方之間不再存在各種權利義務關系，雙方不再提起任何與此事相關的.爭議、訴訟和仲裁，也放棄向司法機關、行政機關提起針對本協議的任何訴訟以及其他各種權利。在充分履行本協議約定義務的前提下，以后因此事衍生結果亦由雙方各自承擔各自責任。

　　四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及的后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成的目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。乙方對本協議約定的賠償如何分割與甲方無關，由乙方自己商定。

　　五、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自愿協商的結果，并且是雙方真實的意思表示，在滿足本協議約定的情況下，本協議自甲、乙雙方簽字按手印后立即生效。雙方再無其他爭議。

　　六、本協議一式*份，自雙方簽字并按手印后本協議發生法律效力，如果雙方有補充，可以簽署補充協議，補充協議對雙方均有同等的法律效力。

　　甲方本人(簽字)：乙方本人(簽字)：

　　聯系方式：聯系方式：

　　年月日年月日