補(bǔ)償調(diào)解協(xié)議書范本(精選3篇)
補(bǔ)償調(diào)解協(xié)議書范本 篇1
甲方:______________
身份證號(hào):______________
乙方:______________
身份證號(hào):______________
甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、平等協(xié)商、互諒互讓一致的原則,就按相關(guān)賠償問題達(dá)成一致,各方達(dá)成如下協(xié)議:
第一條事故發(fā)生及賠償
1、甲乙雙方于_____年_____月_____日在發(fā)生交通事故,導(dǎo)致乙方,事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫:人民幣元),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣元(大寫:人民幣元),甲方在雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。
3、甲方將通過轉(zhuǎn)賬的方式向乙方支付前述賠償費(fèi)用,乙方的收款賬號(hào)信息如下:
開戶行:______________
賬戶名稱:____________
賬號(hào):________________
4、依照國(guó)家和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)法律法規(guī)規(guī)定,雙方對(duì)發(fā)生的事實(shí)、定性和處理結(jié)果都有清楚的了解。
第二條賠償費(fèi)用的分配、處理
1、乙方收到賠償費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,留足后續(xù)可能發(fā)生的治療、康復(fù)、生活費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方承擔(dān),后果由乙方承擔(dān)。
2、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
3、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
第三條本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
第四條本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
第五條本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
第六條本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。
甲方簽字:______________乙方簽名:______________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
補(bǔ)償調(diào)解協(xié)議書范本 篇2
甲方:____________
乙方:____________
對(duì)于_____年_____月_____日發(fā)生的交通事故,致乙方_____受傷,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)_元人民幣(包括已經(jīng)支付的_元)。
二、剩余_元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的賠償金組成,在醫(yī)療補(bǔ)助金的'基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足。
三、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
甲方(簽字):____________乙方(簽字):____________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
補(bǔ)償調(diào)解協(xié)議書范本 篇3
甲方:
乙方:
事件經(jīng)過簡(jiǎn)述:
甲乙雙方于 年 月 日,本著友好協(xié)商的原則,達(dá)成以下協(xié)議:
一、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,甲方一次性退還乙方購(gòu)買電視機(jī)款項(xiàng)金額 元(大寫: 元),同時(shí)補(bǔ)償乙方要求的損失費(fèi) 元(大寫: 元);
二、本協(xié)議為一攬子解決方案,乙方不得就本次糾紛事件再向甲方、甲方總公司及子公司、四川長(zhǎng)虹電子集團(tuán)有限公司及其子公司提出任何賠償要求;
三、用戶購(gòu)買的'型號(hào)電視機(jī)及其購(gòu)機(jī)發(fā)票、使用說明書等附件全部交給甲方;
五、甲、乙雙方必須遵守協(xié)議的各項(xiàng)約定,任何一方違反本協(xié)議約定,給對(duì)方造成損失的,須向受損方另行支付違約金 元(大寫: 元);
六、凡因執(zhí)行本協(xié)議過程中,發(fā)生與本協(xié)議有關(guān)的任何糾紛,甲、乙雙方同意提交綿陽仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁;
七、本協(xié)議一式兩份,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方:證明人:乙方
證明人身份證號(hào):
年 月 日 年 月 日 年 月 日