出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書模板(通用8篇)
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書模板 篇1
婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名: 的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托 同志到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:
身份證號(hào)碼:
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書模板 篇2
委托人(新生兒母親):__________ 性別: __________出生年月:__________
有效身份證件類別:__________
有效身份證件號(hào)碼:__________
聯(lián)系電話:__________
受托人姓名:__________ 性別:__________ 出生年月:__________
有效身份證件類別:__________
有效身份證件號(hào)碼:__________
聯(lián)系電話:__________
與委托人關(guān)系:__________
委托人因不能親自來(lái)_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人______________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)_________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:__________ 受托人簽名:__________
______年______月______日______年______月______日
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書模板 篇3
受托人: 性別: 出生年月: 年 月 日 有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái) 辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人張延耿代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書模板 篇4
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:19____年_月__日
身份證號(hào)碼:_______________
聯(lián)系電話:_________
受托人:
姚某某性別:男
出生年月:19___年_月__日
身份證號(hào)碼:_______________
聯(lián)系電話:________
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
__年__月__日
__年__月__日
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書模板 篇5
委托人姓名(新生兒母親):______________
有效身份證件類別:____________ 有效身份證件號(hào)碼:________________________
聯(lián)系電話:____________
受委托人姓名:____________ 性別:____________
有效身份證件類別:____________ 有效身份證件號(hào)碼:________________________
聯(lián)系電話:____________
委托人于_____年___月___日在________________________ (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托 ____________(受委托人姓名)辦理____________ (新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托之日起至領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止
委托人簽字:____________
_____年___月___日
受委托人簽字:____________
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書模板 篇6
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于20xx年xx月xx日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。
委托人簽字:受委托人簽字:
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書模板 篇7
親愛(ài)的新爸爸,新媽媽們,你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明,也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí),請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名,填寫要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準(zhǔn)確,如需用冷僻字,須事先去申報(bào)戶口的派出所咨詢。《出生醫(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā),即產(chǎn)生法律效力,非因法定事由,《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因,超出一個(gè)月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取,
三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后,請(qǐng)認(rèn)真核對(duì),如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)。《出生醫(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶籍的有效法律憑證,請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶籍管理的.有關(guān)規(guī)定,應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料:
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料:
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書;
2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件,并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時(shí)間及地點(diǎn):
辦理時(shí)間:
辦理地址:
聯(lián)系電話:
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書模板 篇8
委托人:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人______________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)_________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
日期: