腹腔鏡手術畢竟是一種手術，雖然有許多優(yōu)點，行該手術的患者，在手術前后還是應當注意一些問題，腹腔鏡手術與普通開腹手術手術方式不同，其護理也有不同之處。本院開展腹腔鏡手術治療婦科疾病92例，改變傳統(tǒng)婦科疾病的治療模式，均獲得較滿意的效果。現(xiàn)將護理體會總結如下。
1 一般資料本院2017年1月—2017年12月實行腹腔鏡手術92例，年齡最小19歲，最大54歲。其中子宮全切除術20例，不孕癥診治15例，宮外孕35例，卵巢病變22例，麻醉方法均為氣管插管全身復合麻醉。
2 術前護理腹腔鏡手術是近年來開展的一項新技術，患者及家屬對這種手術方法缺乏了解和比較，存有各種顧慮，多數患者對手術有恐懼感和緊張心理，對手術效果持懷疑態(tài)度，加上腹腔鏡手術相對傳統(tǒng)手術費用略高一些，部分患者擔心費用問題等。針對這些心理特點，對準備實施腹腔鏡手術的病人進行術前宣教是相當重要的，首先積極配合醫(yī)師向準備實施腹腔鏡手術的患者介紹腹腔鏡手術的優(yōu)點：手術切口小、盆腔粘連發(fā)生率低、術后痛苦小、恢復快、住院時間短。再耐心細致地向患者講解麻醉方式、手術步驟、治療效果以及術后注意事項。還可請已通過腹腔鏡手術治愈的患者現(xiàn)身說法，消除患者的思想顧慮，使患者能夠積極配合醫(yī)師進行手術治療。3術前準備3.1常規(guī)檢查做心電圖、胸透，了解患者心肺功能有無異常，查血尿便常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能及乙肝五項，了解患者有無貧血、凝血機制及肝腎功能情況。
3.2 皮膚和胃腸道的準備手術前1天備皮，范圍陰部、恥骨聯(lián)合上至劍突下毛發(fā)，徹底清潔臍孔，用汽油棉簽擦凈臍內污垢，但切勿用力過大，以免損傷臍孔周圍皮膚。清潔完畢再用3%過氧化氫消毒。除宮外孕手術前忌灌腸，以防破裂出血外，擇期手術的患者術前應食營養(yǎng)豐富、清淡易消化食物。術前1晚應進流質飲食，當晚8pm至術晨禁食、禁飲，以免手術中因惡心、嘔吐發(fā)生窒息及吸入性肺炎，還可防止術后腹脹。術前晚8pm及術晨5am各清潔灌腸1次，以免胃腸道脹氣影響手術視野，妨礙手術操作。